支气管哮喘急性发作期雾化吸入治疗

目的观察雾化吸入布地奈德和特布他林对门诊轻、中急性发作期支气管哮喘患者的疗效。方法48例急性发作期支气管哮喘患者随机分为治疗组（26例）和对照组（22例）。治疗组每天雾化吸入布地奈德和特布他林雾化液7d，7d后吸入布地奈德气雾剂；对照组吸入布地夺德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂（分别增加2次的剂量）；均于治疗前和治疗后第3、7和14d给予症状评分。结果治疗组治疗后第3、7d症状评分较对照组明显降低，但第14d两组无明显差异。结论雾化吸入布地奈德和特布他林起效快，可为门诊轻、中度急性发作期哮喘的首选给药方法。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征临床观察

目的 观察孟鲁司特联合布地奈德治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征的疗效.方法 治疗组口服孟鲁司特10 mg,1次/d;同时吸入布地奈德气雾剂400 μg,2次/d.对照组吸入布地奈德气雾剂400 μg,2次/d,共治疗12周.观察了两组肺功能和气道反应性.结果 两组均可显著肺通气功能,降低气道高反应性,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组降低气道高反应性方面对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对过敏性鼻炎-哮喘综合征患者联用孟鲁司特与布地奈德的效果,优于单用布地奈德.     

孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘伴发过敏性鼻炎的临床分析

目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘(BA)合并过敏性鼻炎(AR)的临床效果.方法 将BA合并AR患者69例随机分为观察A、B组和对照组,每组23例.对照组给予布地奈德气雾剂吸入,观察A组给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,观察B组给予加倍剂量的布地奈德气雾剂.治疗后比较3组肺功能指标变化情况及哮喘控制测试(ACT)评分,并观察其不良反应.结果 治疗后观察A、B组最大呼气中期流速(MMEF)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、呼气流速峰值(PEF)水平均明显改善(P＜0.05),且均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B两组间差异有统计学意义(P＜0.05).3组治疗后临床控制,显效,好转例数差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者均未见明显的药物不良反应.结论 与单用加倍剂量的布地奈德气雾剂比较,顺尔宁联合布地奈德气雾剂治疗BA合并AR的临床疗效显著且无明显不良反应.     

探讨糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的影响

目的试验和分析糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的影响。方法选取本院收治的过敏性鼻炎及支气管哮喘患者158例,作为研究对象。随机分为糠酸莫米松吸入治疗观察组和普通疗法对照组。比较两组患者治疗前及治疗2月后的咳嗽,鼻塞,鼻痒,喷嚏的次数。综合以上的几种临床症状判断糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎对支气管哮喘的临床疗效。记录患者的并发症并分析。结果两组患者治疗2月后,观察组的总有效率有明显具有优势,P均〈0.05,差异均具有统计学意义。观察组的总不良反应明显小于对照组,两组比较差异明显,P均〈0.05,差异均具有统计学意义。结论糠酸莫米松吸入治疗过敏性鼻炎积极有效,并对支气管哮喘有积极影响。值得临床的广泛推广与应用。     

茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂治疗慢性持续性哮喘疗效观察

目的观察茶碱缓释片与布地奈德气雾剂合用治疗慢性持续性哮喘的疗效。方法51例慢性哮喘患者随机分为治疗组26例与对照组25例。治疗组给予布地奈德气雾剂吸入,茶碱缓释片口服;对照组给予布地奈德气雾剂吸入（剂量、用法同治疗组）,疗程均为4周。观察2组治疗前后症状和最大呼气流速（PEF）改善情况。结果治疗组症状和PEF的改善明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论茶碱缓释片与布地奈德气雾剂合用治疗慢性持续性哮喘可明显改善症状和PEF,且优于单独应用布地奈德气雾剂。     

布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将咳嗽变异性哮喘患儿83例随机分为观察组43例和对照组40例.2组患儿均给予支气管扩张药、镇咳祛痰药等,对照组在此基础上给予丙酸弗替卡松气雾剂,每次1喷,每天2次吸入;观察组给予布地奈德混悬液1ml,每天2次雾化吸入.比较2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为93.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果显著,值得临床推广应用.     

