新生儿缺氧缺血性心肌损害的特点

新生儿缺氧缺血性心肌损害是新生儿窒息后出现的多器官损害中的一种。而新生儿窒息后最严重的损害是新生儿缺氧缺血性脑病,也是引起新生儿死亡和致残的主要原因之一。新生儿缺氧缺血性心肌损害轻者出现一过性心肌酶升高,重者可出现心力衰竭,最终导致心源性休克而死亡。其严重程度与出生时造成新生儿窒息的原因及窒息的严重程度有关,窒息越严重,心肌损害越严重。因此,减轻新生儿缺氧缺血性心肌损害的关键是及早进行正确的窒息复苏。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对新生儿窒息后心肌损害检测的意义

为了寻找监测新生儿窒息后心肌损害更实用的指标 ,作者对窒息后新生儿进行了心肌肌钙蛋白Ⅰ (以上简称ＣＴｎＩ)的检测。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月我科收治的窒息新生儿 35例 ,采用Ａｐｇａｒ评分将窒息新生儿分为轻度窒息组和重度窒息组 ,轻度组 2 6例 ,其中男 16例 ,女 10例 ;重度组 9例 ,其中男 5例 ,女 4例。体重 140 0～ 45 0 0ｇ ,胎龄为 33～ 43周。以上新生儿全部于出生后 2 0小时内收入我科。1 2　方法 :全部新生儿均在出生后 2 4小时内 (即生后第 1天 )及生后第 7天 ,分 2次抽股…     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化研究

新生儿缺氧缺血性心肌损伤是新生儿窒息常见的并发症。严重的可引起心律失常、心衰及休克，是导致新生儿死亡的重要原因之一。通常临床用于诊断心肌损伤的指标有心肌酶学检查及心电图。近年研究发现血清心肌肌钙蛋白是一项高灵敏特异反映心肌细胞损伤及坏死的血清标志物。本文通过对30例窒息后新生儿血清心肌肌钙蛋白1(cTn-1)水平的观察，旨在探讨其在新生儿缺氧缺血性心肌损伤诊断中的价值。     

窒息新生儿缺氧缺血性心肌损害的治疗

新生儿窒息后心肌损害的诊断标准：①符合新生儿窒息诊断标准；②除外宫内感染；③有心肌损害的临床症状和体征：心音低钝，面色青紫或苍白，心动过速〉160次／分或过缓〈100次／分；④心电图异常，多导联ST-T改变，早搏，Q-T间期延长；⑤血清心肌酶明显增高。     

新生儿窒息血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ的变化及临床意义

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ(CTn Ⅰ)在新生儿窒息中的应用价值.方法 检测重度新生儿窒息40例,轻度新生儿窒息40例,正常新生儿40例的血清CTn Ⅰ和肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平.结果 新生儿窒息时血清CTn Ⅰ及CK-MB阳性率均明显增高,三组比较差异均有统计学意义(P＜0.005),血清CTn Ⅰ检测的敏感度和特异度均高于CK-MB.结论 CTn Ⅰ和CK-MB检测对新生儿窒息患儿心肌损害均有诊断价值;CTnⅠ与CK-MB比较,CTn Ⅰ在新生儿窒息中有较高特异性和灵敏度.     

心肌肌钙蛋白I测定评价窒息新生儿心肌损害的临床研究

目的探讨cTnI在评价窒息新生儿心肌损害中的临床价值。方法检测40例窒息新生儿血清cTnI和CK-MB的水平。结果轻、重度窒息组间cTnI水平有显著性差异（P〈0.05）;血清cTnI在评价窒息新生儿心肌损害中较血清CK-MB更为敏感（P〈0.05）。结论cTnI测定有助于早期预测窒息新生儿心肌损害。     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及其临床意义

采用全自动化学免疫系统和全自动生化分析仪测定新生儿窒息组92例和对照组40例血清心肌肌钙蛋白(cTn)Ⅰ水平,探讨窒息后血清cTnⅠ变化及其临床应用价值.结果显示,各组窒息新生儿血清cTnⅠ浓度均明显升高,差异显著(P＜.05).围产期窒息组无心脏损害和有心脏损害的患儿血清cTnⅠ浓度比较有显著差异(P＜.05),且与有重度心脏损害患儿血清cTnⅠ比较,差异更显著(P＜.01).因此,围产期窒息后,血清cTnⅠ水平增高,其可作为判断围产期窒息后所导致心肌损害的诊断指标之一.     

