有机磷中毒致视神经网膜炎20例

我院自1996年10月至1999年6月共遇到20例40眼有机磷类农药中毒致视神经网膜炎,现报告如下。资料与方法:本组男6例,女14例,年龄18～52岁,均于自服有机磷类农药2小时内入院治疗。中毒前视力均正常,无视神经、视网膜疾病史。中毒后第1天出现眼部症状8例,第2天6例,第3天3例,第4天2例,第5天1例,均为双眼发病。病人出现视力急骤下降,眼痛、复视、眩晕等症状,初次就诊视力均<4.5。眼底检查:视乳头边界模糊、充血、水肿,静脉充盈、怒涨,视网膜水肿,有棉絮状渗出及散在点片状、火焰状出血,黄斑中心凹反射消失。诊断:中毒性视神经网膜炎。治疗:急性期…     

复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变

1　资料与方法1.1　一般资料　缺血性视神经病变患者 4 0例 ,均为单眼 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 39～ 72岁 ,平均 4 7岁。其中 0 .0 6～ 0 .1者 2眼 ;0 .12～ 0 .3者 18眼 ;0 .4～ 0 .6者 2 0眼。视盘边界全部或部分模糊 ,色淡 ,视盘周围视网膜点状、片状出血 ,动脉均较细     

眼挫伤与继发性青光眼的临床分析

眼挫伤可由眼内出血、房角后退、晶状体脱位等原因而继发性青光眼 ,常因双重因素而使视功能严重受损。而预后则往往与处理是否及时妥当有密切联系。本文就眼挫伤所致继发性青光眼的原因、治疗、预后及预防进行临床分析。临床资料 :自 1985年 1月～ 1997年 12月在我院住院资料完整第 1诊断为眼挫伤继发性青光眼的病例 10 6例 ,均为单眼。男87例 ,女 19例。年龄 3岁～ 78岁 ,平均 2 9 6岁。受伤到入院时间 ,3天以内者 12例 ,4天～ 2周以内者 35例 ,1月以内者 48例 ,6月内者 11例。入院前有明确眼压升高伴眼胀不适的时间为 2天～ 6年。入院时最…     

白内障术前B超检查的临床意义

我们对 10 0例住院各种类型白内障术前常规的进行 B超探查。今将术前 B超检查情况与术后情况报告如下 :本组病例均为我院 1999年元月至 11月住院准备作白内障手术患者 ,其中老年性白内障 72例 ,外伤性白内障 9例 ,并发性白内障 6例 ,先天性白内障 3例 ,原因不明 4例。其中男性 5 8例 ,女性 42例 ,双眼 2 4例 ,单眼 76例。年龄 18岁以下3例 ,18～ 40岁 8例 ,40～ 6 0岁 19例 ,6 0岁以上 70例。术前视力 0 .0 1～ 0 .0 5者 7例 ,0 .0 1～光感者 93例。其中光定位正确者 95例 ,光定位不确者 5例。全部患者均由专人检查 ,用美国产 STORZ眼科 …     

视神经间接损伤的急症期治疗

目的　探讨药物治疗在视神经间接损伤急症期的意义。方法　对 5 3例视神经间接损伤的急症期患者应用地塞米松、2 0 %甘露醇、ATP、Co A、胞二磷胆碱、Vit B1 、Vit B1 2 等药物治疗 ,观察 7天后的视力、眼底情况。结果　治疗后第 7天 ,视力光感～手动者 2例 (2只眼 ) ,占 3.6 % ;指数～ 0 .1者 9例 (9只眼 ) ;占 16 .4 % ;0 .12～ 0 .5者 16例 (18只眼 ) ,占 32 .7% ;>0 .5者 2 6例 (2 6只眼 ) ,占 4 7.3%。眼底检查 1例视盘边界不清。结论　视神经间接损伤急症期的药物治疗 ,对视神经生理功能的恢复有重要意义     

