中医药在卒中单元中的治疗价值

目的探讨中医药在卒中单元中的治疗价值,为推广卒中单元、促进中医药走进卒中单元提供证据。方法采用随机平行组对照设计,观察卒中单元试验组与对照组在脑卒中的神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力评分(BI评分)等方面的差异。结果治疗前实验组与对照组在脑卒中的危险因素、诊断、NIHSS及BI评分等方面差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组的NIHSS及BI评分优于对照组(P<0.05)。结论介入中医药的卒中单元对脑卒中疗效优于未介入中医药的卒中单元。     

移动卒中单元50例临床护理效果观察

目的：探讨对脑卒中患者实施移动卒中单元管理的护理效果。方法选择我院2013年2月—2014年4月收治的脑卒中患者100例,随机分为研究组和对照组各50例,分别予以移动卒中单元管理和脑卒中常规护理,比较两种不同管理模式的临床护理效果。结果研究组出院时及出院后3个月NIHSS、BI评分明显高于对照组（P<0.05）;研究组患者及家属的护理满意度明显高于对照组（P<0.05）;出院后3个月研究组患者治疗依从性评分明显高于对照组（P<0.01）。结论给予脑卒中患者移动卒中单元模式下的护理管理,对功能恢复、日常生活能力、治疗依从性都有显著的提升作用,同时患者及其家属对护理服务的满意度增高,值得临床推广应用。     

内外科整合教学在消化系统见习带教中的实践与思考

上海交通大学医学院已全面推广面向医学专业的整合课程.本学期首次采用内外科整合带教模式进行消化系统见习带教,打破了传统见习以科室为单位的带教模式,使见习课程的内容更丰富,结构更合理,更好地培养学生对疾病全貌的认识,有助于临床思维能力的提高.     

引入卒中单元模式在基层医院治疗脑卒中临床观察

资料与方法 2003年1月～2008年12月收治脑卒中患者393例,所有病人随机分为两组：卒中单元治疗组和普通病房治疗组。卒中单元治疗组228例,脑梗死165例,男99例,女66例;脑出血63例,男39例,女24例;卒中单元治疗组年龄40～85岁,平均62．73±11．06岁。对照组（普通病房治疗）165例,脑梗死126例,男78例,     

卒中单元对急性脑卒中治疗的效果评价

目的 通过对急性脑卒中患者的临床神经功能缺损及日常生活能力评分分析卒中单元的治疗效果及经济学评价。方法 对进入卒中单元（n=32例）和普通病房（n=32例）急性脑血管病患者进行住院期间神经功能评分、生活能力评价（BI）、住院费用及病人和陪护者工资损失进行分析,并经SPSS11．5统计软件来分析卒中单元的经济效益。结果 卒中单元较普通病房组神经功能缺损每减少1分,少花费707．51元,较普通病房日常生活能力评分能提高5分,少花费33．23元。结论 卒中单元能明显降低脑卒中患者的神经功能缺损提高日常生活能力,但所需的花费较普通病房患者少,卒中单元在改善患者结果上更为经济。     

卒中单元护理在卒中患者中的应用效果

目的:观察卒中单元护理在卒中患者中的应用效果。方法:选取70例卒中患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例。观察组采用卒中单元护理,对照组采用常规护理,比较两组护理前后应对方式、生命质量和并发症发生率。结果:护理后,观察组面对评分高于对照组,屈服和回避评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组简明健康状况调查表评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组的25.71%(9/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中单元护理应用于卒中患者可提高生命质量,改善应对方式,以及降低并发症发生率,其效果优于常规护理。     

卒中单元在我院的建立及疗效观察

日前循证医学研究结果认为:卒中单元治疗模式是国际上公认的治疗脑卒中最有效的方法.我院自2005年起,借鉴国外及北京天坛医院的卒中单元模式经验,建立了符合我院实际情况并能够实施操作的卒中单元,现将建立过程及疗效观察做如下介绍.     

神经血管单元与网络药理学——缺血性卒中研究新策略

缺血性脑卒中严重危害人类健康,给社会、家庭带来沉重负担.长期以来,在传统药物及现有的治疗手段上,难以达到满意的疗效.神经血管单元[1]将缺血后脑保护的目标从过去单一的神经保护提升到对神经细胞、血管等整体结构式的保护.     

