下颌近中阻生智齿的拔除

目的 总结下颌近中阻生智齿的拔除经验。方法 经第二磨牙近中或远中切开、翻瓣、去骨、劈冠，将63例下颌中位近中阻生智齿拔除，通过对创口的术后观察、复查及患者意见反馈等指标进行评价。结果 智齿拔除用时少，患者术后并发症少，创口愈合快。结论 掌握合理适应症，采取直接或经第二磨牙近中或远中切开、翻瓣、去骨、劈冠，有利于下颌近中阻生智齿的拔除，是拔除下颌近中阻生智齿的有效方法。     

下颌阻生智齿的拔除体会

掌握合理的拔下颌阻生智齿的方法,减少手术创伤,缩短手术时间,预防术后并发症,以保阻生智齿顺利拔除,现就临床实践浅谈如下几点:1掌握拔牙的适应症不能正常萌出反复引起冠周炎、肿胀;张口受限制或智齿本身有龋及造成邻牙龋坏;有无骨内埋伏造成压迫神经痛及无对(?)牙的智齿等都需拔除。2掌握下颌智齿阻生的形态和阻生类型2.1牙冠形态:从临床病人就诊角度及X线牙片所看,下颌阻生智齿牙冠常略小于邻牙,(?)面的牙尖,沟窝及颊面的发育常不如邻牙明显。     

下颌阻生智齿拔除中牙挺位置的改进

下颌阻生智齿的拔除是一项复杂的手术 ,牙挺在完成拔牙术中起着重要的作用。 1998年 5月以来 ,我们对下颌阻生智齿拔除中牙挺支点位置作了改进 ,与牙挺支点位置传统方法[1] 比较 ,缩短了拔牙时间 ,拔牙效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　　年龄 19～ 3 5岁 ,需要拔除下颌阻生智齿且阻生类型相似(如近中倾斜阻生、颊向阻生 )的门诊健康患者 2 0 0例 ,以抽签法随机分成Ａ、Ｂ两组 ,每组各 10 0例。Ａ组为治疗改进组 ,采用牙挺支点位置改进方法拔除下颌阻生智齿。Ｂ组为对照组 ,采用牙挺支点位置传统方法拔除下颌阻生智齿。1.2…     

对下颌阻生智齿预防性拔除的评价

目的：探讨下颌阻生智齿对邻牙、下前牙及牙槽骨的影响。方法：地３４３例无症状的下颌阻生智齿进行了临床分析。结果：下颌阻生智齿对邻牙的影响主要是造成相邻牙的牙槽骨吸收；并易引起牙周疾病和下前牙拥挤，由于智齿引Ｈｅ干扰对颞下颌关节也有影响。结论：预防性拔除无症状的下颌阻生智齿可以避免智齿对邻牙及下前牙、牙槽骨造成的影响。     

微动力拔除下颌阻生智齿

目的探讨微动力系统辅助拔除下颌复杂阻生智齿技术在临床上应用的意义和面临的问题。方法应用微动力系统辅助拔除下颌复杂阻生智齿36例,分析其阻生类型、拔除时间、术后并发症和患者的主观感受。结果微动力系统辅助拔除下颌复杂阻生智齿的平均手术时间缩短。并发轻度张口困难者9例（25%）;术后明显肿胀者2例（5%）,轻度肿胀者9例（25%）;术后轻度疼痛者2例（5%）,未见有重度疼痛反应者;无1例发生干槽症。结论微动力系统辅助拔牙技术明显地缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,明显减轻了患者对拔牙的焦虑情绪,值得在临床上推广。     

下颌近中阻生智齿拔除的临床分析

下颌第三磨牙(简称智齿)是阻生牙中最常见的,此牙容易引起冠周炎及邻牙的龋坏.笔者介绍一种以涡轮钻法为主拔除下颌近中阻生智齿的手术方法,并把它与劈开法、增隙法进行比较.     

