HIE患儿血小板参数变化及临床意义

检测并比较缺氧缺血性脑病（HIE）患儿（HIE组）及足月正常新生儿（对照组）的PLT计数、血小板平均体积（MPV）和血小板体积分布宽度（PDW）。结果显示HIE组PLT随病情加重而下降（P〈0．05,〈0．01）,MPV、PDW随病情加重而升高（P〈0．05）。与对照组比较,HIE组急性期PLT明显降低（P〈0．01）,MPV和PDW明显升高（P〈0．05）;HIE恢复期PLT、MPV和PDW无明显差异（P〉0．05）。提示检测HIE患儿血小板参数,可作为临床判断其病情严重程度的指标。     

原发性肝癌患者放疗前后血小板参数变化及意义

目的观察血小板参数在原发性肝癌患者常规放疗前后的变化,并探讨其临床意义。方法采用全自动血液分析仪检测70例原发性肝癌患者（肝癌组）放疗前后PLT、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）和血小板压积（PCT）,观察并比较血小板参数在肝癌患者放疗前后的变化。另选36例健康体检者作对照（对照组）。结果肝癌组PLT、MPV、PCT、P-LCR均较对照组高（P均〈0．05）,而PDW差异无统计学意义（P〉0.05）。放疗后PLT、MPV、PCT较放疗前明显下降（P〈0．05）,P-LCR、PDW无明显变化（P〉0．05）。结论肝癌患者放疗后PLT、MPV、PCT下降明显。检测血小板参数有助了解肝癌放疗患者的骨髓造血情况。     

妊高征孕产妇静脉血血小板减低回顾性分析

目的探讨药物源性妊高征孕产妇静脉血血小板减低的原因。方法分别对正常孕妇(83例)、妊高征孕产妇(181例)、对照组(正常非孕妇女29例)的血液标本进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)测定,对PLT80×109显著性血小板减低进行纠正复查。结果181例妊高征住院孕产妇血小板显著减低27例,占14.92%;83例正常孕产妇血小板显著减低2例,占2.41%(χ2=9.1041,P=0.0026)。妊高征组和正常孕妇组的MPV、PDW显著高于对照组(P0.05);妊高征组MPV、PDW明显高于正常孕妇组(P0.05);妊高征组的PLT显著低于对照组(P0.05)。经手工或预稀释法检测,27例妊高征中19例得以纠正,占70.4%(χ2=11.4183,P=0.0007)。结论妊高征孕产妇血小板减少者,可经急诊预先稀释法或手工计数纠正确诊,对检测妊高征的发展有一定参考意义。     

肝癌患者血小板4项参数的分析探讨

目的：探讨肝癌患者与正常健康人及化疗前后血小板4项参数的变化和临床意义。方法：用Sysmex，SE-9000全自动血液分析仪对正常健康人、肝癌患者及化疗前后血小板数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P—LCR）4项参数进行检测并比较。结果：肝癌患者PLT结果低于正常对照组，MPV结果高于正常对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。PDW、P—LCR结果明显高于正常对照组（P〈0．01），差异有统计学意义。肝癌患者化疗后PLT、MPV、PDW、P-LCR结果均明显低于化疗前（P〈0．01），差异有统计学意义。结论：血小板参数的检测可作为肝脏受损程度，肝癌疗效及预后判断的参考指标。     

溃疡性结肠炎患者血小板α颗粒膜蛋白和血小板平均容积检测及临床意义

目的 探讨血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）和血小板平均容积（MPV）在溃疡性结肠炎（UC）发生发展中的作用。方法 检测67例UC患者（观察组）及30例健康人（对照组）血清GMP-140水平和MPV,分析两者与UC病情的相关性。结果 观察组GMP-140水平明显高于对照组（P〈0．05）,活动期患者明显高于缓解期患者（P〈0．05）;观察组MPV明显低于对照组（P〈0．05）,活动期患者明显低于缓解期患者（P〈0．05）;UC病情为重度、中度患者GMP-140水平明显高于轻度者（P〈0．05）、重度者明显高于中度者（P〈0．05）;重度、中度患者MPV明显低于轻度组（P〈0．05）、重度者明显低于中度者（P〈0．05）。结论 GMP-140和MPV可反映UC的病情活动性及严重程度。     

