十二指肠乳头旁憩室与胰胆疾病的关系

目的 十二指肠乳社憩室（简称ＪＤＤ）与逆行胰胆管造影术（ＥＲＣＰ）操作及与胰胆徉病的关系。方法 应用十二指肠镜进行ＥＲＣＰ检查。结果 ９３０例ＥＲＣＰ术中，发现ＪＤＤ９８例（１０．５３％）。９８例ＪＤ右胰胆疾病８３例（８４．６９％），ＪＤＤ的部位及乳头形态与胰胆疾病的发生无明显差异性。但ＪＤＤ的大小与临床症状和体征有明显的相关性（Ｐ〈０。．０５）。伴有ＪＤＤ的ＥＲＣＰ插管成功率为９１．８０％，与同     

十二指肠乳头旁憩室及其与胆胰疾病的关系

十二指肠乳头旁憩室因其特殊的解剖位置，其临床意义已逐渐受到人们的重视。现综合近十年来有关乳头旁憩室的文献，对乳头旁憩室的发生机制、临床特点进行探讨，并着重讨论乳头旁憩室与一些胆胰疾病的相关关系及其内在机制。认为随着人口的老龄化，必须不断地完善乳头旁憩室及其并发症的影像诊断技术，提高临床诊治水平。     

老年十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系

目的探讨老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系。方法经内镜逆行胰胆管造影确诊的60岁以上十二指肠乳头旁憩室患者102例,对所有病例行B超及/或CT扫描并做实验室检查以确定其所患胆胰疾病,分析憩室与胆胰疾病的关系。结果全组并发胆系结石75例,占73.53%。各种胰腺炎共21例占20.6%。34例胆囊切除患者中29例继发胆总管结石,占85.29%。结论老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病有关,特别与胆系结石及胆囊切除术后继发胆总管结石关系密切。     

十二指肠乳头旁憩室及其与胆胰疾病的关系

十二指肠乳头旁憩室因其特殊的解剖位置,其临床意义已逐渐受到人们的重视.现综合近十年来有关乳头旁憩室的文献,对乳头旁憩室的发生机制、临床特点进行探讨,并着重讨论乳头旁憩室与一些胆胰疾病的相关关系及其内在机制.认为随着人口的老龄化,必须不断地完善乳头旁憩室及其并发症的影像诊断技术,提高临床诊治水平.     

老年十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系

目的 探讨老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系。方法 经内镜逆行胰胆管造影确诊的60岁以上十二指肠乳头旁憩室患者102例，对所有病例行B超及／或CT扫描并做实验室检查以确定其所患胆胰疾病，分析憩室与胆胰疾病的关系。结果 全组并发胆系结石75例，占73．53％。各种胰腺炎共2l例占20．6％。34例胆囊切除患者中29例继发胆总管结石，占85．29％。结论 老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病有关，特别与胆系结石及胆囊切除术后继发胆总管结石关系密切．     

十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病相关性的MSCT研究

目的：通过多层螺旋CT检查,探讨十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的相关性。方法回顾性分析经多排螺旋CT诊断的十二指肠憩室53例,分析其影像征象,根据憩室与十二指肠乳头的关系进行分类,统计不同类型憩室伴胆胰疾病的发生率。结果非乳头旁憩室4例,乳头旁憩室49例（92%）,其中乳头旁中央型憩室33例（67%）,周围型16例（33%）;19例（58%）十二指肠乳头旁中央型憩室伴胆总管不同程度扩张;合并胆结石及胆囊炎6例（18%）,胆总管结石及胆管炎3例（9%）,胰腺炎2例（6%）,胰头癌2例（6%）。周围型憩室中2例（13%）伴胆管轻度扩张,1例（6%）合并胆囊炎。4例非乳头旁憩室未见合并胆胰疾病。结论十二指肠乳头旁中央型憩室是胆胰疾病重要病因之一,MSCT对十二指肠乳头旁憩室及相关胆胰疾病的诊断具有重要价值。     

