简易血肿头皮定位法治疗高血压脑出血

笔者自 1 997年开始使用大口径多孔引流管和简易血肿头皮定位法治疗高血压脑出血共 2 2例 ,收到较满意效果 ,基本代替了开颅血肿清除手术。现介绍如下 :1 .引流管制法 :选用较粗一次性塑料导尿管 ,外径 5mm,内径 4mm,剪去头端部分 ,然后用火烤焦沾闭。用手术刀切去两个侧角 ,使头端呈鸭嘴状并留有两个较大侧孔。距尖端约 1 .5cm处 ,再剪 2个侧孔。即成头端四个侧面均有一个较大侧孔的引流管。用适当粗细的克氏针 ,尖端磨成圆钝状用做导针。2 .头皮血肿简易定位法 :在 CT显示最大层面上标出前正中 A和后正中 B两点 ,距血肿最近距离头皮点为…     

简易定位钻颅引流治疗高血压性脑出血

我院从1996年1月至2000年1月对56例高血压脑出血采用简易定向、钻颅血肿腔置管抽吸引流术治疗,收到较好的效果,现总结报告如下.     

简易立体定向治疗高血压脑出血

目的用简易立体定向标志代替框架定向仪治疗高血压脑出血.方法于耳前1cm安置一内装有泛影葡胺的胶管,行头部CT扫描,根据CT片中血肿的最大层面,选择血肿腔稍偏后的位置做为穿刺靶点,参照立体定向原理,先确定X轴即颅骨外板至靶点的垂直距离,再确定Z轴,即CT层面高度,最后根据CT片中放置的定位管确定Y轴,即可准确确定穿刺部位.结果本组29例,其中死亡3例,病死率为10.3%,恢复良好者为26例.治疗有效率为89.7%.结论简易定向置管血肿引流术定位准确、安全,操作简便,对脑组织损害轻,能使病人早期康复,缩短病程.     

简易定位锥颅碎吸术治疗高血压性脑出血

1989年9月至1996年10月,我们应用自制的定位板,根据计算机体层摄影(CT)片简易定位锥颅碎吸治疗高血压性脑出血79例,取得较满意效果,现报道如下。 1 对象和方法 1.1 一般资料 本组79例中,男57例,女22例,平均年龄59(37～76)岁。超早期发病(6h     

高血压性脑出血的简易血肿穿刺定位方法

我们于1992年开始应用我们自行研制的YL-1型颅内血肿穿刺器具(专利号:ZL93-2-4425208), 以CT片为依据, 无头架血肿定位, 进行高血压性脑出血的血肿穿刺治疗1100余例.实践中体会到, 正确的靶点定位是血肿穿刺成功及减少再出血等并发症的关键.现将我们经过多年临床实践总结出来的一套简单、易学行之有效的高血压性脑出血的血肿穿刺定位方法, 现介绍如下:     

简易定位早期微创术治疗高血压性基底节脑出血的临床研究

目的研究CT引导下的简易定位对高血压性基底节出血患者行早期微创抽吸引流治疗的有效性、安全性,以及对患者预后的影响。方法82例高血压性基底节区出血(血肿量15～30m1)患者随机分为2组各41例。治疗组在发病6h以内即在CT引导下进行简易定位微创穿刺引流术,对照组按常规保守治疗,并以患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、运动功能恢复阶段(BMRS)评定及术后1、6个月时的BMRS评分为指标观察临床疗效。结果治疗组术后1、6个月时,BMRS评定均好于对照组,差异有显著性(P<0.05),但差异性减小。结论对于高血压性基底节区出血,早期在CT引导下行简易定位微创穿刺引流术,安全有效,并可加速患者早期运动功能的恢复。     

简易L型网板在高血压脑出血微创治疗中的定位应用

目的 提高高血压脑出血的微创治疗效果。方法 用L型网板对126例高血压脑出血血肿部位进行定位。结果 幕上出血量在25mL以上100％定位准确，只有个别在深浅上有差异。结论 L型网板适用各种颅内幕上出血．定位准确．操作简易，制作方便。     

简易立体定向小骨窗治疗高血压脑出血

我院通过对70例高血压脑出血患者行简易立体定向小骨窗手术清除血肿,获得较满意效果,现总结如下。临床资料本组70例,男48例,女22例。年龄38～76岁,平均57岁,其中60岁以上者23例。有明确的高血压病史者60例。基底节区60例,皮层下出血10例。按多田氏公式V=π/6×层×长轴×短轴计算,出血量为30～100ml,平均     

简易定向微创术治疗高血压脑出血疗效研究

目的 探讨简易定向微创血肿清除术（下称手术）治疗高血压脑出血的疗效。方法 自1992年起按随机分组等原则,把在我院诊治的高血压脑出血（除外脑干及小脑出血）分为简易微创手术组和内科保守治疗组,比较两组治疗效果。结果 简易微刨手术组病人生存率为78．89％,内科保守治疗组病人生存率为43．33％,P〈0．05,生存率差异有显著性。结论 此技术虽有其不足之处,但在治疗高血压脑出血的疗效及其特点方面有其独到优势,因此不应忽视它,值得提倡应用,尤其基层医疗单位。     