下颌阻生智齿拔除术中高速涡轮钻的应用

目的：为减少下颌第三磨牙阻生齿拔除术中患者的恐惧感和痛苦感，克服劈凿分牙的振动，选择高速涡轮钻分牙后拔出患牙。方法：对80例采用高速涡轮钻分牙后拔除下颌阻生智齿患者的临床资料进行分析和研究。结果：高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿切割力强，准确性好，省时省力，震动轻，能消除患者对锤凿的恐惧心理，特别是能减少术中术后并发症。结论：高速涡轮钻分牙法是一种振动小，创伤小，手术视野清楚，手术时间短，术中术后并发症少的拔牙方法。     

高速涡轮钻在下颌阻生第三磨牙拔除中的临床应用

目的 评价高速涡轮钻法拔除下颌阻生第三磨牙作用,探求一种为临床医师及患者所乐于接受的较为简单易行拔除方法.方法 门诊下颌近中低位阻生及水平阻生第三磨牙250例随机分为实验组130例(采用高速涡轮钻拔除)和对照组120例(采用凿劈法拔除),比较两组手术时间、术后疼痛、张口受限程度及干槽症发病率.结果 纳入观察范围的250颗牙齿,两组手术时间及干槽症的发病率比较有显著统计学差异(P＜0.05);两组术后疼痛和张口受限程度的构成比存在显著性差异(P＜0.05).结论 高速涡轮能准确断开牙齿位置,卸载邻牙阻力彻底,去除骨阻力快捷,能很好的执行治疗计划,明显减轻病人痛苦及恐惧心理,显著缩短手术时间,明显减轻患者术后疼痛、张口受限,避免了干槽症等不良反应.     

铸造金属全冠修复成人下颌近中阻生智齿

目的:观察下颌第三磨牙前倾阻生致食物嵌塞作铸造金属全冠修复的临床效果。方法:126例患者经完善的牙体牙髓根尖周治疗后,采用铸造金属全冠修复后观察3~5年。结果:126例观察3~5年后,未见松动和脱落,自诉咀嚼功能恢复良好。9例牙龈有红肿出血,经牙周治疗与手术切除部分牙龈后,恢复正常,2例出现牙髓炎症状,经邪合面开洞,行根管治疗后,症状消除。结论:下颌第三磨牙前倾阻生致食物嵌塞,铸造金属全冠修复后效果良好。满足中老年患者不拔牙的治疗需要,同时解决了第二磨牙与第三磨牙之间的食物嵌塞。     

Er：YAG激光与超声骨刀在拔除下颌低位垂直阻生齿中的临床疗效比较

目的 比较掺铒钇铝石榴（Erbium Yttrium-Aluminum-Garnet,Er：YAG）激光和超声骨刀去除下颌低位垂直阻生齿骨阻力的临床疗效,以探寻拔除此类牙的选最佳方法。方法 60例符合纳入条件的患者随机分为Er：YAG激光去骨组和超声骨刀去骨组,观察比较2组患者的手术时间,术后疼痛、面部肿胀、张口受限程度及患者满意度。结果Er：YAG激光去骨组患者在术后第1、3、7天的疼痛程度,以及术后第3、7天面部肿胀、张口受限的程度均高于超声骨刀去骨组,两者差异无统计学意义（P＞0.05）。但超声骨刀去骨组的手术时间明显更短,患者满意度更高。结论 在拔除下颌低位垂直阻生齿时采用Er：YAG激光和超声骨刀去除骨阻力,2组患者的术后并发症差别不大,但超声骨刀的效率更高,患者更为满意。     

Er：YAG激光去骨法在下颌低位垂直阻生齿拔除术中的疗效评价

ObjectiveTo compare the efficacy of traditional bur and ErbiumYttrium-Aluminum-Garnet(Er：YAG) laser osteotomy in the extraction of low vertically impactedmandibular third molars, so as to provide guidance for clinical treatments.     

