广州市口腔医疗机构基本情况调查报告

目的了解广州市口腔医疗机构医生数量、构成和基本设备等情况,为广州市牙病防治及卫生管理工作的决策提供依据.方法广州市辖区内所有登记注册的口腔医疗机构根据要求填写表格,再进行数据录入、统计和分析.结果广州市共有口腔专业人员2315人,其中医生1350人.电动治疗椅1679台.资源相对集中于东山、海珠、越秀和白云4区.全市每万人口拥有口腔医生数为1.36,越秀、东山、海珠3区每万人口拥有口腔医生数超过全市平均水平.结论人力资源和基本设备资源在广州市各地区分布不均衡.广州市口腔医疗机构护士比例少,可能造成医生资源浪费.从全市来看医生的职称结构呈塔形是合理的.广州市是全省拥有口腔科基本资源最多的市,越秀和东山两区是广州市口腔医疗基本资源最丰富的区.     

上饶市精神卫生资源现况调查

目的 了解上饶市精神卫生资源现况,为制定上饶市精神卫生工作政策和规划提供参考.方法 通过行业主管部门或行业协会收集精神卫生机构名称和地址等信息,自制调查表,采用现场调查的方法,对上饶市精神卫生资源现况进行调查.结果 全市共有精神病专科医院12家,每个县(区)至少有一家精神病专科医院,都参与了社区精神卫生服务.全市1万人口精神科床位数为1.88张,10万人口精神科医师数为1.91人、精神科护士数为4.80人.医生、护士本科及以上学历分别占49.21%和9.18%,医生、护士高级职称分别占11.22%和2.85%.全市12家精神病专科医院平均建筑面积为13446.7 m2,平均业务用房面积为3209.6 m2,门诊平均每人次费用为183.47元,平均住院日为80.7天,住院平均每床每日费用为103.16元.结论 上饶市民营精神病专科医院得到发展,精神卫生服务网络已基本建立,但精神科床位资源不足,设施、设备落后,投入不足,人员素质有待提高,服务模式需要改变.     

在城市医疗服务中试行家庭医生制的思考

1 目前城市医疗卫生资源现状1.1 卫生资源数量基本满足需求 建国50多年以来,上海通过多年的发展,建立起了比较完善的卫生保健体系。截止1997年底,上海全市人口1305.46万人,共拥有医院474家,医院病床6.78万张,每千人口床位数已达5.19张,每千人口拥有医生数已达3.93人,美国每千人口床位数为4.4张,英国5.4张,美国每千人口拥有医生数为2.3人,英国为1.5人。从数量上来看,上海市的卫     

成都市精神卫生机构现状调查

目的全面了解成都市精神卫生机构的现状。方法采用问卷调查，及现场逐项核查。结果成都市共有精神卫生机构20家，每10万人口拥有精神科床位27．7张、精神科医生2．8名、精神科护士7．3名。只有5．0％拥有睡眠分析仪，20.0％拥有电抽搐治疗仪，25．0％能够开展工娱治疗。结论成都市精神卫生机构的床位、精神科医生和护士拥有量高于全国平均水平，但低于北京、上海及欧美发达国家，其医疗级别和配置较低。     

数字时代下的医改征途

据统计,截止到2006年底,我国县级以上医院共有19000多所,其他各类诊所和乡镇卫生院等总共超过20万个.平均国内每千人拥有2.5个床位、1.2位医生、1.1位护士,与其他发展中国家相比,差距较大.     

