探索建立和完善公立医院法人治理结构的途径

2009年4月6日,新华社授权发布新医改方案。该方案提出要建立和完善医院法人治理结构,明确所有者和管理者的责权,形成决策、执行、监督相互制衡,有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。在保障公立医院的公益性的前提     

公立医院法人治理结构的现状、问题与对策

随着我国改革的推进,近十多年来医疗卫生界对公立医院法人治理结构从理论到实践进行了积极的探索。2009年启动的新医改提出:"积极推进公立医院改革试点,重点改革公立医院管理体制、运行机制和监督机制,积极探索政事分     

公立医院法人治理结构现状综述

研究公立医院法人治理结构内涵及其目的;对我国公立医院法人治理结构现状和症结进行分析;探讨了公立医院出资者和医院的关系、公立医院内部权力机构的关系、公立医院和其他利益相关者的关系等问题。     

基于委托—代理理论视角的我国公立医院四种法人治理模式比较分析

随着我国的医疗卫生体制改革的深入推进,实行公立医院法人治理的意义越来越重大。我国将公立医院法人治理的模式主要分为四种,而委托—代理关系与该四种模式密不可分。本文基于委托—代理理论,分别比较公立医院四种法人治理模式的优缺点,并对此进行总结分析,认为我国现阶段大多数的公立医院以行政机构分权型治理模式或理事会型治理模式为宜。     

国外公立医院法人治理结构模式研究

研究介绍美国传统公立医院治理模式、美国公立医院治理的改革和变化趋势。英国公立医院的体制改革,包括促进医院自治和竞争、卫生行政部门职能的转换、医院托拉斯的建立;英国公立医院内部治理结构改革。日本独立行政法人国立医疗机构的治理。     

公立医院法人治理研究现状评析

近年公立医院法人治理研究显示,我国公立医院法人治理存在的主要问题是产权不清、政府职能模糊、医院法人地位难以确保、内部人控制等;学者们提出应建立出资人制度、转变政府职能、建立内部制衡架构等.该领域未来的研究方向,包括理论研究、落实内部治理的措施、模式适用条件等.     

公立医院法人治理结构改革三种主要模式分析

公立医院法人治理结构改革模式分为自主经营目标责任制模式、医院托管模式、董事会模式和管办分离模式四种。课题组认为,我国目前各地区和各级医院情况复杂,对公立医院治理结构改革改革不宜采用统一的模式,应当根据具体情况进行具体的制度设计。     

如何推进适合我国国情的公立医院法人治理结构建立

在系统阐述公立医院法人治理内涵的基础之上,阐明了公立医院法人治理结构构建的现实价值和意义,并剖析了目前构建公立医院法人治理结构可能会存在的问题,并基于此提出国内公立医院法人治理结构建构的可行策略,期望能为公立医院改革提供理论支持与决策参考。     

不同模式公立医院法人治理结构的比较分析

本文在文献回顾的基础上将我国公立医院法人治理结构分为内部治理型、行政分权型、理事会型以及董事会型4种模式。对各种模式进行优缺点评价并从产权归属、股权结构(两权分离情况)、决策机构、监督机构、管理者选聘等多个角度对这4种模式进行比较分析。得出理事会型法人治理模式更适宜我国公立医院的发展,应积极推广的结论。     

我国公立医院法人治理结构完善及治理模式研究综述

结合近年来具有代表性的公立医院法人治理结构完善及治理模式研究的相关文献,对诸多学者就该问题的研究内容和成果进行分析梳理和总结,比较了理事会模式、托管制模式、公益法人治理模式、民营化模式等相关治理模式及实践经验,并结合当前医改的背景提出了些许看法。     

公立医院治理结构中医院经营者代理问题的博弈分析

公立医院治理结构中存在经营者代理问题,在分析公立医院经营者代理问题产生原因的基础上,通过建立公立医院经营者与卫生行政部门、内部监督组织的博弈模型,对医院经营者是否追求医院价值最大化,以及卫生行政部门、内部监督组织是否认真监督的行为选择进行分析,求解模型的均衡条件,据此提出实现多方激励、建立纵向内部监督机制、强化信息披露等治理建议。     