血小板活化因子及血小板参数在类风湿关节炎中的表达及意义

取32例类风湿关节炎（RA）活动期患者（观察组）静脉血,采用双抗体夹心ELISA法、血球计数仪测定血清血小板活化因子（PAF）及血小板参数[血小板计数（PLT）、血小板平均容积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）],并与20例健康人（对照组）比较。结果观察组PAF、PLT明显高于对照组（P〈0．01）,MPV、PDW明显低于对照组（P〈0．01）。认为检测血清PAF及血小板参数有助于RA病情评估及预后判断。     

急性胰腺炎患者生长抑素治疗后血小板的形态特征

目的研究急性水肿型（AEP）和出血坏死型（AHNP）胰腺炎血小板形态特征的变化特点及生长抑素（SS）治疗的影响方法应用血细胞自动分析仪检测血小板计数（Pt）、平均血小板体积（MPV）和血小板分布宽度（PDW）．结果AEP患者血小板形态特性无明显变化，1wk后，MPV和PDW有显著性升高（t＝-2．35，－2．40，P＜0．05）；常规治疗对血小板形态参数无影响；SS治疗后，MPV和PDW明显升高（t＝－3．46，－4．14，P＜0．01）．AHNP患者Pt明显降抵（t＝3．03，P＜0．01），MPV和PDW明显升高（t＝－2．65，－2．63，P＜0．05）．1Wk后Pt明显升高（t＝4．79，P＜0．001），但MPV和PDW无明显降低；常规治疗后，Pt升高，MPV，PDW均降低（t＝－3．67，5．08，3．13，P＜0．05）；SS治疗后Pt明显升高（t＝－3．50，P＜0．01），MPV，PDW无明显变化．结论AEP与AHNP患者血小板形态特性的变化有明显的不同，可反映病情变化．SS治疗对Pt无明显影响，但可增加血小板的活性，对AHNP者有一定的治疗和预防作用．     

老年肺炎对凝血功能的影响

目的观察凝血及纤溶指标在老年肺炎患者中的表达水平、临床意义及与预后关系。方法回顾性收集复旦大学附属华东医院2007年12月-2012年4月收治的肺炎患者,以同时期健康体检者为对照组,查阅病史、分析凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D—D）水平、血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）。结果共收集168例老年肺炎,男108例,女60例,年龄（60～90）岁,平均年龄（76．9±7．6）岁。以老年健康体检者为对照组68例,其中男52例,女16例,年龄（60～90）岁,平均年龄（75．1±7．0）岁。肺炎组PT、APTT、FIB、D-D、PCT和PDW较对照组升高（P〈0．05）,而MPV较对照组降低（P〈0．05）,差异有统计学意义。肺炎组中死亡组FIB、D—D和PLT较存活组升高（P〈0．05）,差异有统计学意义。肺炎组高D-D组死亡率较低D—D组升高（（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论老年肺炎患者凝血系统活性增高,继发性纤溶活性增强,抗凝功能降低,存在高凝状态。观察血浆D—D及FIB水平的变化有助于判断老年肺炎的预后和临床疗效。     

老年急性冠脉综合征病人血小板P选择素与血小板参数的变化及相关性探讨

目的探讨老年急性冠脉综合征（ACS）病人血小板P选择素和血小板参数的变化及相关关系。方法选取60例老年ACS病人，其中急性心肌梗死（AMI）30例，不稳定型心绞痛（UAP）病人30例，另设对照组30例。采用全血法流式细胞术及血球计数仪对各组血小板P选择素、血小板参数进行测定，结果老年ACS病人P选择素、血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）和血小板体积分布宽度（PDW）明显高于对照组（P〈0.05或P〈0．01），血小板计数（PLT）低于对照组（P〈0．05）。ACS病人P选择素浓度与MPV、PDW呈正相关（r分别为0.24、0.48，P〈0．05），与PLT呈负相关（r=-0．34，P〈0．05）。结论P选择素参与了ACS并发挥重要作用，其水平变化与血小板计数、血小板体积分布宽度和血小板平均体积有关。     

