超声诊断腹膜后巨大间质性囊肿1例

患女，22岁，因半年前发现腹部有一包块约拳头大小，近日来包块明显增大，似妊娠足月子宫大小伴腹胀不适于2005年5月5日来我院就诊。外院B超提示：腹腔巨大囊性包块（考虑来源于左侧卵巢）。外科情况：全腹部膨隆，     

超声诊断肠系膜脂肪母细胞瘤1例

病例男,10岁,因下腹部无痛性包块而入院,查体：一般情况良好,无发热、厌食,全腹软、平坦,未见肠型及蠕动波,下腹部可触及一包块,大小约10．0cm×9．0cm×8．0cm,质软,表面光滑,门诊以腹腔包块收入院。     

婴幼儿腹部巨大囊性包块的超声鉴别

目的：本选择的婴幼儿腹部巨大囊性包块，占腹腔体积1／3以上或全腹。由于婴幼儿腹腔体积较小，瘤体较大，腹腔内正常结构受挤压，造成诊断困难，来源及部位不易判断。为提高诊断准确率。通过研究婴幼儿腹部巨大囊性包块的鉴别来判断其部位及来源。方法：21例均为我院近两年儿科住院患，经手术及病理证实。年龄自出生后3天～5岁，男14例，女7例。所用仪器为ATL公司生产的HDI-3000型彩色超声诊断仪，探头频率3．5MHz。结果：21例超声确诊16例，误诊或诊断不明确5例。其中先天性输尿管畸形、狭窄、闭锁等原因所致重度肾积水9例，确诊8例；积水原因不明1例；较大囊性畸胎瘤8例，确诊6例，误诊为胰腺囊肿1例；盆腔大量包裹性积液1例；大网膜囊肿或肠系膜多发囊肿4例，确诊2例，未提示来源1例，误诊为腹水1例。结论：超声是诊断婴幼儿腹部囊性包块的重要方法。婴幼儿腹腔囊性包块临床因触诊不清，包块不具体，主要依靠超声检查和诊断。超声对于囊性包块容易发现，但对巨大囊性包块占满全腹腔或腹腔1／3以上，其来源、病因不易诊断，还容易误诊为腹水，盆腔包裹性积液。再加之囊性包块物理性质相同，声像图表现类似，多种病因一种表现，因此，深入分析囊性包块的特征，寻找病因及部位，通过对病因、部位和腹水，盆腔积液等的鉴别，提高诊断水平。     

结核性盆腹腔包块误诊为妇科肿瘤

结核性盆腹腔包块误诊为妇科肿瘤石家庄市河北医科大学附属第四医院［０５００１１］冯华，曹书颖女性结核性盆腹腔包块常与女性生殖系统肿瘤混淆，但两者的治疗与预后完全不同。现将我院１９８４年１月至１９９２年９月以生殖系统肿瘤收治的结核性盆腹腔包块２２例分析如...     

胎儿腹腔囊性包块的超声声像图特征、包块来源及误诊分析

目的 分析胎儿腹腔囊性包块的超声声像图特征，判断胎儿腹腔囊性包块的来源，分析误诊原因，提高超声对胎儿腹腔囊性包块的诊断准确率。方法 选取接受产前超声筛查、会诊，并随访确诊的腹腔囊性包块胎儿170例。比较不同来源囊性包块的诊断结果，分析包块的发现孕周、囊肿的形态、发生的部位、囊壁的厚度、内部回声、血流情况、胎儿性别、羊水情况。结果 170例胎儿腹腔囊性包块来源分布：肝胆23例、胃肠道45例、泌尿系统66例、生殖系统26例，其他10例。孕周11.0～13.6周胎儿以巨膀胱多见(8/8);14～28周十二指肠梗阻(16/95)、胆总管囊肿(12/95)和肾脏多囊性病变(13/95)占比较大；>28～38周胎儿以卵巢囊肿(13/67)、消化道梗阻(13/67)和肾多囊性病变(11/67)以及肾积水(10/67)为主。产前超声误诊12例，误诊率为7%。170例胎儿因染色体异常或畸形终止妊娠40例；130例顺利出生，其中80例出生后行手术治疗，50例随访中。结论 综合分析胎儿腹腔囊性包块的超声指标，可降低产前误诊率。产前超声可确定胎儿腹腔囊性包块的来源和性质，对胎儿的产前评估及预后有重要的指导意义。     

发育不全异位肾伴巨大肾积水1例

发育不全异位肾伴巨大肾积水１例中日友好医院Ｂ超室张学文，刘亚绵，温建平，孙晓菊患者男，１１岁。因阵发右中腹痛伴包块四年入院。四年前因右中腹阵痛，急诊查体发现右腹腔内有一个约４．５ｃｍ×６．０ｃｍ包块。质软触痛，短时间包块消失，痛缓解。四年来反复定时发...     