乳头旁憩室与胰胆疾病ERCP检查的关系

目的：探讨不同类型乳头旁憩室与胰胆疾病之间的关系以及对内下逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）插管成功率的影响。方法：回顾分析本院１９９４￣１９９６年进行ＥＲＣＰ检查的１４２２例患者（１２７例有乳头旁憩室，１２９５例无憩室）的内镜下表现，插管情况及最终诊断。结果：有憩室组总插管显影１２６例，胰胆管显影１００例，选择性插管失败３例，有憩室组插管后显影的１２６例中有胆胰系统疾病者９６例（７６．２％），无憩室组阳     

十二指肠乳头旁憩室

十二指肠憩室是消化道常见病,在正常人群众中发生率大约1～2％。十二指肠乳头旁憩室约占十二指肠憩室的90％。位于乳头旁的憩室与胆胰疾病的关系密切,因而有其特殊重要性。Afrid报告降部憩室胆石发病率为88％,而     

十二指肠憩室与胰胆疾病21例分析

十二指肠憩室与胰胆疾病２１例分析罗建平，丁光新（黄河中心医院郑州４５０００３）近几年来，国内外文献报道十二指肠憩室与胰胆疾病关系密切。作者将近５ａ来所见的２１例与胰胆疾病有关的十二指肠憩室进行临床分析，并探讨其与胰胆疾病的关系。１临床资料１．１一般资...     

十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆胰疾病

目的：探讨十二指肠乳头括约肌切开术（ＥＳＴ）在治疗肝胰疾病中的作用。方法：回顾性总结１９８７年７月至１９９９年１０月间实施的７１２次ＥＳＴ。结果：ＥＳＴ治疗缩窄性乳头炎２７８例,成功率９７．０％;继发性胆总管结石５５９例,结石排出率９７．１％;因缩窄性乳头炎所致的慢性阻塞性胰腺炎４５例,症状缓解率８６．７％;Ｏｄｄｉ扩约肌功能障碍１２例,成功率９１．７％。ＥＳＴ后重症胰腺炎、胆管炎、切口出血等并发     

十二指肠乳头旁憩室与胆道疾病的关系分析

我科自2001年10月-2005年7月行内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）95例，发现十二指肠乳头旁憩室23例，占24％，本文分析十二指肠乳头旁憩室的诊断及与胰胆疾病的关系。     

十二指肠乳头旁憩室并胆道疾病的诊治

目的 探讨十二指肠乳头旁憩室与胆道疾病的关系。方法 回顾性分析112例十二指肠乳头旁憩室并胆道疾病的诊治。结果 112例经ERCP明确诊断，其中并胆道系统结石83例(74．1％)，先天性胆管扩张症9例(8．0％)，胆僻癌6例(5．4％)，十二指肠乳头癌3例(2．7％)。胆囊切除术后11例(9．8％)。行胆系手术加胆肠Roux—en—y吻合46例(41．1％)，胆系手术加毕Ⅱ式胃切除6例(5．3％)，胰十二指肠切除术4例(3．6％)，单行胆系手术45例(40．2％)，保守治疗11例(9．8％)，效果满意。结论 十二指肠乳头旁憩室与胆道疾病关系密切，应重视其诊治。诊断以ERCP为佳，手术以转流术较理想。     

十二指肠乳头旁憩室与胆道结石

目的 :探讨十二指肠乳头旁憩室 (juxta - papilaryduodenaldiverticulum ,JPD)发生原因及其与胆道结石形成的关系。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年 4～ 7月期间做逆行胰胆管造影 (ERCP)检查的 332例病例 ;比较低龄组(<6 0岁患者 )与高龄组 (≥ 6 0岁患者 )JPD及JPD合并胆道结石发生率的差别 ;比较胆道结石组与非胆道结石组合并JPD率的差别。结果 :该组JPD发生率 2 5 % (83例 ) ,JPD合并胆道结石发生率 18.1% (6 0例 ) ;低龄组与高龄组JPD发生率分别为 12 .5 % (2 1/ 16 8)和 37.8% (6 2 / 16 4 ) ,JPD合并胆道结石发生率分别为 8.9%(15 / 16 8)和 2 7.4 % (4 5 / 16 4 ) ,其差异具有显著性 ;胆道结石合并JPD发生率为 37.3% (6 0 / 16 1) ,非胆道结石合并JPD发生率为 13.5 % (2 3/ 171) ,其差异具有显著性。结论 :JPD及JPD合并胆道结石发生率与年龄有关 ;胆道结石发生率与JPD发生有关。推测JPD的发生可能是一种退行性病变 ,是胆道结石形成的原因之一。     

