老年骨质疏松症患者遵医行为调查与护理对策

目的探讨老年骨质疏松症（OP）患者遵医行为的状况及相关影响因素,为提高患者的遵医行为提供依据。方法采用自行设计的老年OP患者遵医行为调查表,对60例老年OP患者遵医行为及其影响因素进行调查。结果 60例老年OP患者完全遵医占13.3%（8/60）,不完全遵医占56.7%（34/60）,完全不遵医占30.0%（18/60）。结论遵医行为与患者疾病知识缺乏、家庭条件、顺从性差、疾病健康教育有关。     

2型糖尿病患者遵医行为调查

目的了解2型糖尿病患者遵医行为情况及其影响因素。方法④选择2003-01／2003—06潍坊医学院附属医院内分泌科门诊2型糖尿病患者500例，男386例，女114例。40岁以下56例，40-55岁162例，56-70岁203例，70岁以上79例；大专及以上67例，高中及中专123例，初中146例，小学及以下164例。均自愿参加调查。②调查于患者就诊时完成。采用自行设计的糖尿病患者遵医行为调查表【主要包括：患病后是否及时就诊、治疗及复查；采取的治疗方法（饮食控制、运动治疗、药物治疗），是否按医嘱治疗（严格执行医嘱、有时不遵医嘱或完全不遵医嘱）】，以问卷形式对患者遵医情况进行调查。③描述性结果采用百分比形式表示。结果①2型糖尿病患者500例均进入结果分析，并完成问卷调查。②完全遵医者中定期复查所占比例最高（57．2％），完全不遵医者中运动治疗所占比例最高（51_2％）。③56-70岁2型糖尿病患者完全遵医者所占比例高（定期复查、饮食控制、运动治疗、药物治疗分别占74．9％，59．6％，50．7％，76．4％）。④大专以上文化程度者完全遵医者所占比例最高（定期复查、饮食控制、运动治疗、药物治疗分别占83．6％，59．7％，52．2％，62．7％）。结论定期复查在遵医行为中执行程度最高，56～70岁的老年人、大专以上文化程度患者遵医行为最好。     

腰椎间盘突出症患者不遵医行为的调查及对策

目的：观察腰椎间盘突出症不遵医行为的临床特点,探讨提高遵医行为的对策。方法采用遵医行为调查表,对90例腰椎间盘突出症患者遵医行为进行调查。结果90例患者中,遵医治疗行为只有44．4％,不完全遵医行为23．3％,完全不遵医行为32．2％,P＜0．01或P＜0．05。结论提高患者遵医行为对治疗腰椎间盘突出症具有重要意义。     

原发性高血压患者164例遵医行为的调查

背景：原发性高血压患者遵医情况直接影响到病情发展及预后，而遵医行为又受什么因素影响呢?目的：分析影响原发性高血压患者遵医行为的因素。设计：横断面调查。单位：解放军第四军医大学秦都口腔医院外宾病房。对象：1998-01／2000-08第四军医大学秦都口腔医院外宾病房收治的原发性高血压患者205例。纳入标准：符合WHO高血压诊断标准。排除标准：排除糖尿病及其他心血管系统疾病。符合上述标准患者164例，男122例，女42例；平均年龄(51&;#177;5)岁方法：采用自编原发性高血压患者遵医行为调查问卷对164例患者进行调查，观察患者性别、文化程度、家庭经济情况、病程长短情况等因素对遵医行为的影响。主要观察指标：患者遵医行为相关因素的分析结果：53．0%(87／164)的患者能遵医坚持运动治疗，58．5％(96／164)的患者能遵医坚持合理饮食，51．6％(32／164)患者能遵医戒除烟酒，82．3%(135／164)的患者能遵医坚持定期复查，64．6％(106／164)的患者能遵医坚持药物治疗。患者的性别对遵医行为无明显影响；不遵医行为发生率较高的为文盲和初中以下文化程度者，高中以上文化程度者的发生率则较低(x^2=7．25，P&;lt;0．01)；人均收入&;gt;500元／月者不遵医行为的发生率较&;lt;500元／月者低(x^2=39．4，P&;lt;0．01)；病程&;lt;1年的患者不遵医行为的发生率较病程&;gt;1年的患者低(r=5．66，P&;lt;0．05)。结论：原发性高血压患者遵医行为较差，患者的文化程度、家庭经济状况及病程长短等因素对遵医行为有显著影响。     

