重症急性胰腺炎阶段性营养支持的研究进展及护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是一种急性全身消耗性疾病，病情凶险，死亡率高。近年来，由于治疗方法不断改进，死亡率已明显降低。营养支持虽不能改变SAP患的胰腺病理过程，但可帮助患渡过凶险漫长的病程，是SAP患综合治疗中的一项基本措施，占有重要地位。本就SAP阶段性营养支持治疗的研究进展及其护理综述如下。     

急性重症胰腺炎早期肠内营养支持及其护理进展

急性重症胰腺炎（sever acute pcmcreatitis，SAP）病情重笃，常伴有严重的代谢功能紊乱。近年来随着SAP非手术治疗的进步，营养支持在SAP治疗中的地位越来越重要。早期SAP因具有应激和炎性反应等作用，机体分解代谢异常增强，SAP的静息能量消耗超过校正Harris-Benedict公式计算值大约50％。长期的完全肠外营养（total parenteral nutrition，TPN）有并发症的发生，且医疗费用大。肠内营养（enteral nutrition，EN）则具有并发症少、安全性高、提高机体免疫功能的作用，及时由TPN向EN转换意义非常重要。[第一段]     

急性重症胰腺炎患者营养支持的护理

本文总结了１４例急性重症胰腺炎患者营养支持的护理。叙述了全肠外营养、肠外营养加肠内营养、全肠内营养三个阶段中护理要点。体会到：合理的营养支持是治疗急性重症胰腺炎的重要组成部份,而掌握营养支持中的护理要点,正确监测评估机体代谢变化和营养状况,认真实施各个环节的操作技能,是营养支持获得预期效果的关键。     

急性重症胰腺炎早期肠内营养支持及其护理进展

急性重症胰腺炎(sever acute pcmcreatitis,SAP)病情重笃,常伴有严重的代谢功能紊乱。近年来随着SAP非手术治疗的进步,营养支持在SAP治疗中的地位越来越重要[1]。早期SAP因具有应激和炎性反应等作用,机体分解代谢异常增强,SAP的静息能量消耗超过校正Harris-Benedict公式计算值大约50%[2]。长期的完全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)有并发症的发生,且医疗费用大。肠内营养(enteral nu-trition,EN)则具有并发症少、安全性高、提高机体免疫功能的作用[3],及时由TPN向EN转换意义非常重要。1早期急性重症胰腺炎的临床特点…     

营养支持在急性重症胰腺炎患者中的应用及护理

目的探讨对急性重症胰腺炎（ASP）患者施行肠内肠外阶段性营养支持的效果。方法回顾性分析121例实施营养支持的ASP患者资料,包括观察患者营养支持时间、体质量变化、血清清蛋白、住院天数与营养支持有关的并发症。结果2例死于多器官功能衰竭,死亡率1.7%。其余119例行营养支持治疗,营养支持时间（25.6±5.1）d,其中83例体质量增加,38例体质量无明显变化;97例血清清蛋白提高,24例无明显变化。119例ASP患者均逐渐达到正氮平衡,并痊愈出院,平均住院时间为（31.5±17.1）d。发生与营养支持有关的并发症12例,其中消化不良9例,高渗性利尿3例,均治愈。结论在ASP患者营养支持的治疗和护理中,做好营养支持工作是治愈ASP的重要措施。     

重症急性胰腺炎患者早期空肠置管营养支持的护理

重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)常伴有严重的代谢紊乱和胃肠功能损害,恢复胃肠道生理和功能,并最终恢复经口饮食是一漫长过程,营养支持常需贯穿SAP整个历程[1],而小肠是人体吸收营养物质的主要场所.经空肠上段滴注营养液是完全胃肠内营养(EN)的方法之一,可使小肠直接吸收营养,而提供人体各种必需的营养物质.     