乙型肝炎后肝硬化患者血小板参数的临床分析

目的 观察血小板参数变化与乙型肝炎后肝硬化的关系并探讨其临床意义。方法 乙型肝炎后肝硬化患者135例（A组）和健康体检者82例（B组）采用全自动血细胞分析仪检PLT、血小板比容（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）。A组患者根据有无上消化道出血分为合并上消化道出血组（C组,65例）和无上消化道出血组（D组,70例）,分别比较各组参数情况。结果 A组PLT、PCT均显著低于B组（P均=0.006）,其MPV、PDW均高于B组（P均=0.007）。C组PLT、PCT、MPV、PDW均低于D组（P均〈0.05）。结论 血小板参数的测定对评估肝硬化患者肝功能损害程度、判断有无出血倾向具有重要的指导意义。     

慢性乙型肝炎患者凝血功能和血小板参数检测结果分析

目的探索慢性乙型肝炎患者凝血功能和血小板参数变化的临床意义。方法收集慢性肝炎重度42例、慢加急肝衰竭24例、慢性肝衰竭35例、肝硬化32例和健康人群50例,检测血小板参数（PLT、MPV、PDW、P-LCR）和凝血功能指标（PT、APTT、TT、Fig）。结果与对照组比,各型慢性肝炎组MPV、PDW、P-LCR升高,PLT降低（P〈0.01）;慢加急肝衰竭、慢性肝衰竭和肝硬化组MPV、PDW、P-LCR高于慢性肝炎重度组,PLT低于慢性肝炎重度组（P〈0.01）;慢加急肝衰竭组PLT、MPV、PDW和慢性肝衰竭组MPV高于肝硬化组（P〈0.05,P〈0.01）;慢加急肝衰竭组与慢性肝衰竭组PLT差异有统计学意义（P〈0.01）;与对照组比较,各型慢性肝炎组PT、APTT、TT升高,Fig降低（P〈0.01）;慢加急肝衰竭组、慢性肝衰竭组、肝硬化组PT、APTT、TT高于慢性肝炎重度组（P〈0.01）,Fig低于慢性肝炎重度组（P〈0.01）;慢加急肝衰竭组和慢性肝衰竭组Fig低于肝硬化组,慢性肝衰竭组APTT高于肝硬化组（P〈0.01）;慢加急肝衰竭组与慢性肝衰竭组APTT差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论凝血功能和血小板参数反映了患者肝脏损害程度和出血倾向。     

急性脑血管病患者血小板变化及临床意义

目的探讨急性脑血管病患者血小板（PLT）参数变化及其临床意义。方法检测156例脑梗死（大面积脑梗死49例,其他脑梗死107例）和109例高血压性脑出血患者急性期、恢复期的PLT计数、血小板平均体积（MPV）及血小板体积分布宽度（PDW）,并与112例健康者（对照组）进行比较。结果与对照组比较,脑血管病患者急性期PLT显著降低,MPV、PDW显著增大（P均〈0.01）,恢复期MPV、PDW仍显著增大（P〈0.01）;与其他脑梗死者比较,大面积脑梗死者MPV、PDW显著增大（P〈0.01）;脑出血和脑梗死患者急性期、恢复期PLT、MPV、PDW比较均无统计学差异（P均〉0.05）。结论脑血管病急性期PLT减少与其大量消耗有关,MPV、PDW增大提示脑血管病变程度严重,必须立即进行干预。     