40例血清肌钙蛋白Ⅰ在窒息新生儿的临床意义

目的 探讨新生儿窒息后血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)在心肌损伤早期诊断的临床意义.方法 采用免疫化学发光测定法(CLIA)检测40例窒息新生儿的cTnI,并与20例正常新生儿进行对照比较.结果 窒息新生儿血清cTnI浓度明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 窒息新生儿血清cTnI的检测对于预测新生儿窒息患儿心肌损害有重要意义.     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ在新生儿窒息并心肌损害中的变化

目的探讨新生儿窒息并心肌损害患者血清cTnⅠ及CK-MB的水平变化及两者之间的关系。方法采用免疫化学发光法和酶动学法测定58例窒息新生儿和30例正常新生儿血清cTnⅠ和CK-MB水平。结果窒息并心肌损害组新生儿血清cTnⅠ和CK-MB水平均高于对照组,两者呈直线相关关系,差异有显著性;cTnⅠ在保持较高的灵敏度同时,特异度比CK-MB高。结论cTnⅠ可作为窒息新生儿疑似心肌损害的灵敏筛选指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肌钙蛋白Ⅰ检测的临床意义

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中检测的临床意义.方法采用免疫化学发光测定法检测60例新生儿HIE患儿和40例正常新生儿,同时做肌酸肌酶同工酶(CK-MB)检测对比分析.结果 (1)新生儿HIE中轻、中、重3组的cTnI、CK-MB与对照组间差别均有显著性意义(P《0.001),cTnI、CK-MB值结果随病情加重而增高.(2)新生儿HIE组CK-MB和cTnI的阳性率与正常组间比较差别有显著性意义(P《0.01).结论 cTnI检测对新生儿HIE的诊断及预后的估计具有临床意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害的观察

围产期窒息缺氧所致的新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)是新生儿早期的严重疾病,发病率较高,常伴有多器官、多系统的损害。近年来,有关ＨＩＥ新生儿心血管系统损害已引起关注,国内外学者通过窒息死亡新生儿的病理解剖资料证实了心肌存在缺氧缺血性病理改变,也有从Ｘ线摄片、多普勒超声心动图报道心脏受累的表现情况,但有关ＨＩＥ心脏受损的心肌酶学及心电改变报道较少。笔者对26例ＨＩＥ新生儿血清肌酸激酶(ＣＫ)、乳酸脱氢酶(ＬＤＨ)、谷草转氨酶(ＧＯＴ)、α-羟酸脱氢酶(α-ＨＢＤＨ)水平进行观察并做心电图分析,根据其变化探讨ＨＩＥ新生儿…     

新生儿缺氧缺血性脑病并心肌损害32例

目的　对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)并发心肌损害的临床特征及治疗方法进行分析。方法　对我院收治的HIE并发心肌损害 32例患儿的临床资料进行回顾性分析 ,其中 2 0例在综合治疗的基础上加用 1 ,6 -二磷酸果糖 (FDP)治疗 ,并于 3 ,7d后复查心肌酶谱 ,另 1 2例为对照组。结果　除 2例死亡 (均为多脏器功能衰竭 )外 ,30例治愈。治疗组与对照组比较 ,心肌酶 3d后复查结果经t检验差异无统计学意义 (P >0 .0 5) ,7d后复查结果经t检验差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。结论　围生期窒息儿出现HIE时应及时测定心肌酶的活性并作心电图检查 ,一旦并发心肌损害及早用FDP治疗可取得满意效果     

窒息新生儿心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的意义

新生儿易发生窒息,窒息对机体的损害是多脏器的,常合并心肌损害。本文对41例窒息新生儿血清肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）进行检测,以探讨其意义。     

新生儿窒息患儿心电图校正QT离散度与血清钠、钾水平的相关性研究

目的 探讨新生儿窒息患儿心电图校正QT离散度(QTcd)与血清钠、钾的相关性.方法 纳入新生儿窒息患儿100例,根据病情严重程度分为轻度新生儿窒息组65 例和重度新生儿窒息组35 例,另选取同期健康新生儿60例作为健康对照组.所有新生儿均给予12 导联心电图检查,检测血清钠、钾水平,测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平,根据...     