布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将咳嗽变异性哮喘患儿83例随机分为观察组43例和对照组40例.2组患儿均给予支气管扩张药、镇咳祛痰药等,对照组在此基础上给予丙酸弗替卡松气雾剂,每次1喷,每天2次吸入;观察组给予布地奈德混悬液1ml,每天2次雾化吸入.比较2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为93.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果显著,值得临床推广应用.     

卡介菌多糖核酸在支气管哮喘中的作用

目的观察卡介菌多糖核酸注射液在儿童支气管哮喘应用中的疗效。方法将儿科75例支气管哮喘患儿,随机分为治疗组50例和对照组25例。治疗组给予卡介苗多糖核酸注射液0.5mg肌内注射＋布地奈德气雾剂吸入治疗;对照组给予生理盐水0.5ml肌内注射＋布地奈德气雾吸入治疗,连续使用12周。比较2组疗效。结果治疗组总有效率为90%高于对照组的72%,差异有统计学差异（P〈0.01）。结论卡介菌多糖核酸能有效地控制支气管哮喘,避免呼吸道的反复感染,提高免疫功能;与布地奈德气雾剂配合,能有效地控制支气管哮喘的复发。     

孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入对过敏性鼻炎临床疗效研究

目的:观察孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选取2015年1月~2016年5月来我院进行治疗的过敏性鼻炎患者50例,根据治疗方法的不同随机分为两组,分别为观察组(25例)和对照组(25例),其中观察组采用孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入的治疗方法,而对照组仅采用布地奈德气雾剂吸入的治疗方法,疗程为4周;比较两组治疗后的不良反应发生情况,同时对治疗前后两组免疫球蛋白IgE的水平进行比较.结果:治疗4周后,观察组治疗的总有效率为96.00%,明显高于对照组的84.00%,差异显著(P<0.05),两组不良反应发生率分别为8%和4%,差异不显著(P>0.05);观察组的免疫球蛋白IgE水平明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗过敏性鼻炎的方案可显著提高疗效,具有一定的协同作用,副作用小.     

布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘临床观察

目的：观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法：选取我院2007年2月至2008年5月确诊的支气管哮喘患儿96例随机分为两组,各48例。对照组采用常规治疗加氨茶碱及肾上腺皮质激素静脉点滴,治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂加硫酸沙丁胺醇压缩泵雾化吸入。观察两组治愈率及解除主要症状和体征的时间。结果：治疗组患儿咳嗽、喘憋、哮呜音消失时间明显比对照组短,差异均有极显著性（P〈0．01）。结论：布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘起效快,疗效显著。     

孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎合并支气管哮喘的临床研究

目的:研究孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效。方法:120例变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿随机分为治疗组与干预组,分别采用糖皮质激素及加用孟鲁司特治疗,总疗程3个月。观察2组临床症状及肺功能改善情况。结果:干预组在改善变应性鼻炎症状方面较治疗组有效,在哮喘症状和肺功能改善上较治疗组显著(P<0.05)。结论:孟鲁司特能有效缓解变应性鼻炎症状,在治疗哮喘方面与吸入性糖皮质激素药物联用优于单纯使用吸入激素。     

布地奈德联合泰斯花粉阻隔剂治疗过敏性鼻炎的临床观察

目的:观察布地奈德联合泰斯花粉阻隔剂治疗过敏性鼻炎的有效性和安全性。方法:收集整理门诊诊治的过敏性鼻炎患者98例,根据用药情况分为2组,对照组(47例)单纯应用布地奈德治疗,联合组(51例)应用布地奈德+泰斯花粉阻隔剂联合治疗,2组均连续用药14d。以症状积分下降指数评价疗效,观察2组布地奈德减量时间及不良反应发生情况。结果:联合组较对照组症状积分下降指数显著增加,布地奈德减量时间显著早于对照组,不良反应发生率亦显著低于对照组。结论:布地奈德联合泰斯花粉阻隔剂能更好的改善过敏性鼻炎症状,缩短患者布地奈德减量的时间,降低不良反应发生率。     