经CT定位微创穿刺术治疗高血压脑出血

我院自1999年7月至2003年5月应用CT引导，定向微创穿刺术治疗高血压脑出血27例，取得较好疗效。1临床资料 1．1 一般资料本组27例中，男15例，女12例，年龄38～73岁，平均58.3岁。其中22例有高血压病史，入院时血压均明显高于正常范围。     

CT定位微侵袭穿刺治疗高血压脑出血

我院于2001年1月-2004年1月采用CT定位，YL-1型一次性颅内血肿穿刺针经皮微创穿刺并粉碎颅内血肿，酌情注入尿激酶并抽吸治疗高血压脑出血患36例，取得满意疗效。     

高血压脑出血CT定位锥孔抽血治疗

我科自1984年12月～1988年11月,利用CT 脑扫描对血肿定位,采用骨锥锥孔穿刺抽出血肿,在急性和亚急性期病人血肿腔内注入尿激酶,使血块溶解,抽出积血的方法,共治疗60例病人,现报道如下。临床资料一般资料:男41例,女19例,年龄31～81岁,平均56.5岁。其中49岁以下16例;50～59岁26例;60岁以上18例。临床表现:有明确高血压病史者32例,最短2年,最长20年,平均为6～7年;否认有高血压病史者15例;有无高血压病史叙     

CT定位徒手穿刺抽吸治疗高血压脑出血

我科于1993～1998年采用CT片定位,徒手穿刺抽吸治疗30例高血压脑溢血病人,取得满意的疗效.报告如下.     

螺旋CT定位钻孔引流治疗高血压脑出血

我院自2001年至2005年采用螺旋CT定位钻孔抽吸,术后尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血30例,获得满意效果,现介绍如下:一、对象与方法1.一般资料:30例患者中,男性23例,女性7例,年龄40~85岁,平均63岁,其中40~60岁6例,60~80岁21例,80岁以上3例;均有高血压病史。2.临床表现:神志清楚1     

CT定位钻孔抽吸血肿治疗高血压脑出血

ＣＴ定位钻孔抽吸血肿治疗高血压脑出血曾庆胜，李会忠，王虎山，张敬恒我院从１９９５年１０～１２月应用ＣＴ定位钻孔抽吸法治疗高血压脑出血７例，男５例，女２例。年龄６０～７６岁，既往均有高血压病史。７例术前均昏迷，６例有偏瘫。ＣＴ扫描示：基底节外侧型出血４...     

简易颅表定位CT引导下微创手术治疗基底核区高血压性脑出血

目的探讨简易颅表定位CT引导下微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法回顾性分析352例基底核区高血压性脑出血病例的临床资料,其中采用简易颅表定位CT引导下微创手术治疗138例(定位组),传统骨瓣开颅血肿清除术治疗87例(骨瓣组),小骨窗开颅血肿清除术治疗127例(骨窗组),比较3种不同手术方法的疗效。结果 3组术后血肿残留量和血肿清除率差异均有统计学意义(P0.05),定位组血肿残留量最少、血肿清除率最高;与骨窗组、骨瓣组比较,定位组病死率最低,差异有统计学意义(P0.05);而3组再出血率差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月ADL分级比较,3组差异有统计学意义(P0.05),定位组预后最好。结论简易颅表定位CT引导下微创手术治疗中等量脑深部出血疗效确切,操作简单,适合在基层医院推广。     

简易立体定向结合勾股定理治疗高血压脑出血临床应用

目的探讨简易立体定向微创治疗高血压脑出血的治疗技术及效果。方法对我院2012年4月以来54例高血压脑出血患者施行简易立体定向软通道置入抽吸引流血肿的患者临床资料进行回顾性分析。结果术后随访3~6月,根据格拉斯哥预后分级(GOS)标准,恢复正常17例(31.5%),轻残15例(27.8%),重残18例(33.3%),植物生存2例(3.7%),死亡2例(3.7%)。结论简易立体定向方法简单易行,设计合理,定位准确,手术创伤小,疗效满意。     

CT简易立体定位置管引流治疗高血压脑出血

我科自１９９５年１２月至１９９９年１２月,采用ＣＴ简易立体定位置管抽吸加尿激酶溶解引流方法治疗高血压脑出血８６例,取得较好效果,报告如下：１临床资料１．１一般资料本组８６例病人中,男５２例,女３４例,年龄３９－７６岁,平均５９岁,高血压病史３－２８年。意识状态按格拉斯哥（ＧＣＳ）计分法：３－５分５例,６－９分２２例,１０－１２分３８例,１３－１５分２１例。肢体偏瘫６５例,失语２４例,一侧瞳孔散大１０例,双侧瞳孔散大３例,双侧瞳孔缩小１１例。１．２出血至手术时间脑出血后７～１２ｈ手术者６４例,１３…