14例视神经挫伤临床治疗体会

视神经挫伤是严重眼外伤之一 ,正确诊断及时治疗非常重要。我科自 2 0 0 0年至 2 0 0 2年治疗 14例视神经挫伤患者 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　对象　　 14例视神经挫伤患者中男性 12例 ,女性 2例 ,右眼 8例 ,左眼 6例 ;年龄 2 1～ 4 4岁 ,平均 32 5岁 ;交通事故 12例 ,拳击伤 2例 ;视力 0 0 5～ 0 1者 9例 ,0 1～ 0 3者 4例 ,0 4者 1例。1 2　方法1 2 1　详细询问病史　此类患者多有典型外伤史 ,要排除受伤前视力已经丧失 ,延迟视力丧失是视神经继发损伤的典型表现 ,瞳孔反射为直接对光反射迟钝或消失 ,间接对光反射存在 ,仔细…     

自体结膜角膜缘移植治疗眼部酸烧伤和复发性翼状胬肉

我院自 1993年 3月～ 1998年 11月 ,对 6例 6眼眼部酸烧伤、2 1例 2 5眼有随访记录的复发性翼状胬肉患者 ,采用自体结膜角膜缘移植术 ,取得满意的临床效果。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　眼部酸烧伤组 :6例 6眼 ,男 5例 ,女 1例。右眼4例 ,左眼 2例。受伤时间 3mo～ 4a。其中有轻度睑球粘连伴假性翼状胬肉 2例 ,角膜新生血管翳伴持续性上皮缺损 4例。术前视力 :0 .2者 1例 ,0 .1者 1例 ,0 .0 2～ 0 .0 8者 3例 ,<0 .0 2者 1例。复发性翼状胬肉组 :2 1例 2 5眼 ,男 16例 19眼 ,女 5例 6眼。右眼 17例 ,左眼 8例。1.2　手术方法　眼部…     

开颅视神经管开放减压术治疗颅脑外伤并视神经损伤

急性颅脑外伤合并视神经损伤是神经外科急症和常见病 ,由于专业的局限 ,以往视神经损伤被忽视 ,导致视神经损伤遗漏。我院神经外科与华北煤炭医学院附院眼科结合 ,于 1996年3月至 1999年 8月 ,对 8例脑外伤合并视神经损伤经开颅视神经管开放减压、视神经鞘切开手术 ,术后视力恢复良好 ,现报告如下。　　一、临床资料8例中男 7例 ,女 1例 ,年龄 18～ 45岁。平均 33.8岁。均为中度颅脑损伤 ,GCS10～ 12分 ,6例为车祸伤 ,2例为高处坠落伤。8例病人均意识清楚 ,患眼视力下降 ,其中 4例视力 0 .2 ,3例光感～ 0 .0 1,1例无光感。患眼瞳孔中度或…     

尿激酶颈内动脉注射溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞6例

视网膜中央动脉阻塞是眼科急症之一 ,我院自 2 0 0 0年3月～ 2 0 0 1年 5月应用尿激酶颈内动脉注射快速溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞 6例 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1　一般资料　　 6例患者均明确诊断为视网膜中央动脉血栓阻塞 ,均为单眼发病。年龄最大 76岁 ,最小 5 0岁 ,5 0～ 6 0岁者 3例 ,6 1～ 70岁者 2例 ,70岁以上者 1例。从发病到溶栓时间 2小时以内者 2例 ,2～ 6小时者 3例 ,6～ 9小时者 1例。溶栓前患眼视力眼前手动 2例 ,光感 2例 ,眼前数指 1例 ,0 0 2者 1例 ;均为视力突然丧失 ,患者瞳孔散大 ,直接对光反应消失 ,视盘境界模…     

先天性鼻泪管阻塞并发泪囊炎联合治疗经验

我院自 1 993年以来 ,采用挤压泪囊联合加压冲洗鼻泪管法治疗 1 0 3例婴幼儿泪囊炎患者 ,共 1 1 9眼 ,效果满意 ,报道如下。材料与方法1 0 3例 1 1 9眼为我院门诊病人 ,男 61例 ( 69眼 ) ,女 4 2例 ( 50眼 )。年龄 4 0天～ 2岁 ,平均 1 1 2± 0 4 8岁 ,4 0天～ 6个月者 57例 ( 71眼 ) ,7个月～1 1个月者 2 9例 ( 31眼 ) ,1～ 2岁者 1 7例 ( 1 7眼 )。眼部检查 :患眼泪溢 ,压迫泪囊区粘液脓性分泌物自下泪点溢出 ,冲洗泪道不通。治疗方法 :初诊患儿经加压冲洗泪道不通者 ,先行挤压泪囊。方法 :先挤压泪囊排净分泌物 ,点润舒或氧氟沙星眼药…     