彩色多普勒诊断舌下—颌下型舌下腺囊肿并结石1例

1 病历摘要 患者，女，43岁，因就诊前一天早饭后突感下颌部不适，自己摸到颌下一包块迅速长大，导致口腔启闭困难，难以进食，无明显痛感。来我院就诊时，门诊行穿刺见血液及大量泡沫，临床考虑血管瘤、颌下腺囊肿、炎性包块？     

彩色多普勒超声诊断小肠恶性肿瘤一例

患者男性，６６岁。八月前因间歇性腹痛、呕吐在外院就诊。随后发现腹部包块逐渐长大，来我院就诊，体格检查发现下腹部膨隆，正中可触及约 １５．０ｃｍ × ２０．０ｃm大小的包块，质硬有压痛，包块上下活动差，左右活动可，表面不光滑。超声检查：腹腔内、腹主动脉前方探及 １５．０ｃｍ × ８．８ｃｍ×１２，５ｃｍ大小的以强回声为主的包块，边缘不规则，内部回声不均，中心部见 ３．５ｃｍ× ３．２ｃｍ大小的无回声（图１）．探头加压包块可左右移动。包块周围可见小肠蠕动及少量腹水。彩色多普勒：包块内血流丰富，可见高速高阻动…     

成人腹腔内促纤维组织增生性小细胞瘤1例

患者女性，50岁。发现腹部包块6个月。既往曾患肺结核、腹腔及肠系膜淋巴结结核。查体：腹部左侧可触及包块，界限不清，无明显压痛。血沉65nm／h。CT及B超提示腹盆腔巨大包块，腹盆腔积液。术中见中等量淡黄色腹水，全腹腔广泛腺癌样肿块，其中2个巨大肿块占据左侧腹腔，部分横跨右腹，侵及横结肠多处，完全包裹脾、肝门，成团肿块状较固定，腹膜腔间隙、双侧卵巢、阑尾及盆底组织被大量肿块广泛浸润。     

卵泡膜细胞瘤1例

患者女,69岁,4年前无明显诱因发现腹腔包块,手拳大小,不痛,未治疗,近1年来包块增大,并伴尿频、尿急来诊.查体:腹略膨隆,未见胃、肠型及蠕动波,腹软,于中腹可扪及儿拳大小包块,边缘清,活动无触痛.     

足部滑膜肉瘤1例

患者男．25岁．右足内侧肿胀疼痛1年余，曾予活血化淤药物治疗后，疼痛症状缓解，未做特殊处理。近3个月来患者自觉右足肿胀明显并伴有肿物．遂来就诊，门诊以“右足部包块，待查”收入院，病程中患者精神、饮食好，无发热、盗汗等不适症状。入院查体：右足弓内侧隆起一包块，[第一段]     

结直肠癌合并巨大卵巢癌1例分析

本文对结直肠癌合并巨大卵巢癌1例分析如下。1病历摘要女,35岁。因发现左下腹包块1月入院。患者于1个月前无意间发现左下腹有一肿物,约排球大小,活动度可,质硬,无腹痛、腹胀,无腹泻,为明确诊断来我院,门诊以左下腹腔肿物收入院。     

子宫壁间肌层巨大包囊虫病1例

包囊虫病寄生在人体各部已屡见不鲜,有肺包虫、肝包虫、腹腔包虫、骨包虫,而寄生在子宫壁间肌层较罕见,现报告如下:患者,女,17岁,维吾尔族,未婚,因左下腹部包块5月余,于1982年2月22日入院。5个月前因右下腹部包块,诊断腹腔包囊虫,在某医院行腹腔包囊虫手术。术后发现左侧包块且逐渐增大,但无疼痛。     