右美托咪啶在妊娠期高血压综合征患者剖宫产术中的应用效果观察

目的：观察妊娠期高血压综合征（妊高征）患者剖宫产术中应用右美托咪啶的临床效果。方法持续硬膜外阻滞下行剖宫产术的妊高症患者30例,随机分为C、D组各15例。在基础麻醉的基础上,D组静脉泵入右美托咪定0．5μg／kg,继以0．5μg／（kg· h）维持至手术结束;C组静脉泵入等量生理盐水。检测两组硬膜外给药前（T0）、切皮时（T1）、胎儿娩出时（T2）、术毕时（T3）的SpO2、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）,根据焦虑视觉类比试验（ AVAT）、OAA／S镇静评分标准判断各时点焦虑程度及镇静深度,记录两组新生儿1、5 min Apgar评分。结果在T1～T3时点,与C组比较,D组MAP、HR、AVAT、OAA／S均降低,P均＜0．05。与同组T0时点比较,T1～T3时点D组MAP、HR、AVAT、OAA／S均降低,C组MAP降低,P均＜0．05。 C、D组新生儿1 min Apgar评分分别为（9．1±0．9）、（9．0±0．8）分,5 min Apgar评分均为10分,P均＞0．05。结论在妊高征患者剖宫产术中,右美托咪定具有镇静、抗焦虑及稳定血流动力学作用,且对新生儿Apgar评分无明显影响。     

糖化血红蛋白和血小板参数联合检测在老年糖尿病患者微血管病变时的意义

目的探讨糖化血红蛋白（GHb）及血小板参数联合检测在糖尿病微血管病变时意义。方法应用全自动血细胞分析仪和生化分析仪，测定96例老年糖尿病患者（其中有微血管病变者50例，无微血管病变者46例）及42名健康对照者的GHb、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板计数（PLT），分析它们在正常人和糖尿病患者不同时期的变化。结果糖尿病患者GHb、MPV、PDW明显高于健康对照组（P〈0．01），有微血管病变者明显高于无微血管病变者（P〈0．01），正常人和糖尿病患者的PLT无显著变化（P〉0．05）。结论GHb、MPV、PDW联合检测对糖尿病患者微血管病变的早期诊断具有重要价值。     

2型糖尿病周围动脉病变与血小板参数关系的研究

目的 观察糖尿病周围动脉病变（PAD）患者中血小板计数、血小板平均体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）的变化情况. 方法 171例T2DM患者根据踝肱指数（ABI）分为重度病变（ABI＜0.4,A）组18例,轻度病变（0.4≤ABI≤0.9,B）组80例,以及正常对照（0.9＜ABI＜1.3,C）组73例,比较3组间BMI、HbA1 c、TC、TG、LDLC、HDL-C、血小板计数、MPV、PDW. 结果 A、B组MPV分别为（13.69±0.57）、（11.22±1.42）,高于C组（9.87±1.62）（P＜0.05）,A组高于B组（F=23.96,P＜0.05）.A、B组PDW分别为（17.14±1.76）、（16.40±3.18）,与C组（23.76±2.76）比较,差异无统计学意义（F=0.18,P=0.83）;A、B组血小板计数分别为（182.12±12.11）、（179.67±15.99）,与C组（177.54±14.87）比较,差异无统计学意义（F=0.23,P=0.79）. 结论 随着PAD的加重,T2DM患者MPV水平升高.     

肝硬化患者血小板参数和凝血指标变化及与肝功能Child-Pugh分级的关系

目的 观察肝硬化患者血小板参数和凝血指标变化及其临床意义.方法 选择同期收治的肝硬化患者132例（肝硬化组）及一般资料与其匹配的健康查体者45例（对照组）,分别采用全自动血细胞计数仪检测血小板参数包括血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）;采用全自动血凝仪检测凝血指标包括活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fig）.结果 肝硬化组MPV、PDW明显高于对照组,而PLT、PCT明显低于对照组,且随肝功能Child-Pugh分级加重PLT、PCT逐渐降低,而MPV、PDW逐渐升高（P均＜0.05）;肝硬化组APTT、PT、TT明显高于对照组,而Fig明显低于对照组,且随肝功能Child-Pugh分级加重APTT、PT、TT逐渐升高,而Fig逐渐降低（P均＜0.05）.结论 肝硬化患者血小板参数与凝血指标均有异常变化,且与肝功能Child-Pugh分级密切相关;此对临床了解肝硬化患者肝功能损害程度及判断出血倾向具有重要参考价值.     