人工晶状体植入治疗外伤性白内障

我院自1993年至1996年对23例外伤性白内障（均为单眼）行现代白内障囊外摘出并一期后房人工晶状体植入术，获得了满意效果，现报告如下。资料与方法：本组32例，其中男26例，女6例；年龄3～52岁；眼球穿孔伤引起的白内障28例，眼球钝挫伤引起的白内障4例；外伤至手术5天至19月，平均1．1月。全部病例均在手术显微镜下、用显微手术器械、按现代白内障囊外摘出并一期后房植入人工晶状体常规手术步骤进行。结果：（1）术后视力：随访6～32月，平均8月。术后矫正视力为1．0－1．5者5例，0．6－0．9者16例，0．1－0．5者9例，0．1以下者2例。（2…     

视神经间接损伤24例临床分析报告

头面部遭受外界暴力造成视神经间接损伤 ,视力严重下降 ,甚至无光感 ;如治疗不及时 ,可使有限的视力恢复错失良机。现将我院 1999年 10月～ 2 0 0 3年 3月诊治的视神经间接损伤 2 4例 (2 4眼 )报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 2 4例中男 18例 (75 0 0 % ) ,女 6例 (2     

高压氧治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

我院自 1988年初至 2 0 0 0年 10月采用高压氧治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (ｃｅｎｔｒａｌｓｅｒｏｕｓｃｈｏｒｉｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＣＳＣ) 30例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料30例ＣＳＣ患者均为我院住院和门诊病人 ,其中男 17例 ,女 13例 ,年龄 2 7～ 4 3岁。右眼 17例 ,左眼 13例 ,病程最长 6 3天 ,最短 11天。1 2　方法30例病人均诊断明确 ,排除高压氧治疗禁忌证。入院即采用高压氧治疗。我院使用的一个是 10ＮＥ——— 75 0型单人高压氧舱 :吸纯氧半小时 ,稳压 2 0分钟 ,换气 2 0分钟 ,稳压 2 0分…     

碱性电池爆炸致眼化学灼伤5例临床报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月收治碱性电池爆炸致眼碱烧伤 5例 (9眼 ) ,其中男 4例 (7眼 ) ,女 1例 (2眼 )。均因碱性异物在结膜囊内存留而灼伤角膜及结膜。治疗前视力 <0 1者 2眼 ,0 1～ 0 3者 4眼 ,>0 3者 3眼 ;治疗后视力 0 1～ 0 3者 3眼 ,>0 3者 6眼。并发症 :角膜薄翳 3眼 ,角膜白斑 5眼 ,同时伴睑球粘连 2眼 ,虹膜前粘连 1眼。现将典型病例报告如下 :例 1:男 ,17岁 ,双眼被电池炸伤后视物不清 3 0分钟来诊。半小时前 ,由于正在充电的不可充电的普通 5号干电池爆炸而伤及双眼 ,当即感觉双眼疼痛、伴视物不清、畏光流…     

提上睑肌超常量缩短治疗重度上睑下垂的临床观察

提上睑肌缩短术现已成为治疗上睑下垂首选手术方式。但因重度上睑下垂病人提上睑肌功能极弱 ,行提上睑肌常规量切除术后难以达到眼睑运动的生理要求。自 1991年来我院采用提上睑肌超常量缩短术治疗重度上睑下垂6 9例 84眼 ,取得较好效果。对象和方法1 一般资料 :6 9例 84眼 ,男 5 2例 ,女17例。年龄 3～ 2 4岁。双侧 15例 ,单侧 5 4例。 84眼提上睑肌肌力均 <3ｍｍ ,其中 5 4眼0～ 1ｍｍ。 79眼为先天性 ,5眼为外伤性。术中提上睑肌缩短量 2 6～ 2 9ｍｍ者 5 9眼 ,30～32ｍｍ者 2 5眼。术后随访时间 4月～ 5年。2 手术方法 :剪开上睑穹窿部…     

