气囊止血带的使用与护理体会

气压止血带是骨科、手外科及急救等常用的止血工具。其作用原理是通过止血带的气囊由充气产生压力的控制对肢体主要动脉形成机械性压迫,阻断血液流动,达到止血的目的。正确使用气压止血带能减少术中出血、方便手术操作,从而缩短手术时间,也能减少血资源的使用,减轻病人的经济负担。但是,如果应用不当止血带也是一种十分危险的工具。     

下肢手术使用气压止血带的体会

进行外科下肢手术时,为了缩短手术时间,减少手术中出血,经常需要使用气压止血带.按照气压止血带使用常规,使用的压力范围0～70kPa,对132例患者进行观察随访,有部分患者出现止血带副损伤,就此谈谈对在下肢手术中使用气压止血带的一些心的体会.     

如何正确使用止血带

止血带是平时或战时四肢大血管伤或手术时常用的止血方法之一,尤其在战时使用较多。若使用得当,可使四肢大、中血管伤的伤员转危为安;否则可导致不良后果,甚致死亡。根据15个医院调查,在所收治的伤员中,因未能正确使用止血带而造成不同后果者共62例。这说明正确使用止血带,极为重要。现分析讨论如下:     

手术中同时应用驱血带和电动止血带的操作与体会

随着骨科手术学的不断发展,在手术操作过程中,为了更快更好的完成每一例手术,减少患者的出血量,电动止血带与驱血带同时应用在我院已经成为骨科四肢手术过程中一项重要的护理操作,如何正确操作,同时应用驱血带、止血带,以有效减少患者的不良反应,进而促进患者康复是手术室护理操作的一项重要内容.我院自2011年1月~2012年1月在同时应用驱、止血带的手术操作中成功实施手术697例.现将工作报道总结如下.     

术中应用驱血带和止血带治疗下肢浅静脉曲张的体会

目的探讨驱血带和止血带在下肢浅静脉曲张手术中的应用价值。方法将／20例下肢静脉曲张患者随机分为驱血组60例（82条肢体）和常规组60例（76条肢体）,驱血组术中应用驱血带和止血带,常规组则不用。记录两组的手术时间、术中失血量、术后皮下血肿的发生情况、肢体肿胀情况、肢体的活动及皮肤感觉情况。结果驱血组手术时间（39±11）min较常规纽（58±16）min明显缩短（P=0．033〈0．05）,失血量（52±17）ml较常规组（213±35）ml明显减少（P=0．028〈0．05）,两组术后皮下血肿发生情况、肢体肿胀情况、肢体活动和皮肤感觉障碍情况差异无统计学意义（P=0．187〉0．05）。结论驱血带和止血带在下肢浅静脉曲张手术中显著地缩短了手术时间,减少了术中失血,创伤小,复发率低,并发症较少,且操作简便,经济实用,有较高的应用价值,值得推广。     

术中应用驱血带和止血带治疗下肢浅静脉曲张的体会

目的探讨驱血带和止血带在下肢浅静脉曲张手术中的应用价值。方法将120例下肢静脉曲张患者随机分为驱血组60例(82条肢体)和常规组60例(76条肢体),驱血组术中应用驱血带和止血带,常规组则不用。记录两组的手术时间、术中失血量、术后皮下血肿的发生情况、肢体肿胀情况、肢体的活动及皮肤感觉情况。结果驱血组手术时间(39±11)min较常规组(58±16)min明显缩短(P=0.033<0.05),失血量(52±17)ml较常规组(213±35)ml明显减少(P=0.028<0.05),两组术后皮下血肿发生情况、肢体肿胀情况、肢体活动和皮肤感觉障碍情况差异无统计学意义(P=0.187>0.05)。结论驱血带和止血带在下肢浅静脉曲张手术中显著地缩短了手术时间,减少了术中失血,创伤小,复发率低,并发症较少,且操作简便,经济实用,有较高的应用价值,值得推广。     

使用止血带的几个问题

在创伤外科急救中,由于四肢创伤后剧烈出血,常采用止血带止血,但是由于部位选择错误,所用压力过高过低,时间的久暂等因素,非但不能达到止血效果,而且会带来严重的并发症,因此,如何正确使用止血带,是急救和临床方面的基本功之一。     

气压止血带在四肢外伤急诊手术中使用的护理体会

气压止血带是四肢手术时常用的止血器械[1].术中正确使用气压止血带能有效控制出血量,确保切口无渗血,使术野清晰,手术操作方便,缩短手术时间及减少伤口感染.但使用不当可致各种并发症,如神经和骨骼肌肉损伤、肢体疼痛、止血带休克、肢体皮肤瘀斑和水疱[2].因本院地处重工业之地,四肢外伤急诊手术者较多,气压止血带可发挥重要作用.     