卒中单元护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复效果的研究

目的 探讨卒中单元护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复疗效.方法 选择70例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象,按照随机的原则分为对照组和研究组,各35例.对对照组患者进行常规护理,对研究组患者进行常规护理加卒中单元护理模式,分析2组患者的效果.结果 研究组脑卒中后吞咽功能障碍患者的总有效率(94.29%)与对照组患者的总有效率(71.43%)比较,差异有统计学意义(χ2=6.437,P<0.05);治疗后研究组患者的NIHSS评分为(7.13±4.01)分,明显低于对照组患者的(12.73±7.82)分,差异有统计学意义(t=3.7698,P<0.05).结论 对脑卒中后吞咽功能障碍患者给予卒中单元的护理模式可明显改善临床症状,存在临床价值.     

卒中单元模式对脑卒中患者深静脉血栓及近期预后影响

脑卒中后深静脉血栓栓塞（DVT）发生率高,它的发生与脑卒中病死率增加及预后不良相关。卒中单元是针对住院的卒中患者一种新型的病房医疗管理模式,国内外研究均表明,治疗脑卒中最有效的方法即为卒中单元。但卒中单元医疗模式是否也能降低脑卒中后DVT的发生,国内外报道较少。     

神经内科本科生导师制实施探究

近年来,本科生导师制在我国各医学院校广泛实施,应结合本国国情和医学生教育培养特点,探索具有我国特色、行之有效的本导制度。第二军医大学附属长海医院神经内科实施本导制已有数年,对学员整体和专科素质培养、本导制目前存在的问题等进行了初步探究。     

神经内科多重耐药菌感染变化分析及应对措施

目的：分析2010年1月至2012年12月重庆医科大学附属第一医院神经内科细菌感染及多重耐药菌分离情况。方法使用医生工作站系统调取2010～2012年本科室病例资料,Excel 软件分类汇总细菌感染部位、细菌分类及细菌耐药性信息。结果2010～2012年该科室细菌感染率由4．99％下降至3．41％,但细菌感染部位的构成比无明显变化。革兰阳性菌感染中仍然以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌感染中以大肠埃希菌为主,且3年间的排名无明显变化。革兰阴菌中的鲍曼不动杆菌和绿脓杆菌的分离率有上升势头。结论3年来该科室在细菌感染防控方面取得了一定的成效,但防控形势依然严峻。     

内科住院患者睡眠质量障碍原因分 析简

目的 对内科住院患者的睡眠质量进行评估,分析原因和护理对策.方法 选取浙江省舟山市妇幼保健医院、浙江省台州市立医院在2010年3月～2011年4月收治的100例内科住院患者为研究对象,并对这100例患者采用匹兹堡睡眠质量指数指标量表（PSQI）评估与自拟影响睡眠因素的调查表进行调查.结果 患者的PSQI总分为（9.67±4.93）分,有85％的患者在一定程度上有睡眠质量的问题;周遭环境、疾病疼痛感受、心理因素以及对专业知识是睡眠质量的影响患者因素;通过对患者进行相应的护理,护理后PSQI评分[（6.55±5.01）分]明显低于护理前[（9.67±4.93）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,护理后睡眠质量显著提升.结论 通过对内科患者进行PSQI评分及采用自拟影响睡眠因素的调查表进行分析能够帮助护士制订相关的护理对策,是值得在临床上进行推广的评估与调查方法.     

神经内科门诊患者的病种分析

目的了解综合医院神经内科门诊病人的病种,以便调整神经系统疾病防治策略。方法对2010年5月～2011年3月在绵阳市中心医院神经内科门诊就诊的1920例患者进行统计和分析。结果通过对1920例患者的分析,发现神经内科门诊最常见的前三位病种是偏头痛、壶腹嵴顶结石病、抑郁和焦虑障碍。结论偏头痛位居神经内科门诊病种的首位,其次为壶腹嵴顶结石病和抑郁焦虑障碍。     

口腔诊疗单元在综合性医院口腔科的应用

目的 探讨综合性医院口腔门诊管理方法,提高口腔门诊医疗质量,减少医疗纠纷,增加患者就诊满意度.方法 提出并引用"口腔诊疗单元"管理方法,加强诊疗单元中人员学习培训、口腔医生与牙科助理配合训练、优化口腔临床规范化操作流程,强化口腔日常事务管理、病人群管理、细节管理等.结果 2年多应用以来,口腔诊疗单元管理方法通过管理口腔门诊日常工作、口腔疾病诊治、口腔诊疗操作配合有效地提高了医疗质量、临床工作效率,减少了医疗差错和医疗纠纷,增加了患者就诊满意度.结论 口腔诊疗单元管理方法是综合性医院口腔科有效的管理方法.     