肝硬化患者遵医行为的调查及对策

目的 了解肝硬化患者遵医行为的情况,探讨提高遵医行为的对策.方法 采用自行设计的肝硬化患者遵医行为调查问卷,对50例肝硬化患者进行调查,并对影响患者遵医行为的因素进行分析.结果 66.0%的患者能完全遵医,20%的患者不完全遵医,14%的患者完全不遵医;经多因素逐步回归分析,患者不遵医行为与家庭支持状况、经济状况、医患关系具有显著相关性(P＜0.05).结论 对肝硬化患者需进一步采取积极有效的对策,通过开展有效的健康教育和建立伙伴式的护患关系,提高患者对医护人员的信任度,提高其遵医率,帮助患者达到最佳的治疗效果.     

综合护理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响

目的探讨综合护理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响。方法将80例进行抗病毒治疗的患者随机分为实验组40例和对照组40例,实验组实施综合护理干预,对照组给予一般健康教育,半年后分别对两组患者进行遵医行为调查。结果实验组30例患者能完全遵医,占75％,对照组18例患者能完全遵医,占45％,两组遵医程度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预可提高艾滋病患者抗病毒治疗的依从性。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症50例辨证施护及康复指导

目的：探讨类风湿性关节炎患者遵医情况及提高遵医行为的对策。方法：采用自行设计的类风湿性关节炎患者遵医行为调查问卷对112例患者进行调查，并对影响患者遵医行为的因素进行分析。结果：51．6％的患者完全遵医，31．8％的患者不完全遵医，16．6％的患者完全不遵医。患者的遵医行为与疾病的不同阶段、掌握的知识、家庭支持、医患关系等具有显著相关性。结论：提高类风湿性关节炎患者的遵医行为可延长其自理能力、工作能力，提高其生活质量。     

类风湿性关节炎112例遵医行为调查分析

目的：探讨类风湿性关节炎患者遵医情况及提高遵医行为的对策。方法：采用自行设计的类风湿性关节炎患者遵医行为调查问卷对112例患者进行调查，并对影响患者遵医行为的因素进行分析。结果：51．6％的患者完全遵医，31．8％的患者不完全遵医，16．6％的患者完全不遵医。患者的遵医行为与疾病的不同阶段、掌握的知识、家庭支持、医患关系等具有显著相关性。结论：提高类风湿性关节炎患者的遵医行为可延长其自理能力、工作能力，提高其生活质量。     

肝硬化门脉高压症患者肝功能分级、与肝组织中一氧化氮和一氧化氮合酶含量的探讨

目的探讨肝硬化门脉高压症患者肝组织中一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）与肝功能分级的关系。方法用硝酸还原酶化学比色法,检测56例肝硬化门脉高压症患者（按肝功能Child分级标准分为A、B、C级三组）及19例正常对照组肝组织中的NO含量和NOS活性,分析其与肝功能分级的相关性。结果肝硬化门脉高压组肝组织中NO含量分别为（0．851±0．141）μmol／g．plot、（1．059±0．211）p．mol／g．prot、（1．987±0．566）μmol／g．prot。？NOS活性分别为（0．701±0．105）U／mg．prot,（0．861±0．118）U／mg．prot,（1．414±0．241）U／mg．prot,均高于正常对照组[（0．211±0．099）μmol／g．pmt,（0．282±0．086）U／mg．prot],且与肝功能Child分级呈正相关（r=0．847）。结论肝硬化门脉高压组患者肝组织中NO含量较正常对照组明显增加,NOS活性显著增强,与肝功能Child分级呈正相关。     

影响社区老年高血压患者遵医行为因素分析及对策

目的调查影响社区老年高血压患者遵医行为的因素,探讨提高患者遵医行为的对策。方法2007年3～8月采用问卷调查,对113例社区老年高血压患者遵医行为及影响因素进行调查分析。结果患者遵医行为率只有29．2％,主要影响因素依次为：高血压知识缺乏占70．8％,经济状况占61．1％,药物副作用占51．3％,缺少家庭社会支持占44．2％,健忘占39．8％。结论多种因素影响社区老年高血压患者遵医行为,应采用灵活多样及有针对性的方法。     