溃疡性结肠炎患者P-选择素和血小板参数分析

背景：研究发现凝血机制活化在炎症性肠病（IBD）的进展过程中起重要作用。P-选择素（CD62P）参与介导凝血和炎症反应时中性粒细胞和单核细胞与活化的血小板或内皮细胞的黏附。目的：探讨血小板活化标记物P．选择素以及血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）用于溃疡性结肠炎（UC）疾病活动度评估的价值。方法：纳入65例活动期UC患者、31例缓解期UC患者和60例健康对照者。流式细胞术测定外周血P-选择素阳性率,血细胞分析仪测定PLT、MPV,分析三者与UC活动度的相关性。结果：UC患者外周血CD62P阳性率、PLT显著高于对照组（P〈0．01）,MPV显著低于对照组（P〈0．01）;活动期UC患者三项指标的变化均较缓解期UC患者更为显著,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。外周血CD62P、PLT与UC活动度呈正相关（P〈0．05）,MPV与UC活动度呈负相关（P〈0．05）。结论：UC患者的机体处于高凝状态。P-选择素、PLT、MPV能反映UC疾病活动度,对病情评估和治疗方案的制定有一定参考价值。     

慢性肝病患者血小板参数检测的临床意义

探讨血小板参数检测在慢性肝病中对肝纤维化诊断的临床价值。对28例慢性肝病患病血小板参数（PLT、MPV和PDW）肝纤指标（HA、LN和IV－C）进行对比分析。单纯血小板降低组的肝纤维标增高幅度和增高频率与血小板正常组无显著差异（P＞0．05），但次MPV和PDW同时升作为血小板参数异常分组时，则极为显著。血小板三项参数检测作为一种筛查慢性肝病肝纤维化的补充指标具有一定的价值。     

通窍活血汤加减治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：探讨通窍活血汤加减治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床疗效。方法选择椎动脉型颈椎病患者90例,按患者就诊顺序随机分治疗组与对照组,各45例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,睡前口服,盐酸丁咯地尔注射液150mg/d静脉输注。治疗组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤加减。评估两组患者治疗前后症状体征、眩晕积分,检测椎动脉、基底动脉收缩期峰值血流速度（SV）、舒张期峰值血流速度（DV）、阻力指数（RI）、搏动指数（Pl）,血液流变学指标,并判断临床疗效。结果两组患者治疗后症状体征、眩晕积分、血液流变学指标均较治疗前下降（P＜0．05或P＜0．01）,治疗组下降程度比对照组更显著（P＜0．05）;两组患者治疗后椎动脉、基底动脉收缩期峰值流速度、舒张期峰值血流速度、阻力指数、搏动指数均较治疗前改善（P＜0．01）,治疗组改善程度比对照组更显著（P＜0．05）。治疗组总有效率95．56％,高于对照组的77．78％（P＜0．05）。结论通窍活血汤加减治疗椎动脉型颈椎病可以增加椎基底动脉血流量,降低血管阻力;改善血流动力学,降低血液黏稠度;缓解患者症状体征,特别是眩晕症状。     

老老年冠心病患者血小板参数的相关变化及临床意义

目的 探讨长期规律服用抗血小板药物的老老年冠心病患者血小板参数的相关变化及临床意义.方法 选择2013年7月至2014年1月入住中国中医科学院广安门医院的217例老老年冠心病患者,将其分为稳定型心绞痛组74例和不稳定型心绞痛组143例,选取无冠心病的老老年患者64例作为对照组.入院后即分别测定血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、大型血小板比率（P-LCR）、血小板比积（Pct）等血小板参数并进行比较,冠心病患者不需停服抗血小板药物.结果 不稳定型心绞痛组PDW值和P-LCR值高于对照组及稳定型心绞痛组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.PLT、MPV、Pct三组比较未见统计学差异（P均＞0.05）.结论 入院时测定的血小板参数有助于对长期规律服用抗血小板药物的老老年冠心病患者的稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛的鉴别,可作为判断冠心病病情进展的辅助指标之一.