新生儿窒息后心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的变化及意义

新生儿窒息是新生儿发病、死亡和致残的主要原因之一。为了解不同程度窒息患儿是否存在心肌损害及程度,我们自2 0 0 0年5月至2 0 0 3年6月对36例住院新生儿窒息患儿进行血清CTnI检测,现报告如下。1　资料与方法1 .1　资料　研究对象系本院产科出生足月适于胎龄儿,男2 2例,女1 4     

新生儿缺氧缺血性脑病并发心肌损害的临床分析

对82例新生儿缺氧缺血性脑病伴发心肌损害进行临床分析,发现其中66例有宫内窘迫和(或)出生后窒息等缺氧病史,并具有各种临床表现,心肌酶谱各项指标均有不同程度增高,并有不同类型的心电图改变,X线及心脏彩超提示部分患儿心脏增大.     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害82例临床观察

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息引起多脏器功能损害中最受关注的一种疾病,但临床上对其同时合并的心肌损害未给予足够重视。本文对82例HIE患儿进行了心肌酶测定和心电图检查,以了解心脏改变情况。 1临床资料 82例HIE均符合1989年8月济南会议制定的诊断标准和分度,经头颅CT证实。男52例,女30例;轻度21例,中度43例,重度18例;均于生后24小时内入院。合并心肌损害78例(96.2％)。具备以下条件2项或2项以上者诊断成立:(1)心肌酶增高(GOT、LDH、CPK),(2)心电图显示低电压,两个导联以上ST段移位,T波低平,心律不齐等,(3)症状体征:青紫、气急、心率加快或减慢,心音低钝、心前区房室瓣返流性杂音、肝脾肿大等。心肌酶测定均于生后48小时内取样。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害28例分析

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是新生儿时期严重疾病，常合并多脏器功能损害。我院新生儿病房１９９４～１９９８年收治ＨＩＥ６６例，其中合并心肌损害２８例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：２８例均符合１９８９年济南会议ＨＩＥ诊断标准。其中男１７例，女...     

窒息新生儿心肌酶及心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床评价

目的通过临床检测探讨心肌酶及同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对新生儿窒息引起的心肌损害的临床诊断价值.方法选定窒息新生儿组54例(轻度20例,重度34例),对照组16例,分别用速率法测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸磷酸激酶(CK)、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)及用金标斑点法定性检测cTnI.对重度窒息组于治疗7 d后复查上述指标的检测.结果窒息组心肌酶谱均升高,与窒息严重程度呈正相关,重度窒息恢复期各项指标均恢复正常;重度窒息组cTnI阳性率高.结论窒息新生儿血清心肌酶及同工酶均明显升高,cTnI可反映其心肌损伤,且重度窒息cTnI阳性率高,临床对窒息儿应同时作心肌酶及cTnI检测,为早期诊断心肌损伤提供依据,为早期合理治疗提供帮助,减少新生儿病死率.     

心肌酶学检查评价新生儿缺氧缺血性脑病的心肌损害

新生儿缺氧缺血性脑病（简称HIE）是新生儿窒息后的严重并发症，病情重，病死率高。新生儿窒息引起的低氧血症和酸中毒，常导致心、脑、肺、肾等重要脏器功能的损害。本文对1991年1月～1994年8月25例HIE患儿作血清谷草转氨酶（GOT）、乳酸脱氢酶（LD）、a一羟丁酸脱氢酶（a－BDH）、磷酸肌酸激酶（CPK）及其同功酶（CPK－MB）的测定，以观察HIE患儿的心肌酶改变，用以评估HIE时合并心肌损害的程度。1临床资料1．l一般资料1．1．l对照组15例，为本院住院非HIE患儿。日龄为1～7do1．1．2HIE组25例，为本院住院患儿。HIE的诊断…