BiPAP呼吸机治疗急性心原性肺水肿疗效观察

目的：观察BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗急性心原性肺水肿的临床效果。方法：32例急性心原性肺水肿患者在常规治疗的基础上给予BiPAP无创呼吸机治疗,观察上机后1h症状、体征、SpO2和动脉血气（pH、PaO2、PaCO2）的变化。结果：BiPAP正压通气能迅速改善急性心原性肺水肿患者的症状,在治疗后1h HR,RR,pH,PaO2,PCO2均有显著改善。结论：BiPAP无创呼吸机治疗急性心原性肺水肿疗效显著。     

人工机械通气抢救急性重症肺水肿临床效果观察

目的:探讨采用人工机械通气方法抢救急性重症肺水肿患者的临床效果。方法:选取18例急性重症肺水肿的患者,在进行常规治疗的同时运用人工机械通气治疗。对通气前后的动脉血气中的SaO2、PaCO2、PaO2、pH水平变化进行分析。结果:18例患者pH、动脉血PaCO2、PaO2、SaO2及心率与血压等指标均有显著改善(P<0.05)。治疗期间1例患者出现呼吸机相关肺炎,1例患者在拔管后出现声音嘶哑,给予对症处理均缓解。结论:采用人工机械通气方法抢救急性重症肺水肿患者可明显改善缺氧状态,安全性高,值得推广应用。     

无创正压通气治疗急性肺水肿的疗效观察

目的 观察无创正压通气治疗急性肺水肿的疗效.方法 选择24例急性肺水肿(心源性和非心源性)患者在传统常规治疗同时加用无创正压通气治疗,观察通气前后动脉血气分析中PH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化.患者心率、呼吸频率、平均血压(MAP)及临床征象的变化.结果 正压通气治疗的24例患者临床症状明显改善,心率、呼吸频率、MAP、动脉血气分析中PH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气治疗急性肺水肿,能迅速改善患者临床症状和低氧血症,是一种安全有效的方法.     

无创机械通气治疗老年急性左心衰竭的早期疗效

目的:探讨双水平气道正压通气(BIPAP)治疗急性左心衰合并肺水肿的临床疗效.方法:选择急性左心衰合并肺水肿患者36例,常规治疗基础上加用BIPAP无创机械通气,比较治疗前后病情改善情况和血气分析结果.结果:32例患者行BIPAP无创机械通气治疗1小时后心功能改善,肺部哮鸣音和湿啰音明显减少,心率(HP)、呼吸(RR)明显减慢,动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)明显改善,PH和SBP恢复正常,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜ 0.001).结论:BIPAP无创机械通气对大多数急性左心衰合并肺水肿患者疗效确切,明显改善低氧血症,是抢救急性左心衰的重要手段之一.现将我院应用BIPAP通气治疗的32例老年急性左心衰伴肺水肿患者报告如下.     

早期应用无创机械通气治疗急性左心衰竭的临床观察

目的 观察无创双水平正压通气(BIPAP)治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 将64例急性左心衰竭患者分为治疗组26例、时照组38例,经常规抗心力衰竭治疗,但治疗组同时应用BIPAP呼吸机正压通气治疗,观察两组治疗前后PaO2、PaCO2、SaO2、血压、心率、呼吸频率、肺部哮鸣音、湿哆音及临床症状进行分析.结果 无创BIPAP双水平气道正压通气组患者临床症状明显改善,总有效率92.3%,心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2、SaO2、肺部哮鸣音、湿哆音均较治疗前明显改善,而对照组治疗总有效率65.8%.结论 早期应用无创机械通气治疗急性左心衰竭效果明显,较常规治疗急性左心衰竭可提高抢救成功率,减少气管插管和死亡率.     

有创机械通气治疗急性左心衰肺水肿36例的体会

目的观察有创机械通气治疗急性左心衰肺水肿的临床疗效。方法36例急性左心衰合并重症肺水肿住院患者,均行气管插管,呼吸机正压通气。在有创机械通气前、后监测临床症状及pH、PaO2、PaCO2、CO2、SaO2、心率、呼吸频率等各项指标的变化。结果36例患者中除1例在机械通气第3天出现心脏骤停抢救无效死亡外,其余35例心衰均得到很好的纠正,有效率达97.2%。呼吸机治疗后各项监测指标均有显著改善（P〈0.05）。结论对于急性左心衰造成的重症肺水肿患者,尽早应用有创机械通气可以提高抢救成功率。     