布地奈德联合孟鲁司特在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用

目的评估布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床效果及安全性。方法将127例CVA随机分为A组43例、B组42例和C组42例。A组：吸入布地奈德气雾剂200μg,早晚各1次;B组：每晚睡前口服孟鲁司特5 mg 1次;C组：吸入布地奈德气雾剂联合口服孟鲁司特（剂量同A、B组）。观察各组治疗4周后临床效果及不良反应发生情况和治疗8周后肺功能改善情况。随访3个月,观察复发情况。结果治疗4周后C组显效率及总有效率高于A、B组（P〈0.05）,治疗8周后3组肺功能较治疗前明显改善,且C组改善情况优于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。3组均无严重不良反应。C组复发率显著低于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合孟鲁司特治疗CVA效果满意,且安全性高。     

左西替利嗪治疗儿童变应性鼻炎并发哮喘的疗效及安全性

目的:观察左西替利嗪(LCZ)治疗儿童变应性鼻炎并发过敏性哮喘的临床效果及安全性,为合理选用抗组胺药物提供参考。方法:选择2014年6月至2016年5月在随州市妇幼保健院住院的258例变应性鼻炎并发过敏性哮喘急性发作的患儿为研究对象,采用随机数字表法分为LCZ组、地氯雷他定(DLT)组和安慰剂(PLB)组各86例。三组患儿分别口服LCZ溶液0.250 mg/kg、DLT糖浆0.125 mg/kg和5%葡萄糖溶液0郾500 mL/kg,每晚1次,同时根据病情严重程度给予糖皮质激素、支气管舒张剂、白三烯调节剂、呼吸支持和抗感染等治疗。于治疗前和治疗后第1天、第7天、第14天、第28天时记录三组患儿变应性鼻炎表现、呼吸系统症状和体征并进行临床评分,比较静脉血嗜酸粒细胞(EOS)计数和血清总IgE(TIgE)水平、呼气峰流速/预计值(PEF/PDV)和第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、血气分析结果等,观察药物不良反应发生情况。结果:LCZ组、DLT组和PLB组患儿各失访7例、5例和8例,纳入研究试验者LCZ组79例、DLT组81例、PLB组78例。入院时三组患儿性别、年龄、体质量等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿治疗第1天时临床评分均下降,PEF/PDV和FEV1/FVC改善,血气分析好转,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天和第14天时临床评分、EOS计数、TIgE水平、PEF/PDV、FEV1/FVC、血气分析结果等三组间及组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应较少,且LCZ组不良反应发生率低于DLT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LCZ溶液和DLT糖浆治疗过敏反应效果较好,可有效缓解变应性鼻炎并发过敏性哮喘患儿的病情,LCZ临床疗效和安全性较DLT高。     

2016-2018年某院因支气管哮喘急性发作住院患儿危险因素分析

目的:分析2016-2018年某院因哮喘急性发作住院患儿的危险因素.方法:回顾性收集2016-2018年某院因诊断支气管哮喘急性发作而住院的儿童临床资料,采用统计学方法分析儿童哮喘急性发作住院的危险因素.结果:0～3岁儿童哮喘急性发作比例最高,为51.2％.哮喘急性发作患儿在春夏秋冬分别占20.0％、22.4％、43....     

Omalizumab

* Omalizumab is a recombinant humanised monoclonal antibody which specifically binds to the C epsilon3 domain of immunoglobulin (Ig) E, the site of high-affinity IgE receptor binding. * Improvements in asthma symptoms and health-related quality-of-life, and a significant reduction in the frequency of asthma exacerbations were seen in allergic asthmatic patients treated with omalizumab. * Omalizumab was also effective in the treatment of children with allergic asthma demonstrating improvements in health-related quality-of-life and significant dosage reductions of inhaled corticosteroids. * Administration of omalizumab to patients with allergic rhinitis resulted in a rapid dose-dependent suppression of serum free IgE levels. * Omalizumab significantly improved health-related quality-of-life and nasal symptoms in patients with seasonal allergic rhinitis. Antihistamine requirements were also significantly reduced following treatment. * Adverse events were infrequent in clinical trials of omalizumab, and not significantly different from placebo. The most frequent drug-related event was mild to moderate urticaria.     