左股浅动脉假性动脉瘤并动静脉瘘超声表现一例

男性患者,34岁。3年前钢筋扎伤左大腿后形成鸽蛋大小包块,近3月长大明显,遂来院检查。门诊查体：左大腿中段内侧扪及一质硬包块,包块处皮肤呈蓝紫色,听诊可闻及响亮的收缩期血管杂音。     

彩超诊断乙状结肠平滑肌瘤及肾脏异位1例

患者，男性，l9岁。主诉左下腹包块伴腹痛一年余。患者于一年前无意中发现左下腹有一鸡蛋大小包块，伴脐周及左下腹疼痛，无恶心、呕吐，二便正常，为求进一步诊治，救米我院就诊，门诊以“左下腹包块”收治入院。     

超声诊断巨大卵巢肿瘤并妊娠一例报告

盆腔内巨大卵巢肿瘤,临床上多见,但合并妊娠少见。本院收治１例,现报告如下： 患者女性,２６岁,因停经４＋月,发现下腹包块半月,自感腹胀,时感腹痛,包块逐渐增大就诊。患者否认结核病史,无发热,潮红、盗汗史。查体：腹部膨隆,腹腔内扪及一巨大包块,活动,边界清楚,肿块有轻压痛,门诊以腹部包块行Ｂ超检查。 Ｂ超检查：用ＳＡ－４８００ＨＤ型超声诊断仪,探头频度３．５ＭＨｚ。在腹腔内探及一巨大异常回声,２２ Ｘ１７ｃｍ,内见隔带及少许低回声,以无回声为主,同时见一胎儿图像,双顶径５ｃｍ,胎盘体部前壁,羊水６．…     

彩超诊断肾胚胎瘤一例

患者男,4岁。因食欲不振三周,腹胀一周伴恶心、呕吐来诊,查体:腹部膨隆,胀满,轻度发热,门诊以“腹腔肿物”收入院。超声所见:腹膜后左肾内下方见18.6×17.5×12.5cm实性肿物,边界清晰,内见散在的液性暗区,左肾集合系统被肿物占据,上半部集合系统分离宽径约0.9cm,右肾大小约5.9×3.7cm,未见积液及占位性病变,腹腔内见深约5.0cm液性暗区。超声提示:1.腹膜后肿物考虑肾胚胎瘤;2.腹水。经过化疗后包块减小,20天后彩超复查:包块大小约14.8×9.0×8.4cm。 全麻下行左腹膜后肿物切除术,术中见肿物巨大,与周边粘连重,前上粘连胰腺,内侧为十二指肠,前方为降结肠,肿物向腹腔突出,右肾完整,位于肿瘤外侧,切开肿瘤时,瘤包     

巨大卵巢肿瘤1例

患者女 ,2 4岁。未婚 ,因反复腹痛7ｄ于 1999年 6月 7日来诊。检查 :一般情况可 ,心肺无异常 ,腹膨隆 ,扪及一包块于盆腹腔 ,上界于剑突下三指 ,下界不能扪清 ,质软 ,界清 ,表面光滑 ,无压痛 ,不活动 ,尺压试验阳性。肝脾未及 ,上腹两侧叩诊鼓音 ,腹中部叩诊浊音 ,移动性浊音阴性。妇检 :外阴发育正常 ,处女膜完整 ,阴道通畅 ,肛诊扪及一包块下界 ,质软 ,上界于剑突下 ,下部张力较上部高 ,活动差 ,表面光滑 ,无压痛 ,宫颈于包块后方。子宫、双附件不能扪清。Ｂ超示腹腔巨大囊肿 ,肝胆脾未见异常。入院诊断 :盆腹腔巨大肿瘤 ,卵巢肿瘤 ?入院…     

小儿卵巢未成熟畸胎瘤复发逆转1例

１病历摘要患女，１１岁。腹部包块１月，下腹剧痛伴呕吐４ｈ。手术探查发现右卵巢有一包块，１５ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ，表面光滑但包膜上有５ｃｍ长之裂痕，包块与周围无粘连。腹腔内无渗液。右附件未发现异常。切除包块及右卵巢。术后送病理检查。大体所见：圆球肿...     

足部滑膜肉瘤1例分析

对足部滑膜肉瘤1例分析如下。 1病历摘要 女,45岁。发现左足部包块10a,5a前逐渐增大,因无疼痛不适,一直未就诊。10d前出现左足包块疼痛伴行走活动受限,遂来就诊。门诊以左足包块（性质待查）收入院。