营养支持在急性重症胰腺炎患者中的应用及护理

目的 探讨对急性重症胰腺炎(ASP)患者施行肠内肠外阶段性营养支持的效果.方法 回顾性分析121例实施营养支持的ASP患者资料,包括观察患者营养支持时间、体质量变化、血清清蛋白、住院天数与营养支持有关的并发症.结果 2例死于多器官功能衰竭,死亡率1.7%.其余119例行营养支持治疗,营养支持时间(25.6±5.1)d,其中83例体质量增加,38例体质量无明显变化;97例血清清蛋白提高,24例无明显变化.119例ASP患者均逐渐达到正氮平衡,并痊愈出院,平均住院时间为(31.5±17.1)d.发生与营养支持有关的并发症12例,其中消化不良9例,高渗性利尿3例,均治愈.结论 在ASP患者营养支持的治疗和护理中,做好营养支持工作是治愈ASP的重要措施.     

急性重症胰腺炎术后阶段性营养支持的护理

急性重症胰腺炎(ASP)是一种病因复杂,发病迅速、病情凶险、治疗棘手的急腹症。为了提高治愈率,降低并发症及死亡率,临床上采用了综合治疗方法,近几年来的热点是肠内营养(EN)[1],在维持氮平衡、临床耐受性方面肠内营养(EN)与全胃肠外营养(TPN)相当,但EN在并发症发生率上明显少于     

重症急性胰腺炎病人肠内营养及其护理研究进展

重症急性胰腺炎（severeacute pancreatitis,SAP）是一种可伴有全身多脏器功能障碍的疾病。SAP时,机体发生以蛋白质分解,糖原异生和脂肪动员增强为特征的超高代谢反应,使病人营养储备迅速耗竭,出现严重营养不良导致机体防御免疫能力降低,感染概率升高。若不能及时提供合理的营养治疗,可进一步致使并发症增多,死亡率增高。     

重症急性胰腺炎营养支持治疗及护理进展

重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是一种急性、全身消耗性危重病症。由于胰腺的炎症,激活并释放多种胰酶和炎症因子,导致全身炎症反应,甚至可致全身多器官功能衰竭。SAP系一种分解代谢性疾病,患者患病期间,机体处于高代谢和高营养需求状态,因此,营养支持是胰腺炎患者综合治疗不可缺少的组成部分[1 ] 。营养支持系指通过消化道或消化道以外的途径为病人提供全面充足的热量及各种营养物质,以达到预防或纠正热量-蛋白质缺乏所致的营养不良,增强病人对严重疾病的耐受力,促进病人康复的目的。SAP营养支持的方法有全胃肠外营养(To…     

重症急性胰腺炎营养支持疗法的护理

重症胰腺炎(SAP),又称急性出血、坏死性胰腺炎.SAP起病较急,发病突然,是常见急腹症之一.我科2003～2005年收治了重症胰腺炎患者40例,采用营养支持疗法取得较好疗效,现将护理体会介绍如下.     

急性重症胰腺炎肠内营养支持16例护理体会

2001年2月-2003年2月,我院对16例急性重症胰腺炎患者行早期肠内营养支持,取得满意效果。现报告如下。     

重症急性胰腺炎营养支持治疗的体会

目的　探讨营养支持治疗在重症急性胰腺治疗中的作用。方法　 2 3例重症急性胰腺炎病例行TPN +EN的阶梯性营养支持 (实验组 ) ,并与 2 2例行胃肠外营养支持 (对照组 )进行对比研究。结果　试验组住院时间 (4 0 5± 2 0 2 )d ,平均医疗费用 (1 8± 0 2 )万元 ;对照组住院时间 (62 4± 2 1 1)d ,平均医疗费用 (2 6± 0 2 )万元。结论　营养支持治疗在重症急性胰腺炎治疗中十分重要 ,阶梯性营养支持治疗可以缩短住院时间 ,降低医疗费用。     