我国全科医生数量和分布现状及需要量预测研究

目的　了解我国全科医生数量和分布现状,并预测其未来需要量。方法　以《2014中国卫生和计划生育统计年鉴》、《2016中国卫生和计划生育统计年鉴》以及《2016中国统计年鉴》为资料来源,收集2012—2015年我国及各地区全科医生数量和人口数。采用SPSS 22.0统计软件进行描述性统计分析,采用灰色数列模型〔GM（1,1）〕模型以及人力人口比值法对2016—2020年我国全科医生的未来需要量进行预测。结果　2012—2015年,我国全科医生数量分别为109 794、145 511、172 597、188 649名,增长了78 855名,年均增长率为19.77%。截至2015年底,我国全国、东部、中部、西部地区取得全科医生培训合格证书的全科医生分别占63.76%（120 285/188 649）、60.06%（62 474/104 015）、65.20%（29 565/45 344）、71.89%（28 246/39 290）;我国全国、东部、中部、西部地区每万人口拥有的全科医生数分别为1.37、1.83、1.05、1.06名,按2名全科医生/万人配置标准全科医生缺口数分别为86 275、9 787、40 764、34 976名。GM（1,1）模型预测,2016—2020年,按照自然增长趋势我国全科医生总数分别为220 314、253 728、293 101、339 928、396 228名。按照每万人口拥有2～3名全科医生的标准,人力人口比值法计算结果显示,预测我国2020年的全科医生总数为277 000～415 500名。结论　近年来我国全科医生数增长较快,但普遍缺口较大,分布不均衡,合格全科医生比例也不高,应加强全科医生队伍建设力度,完善全科医生培养体系。     

2000～2010年广西壮族自治区14辖市卫生资源的配置研究

目的分析2000～2010年广西壮族自治区(广西区)14辖市卫生资源配置状况及其分布的合理性,为广西区域卫生规划提供科学依据。方法采用洛伦茨曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)等方法,对2000～2010年广西区14辖市卫生资源(财政医疗卫生支出、床位、医生、注册护士)的配置状况及其人口与地理分布的合理性进行分析。结果 2000～2010年广西区辖市卫生资源(财政医疗卫生支出、床位、医生、注册护士)按人口分布的平均基尼系数分别为0.373 1、0.376 4、0.370 0、0.353 8,地理分布的基尼系数均大于0.50。广西区辖市卫生资源分布的合理性相对较差,其中人口分布优于地理分布,注册护士配置合理性优于医生和床位,床位配置的合理性最差。结论应进一步加大卫生资源的投入力度,充分发挥政府宏观调控作用,不断调整卫生资源的结构和提高卫生资源地理及人口分布的合理性。     

上海地区医疗资源整合及配置的思考

医生总数医疗机构进行比较以不断深化的医疗卫生改革为背景,通过文献综述及数据统计的方法分析了上海地区卫生资源的总体配置情况,包括每万人口医生数、每万人口医院床位数的变化,研究了上海地区医疗资源的整合和配置现状。并结合卫生资源在不同不同区县的配置,探讨目前上海地区卫生资源配置的特点以及存在的问题,并与几个典型国家和地区的资源配置情况结合国内实际情况,提出优化卫生资源配置的思考。     

生区精神卫生服务体系未成熟

据估计，现阶段我国约有1600万名重性精神疾病患者。重性精神疾病的管理治疗属于公共卫生服务范畴，具有特殊的卫生经济学特性。需求不足导致的过剩与WHO公布的《2001年全球精神卫生资源》比较，我国的每万人口专科床位、医师、护士分别为全球平均数的1／4、1／3、1／5。     

广西口腔卫生人力资源现状调查分析

目的 分析广西口腔卫生人力资源的现状,探讨存在的问题及其原因.方法 采用普查方法对广西l4个地市103个区县1 971个口腔医疗机构进行调查.结果 截至2009年底广西拥有牙椅4 296张;口腔卫生人员5 426人,其中口腔医生4 431人(81.66%),护士731人(13.47%),医技264人(4.87%);10万人执业(助理)牙医数为7.06、护士数为1.35,10万人牙椅数为8.36,医护比为1 ∶0.19;口腔医生和护士年龄构成呈橄榄型,学历均以专科为主,分别占62.24%、92.89%,职称均以初级职称为主,分别占57.82%、63.88%;不同地区口腔卫生人力资源差异较大.结论 广西口腔医生和护士数量严重不足、素质总体偏低,口腔卫生人力资源各地区间分布不平衡.     