社区中青年2型糖尿病患者遵医行为与健康信念、社会支持的相关性分析

目的了解社区中青年2型糖尿病患者遵医行为的现状,分析影响患者遵医行为的影响因素。方法采取整群抽样的方法,用社会人口学资料问卷、遵医行为量表、社会支持量表、健康信念量表对288例社区中青年2型糖尿病患者进行调查。结果本组患者遵医行为得分为（56．8±10．9）,得分率67．62％;患者在药物治疗、饮食治疗方面的执行最好,在自我监测及足部护理方面的遵医行为最差,运动治疗、定期复查、低血糖处理居中。社会支持总分得分（42．6±7．6）,得分率为72．2％;健康信念总分得分（156．0±16．4）,得分率为73．58％。影响因素社会支持按作用强度依次为主观支持、客观支持、支持利用度;健康信念按作用强度依次为感知到行动的障碍、感知到疾病的严重性、感知到遵从医嘱的益处、行动线索、感知到疾病的易感性。遵医行为与社会支持呈正相关（r=0．20,P〈0．01）,与健康信念呈正相关（r=0．33,P〈0．01）,与社会支持利用度无相关性（r=0．005,P〉0．05）。本组患者除低血糖反应处理外,健康信念中障碍性认知与遵医行为及其各部分均呈负相关,其余各维度与遵医行为及其各部分均呈正相关（P〈0．05）。结论社区中青年2型糖尿病患者的遵医行为较低,健康信念及主观社会支持、客观支持是遵医行为的影响因素。     

中青年2型糖尿病患者遵医行为影响因素分析

目的：探讨中青年2型糖尿病患者遵医行为现状,分析影响患者遵医行为的影响因素。方法：采取整群抽样的方法,用社会人口学资料问卷、遵医行为量表、社会支持量表、健康信念量表对300例社区中青年2型糖尿病患者进行调查。结果：患者遵医行为得分（56．8±10．9）分,得分率67．62％;遵医行为与社会支持、健康信念的复相关系数分别为r=0．20、r=0．33（P〈0．01）;不同性别患者在饮食治疗方面差异有统计学意义（P〈0．05）;不同居住情况患者在饮食治疗、运动治疗、总分方面差异有统计学意义（P〈0．05）;年龄与运动分数（r=-0．17,P〈0．01）、定期复查分数（r=-0．13,P〈0．05）呈负相关。结论：患者的性别、年龄、居住状况、主客观支持及其健康信念是糖尿病患者遵医行为的影响因素。     

强化干预对乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗依从性的影响研究

目的探讨强化干预对乙型肝炎（乙肝）肝硬化抗病毒治疗依从性的影响。方法将2007年1月-2009年1月100例行抗病毒治疗的乙肝肝硬化患者随机分为干预组和对照组,每组各50例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上,加强病情宣教、用药指导,并于出院后每周电话随访。在患者出院后的第6、12、18、24、30、36个月采用自行设计的乙肝肝硬化患者抗病毒治疗遵医行为调查问卷表进行随访,比较两组患者完全遵医、不完全遵医、完全不遵医的发生比例并分析其中的原因。结果出院后的18个月内两组依从性差异无统计学意义（P〉0．05）,而在第24、30、36个月时,两组依从性差异均有统计学意义（P〈0．05）。不遵医的原因主要为费用高和疗效不理想,在对照组患者用药依从性差的原因还有缺乏肝硬化疾病知识以及缺乏用药指导和监督。结论在抗病毒治疗过程中通过强化护理干预,患者的治疗依从性明显提高。     

功能性鼻内窥镜手术后患者遵医行为调查

目的探讨功能性鼻内窥镜（FESS）术后患者遵医行为及其影响因素与疾病转归的关系以及患者遵医行为的护理干预措施。方法对行FESS术患者400例制定系统术后用药方法、健康教育指导及随诊方案,结合随诊时病情进行疗效判定。结果FESS术后遵医率为39．4％,未遵医率为60．6％;遵医行为好与差的患者治愈率分别为82．89％,23．08％,两组比较差异有统计学意义（x2=69．802,P〈0．01）。结论FESS术后的遵医行为可影响鼻内镜手术疗效,正确的出院指导和健康教育可提高术后患者遵医率和治愈率.     