保鲜膜应用于气压止血带的体会

目的 为加强院内感染的控制,提高手术设备器材的使用寿命,减少患者皮肤受损.方法 对手术气压止血带使用保鲜膜前后进行细菌培养,使用次数及患者皮肤状况进行比对.结果 各组对比均有显著差异(P＜0.01).结论 说明在手术过程中血液、体液透过各类布类敷料侵入止血带使细菌容易通过造成手术野的污染;潮湿使患者皮肤出现红疹、水疱;消毒液及体液污染导致止血带反复多次浸泡消毒洗涤,加速器械耗损,缩短使用寿命,所以使用保鲜膜不失为简单有效经济的方法.     

止血带的正确使用及并发症的防治

及时而准确的运用止血带,在肢体较大动脉的创伤急救中占有重要地位。但由于部位选择错误、压力过高过低、时间久暂等因素,或机械地要求标准化,不仅延误时间,达不到止血目的,甚至会带来严重并发症等不良后果。     

肢体自动气压止血带的应用体会

自动气压止血带是手术室常用的止血器械 ,在矫形外科手术中应用十分广泛 ,合理使用可以缩短手术时间 ,减少患者手术区域出血 ,使术野暴露清晰 ,利于操作。但使用不当 ,则会产生副作用。现将我科 2 0 0 0年以来 5 0 8例使用自动气压止血带进行术中止血的临床护理体会总结如下。1　临床资料我院手术室 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月共使用自动气压止血带 5 0 8例 ,全部为成年患者 ,其中上肢手术 30 5例 ,下肢 2 0 3例。手术区域均为肘下 8cm、膝下 10cm以远肢体范围。上肢手术均采用臂丛神经阻滞麻醉 ,下肢手术均采用硬膜外阻滞麻醉。2　操作…     

骨科使用气压止血带的不良反应及预防措施

气压止血带常用于骨科四肢手术中,具有减少出血,充分暴露术野,缩短手术时间,减少病人痛苦等优点.但如果术中使用或护理不当,可引起多种不良反应,从而影响手术的疗效.针对我院372例术中使用气压止血带出现的问题,分析报告如下.     

浅谈使用气压止血带应注意的要点

QZ13气压止血带是采用人工气压方法阻断肢体血流达到止血目的的一种简便实用的止血方法，主要用于四肢手术，为减少手术出血、保持手术野清晰、缩短手术时间、使手术顺利进行，起到了很好的作用。但在临床使用中常出现效果不佳的情况。笔对使用气压止血带的注意事项探讨如下。     

电子气压止血带术中应用体会

目的探讨电子气压止血带在骨科四肢手术中的应用及护理。方法对我院2009年1月—3月126例患者进行规范应用气压止血带和预防性护理。结果正确使用电子气压止血带,切口无渗血,肢体血运好,无肌肉神经损伤,术野清楚,肢体变白,能达到理想的止血效果,术后无并发症发生。结论气压止血带在四肢骨科手术中的规范应用及预防性护理,可最大限度地控制创面出血,暴露手术野,方便术者操作,缩短手术时间,可避免或减少并发症的发生,安全可靠,实用性强。     

气压止血带术中应用的护理体会

气压止血带是用于四肢外伤引起的肢体大出血及四肢手术止血的器械，合理使用气压止血带可以达到止血和减少手术中失血，并使肢体创面处于无血状态，容易辩认组织结构，使术野显露清晰，便于手术操作，避免组织损伤，缩短手术时间的作用。我院使用的气压止血带是QZ—I，本文对2000年12月～2003年12月615例手术中应用气压止血带的护理体会报道如下：     

无菌止血带联合驱血带在下肢骨折手术的应用

目的观察无菌气压止血带联合驱血带在股骨中下段骨折合并胫腓骨或足踝部骨折手术中的止血效果。方法 70例下肢多处骨折的病例,随机分成两组,传统组与改良组各35例。传统组用无止血带或局部使用止血带的方法止血,改良组采用无菌气压止血带联合驱血带进行止血。观察两组患者止血效果有何不同。结果改良组止血效果为74.3%,传统组为37.1%。两组比较P〈0.01差异有统计学意义。结论无菌气压止血带联合驱血带在下肢多处骨折手术中止血效果明显,大大缩短了手术时间。