中药内外治相结合治疗痤疮62例临床观察

目的评价内服丹参银翘饮联合外敷痤疮面膜治疗痤疮的临床效果及治疗价值,为痤疮的中医药治疗探索出一条行之有效的新思路、新方法。方法根据拟定的痤疮诊断标准选取痤疮患者62例,运用内服丹参银翘饮联合外敷痤疮面膜,内外治相结合进行治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程后进行疗效判定,总结治疗结果。结果痊愈18例,显效25例,有效15例,无效5例,总有效率达93.5%。结论运用内服丹参银翘饮联合外敷痤疮面膜治疗痤疮临床疗效显著,说明此方法,辩证准确,切中本病病机,是临床上治疗本病的一种较为理想的新方法。     

急诊内科100例急性腹痛患者的临床分析

目的探讨总结急诊内科急性腹痛患者的临床发病特点,提高患者的就诊率和疾病的治愈率。方法将我院2013年急诊内科收治的急性腹痛患者100例临床资料进行回顾性的分析总结。结果在100例患者当中,正确诊断的患者有95例,正确率为95%,疾病的误诊率为5%,包括有内科患者1例、外科患者2例和妇科患者2例。结论急诊医生必须具有专业的临床知识和丰富的临床经验,对患者的疾病具有快速的判断在结合相关检查的基础上做好疾病的诊断,避免漏诊、误诊的发生,提高疾病的治愈率挽救患者的生命。     

实习日志在口腔内科学临床教学中的应用效果

目的 探讨实习日志在口腔内科学临床教学中的应用效果.方法 选取2012年1月～2013年3月期间,在新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科实习的2008级五年制口腔医学专业40名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组采用每天书写实习日志的带教方法,对照组采用传统带教方法,探讨两种带教方法在口腔内科临床教学中的效果.结果 实验组学生对教学方法的满意度高于对照组学生;实验组学生出科考试成绩明显高于对照组学生,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在口腔内科临床教学中,书写实习日志是一种较好的教学方法,有助于激发学生的学习积极性,促进学生独立思考,帮助学生自主学习.     

护理干预在首发脑卒中患者中的效果观察

目的：为了进一步研究和比较笔者所在医院针对首发脑卒中患者所提出的护理干预措施的临床护理效果,从而为首发脑卒中患者的护理实践提供指导和帮助。方法：本文选取了笔者所在医院首发脑卒中患者124例为研究对象进行回顾性分析,按照患者实施护理干预措施情况对患者进行随机分组,分别为观察组和对照组,针对患者护理干预后的临床效果进行比较。结果：在躯体化、强迫症状、抑郁、敌对、焦虑等评分方面,组间比较,观察组患者均显著地优于对照组患者的水平,且P均〈O．05,差异具有统计学意义;在总体生活质量、角色功能、情绪功能、社会功能等评分方面,组间比较,观察组患者均显著地优于对照组患者的水平,且P均〈0．05,差异具有统计学意义。结论：在临床护理首发脑卒中患者的实践过程中,笔者所在医院所提出的护理干预措施具有重要的临床实践意义,是临床护理首发脑卒中患者的可靠选择。     

持续加氧气道湿化在胸外科应用的效果观察

目的:探讨间断滴注气道湿化法与持续加氧微泵气道湿化法对胸外科患者治疗效果及并发症预防的不同效果。方法:将48例未使用呼吸机或已停机的气管切开患者随机分为两组,观察两组患者生命体征、痰液性状以及并发症的情况。结果:持续加氧微泵气道湿化法的湿化效果、对生命体征的影响以及并发症等方面明显优于间断滴注气道湿化法(P<0.05)。结论:持续加氧微泵气道湿化可改善患者的舒适度、减少并发症,缩短带管时间等优点。