SICU内重症急性胰腺炎患者早期肠内营养的实施与管理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种急性、全身消耗性危重病症.机体处于高分解代谢状态[1].如何保证ICU内SAP患者肠内营养的安全、有效的实施是护理的重要内容之一,现报道如下.     

益生菌辅助治疗重症急性胰腺炎研究进展

重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitis, SAP)是指急性胰腺炎伴有机体脏器功能不全,或出现局部脓肿、假性囊肿及坏死等一系列并发症的炎症性疾病[1].SAP具有急性胰腺炎的临床表现和生物化学改变,起病急、进展快,伴有持续(时间>48 h)的器官功能衰竭,如果后期合并感染,病死率较高[2]....     

三腔喂养管在重症急性胰腺炎患者中的应用及护理

重症急性胰腺炎（SAP）病情凶险，病死率高，可引起多器官功能衰竭。在SAP中，机体内发生蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增强，出现超高代谢反应，使患者营养储备迅速耗竭，出现严重营养不良，导致机体防御免疫能力降低，感染率升高。同时，长期禁食使得肠道屏障功能受损，肠道细菌移位，肠源性感染率增加。目前多项研究指出，早期肠内营养是治疗重症急性胰腺炎的重要措施之一。     

急性重症胰腺炎营养支持治疗的护理进展

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种常见的急、危、重症,随着生活的改善,近年发病率呈上升趋势,占胰腺炎发病率的20%～30%,可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症,病程较长,死亡率达27%～45%[1]。SAP时机体处于高分解代谢状态,出现严重的代谢紊乱,进一步扰乱机体内环境,影响器官的能量代谢和功能,成为导致脏器功能损害的重要原因之一。因此病病程较长,加上长期禁食,营养支持是患者顺利度过SAP急性期,维持机体主要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段[2]。合理的营养支持可改善患者状况,减少并发症,降低死亡率,营养支持在急性重症胰腺     

急性重症胰腺炎早期肠内营养支持及其护理进展

急性重症胰腺炎(sever acute pcmcreatitis,SAP)病情重笃,常伴有严重的代谢功能紊乱。近年来随着SAP非手术治疗的进步,营养支持在SAP治疗中的地位越来越重要[1]。早期SAP因具有应激和炎性反应等作用,机体分解代谢异常增强,SAP的静息能量消耗超过校正Harris-Benedict公式计算值大约50%[2]。长期的完全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)有并发症的发生,且医疗费用大。肠内营养(enteral nu-trition,EN)则具有并发症少、安全性高、提高机体免疫功能的作用[3],及时由TPN向EN转换意义非常重要。1早期急性重症胰腺炎的临床特点…     

肠内、完全胃肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效对比研究

重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的急腹症,病情发展迅速,病程复杂,可累及胰腺及全身其他器官,病死率较高,可达20%～40%[1].SAP时处于高代谢、高分解代谢状态,消化道运动和吸收功能障碍,营养物质摄入不足,使机体伴有不同程度的营养不良和免疫功能下降,营养支持势在必行.     

急性重症胰腺炎病人经鼻空肠营养管行肠内营养的循证护理

急性重症胰腺炎(SAP)是一种伴有全身多脏器功能障碍的疾病,机体处于高动力、高分解代谢状态,早期肠内营养(enteralnutrition,EN)支持疗法能改善病人的预后[1],维护肠道黏膜屏障功能,已成为治疗SAP重要手段[2]。我科从2010年10月开始运用循证护理(evidence-based nursing,EBN)方法对86例经鼻空肠营养管行肠内营养的急性重症胰腺炎病人进行护理,取     

螺旋型鼻肠管在急性重症胰腺炎治疗中的应用及护理

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatic,SAP)是外科危重的急腹症,是一种全身炎症反应综合征(SIRS),表现为机体分解代谢增强、消耗增大,病程较长,约14～20天以上.因此营养支持是病人顺利渡过SAP急性期,维持机体重要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段.     

急性重症胰腺炎三腔喂养管肠内营养的护理

急性重症胰腺炎（SAP）是消化内科常见的临床急腹症,以胰腺的急性炎症反应为主要特征,并发症多、病死率高,患者机体处于高代谢和高营养需求状态。因此,及时给予患者肠内营养支持治疗和相应的护理,对纠正负氮平衡及维持机体的内环境稳定、保护重要脏器功能尤为重要。     

肠内、完全胃肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效对比研究

重症急性胰腺炎（SAP）是一种严重的急腹症，病情发展迅速，病程复杂，可累及胰腺及全身其他器官，病死率较高，可达20％～40％SAP时处于高代谢、高分解代谢状态，消化道运动和吸收功能障碍，营养物质摄人不足，使机体伴有不同程度的营养不良和免疫功能下降，     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎综合治疗中的作用

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是由胰外因素诱发,启动胰腺的自身消化、胰腺腺泡破坏和胰腺细胞坏死的急性化学性炎症.根据临床表现可分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),前者约占80%,呈自限性;后者约占20%,需要长时间的治疗,且病死率高达30% ～50%[1] ,是目前急腹症中最为棘手的问题之一.SAP 发生后,患者可迅速出现机体的超高代谢、全身内环境紊乱、免疫功能减退和营养不良.有效的营养支持关系到脏器功能的恢复和维护,同时可提高患者的免疫功能和抗感染能力,因此营养支持是SAP 综合治疗的一个重要部分,对SAP 的预后有重要意义.近几年来,西平县人民医院消化内科对32 例SAP 患者早期实施经鼻空肠管肠内营养(enteral nutri-tion,EN),取得良好的效果,报道如下.     