十二指肠壶腹周围憩室与胆胰疾病的关系

壶腹周围憩室(periampullary diverticaula,PAD)也称十二指肠乳头周围憩室,是起源于壶腹邻近或包括Vaters壶腹的十二指肠粘膜向腔外的突出[1].一些PAD也可以穿入胰头,起于壶腹周围半径2 cm～3 cm内,但不包括壶腹的憩室,称为乳头邻近憩室(juxtapapillary diverticular,or juxtaampullary diverticaula,JPD)[2].起源于憩室内的乳头叫作憩室内乳头(intradiverticular papilla,IDP).本文就PAD与胆胰疾病的关系及由PAD引起的诊断和治疗问题作一综述.     

十二指肠憩室并发胆胰疾病的术式选择

目的 :分析并发胆胰疾病的十二指肠憩室的术式。方法 :比较本院 1997～ 2 0 0 3年收治的十二指肠憩室并发胆胰疾病 46例的手术方式及并发症。结果 :憩室切除 3例中 1例十二指肠瘘自动出院 ,憩室内翻缝合 2例中 1例胆总管压迫完全性梗阻 ,胆总管空肠Roux -en -Y吻合术 8例中 1例输入袢不全梗阻。结论 :并发胆胰疾病的十二指肠憩室的术式选择应根据憩室的大小、与乳头的关系来决定 ,尽可能采用微创方式     

十二指肠乳头旁憩室切除术的临床研究

目的探讨十二指肠乳头旁憩室切除术的手术方式和手术技巧，以提高十二指肠乳头旁憩室切除率和降低手术并发症的发生率。方法回顾性分析1996年6月～2006年10月成功施行的17例十二指肠乳头旁憩室切除术的临床资料。结果17例十二指肠乳头旁憩室均顺利施行十二指肠乳头旁憩室切除术且手术效果良好，十二指肠乳头损伤、胰瘘或肠瘘等严重并发症的发生率为0。结论恰当的手术方式和手术技巧是提高十二指肠乳头旁憩室切除率、降低并发症发生率的关键。     

十二指肠乳头旁憩室切除术的临床研究

目的 探讨十二指肠乳头旁憩室切除术的手术方式和手术技巧,以提高十二指肠乳头旁憩室切除率和降低手术并发症的发生率.方法 回顾性分析1996年6月～2006年10月成功施行的17例十二指肠乳头旁憩室切除术的临床资料.结果 17例十二指肠乳头旁憩室均顺利施行十二指肠乳头旁憩室切除术且手术效果良好,十二指肠乳头损伤、胰瘘或肠瘘等严重并发症的发生率为0.结论 恰当的手术方式和手术技巧是提高十二指肠乳头旁憩室切除率、降低并发症发生率的关键.     

十二指肠乳头旁憩室误诊1例

患者女性 ,40岁。 2 0 0 0年 9月因间断性中上腹痛 4个月伴黄疸 2 0ｄ入院。近 4个月间断出现中上腹剧痛、恶心、呕吐 ,进食后加重。 2 0ｄ前出现皮肤黄染。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ 78次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 13 3/9 3ｋＰａ ,皮肤巩膜重度黄染 ,无肝掌及蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿大 ,心肺(- ) ,腹软 ,左上腹压痛 ( ) ,反跳痛 (- ) ,莫菲氏征 (- ) ,肝脾 (- )。查ＷＢＣ 8 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞占 83 % ,血淀粉酶 774Ｕ/Ｌ ,尿淀粉酶 3 6 84Ｕ/Ｌ ,总胆红素 13 3ｍｇ/ｄｌ,直接胆红素 10 4ｍｇ/ｄｌ,ＧＧＴ 314Ｕ/Ｌ ,ＡＬＰ收稿日…