妊娠高血压综合征剖腹产术后双眼视网膜脱离1例

患者 ,女 ,2 6岁。因“停经 37+2 周、全身水肿 10天、头痛 1小时”,于 2 0 0 1年 3月 2 9日住我院产科。入院时血压 190 /12 0 mm Hg,尿蛋白 (+)。既往有近视 ,戴 - 3.0 0 D眼镜。眼科会诊双眼眼底未见异常征象。入院诊断 :37+2 周 ,妊高征、先兆子痫。治疗以解痉、镇静、降血压、脱水为主 ,血压波动不稳定 (16 0 / 12 0 mm Hg左右 ) ,4月 3日行剖腹产术 ,术程顺利。术后第一天 ,血压 15 6 / 116 m m Hg,诉双眼视物模糊 ,眼科会诊示 :视力手动 / 2 0 cm,戴镜无进步。双眼视乳头稍隆起 ,轻水肿 ,色淡白 ,动脉痉挛、纤细 ,视网膜皱折 ,黄斑…     

甲状腺相关性眼病继发脉络膜视网膜皱褶随访一例

患者,男,55岁,因双眼突出伴视力下降20 d至武汉大学人民医院眼科就诊.既往有糖尿病史3年,甲状腺功能亢进病史1月余,否认有高血压病史.眼科检查:右眼视力0.5,+2.0 DS →1.0,左眼视力0.6,+1.5 DS→ 1.0;右眼眼压18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压17 mmHg.眼球运动未受限,双眼眼球突出度均为19 mm,上睑退缩,结膜轻度充血,双眼底视盘色稍红,血管稍迂曲,可见数十条以视盘为中心呈放射状明暗相间的条纹,右眼为甚(图1).     

以玻璃体积血为首发的视盘内伴视盘旁视网膜下出血1例

患者男, 26岁。因右眼视力骤降2 d, 于2021年4月4日收治于成都中医药大学附属眼科医院。双眼轻度近视病史6年, 否认外伤、Valsalva动作、全身性疾病及其他用药史。眼部检查:右眼视力0.01, 矫正视力-3.00 DS/-0.50 DC× 80°→0.02;左眼视力0.2, 矫正视力-2.75 DS→1.0。右眼、左眼眼压分别为12、13 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节未见明显异常。B型超声检查, 右眼视盘轻度隆起, 未见视网膜脱离声像(图1A);左眼无明显异常(图1B)。广角眼底照相检查, 右眼玻璃体积血混浊(+++), 隐约见周边视网膜及血管无明显异常, 其余窥不进(图1C);左眼视盘小且拥挤, 窥不见视杯(图1D)。     

以玻璃体积血为首发的视盘内伴视盘旁视网膜下出血1例

患者男,26岁。因右眼视力骤降2 d,于2021年4月4日收治于成都中医药大学附属眼科医院。双眼轻度近视病史6年,否认外伤、Valsalva动作、全身性疾病及其他用药史。眼部检查：右眼视力0.01,矫正视力-3.00 DS/-0.50 DC× 80°→0.02;左眼视力0.2,矫正视力-2.75 DS→1.0。右眼、左...     

超常量手术治疗大度数水平斜视三例报告

超常量手术治疗大度数斜视的争议较多。近年来我院对3例大于30°水平斜视施行超常量手术,获得良好疗效。现报告如下:1　病例1 1　例1　女,18岁,学生。出生后1年发现双眼交替性外斜,无复视。于1998年12月2 5日入院(住院号176 18)。检查:右眼视力0 .3(- 4.5 0DS/- 1.0 0DC×180°=1.0 ) ;左眼视力0 .2 (- 4.5 0DS/- 2 .5 0DC×180°=1.0 )。眼位:双眼交替性外斜4 0°。眼球运动、集合及肌力均正常。1998年12月2 8日手术。术后双外直肌后各徙10mm后,左眼仍残留15°外斜,再行左内直肌缩短6mm达正位,总手术量2 6mm。术毕行浅层巩膜牵引缝线,…     

类固醇性青光眼失明1例

患者李某　男　 2 2岁　因双眼准分子激光角膜切削术后视力下降二年半 ,于 1999年 3月 3日来诊 ,诊断为皮质类固醇性青光眼 ,手术后眼压恢复正常 ,视力右 0 .0 3,左 0 .0 1,矫正视力不提高。患者因双眼近视 (- 5 .5 DS) ,于 1996年 10月 31日在某医院行准分子激光屈光性角膜切削术 ,术后用艾氟龙眼药水点眼 ,2次 /日 ,约用 2 0天后 ,双眼视力仍为 1.0。约 1个月后 ,双眼酸胀不适 ,视力下降 ,眼压升高 (数据不详 ) ,加用噻吗心胺眼药水、乙酰唑胺。术后 2个月 ,眼压仍高 ,停用艾氟龙。术后 8个月 ,视力右 0 .6 ,左 0 .7,眼压均在 40 mm Hg…     

白内障术后人工晶状体自发性后倾1例

患者,女,28岁,因双眼自幼视力差就诊.眼部检查:矫正视力右眼-18.0DS→0.8,左眼-18.0DS→0.25,双眼前节无异常,晶状体轻度混浊,视网膜高度近视改变.诊断为双眼高度近视,左眼弱视.右眼于2004年11月3日行phaco 人工晶状体(intraocularlens,IOL)植入术,术中采用连续环形撕囊,撕囊直径约6.0 mm,撕囊完整,囊袋内植入四襻折叠式丙烯酸酯IOL(QUATTRO SE,corneal),手术顺利.术后1 wk裸眼视力达1.0.     