急性重症胰腺炎的营养支持及护理

急性重症胰腺炎(SAP)是外科危重的急腹症,是一种全身炎症反应综合症.多种临床先进技术介入的综合治疗可使SAP病死率下降至20%以下.因其临床表现为机体分解代谢增强、消耗增大、病程较长、且需要长期禁食,营养支持是病人顺利渡过SAP急性期,维持机体主要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段[1],通过改善患者整体营养状况,提高免疫功能,从而减少并发症的发生,提高治愈率.本文就SAP的肠内外营养的有关问题与护理综述如下.     

心理干预对重症急性胰腺炎实施空肠内营养病人治疗依从性的影响

重症急性胰腺炎（SAP）是一种临床上全身消耗性危重病症，常可导致病人代谢紊乱、营养障碍，进一步病情恶化，可引发多脏器功能衰竭（MODS）[1]。有效的营养支持是纠正代谢紊乱、顺利渡过SAP急性期，维持机体重要脏器的结构和功能，改善机体健康的重要手段。     

乌司他丁联合大黄对重症急性胰腺炎患者急性肾损伤的保护作用

重症急性胰腺炎(SAP) 是常见的急腹症,病情凶险,进展迅速,常因并发全身炎症反应和多器官功能障碍而病死率高.肾脏是SAP 易受累的脏器之一,一旦发展至急性肾功能衰竭(ARF),病死率高达80%[1],因此防治SAP 并急性肾损伤意义重大.本文探讨早期应用乌司他丁联合大黄对SAP 患者急性肾损伤的保护作用.报道如下.     

急性重症胰腺炎早期肠内营养支持的护理进展

重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，sAP）占胰腺炎发病率的20％～30％，可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症，病程冗长，病情笃重，常伴有严重的代谢功能紊乱。SAP患者处于高代谢、高消耗状态，蛋白质分解率高，营养储备迅速消耗，机体免疫功能下降。营养支持是目前公认的治疗SAP的重要手段。长期的完全肠外营养（totalparenteralnutrition，TPN）医疗费用大，且有并发症的发生。肠内营养（enteralnutrition，EN）则可改善肠黏膜屏障，减低细菌和毒素移位、     

急性重症胰腺炎早期肠内营养支持及其护理进展

急性重症胰腺炎（sever acute pcmcreatitis，SAP）病情重笃，常伴有严重的代谢功能紊乱。近年来随着SAP非手术治疗的进步，营养支持在SAP治疗中的地位越来越重要。早期SAP因具有应激和炎性反应等作用，机体分解代谢异常增强，SAP的静息能量消耗超过校正Harris-Benedict公式计算值大约50％。长期的完全肠外营养（total parenteral nutrition，TPN）有并发症的发生，且医疗费用大。肠内营养（enteral nutrition，EN）则具有并发症少、安全性高、提高机体免疫功能的作用，及时由TPN向EN转换意义非常重要。[第一段]     

三腔喂养管在重症急性胰腺炎患者中的应用及护理

重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险,病死率高,可引起多器官功能衰竭.在SAP中,机体内发生蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增强,出现超高代谢反应,使患者营养储备迅速耗竭,出现严重营养不良,导致机体防御免疫能力降低,感染率升高[1-2].同时,长期禁食使得肠道屏障功能受损,肠道细菌移位,肠源性感染率增加.目前多项研究指出[3-5],早期肠内营养是治疗重症急性胰腺炎的重要措施之一.鼻空肠管在SAP早期肠内营养中作用得到了肯定,但SAP患者在病程初期往往必须行胃肠减压,胃肠减压管和鼻空肠管分别由两侧鼻腔置入,给患者带来很大痛苦.而三腔喂养管能以一管三腔同时行胃肠减压和肠内营养,避免了双管置入的痛苦.近2年扬州市第一人民医院对13例SAP患者采用三腔喂养管治疗,取得了良好疗效,现报告如下.     

重症急性胰腺炎的治疗研究进展

重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis,SAP）是指病人有脏器功能障碍或衰竭,代谢功能紊乱或出现胰性坏死、脓肿、假囊肿等局部并发症,病人可出现腹膜炎体征、皮下瘀斑等。SAP是消化科的常见危急重症,其病情凶险,发病急,并发症多,病死率高。伴随着医学的发展进步,近年来对急性重症胰腺炎发病机制认识不断深入。本文就SAP的综合治疗进行综述。     

早期强化及适度胰岛素治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis， SAP）为急性胰腺炎的一种特殊类型，病情凶险，并发症多、病死率高。SAP 多由胆道结石、酗酒或暴饮暴食损害胰腺功能引起［1］。SAP 以胰腺局部出血坏死为主要特征，伴全身多器官炎症反应［2］。近年来，有报道采用胰岛素强化治疗可降低 SAP 患者多脏器功能不全的发生率及病死率［3］。本科对 SAP 患者早期采取胰岛素强化及适度胰岛素治疗，取得良好效果。报告如下。     

重症急性胰腺炎病人的营养支持及护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)为临床常见急危重症,病情复杂、并发症多、病死率高,常伴有严重的代谢功能紊乱.近年来随着SAP非手术治疗的进步,营养支持在SAP治疗中的地位越来越重要.由于SAP病人的代谢特点,其营养支持具有许多特殊性.营养支持实施过程中准确而细致的护理在抢救SAP病人中起至关重要的作用,现就有关内容介绍如下.