医院法人治理结构和董事会领导下的院长负责制——浙江省东阳市人民医院17年改革实践

浙江省东阳市人民医院实行董事会领导下的院长负责制,经过17年的改革实践,医院在组织管理和医院建设方面取得了长足进步。本文将对东阳市人民医院的新型组织结构和管理创新方面进行全面介绍和深入分析,以期达到推广经验的效果。     

新医改背景下我国公立医院综合绩效评价的新思路

在新医改的大背景下,国内许多专家学者对公立医院绩效评价的内容和方法进行了多角度深入研究。本文通过文献研究发现我国公立医院综合绩效评价仍存在许多问题,如评价指标片面,指标筛选方法不科学,评价主体单一等。借鉴美国医院的绩效测量系统、英国星级评审制度、澳大利亚国家级概念框架下卫生系统绩效评价的经验,为构建以公益性为核心、社会效益为导向的公立医院综合绩效评价体系提出科学合理的对策建议。     

公立医院绩效奖金分配体系的建立

本文以中山大学附属肿瘤医院作为案例医院,介绍该医院绩效奖金分配体系的建立过程.该医院绩效奖金分配体系从医疗工作、管理工作、教学工作、科研工作四个维度,设立不同的绩效指标和核算办法,考核对象涵盖医生、护理、技术、研究和管理五个系列的人员,通过院科两级分配的方式,将绩效考核结果与科室及个人的奖金直接挂钩.经过一年的实施,取得了一定成效:医疗工作量快速增长;学科体系建设完善;逐步实现同工同酬;成本意识增强.     

公立医院实施绩效管理的信息化管理基础

随着医疗改革的进一步深化,公立医院绩效管理被认为是一种有效医院管理技术。为了体现客观,现代医院绩效管理多采用定量考核,定量数据的提取和采集将成为考核的重点和难点。如果医院的信息化管理基础不扎实,绩效考核的结果可能将医院引向错误的方向。本文从绩效管理可能需要的信息着手,结合中山大学附属肿瘤医院实施绩效管理的经验教训,探讨医院在实施绩效管理前,应如何做好绩效管理的信息化管理基础。     

公立医院治理改革的外部环境分析

公立医院改革的核心是改革公立医院的治理.如何通过科学治理使得医院回归公益性,是卫生决策者和医院管理者面临的关键问题.从市场环境、筹资和支付体系、监管体系3个方面分析公立医院治理改革的外部环境及其对改革的影响.通过对外部环境的相关要素,包括政府、医保基金、公立医院、其他类型医院、患者及其相互关系,特别是供求关系、支付方式、监管手段等关键问题进行探讨,建议完善医疗服务市场、规范医疗服务秩序,建立价格调整机制,同时进一步理清各方的责、权、利关系,正确运用外部环境的推动力,突破公立医院治理改革的瓶颈,实现公益性和效率的统一.     

从行政管理到治理:当代卫生管理的必由之路

随着卫生改革的进行,卫生领域产生了各种具有独立利益的行动主体。在很多行动情境中,它们与卫生行政部门之间都不具有行政权力上的隶属关系,因此需要卫生行政部门运用治理理论对卫生事业的发展实施管理。为了有效参与治理,卫生行政部门既要从治理的"术"和"权"入手提高自身的治理能力,又要帮助弱势行动主体提高行动能力以创造适合于治理的行动主体间结构。     

公立医院绩效管理支撑体系初探

绩效管理是具有战略性高度的管理制度体系,近年来,在公立医院内部管理中被广泛应用。公立医院绩效管理不同于企业,需要在结合医院自身管理特点的同时,具备一整套切实可行的绩效管理支撑体系,保证绩效管理在医院中的充分实施。本文结合北京市三级甲等公立医院的实际情况,从公立医院绩效管理组织构架、人力资源、绩效评价指标、绩效管理配套制度和医院文化等方面对公立医院绩效管理支撑体系进行阐述。