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘临床观察

目的研究孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘的疗效及安全性。方法选择支气管哮喘患儿97例,按就诊顺序随机分为观察组47例,对照组50例。对照组患儿常规吸入布地奈德气雾剂200鹇,1次／d,共治疗28周。观察组患儿常规吸入布地奈德气雾剂治疗的同时,加用孟鲁司特钠片,每次4mg,每晚睡前口服1次,共治疗28周。治疗结束后评价两组患儿肺功能、嗜酸细胞计数、血清IgE,并监测安全性指标,进行疗效判定。结果临床总有效率观察组优于对照组（P〈0．01）;两组治疗前后肺功能、IsE水平、嗜酸细胞计数均有显著改善（均P〈0．05）,且观察组优于对照组（均P〈0．05）。安全性指标均无异常变化。结论孟鲁司特钠联合布地奈德对于儿童哮喘疗效肯定,依从性好,无明显不良反应,安全可靠。     

孟鲁司特治疗儿童哮喘伴过敏性鼻炎25例

目的观察哮喘伴过敏性鼻炎（AR）儿童服用孟鲁司特（顺尔宁）后对鼻炎症状的影响。方法选择轻度持续性哮喘患儿50例,分为Ⅰ组25例（伴AR20例,占80.00%）和Ⅱ组25例（伴AR19例,占76.00%）治疗。在为期12周的研究中,Ⅰ组患儿睡前口服孟鲁司特4mg,Ⅱ组患儿雾化吸入布地奈德500μg,均为每天1次,且每天记录鼻炎症状（鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒）和眼部症状（流泪、眼痒、眼部红肿）并评分。结果服用孟鲁司特后第4周,患儿的鼻炎症状和眼部症状明显改善,各评分值与入院前比较差异均有显著性（P〈0.05）,随着治疗时间的延长,改善程度继续提高。布地奈德组患儿吸入药物后第4周,鼻炎症状和眼部症状也有所减少,但差异无显著性（P〉0.05）。两组间眼部症状改善情况比较差异有显著性（P〈0.05）。结论孟鲁司特可显著减少轻中度哮喘伴AR儿童的鼻炎和眼部症状,是治疗哮喘伴过敏性鼻炎的有效药物。     

富马酸酮替芬联合沙美特罗替卡松对变应性鼻炎并支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响

目的:探究富马酸酮替芬联合沙美特罗替卡松对变应性鼻炎并支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响。方法:将82例变应性鼻炎并支气管哮喘患者随机分为两组,各41例。对照组予以孟鲁司特钠治疗,实验组予以沙美特罗替卡松+富马酸酮替芬治疗,对比两组不良反应情况,并对比治疗前后肺功能指标及生活质量。结果:实验组治疗后PEF、FEV 1%及生活质量评分均较对照组高(P<0.05);实验组不良反应率12.20%与对照组7.32%相比,无明显差异(P>0.05)。结论:对变应性鼻炎并发支气管哮喘患者联合采用富马酸酮替芬、沙美特罗替卡松治疗,可显著改善患者肺功能,效果显著,且安全性高,值得推广应用。     

屋尘螨免疫治疗儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效观察

目的 评价屋尘螨特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效和安全性.方法 将2010年6月—2012年6月年该院哮喘门诊44例变应性鼻炎—哮喘综合征患儿分为随机观察组（24例）和对照组（20例）,两组均采用哮喘和变应性鼻炎常规治疗,观察组联合屋尘螨特异性免疫治疗,所有患儿在治疗开始和治疗3、6、9及12个月进行呼气峰流速测定、哮喘症状及鼻部症状评分.结果 （1）治疗3个月,两组患儿的呼气峰流速值有所升高,哮喘症状及鼻部症状评分有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）治疗6、9、12个月,观察组患儿的呼气峰流速值较对照组均明显升高,哮喘症状及鼻部症状评分均明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（3）观察组少数患儿出现轻微不良反应,无严重不良反应发生.结论 屋尘螨特异性免疫治疗在维持治疗阶段能明显改善儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的症状及肺功能,不良反应少.