老年急性肺水肿患者有创-无创序贯机械通气的临床疗效及其对血流动力学的影响

目的探讨有创-无创序贯机械通气对老年急性肺水肿患者的疗效及其对血流动力学的影响.方法治疗组32例老年急性肺水肿患者在常规治疗的基础上,采用有创-无创序贯机械通气治疗,即经短期有创机械通气后,继续给予无创鼻(面)罩双水平气道正压通气的撤机方法;对照组30例老年急性肺水肿患者为回顾性病例,在常规治疗的基础上,采用有创机械通气治疗.观察两组治疗后临床征象,动脉血气分析指标(pH,PaO2,PaCO2,SaO2)的变化,机械通气时间、住院时间、并发症的情况,以及治疗组治疗前后无创血流动力学指标包括心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)及外周血管阻力(SVR)的变化.结果治疗组较对照组临床征象改善,有创机械通气时间、总机械通气时间、住院时间明显减少、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率明显降低,均有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗前后比较,动脉血气分析指标中PaO2及SaO2明显改善,有显著性差异(P＜0.05),pH及PaCO2变化不大,血流动力学指标中CO、CI及SV显著升高,SVR及HR显著下降,均有显著性差异(P＜0.05).结论有创-无创序贯机械通气对老年急性肺水肿患者有较好的疗效,明显改善低氧血症和血流动力学指标,减少有创机械通气的并发症,是抢救老年人急性肺水肿的一种安全有效的方法.     

机械通气对有机磷中毒性肺水肿的疗效观察

目的观察机械通气在急性有机磷农药中毒肺水肿救治中的临床疗效。方法将52例急性有机磷农药中毒并肺水肿患者在常规治疗的同时加用机械通气辅助呼吸,观察通气前后患者的临床表现和动脉血气中PH、PaO2、PaCO2、末梢血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)以及患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)的变化。结果通气治疗后46例患者临床症状明显改善;血气分析中PH、PaO2、PaCO2、SaO2、PaO2/FiO2等参数与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),且顺利脱机;死亡6例,抢救成功率88.5%;8例出现低血压反应。结论机械通气是治疗急性有机磷农药中毒肺水肿安全、有效的方法之一,摆正洗胃、阿托品化、机械通气的关系是提高抢救成功率的关键。     

密闭式吸痰在急性肺水肿机械通气患者中的应用

目的探讨应用密闭式吸痰在急性肺水肿机械通气患者中的效果。方法对43例急性肺水肿机械通气患者采用密闭式吸痰,观察吸痰前后动脉血气中pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化,以及患者心率、呼吸频率、血压和临床征象的变化。结果采用密闭式吸痰法后,pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数较前改善。结论急性肺水肿机械通气患者采用密闭式吸痰不间断机械通气和氧疗,安全有效。     

无创双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床应用

目的 探讨无创双水平正压通气治疗急性心豫性肺水肿的临床疗效.方法 对41例经常规药物治疗症状仍不能缓解的急性心源性肺水肿病人,观察经无创双水平正压通气治疗前后,心率、平均动脉压、呼吸频率及动脉血气中PH、PaOz,PaCO2,SaO2的变化.结果 患者经无创双水平正压通气治疗2小时后心率、呼吸频率较通气前明显减慢(P＜0.01),平均动脉压下降(P＜0.01),动脉血气中PH、PaO2,SaO2明显改善(P＜0.01).结论 无刨双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效肯定,能迅速纠正低氧血压,改善心功能,防止病情恶化,提高抢救成功率.     

人工机械通气抢救急性重症肺水肿18例

目的：探讨人工机械通气求台急性肺水肿的疗效。方法：对18例急性重症肺水肿（心源性和非心源性）患者在传统常规治疗同时加用人工机械通气。呼吸机经鼻、口插管或气发开进行气道正压通气治疗，观察通气前后动脉血气中pH,PaO2,PaCO2,SaO2的变化以及患者HR，PR，BP及临床征象的变化。结果：通气治疗后，18例患者临床症状明显改善，pH,PaO2,PaCO2,SaO2等参数与治疗前比较有显著性差异（P＜0．05），18例患者均抢救成功，顺利脱机。结论：人工机构通气治疗急性重症肺水肿，能迅速改善患者症状和低氧血症，是抢救急性重症肺水肿的一种安全有效的辅助治疗方法。     

无创机械通气治疗急性呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨无创机械通气治疗急性呼吸衰竭的疗效。方法对32例急性呼吸衰竭患者给予无创机械治疗,检测通气前后患者血气分析指标[pH值,动脉血氧分压（PaO2）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）,动脉血氧饱和度（SaO2）]变化,观察其临床疗效。结果通过无创机械通气治疗,其中30例患者血气分析指标具有明显的改善,有效降低了PaCO2水平,提高了血pH值、PaO2、SaO2水平。治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创机械通气是治疗急性呼吸衰竭的有效措施。     

双水平无创正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征26例临床观察

目的:探讨双水平无创正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效.方法:对26例ARDS患者采用双水平无创机械通气,根据治疗效果分成功组和失败组,记录两组病人治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧合指数(PaO2/FiO2)氧分压PaO2、二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2).结果:双水平无创正压通气成功组15例中均为ARDS早中期患者,治疗之后PaO2/FiO2、HR、PaO2、SaO2、RR均有明显好转,无创机械通气治疗失败组均呼吸窘迫较严重的ARDS患者,治疗之后PaO2/FiO2、HR、PaO2、SaO2、RR无明显变化.结论:无创机械通气对部分ARDS患者有良好的通气支持作用,尤其是ARDS的早中期阶段.     