腰椎间盘突出症患者使用矫形鞋遵医行为调查及护理对策

目的探讨提高腰椎间盘突出症患者遵医使用矫形鞋的护理对策。方法采用遵医行为调查表对110例腰椎间盘突出症患者进行问卷调查,分析原因。结果患者的完全遵医率为20．9％,不完全遵医率为69．1％,完全不遵医率为10．0％。结论医护人员应高度重视矫形鞋用于腰椎间盘突出症治疗的宣教工作,通过采取相应对策,可提高患者的遵医行为,有助于提高临床疗效。     

高血压病患者遵医行为的调查分析

目的 了解高血压病患者遵医治疗的情况，提出改善高血压病患者遵医行为的措施，降低高血压病患者的并发症及死亡率，改善高血压病患者的预后。方法 采用自行设计的高血压病患者遵医行为调查问卷，对随机抽取符合高血压病诊断标准的患者120例进行调查。结果 120例患者中有40．0％的患者不按时服药；26．7％的患者未能做到定期复查；15．0％的患者不能戒烟限酒；42.5％的患者不能合理饮食；70．0％的患者不能适当运动；35．8％的患者不能遵医嘱监测血压。这些患者不遵医治疗的主要原因有医疗意向不明确、求医条件受限制、治疗经过复杂、经济条件差等原因。结论 高血压病接受治疗的患者，有约1／3左右的患者因各种原因未能遵医治疗，严重影响血压达标。医务人员应针对这些原因进行健康教育，采取相应措施，改善高血压病患者遵医治疗的依从性，力求使其血压达标。     

延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响

【目的】探讨延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响。【方法】将2012年7月至2013年6月入住本院肝病内科确诊为乙型肝炎肝硬化、并连续使用恩替卡韦抗病毒治疗的106例患者纳入研究。按入院时间段先后分为对照组（2012年7～12月）52例与观察组（2013年1～6月）54例。对照组常规护理,出院时给予一般健康指导,观察组在对照组基础上实施延伸护理,以自制的遵医行为量表对两组患者1年后的遵医行为及肝功能对比分析。【结果】1年后观察组患者遵医行为指标明显高于对照组（ P ＜0．05）,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）水平也较对照组有显著改善（ P ＜0．05）。【结论】延伸护理能有效地提高乙型肝炎肝硬化患者的遵医行为,有助于肝功能的好转。     

急性闭角型青光眼手术患者遵医行为的影响因素分析及护理对策

目的 探讨急性闭角型青光眼手术患者遵医行为及其影响因素,并提出有效护理对策.方法 采用便利抽样法选取2018年1月—2019年12月医院收治住院的急性闭角性青光眼手术患者178例作为研究对象,通过问卷调查的方式调查患者遵医行为及其相关影响因素.结果 178例患者中完全遵医嘱患者71例,占39.9％;不完全遵医嘱患者10...     

护理干预对心脑血管病患者遵医行为的影响

目的探讨护理干预对心脑血管病患者遵医行为的影响。方法将本院2008年5月至2009年8月急诊综合病区心血管疾病患者106例随机分为护理干预组和对照组组各103例。对照组仅采用常规护理,干预组实施全面健康教育护理干预。观察并比较两组患者护理干预后遵医情况。结果2组完全遵医率、不完全遵医率及完全不遵医率分别比较,护理干预组与对照组均有显著性差异（P均〈0．05）。结论有针对性的护理干预措施能提高心脑血管病患者的遵医行为。     

综合干预对支气管哮喘患者院外遵医行为的影响

目的探讨综合干预对支气管哮喘患者院外遵医行为的影响。方法选取该院呼吸内科2008年3月至2009年10月出院的支气管哮喘患者102例,随机分为干预组和对照组各51例,对照组在出院时给予常规出院宣教和指导,干预组在对照组基础上行双向随访给予规范的健康教育、哮喘控制（ACT）测试的应用、心理干预等综合干预治疗,对比两组间疾病知识掌握情况、院外遵医情况及哮喘控制效果。结果干预组掌握疾病知识44例（86．3％）高于对照组19例（37．3％）,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;院外遵医行为干预组坚持治疗45例（88．2％）高于对照组20例（39．2％）,经常使用峰流速仪43例（84．3％）高于对照组13例（25．5％）,定期门诊复查42例（82．4％）高于对照组12例（23．5％）,干预组遵医情况好于对照组（P〈0．05）;干预组哮喘完全控制39例（76．5％）高于对照组16例（31．4％）,干预组哮喘控制效果好于对照组（P〈0．05）。结论综合干预可以提高支气管哮喘患者的院外遵医行为,提升自我管理能力,有利于哮喘控制。