加强科学管理 建立医生递级进修系统

一.临床医生进修教育的必要性与紧迫性在医学科学飞速发展的今天,即使在医学院校学到了比较系统和现代的知识,也仍然解决不了知识陈旧和老化现象,况且,在我国由于历史的原因,医学教育也同样停滞,甚至倒退了十年。因此,加强各级各类医护人员的毕业后教育,尤其对临床医生的进修教育,无疑是医学毕业后教育的中心环节。从全世界来看,一般认为每10万人口中平均有医生数150人即可满足需要,但这应该是必须受过高等医学教育,经严格考试被确认的医师。我国现在有医师职称80万人,如将目前实际从事医疗工作的医士算在内,每10万人口平均有医生数为140万人,还有100万     

2010年包头市社区卫生服务人力配置现状分析

目的：了解包头市社区卫生服务人力配置现状,为优化社区卫生服务人力资源配置提供参考。方法：分析社区卫生人力的数量和专业、学历、职称结构以及服务人口的半径。结果：临床医师和护士占总人数的69.4％,中专及以下学历占62.1％,无职称人员占47.7％,平均每站服务人口半径14404人;各区专业、学历、职称结构差异明显。结论：各区人员专业结构配置不合理,整体学历偏低且分布不均衡,无职称人员数和平均每站服务人口半径过大。     

发展中等精神医学教育的必要性和可行性探讨

一我国是一个拥有11亿人口的大国,占全世界人口的1/5,但卫生事业,特别是精神卫生事业与发达国家相比相当落后。城乡平均10万人才拥有精神病床位10张、精神科医师1名,而美国则平均1000人拥有13.3张,日本每1000人拥有27.8张,分别为我国的20和41倍。而从我国目前的有关统计资料推算,全国约有精神病人1058万,而且还不包括神经症病人(约2640万),而这些病人(约2640万)中只有0.63%能得到治疗。又据卫生部1981年～1982年对我国1岁以上儿童死亡情况的资料分析表明,精神疾病已排在10大死亡原因之9位。     

法国医疗保健体系及其存在的问题

法国医疗保健体系在《2000年世界卫生组织国家医疗体系排名》中名列第一。与美国相比,法国的婴儿死亡率为0．39％,而美国为0．7％;法国的平均人口寿命为79．4岁．比美国平均人口寿命大约长2岁;法国人均病床数量和医生数量均高于美国;     

重庆市璧山县社区医院眼科现状调查

目的通过对重庆市璧山县社区医院眼科医疗服务机构进行调查,为加强防盲治盲工作,提高初级眼保健水平提供依据。方法选择重庆市璧山县所有社区医院进行调查,获得璧山县社区医院眼科医疗服务资源调查资料。结果璧山县63万人口共有15个社区医院,602名专业技术人员。3个(20%)社区医院开设有眼耳鼻喉科,共有5名眼耳鼻喉科医师,占全县社区医院专业技术人员的0.83%,能够处理部分眼科急诊、常见病,能做部分门诊小手术,年诊治眼病共约5 000余人次;其余12个(80%)社区医院无眼科及眼科医师,无诊治眼病能力。全县平均每10万人口在社区拥有兼职眼科医师0.79名,无眼科护士。结论璧山县社区医院眼科资源和服务能力参差不齐,专业技术人员极少,需要争取政府和其他部门对社区眼科卫生事业的支持,努力建立县与社区的二级防盲网络。     

2006年海峡两岸四地全科医学与家庭医学会议

2006年4月14日～17日,卫生部全科医学培训中心、首都医科大学、香港家庭医学院等在京联合举办2006年海峡两岸四地全科医学与家庭医学学术大会。有资料显示,由于长期以来对全科医学的偏见,我国全科医生或社区医生相对不足。在澳大利亚,平均每10万人口中有70名全科医生;英国平均每10万人口中有63名全科医生;德国平均每10万人口中有3．5名全科医生。据中国医师协会会长殷大套介绍,目前我国执业医师人数超过186万人,而全科医师队伍还只是这庞大群体的一小部分。若按每名全科医师服务5000名居民的低限标准计算,全国5亿城市居民至少需要10万名全科医师。此外,我国目前全科医生与国外全科医生有很大的差距,全科医生中大多只有中专或大专学历,医学基础知识较差,业务素质偏低,知识、信息的更新速度较慢,很难适应人群对于医疗保健的需求。我国目前取得全科医师资格的不到4000人,数量不足、素质不高,导致了服务能力不强。缺乏高素质的全科医生已成为发展社区卫生服务的瓶颈和制约因素。     