有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿的临床观察

目的观察探讨有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效和临床应用价值。方法回顾性分析33例重症ACPE患者在常规治疗基础上应用有创机械通气,观察通气前后临床症状变化及相关指标变化。结果其中29例患者抢救成功,有效率为87.9%(29/33),经有创机械通气治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压、血气pH值、经皮动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(Pa02)上升,动脉二氧化碳分压(PaC02)下等明显改善,治疗前及治疗后2h两组指标相比有统计学意义(P<0.05)。结论对于严重的重症急性心源性肺水肿患者,在常规治疗的同时积极行有创机械通气是成功抢救的关键。     

无创机械通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征的疗效及护理

目的探讨无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及护理经验.方法对我院2009年3月~2011年12月收治的62例早期ARDS患者,应用无创机械通气治疗,通气阶段配合心理护理,管道护理,气道湿化,预防感染等护理措施.观察患者呼吸、心率(HR)、血压(BP)等生命体征变化,并于治疗前后行动脉血气分析,观察患者血PaO2、PaCO2、SaO2、OI变化.结果经无创通气治疗后,患者呼吸、HR、BP趋于平稳,PaO2、PaCO2、SaO2、OI明显改善,与治疗前比较均具有显著性差异(P<0.01).结论早期ARDS患者及时有效的应用无创机械通气治疗及监护,能够迅速改善氧合状况,避免有创通气相关并发症,是早期ARDS重要治疗措施之一.     

无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺病急性呼吸衰竭的研究

目的 评价无创机械通气治疗老年COPD患者急性呼吸衰竭的效果及应用价值。方法 收集32例采用无创机械通气治疗的老年COPD的临床资料,回顾性分析无创机械通气治疗前后的动脉血气分析指标变化。结果32例使用无创机械通气治疗的老年COPD患者的PaO2均有提高,PaCO2明显下降,症状明显好转,呼吸困难、发绀减轻,呼吸频率及心率均有所降低。结论 无创机械通气治疗老年COPD患者急性呼吸衰竭,疗效确切、缩短了住院时间、节约了费用,并发症减少。     

无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征临床分析

目的：探讨无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：选取2007年1月-2010年1月进入我院监护室的急性呼吸窘迫综合征患者96例,在综合治疗的基础上,对其进行无创机械通气治疗,观察患者治疗前与治疗后的呼吸频率、心率、血压、pH、SaO2、PaO2、PaCO3、氧合指数（PaO2/FiO2）等指标。结果：96例急性呼吸窘迫综合征患者经过无创机械通气治疗后,原有呼吸困难症状明显改善,pH、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2等指标上升明显,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;呼吸频率、心率、血压、PaCO3等指标明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创机械通气治疗能够迅速缓解急性呼吸窘迫综合征患者的临床症状,并改善患者的各项血气指标,值得在临床中推广应用。     

重症急性左心衰竭的机械通气治疗

目的探讨重症急性左心衰竭的呼吸机机械通气治疗.方法对1996.7～2000.846例急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床资料进行对比分析,评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效.结果使用呼吸机PSV方式面罩辅助通气治疗急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭后,患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、SaO2、pH、PaO2、PaCO2及体征与鼻导管吸氧治疗的对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论重症急性左心衰竭是机械通气治疗的适应证.     

双水平气道正压无创通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察

目的探讨在重症监护病房中双水平正压（BiPAP）无创通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法将80例急性心源性肺水肿患者随机分成两组：对照组40例,给予常规治疗（吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药、激素、解痉平喘等）;治疗组40例,在常规治疗的基础上,加用无创正压通气治疗,观察两纽患者治疗前后临床症状、体征和动脉血气分析的变化。结果治疗组进行无创机械通气后,37例患者在2h内症状好转,呼吸减慢,心率下降,肺部湿哆音减少,动脉氧分压（PaCO2）上升,动脉二氧化碳分压（PaCO2）下降,总有效率为92．5％;对照组在相应时间仅23例好转,有效率为57．5％;两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在发生急性心源性肺水肿时,双水平正压无创通气治疗安全,效果显著。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床研究

目的:探讨机械通气对急性心肌梗死合并急性肺水肿的治疗作用。方法:选择入住ICU的18例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者,经常规治疗后病情不能缓解者给予机械通气治疗,并观察呼吸机治疗前后患者心率、动脉血PaO2、PaCO2、SaO2、pH值。结果:18例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者抢救成功16例,抢救成功率88.9%。机械通气治疗6h后心衰症状明显缓解,动脉血PaO2、SaO2明显升高,心率减慢(P<0.05)。结论:急性心肌梗死合并急性肺水肿时使用呼吸机正压通气治疗可迅速提高动脉血氧分压,纠正低氧血症,降低心脏的前、后负荷,改善心功能。