超声骨刀与横T形截冠法在下颌水平阻生智齿拔除术中的效果比较

目的 比较超声骨刀与横T形截冠法在下颌水平阻生智齿拔除的应用效果。方法 选取2018年1月—2021年12月赤峰学院附属医院行下颌水平阻生智齿拔除的122例患者作为研究对象。将患者随机分为研究组和对照组,每组61例。对照组采用超声骨刀法拔除患牙,研究组采用横T形截冠法拔除患牙。统计两组患者手术时间、术中出血量,记录两组术中焦虑程度,对比两组术后疼痛情况,统计两组患者手术并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术中焦虑程度低于对照组（P <0.05）。两组术后1 d疼痛程度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术前与术后3 d PEG2、SP、5-TH的差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声骨刀与横T形截冠法用于下颌水平阻生智齿拔除均可获得满意手术效果,两种方案手术效果类似,但横T形截冠法更有助于缓解患者术中焦虑。     

牙挺多点增隙法拔除下颌水平阻生第三磨牙的研究

目的探讨牙挺多点增隙法在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用。方法下颌水平阻生第_5-磨牙低位120颗,中位阻生128颗．均随机分为A、B组,A组采用牙挺多点增隙法;B组采用传统牙挺法。分别观察拔牙用时、术中去骨、断根、术后疼痛、术后并发干槽症等指标,并进行对比分析。结果A组患者在拔除下颌水平低位阻生第三磨牙时,在手术用时、去骨要求上明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组患者在拔除水平中位阻生第三磨牙时,术中断根明显少于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组其他方面无显著性差异。结论采用多点增隙法比传统牙挺法手术用时少,手术创伤减少,断根发生率明显降低,符合微创原则,值得推广应用．．     

下颌近中阻生智齿拔牙术前心理安慰的探讨

目的 观察心理安慰对下颌近中阻生智齿拔牙前后心率、血压变化及手术合作程度的影响.方法 选取100例下颌近中阻生智齿拔除患者,随机分成心理安慰组50例,对照组50例,观察两组拔牙前后患者的血压、心率的变化及手术合作程度.结果 两组比较患者拔牙前后的心率、血压变化及合作程度差异均存在统计学意义（P〈0.01）.结论 下颌近中阻生智齿患者拔牙前提供心理安慰很有必要.     

下颌水平阻生第三磨牙拔除术应用超声骨刀的护理配合

目的 探讨超声骨刀用于下颌水平阻生第三磨牙拔除术的护理配合.方法 回顾性总结对78例患者采用超声骨刀术进行拔除下颌水平阻生第三磨牙的护理配合.结果 78例下颌水平阻生第三磨牙患者的拔牙手术,均获得满意的手术效果.结论 超声骨刀下颌水平阻生第三磨牙拔除术中科学合理的护理配合,是确保患者手术成功的关键.     

微创增隙拔除法在下颌水平埋伏阻生智齿中的临床应用

目的:探讨下颌水平埋伏阻生智齿高速涡轮钻增隙的临床应用效果。方法:将82例水平埋伏阻生智齿按治疗方法分为2组,其中对照组30例采用传统去骨劈冠法进行手术拔除,观察组52例采用高速涡轮钻法。比较2组患者的手术时间、术后张口受限程度、疼痛程度、干槽症的发生情况。结果:观察组较对照组的手术时间短、张口受限程度轻、术后疼痛度小（P<0.01）;术后对照组出现3例干槽症,观察组无病例发生,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:以高速涡轮钻法拔除水平埋伏阻生智齿,术后并发症少而轻,可推广应用于临床多种类型埋伏阻生牙。     

二次分冠"抽屉"式拔除水平阻生齿临床效果评价

目的观察采用二次分冠“抽屉”式拔除法拔除阻生齿的临床效果。方法观察实验组60只阻生齿用二次分冠法拔除效果,与对照组60只阻生齿常规翻瓣法拔除比较。结果二次分冠法拔除阻生齿成功率为95%。实验组手术时间明显比对照组手术时间短(P<0.05)。两组患者局部肿胀、疼痛和张口受限程度存在显著性差异(P<0.05)。结论采用二次分冠法拔除阻生齿,手术简便,时间短,术后不良反应少。