新疆城市社区卫生服务机构“2+X”家庭医生团队预测及运行研究

背景　家庭医生团队作为签约服务的提供主体,基于目前的人力资源现状,如何科学地组建家庭医生团队是进一步推广家庭医生签约服务的关键。目的　预测“2+X”家庭医生团队发展情况,探索新疆城市社区卫生服务机构家庭医生签约服务运行情况,为加快推进家庭医生签约服务提供科学依据。方法　2011—2017年新疆城镇人口、城市社区卫生服务机构执业（助理）医师及注册护士数据来源于2012—2018年《新疆统计年鉴》。2018年新疆城镇人口数来源于新疆维吾尔自治区2018年国民经济和社会发展统计公报。本研究于2019年进行,依据2011—2017年上述数据,采用灰色预测模型GM（1,1）,预估2019—2025年新疆城镇人口数及2018—2025年家庭医生团队相关卫生技术（卫技）人员数。计算2011—2025年新疆城市社区卫生服务机构“2+X”家庭医生团队数量情况。观察每3 000服务人口的标准下和每2 000服务人口的标准下,家庭医生团队服务人口数及“2+X”家庭医生团队服务人口覆盖率。结果　预测2019—2025年新疆城镇人口数逐年增长,从2019年1 317.39万人增至2025年1 706.42万人;执业（助理）医师数逐年增长,由2019年的3 083人增至2025年3 268人;注册护士数逐年增长,由2019年3 256人增至2025年3 940人。以“2+X”家庭医生团队模式最低配置标准组建家庭医生团队,预测2018—2025年“2+X”家庭医生团队数量逐渐增多,且2025年理论上新疆城市社区卫生服务机构卫技人员能够组建3 268个团队。2011—2016年注册护士数低于职业（助理）医师数,直到2017年有所改善,医师与护士比达1∶1.02,并一直保持上升趋势,但增长趋势较慢,预测2020年可达1∶1.08,2025年可达1∶1.21。由灰色模型GM（1,1）的预测结果可知,2011—2025年新疆城镇人口数总体呈上升趋势。以每3 000服务人口数的家庭医生团队服务标准,“2+X”家庭医生团队服务人口覆盖率均在70%以上,最高达到82%;以每2 000服务人口数的家庭医生团队服务标准,2018年“2+X”家庭医生团队服务人口覆盖率为48%,理论上到2025年,“2+X”家庭医生团队服务人口覆盖率为38%。结论　2018—2025年“2+X”家庭医生团队数量逐渐增多,但依据每个家庭医生团队服务2 000人口的标准,未来新疆城市社区卫生服务机构医护需求量很大,距实现辖区服务人口全覆盖目标仍有一定的距离,需加强家庭医生团队人才培养,组建提高型家庭医生团队,实现“家家拥有家庭医生,人人享有基本医疗卫生服务”。     

联合国降低对全球人口的估计

据联合国人口计划署(UNPD)2003年2月公布的“人口评估修订报告”指出,目前较低的人口计划生育水平和较高的HIV/艾滋病死亡率将有可能使全球人口减少4亿,以至2050年时的全球人口总数将达到89亿。联合国人口计划署Joseph Chamie主席在伦敦召开的一次会议上指出,大多数发展中国家未来可接受的生育水平为每位妇女平均所拥有的小孩数量降低至2.1个以下。     

2020年健康预测报告

近日,国际知名的咨询公司德勤咨询发布了《2020年健康医疗预测报告》,这其中也反映了中国人群的医疗大数据。在总人口为13亿多的中国人中,中国高血压人口有1.6~1.7亿人,高血脂的有1亿多人,糖尿病患者达到9240万人,超重或者肥胖症7000万~2亿人,血脂异常的1.6亿人,脂肪肝患者约1.2亿人。有研究数据显示：我国平均每30秒就有一个人罹患癌症,平均每30秒就有一个人罹患糖尿病,平均每30秒,至少有一个人死于心脑血管疾病。预计到2018年,我国超过65岁人群数量会达到5.8亿,占全球人口10%,到2020年,我国正式进入老龄化严重阶段。     

国际

全球肥胖问题日益严重 英国伦敦卫生与热带医学院的研究团队称，全球肥胖问题日益严重，它对世界资源的影响相当于世界人口增加了1亿。研究团队使用世界卫生组织2005年之后的数据，计算出全球人口的总重量为2．87亿吨，其中1500万吨归因于超重，350万吨归因于肥胖；北美人口的平均体重最重，虽然仅有6％的人口生活在北美，