重症急性胰腺炎非急性期肠内营养支持的护理

目的：探讨急性重症胰腺炎非急性期肠内营养支持的护理。方法选择我院2012年1月－2013年12月急性重症胰腺炎非急性期患者60例,采取肠内营养支持的护理方法,比较护理前后血清清蛋白、血清前清蛋白、体质量水平等各项指标情况。结果采取肠内营养支持后血清清蛋白、血清前清蛋白、体质量水平等各项指标显著高于营养支持前,结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论重症急性胰腺炎非急性期进行肠内营养支持护理,有利于机体营养状态的改善,促进临床重症急性胰腺炎的病情缓解,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎治疗护理进展

重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见重症急腹症之一。发病机理仍未完全阐明。其临床特点为发病凶险,并发症多,病死率高。寻求有效、合理的治疗护理手段是临床迫切需要解决的问题。本文对近年来SAP治疗护理进展做一论述。 1 胆源性SAP的治疗和护理     

重症急性胰腺炎的营养支持治疗

目的:探讨不同营养支持治疗对重症急性胰腺炎预后的影响。方法:40例重症急性胰腺炎患者随机分为4组:对照组、治疗1组、治疗2组、治疗3组,每组10例。对照组给予以葡萄糖为底物的常规治疗;治疗1组采用全胃肠外营养(PN)支持治疗;治疗2组采用肠内营养(EN)支持治疗;治疗3组采用胃肠外营养→过度到肠内营养→肠内营养(PN→PN EN→EN)支持治疗。观察4组患者在不同时段的血清AKP及GPT等指标、并发症发生率、感染率、住院时间及病死率情况。结果:治疗1、2、3组治疗后第10、20、30天血清白蛋白及转铁蛋白均显著高于对照组及治疗前水平(P<0.05,P<0.01);治疗2、3组治疗后第10天淋巴细胞计数与对照组及治疗1组之间差异均有统计学意义(P均<0.01);并发症发生率:治疗2、3、1组和对照组分别为40.0%(4/10)、40.0%(4/10),50.0%(5/10)、60.0%(6/10),治疗2、3组并发症发生率与治疗1组和对照组之间差异均有统计学意义(P均<0.05);感染率:治疗2、3、1组和对照组分别为30.0%(3/10)、30.0%(3/10)、40.0%(4/10)、60.0%(6/10),治疗2、3组感染率与治疗1组和对照组之间差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗2、3组平均住院时间较治疗1组及对照组显著缩短[(33.64±21.74)d、(31.64±25.8)d vs(39.24±28.91)d、(42.31±26.31)d,P均<0.05];病死率:治疗1、2、3组和对照组分别为20.0%(2/10)、20.0%(2/10)、20.0%(2/10)、40.0%(4/10),治疗1、2、3组病死率与对照组之间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:早期施用营养支持治疗安全、可靠,EN及PN→PN EN→EN是重症急性胰腺炎患者的合理营养方式。     

重症急性胰腺炎病人营养支持治疗的循证护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是消化系统常见的急重症之一,发病急,病情重,病程长,并发症发生率和病死率高[1]。营养支持治疗是重症急性胰腺炎综合治疗的重要措施之一,而应用鼻空肠管肠内营养为主要途径[2]。结合病人病情,为病人提供最佳的营养支持治疗及护理措施则需要循证医学的支持。循证护理是随着循证医学的发展而出现的护理学     

急性重症胰腺炎的营养支持及护理

急性重症胰腺炎(SAP)是外科危重的急腹症,是一种全身炎症反应综合症.多种临床先进技术介入的综合治疗可使SAP病死率下降至20%以下.因其临床表现为机体分解代谢增强、消耗增大、病程较长、且需要长期禁食,营养支持是病人顺利渡过SAP急性期,维持机体主要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段[1],通过改善患者整体营养状况,提高免疫功能,从而减少并发症的发生,提高治愈率.本文就SAP的肠内外营养的有关问题与护理综述如下.