儿童挫伤性前房积血76例治疗体会

挫伤性前房积血为眼科常见病 ,儿童占大多数[1,2 ] ,严重危害儿童的视力。我科 1989～ 1999年 10年间收治 76例 ,现将治疗体会报告如下。临床资料 :本组 76例中 ,男 6 2例 ,女 14例 ;年龄 3～ 14岁 ,平均 9 2岁 ;均为单眼 ;受伤至就诊时间半小时～ 3天 ,平均 1 4天 ;致伤物为玩具枪弹、拳击、球类、石头、木棒、跌伤等。前房出血量少于前房 1/ 3者 44例 ;占前房 1/ 3～ 1/ 2者 2 3例 ;超过前房 1/ 2者 9例。治疗前视力光感 5例 ;手动 14例 ;眼前数指 2 9例 ;0 .0 2～ 0 .1者 2 0例 ;0 .1～ 0 .2者 8例。眼压升高达 2 4～ 40ｍｍＨｇ(1ｍｍＨ…     

视神经挫伤19例临床分析

我院自1994年3月至1997年5月共收治视神经挫伤患者19例19只眼，现分析报告如下。临床资料1．年龄及性别：年龄5～60岁，其中ZI～35岁13例占68．5％；男性15例，女性《例。2．致伤原因：4例系头部外伤，6例为前额部外伤，9例系眼眶部外伤。其中拳击伤者7例，铁器伤3例，木棍伤1例，牛角伤1例，跌伤2例，林子等击伤2例，车祸引起的头脑外伤3例。3．治疗方法：全身应用皮质类固醇、抗菌素、血管扩张剂及维生素B类、能量合剂，并适当用高渗剂脱水。球后积气者予以穿刺排气。4．治疗效果：19例中伤后光感消失者3例，光感者3例，眼前手动至0．2…     

曼氏裂头蚴致眼球突出6例临床分析

曼氏裂头蚴感染眼部致病较少 ,而致眼球突出更为少见 ,本文对经病理检查证实的 6例病例进行临床分析 ,报告如下。一、临床资料1.我院自 1980～ 2 0 0 0年收治曼氏裂头蚴致眼球突出患者 6例 ,右眼 4例 ,左眼 2例 ,全部为单眼发病 ;2 0岁以下 1例 ,2 0～ 40岁 3例 ,40岁以上 2例 ;病程 :3个月以下 1例 ,3～ 6个月 2例 ,6～ 12个月 3例 ;该病例患者全部为农民。外院诊断为炎性假瘤 4例 ,眶蜂窝组织炎 2例。全部病例均为手术切开取出全部裂头蚴虫体而治愈。二、典型病例患者男 ,45岁。因右眼球突出伴红肿、胀痛 6周 ,于 2 0 0 0年 9月 8日来我院…     

Leber 遗传性视神经病变30例临床分析

L eber遗传性视神经病变 (L HON)是一种严重危害患者视功能的线粒体 DNA(m t DNA )遗传性疾病 ,对 1999年 1月～2 0 0 2年 5月中山大学中山眼科中心收治的 30例 L HON患者进行回顾分析 ,现报告如下。1　对象和方法30例 L HON患者中 ,男 2 6例 ,女 4例 ,男女比例为6 .5∶ 1。年龄 7～ 4 2岁 ,平均年龄 17.6岁。其中 10岁以下者 2例 ,10～ 2 0岁者 2 2例 ,2 0岁以上者 6例。发病时间 1个月以内者 10例 ,1～ 3个月者 12例 ,3个月以上者 8例。双眼视力同时下降者 2 1例 ,先后下降者 9例 ,两眼之间发病间隔时间最短 7d,最长 9个月。 14例…     

中西医结合治疗视网膜静脉周围炎

视网膜静脉周围炎于 1882年首次由 Eales描述 ,故又称 Eales病。由于常发生在青年 ,并有反复玻璃体出血的特征 ,故又称青年性复发性视网膜玻璃体出血。自 1991～ 1999年我科中西医结合治疗本病患者 9例 9眼 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 9例 9眼 ,均为初发 ,男性。年龄 2 0～38岁 ,平均 30岁。左眼 4例 ,右眼 5例 ,发病时间 1～ 10 d,平均 6 d。治疗前视力 :光感者 1例 ,0 .1～ 0 .4者 4例 ,0 .5～ 0 .7者 3例 ,0 .8者 1例。结核菌素试验阳性者 5例 ,玻璃体混浊者 3例 ,静脉旁白鞘色素紊乱者 3例 ,无自觉症状者 3例。1.2…