Usher综合征一例

患者女 ,18岁。聋哑 17年 ,双眼视力进行性下降伴夜盲 5年 ,加重 1周 ,于 2 0 0 0年 8月 2 5日就诊。全身检查未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 .5 ,针孔 0 .5 ;左眼 0 .0 8,针孔 0 .1,双眼视力不能矫正。眼压 :右眼 2 6 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,左眼2 5 mm Hg。双眼外眼正常 ,角膜透明 ,前房轴深 2 .4 mm,周边前房 1/ 3CT,右眼瞳孔直径 3mm ,对光反应灵敏 ,左眼瞳孔直径 5 mm,对光反应迟钝 ,双眼晶状体透明 ,玻璃体絮状混浊、液化。眼底检查 :双眼视盘蜡黄色萎缩 ,呈垂直椭圆形 ,边界清晰 ,视杯凹陷深。杯 /盘 :右眼 0 .95 ,左眼 1.0 …     

透明晶状体摘出联合斜视矫正术一例

患者，男，45岁。因左眼视力下降伴外斜视30年于2002年3月12日入院。入院检查：视力：右眼-3．25 DS→1．0．左眼-12．5 DS→0．5。三棱镜 遮盖外斜60^△。双眼运动不受限。局麻下左眼外直肌后退7mm，内直肌缩短8mm，小切口透明晶状体摘出 后房人工晶状体植入。植入 8．0D人工晶状体。术后1月眼位矫正．左眼视力0．6，-1．5 Ds→1．0。眼球运动各个方向均不受限。有双眼单视功能。     

0.5%美多丽滴眼诱发青光眼1例

患者 ,男 ,6 4岁。因左眼视力下降 3年于 2 0 0 0年 5月 2 3日来诊。查 :Vod=0 .8(+1.0 0 DS→ 1.0 ) ,Vos=0 .1(+1.0 0 DS　 +0 .5 0 DC× 180°→ 0 .3) ,眼前节未见明显异常 ,眼底见视盘颞侧色较淡 ,凹陷较深。 IOP:OU5 .5 / 5 =17.3mm Hg(2 .31k Pa)。视野 :左眼上方缺损并与生理盲点相连 ,右眼无明显异常。初步诊断 :左眼前部缺血性视神经病变。拟行眼底荧光血管造影检查 (FFA)。双眼滴 0 .5 %美多丽眼液散瞳 ,共两次 ,瞳孔直径约 8m m,造影过程顺利。术毕未诉不适 ,指测眼压右 Tn,左 Tn+1 ,实测右 7.5 / 5 =2 5 .81mm Hg(3.4…     

产后原田病继发性青光眼失明1例

患者 ,女 ,3 2岁 ,农民。因“产后双眼胀痛、视物不见 2 2天”,于 1996年 11月 3 0日收住院。有原田氏病史 5年。患者于 1992年 8月因头痛、耳鸣、间歇性双眼视物模糊 1年来院初诊。全身体检正常。视力 :右眼 0 .4( - 2 .5 D→ 1.0 ) ,左眼0 .5 ( - 2 .5 D→ 1.2 )。眼前部正常 ,双眼视乳头及脉络膜广泛充血。诊断 :原田氏病。给予皮质类固醇激素治疗 5天后双眼视力 1.0 ,激素减量 ,半年后停药 ,随访 1年双眼视力正常。1996年 8月 3日因孕 6月 ,双眼视力逐渐下降半年就诊。诉近 2年眼不痛 ,眼及全身未用任何药 ,妊娠后双眼视力逐渐下降。产…     

LASIK术后层间沙漠反应再手术1例

患者女,26岁。因双眼近视来我院要求手术。全身状况良好。双眼远视力0.08,近视力1.5,散瞳等综合验光为：右眼-4.50DS→1.0,左眼-3.73DS -1.00DC×173°→1.0。角膜地形图检查为正常对称哑铃状,眼轴长均24.3 mm,中央角膜厚度右535μm,左541μm,眼压、眼底等检查均正常。诊断：右眼单纯性近视,左眼复性近视。于2004年4月25日行双眼LASIK手术,术中顺利。术后第1天视力,右眼     

系统性红斑狼疮伴抗磷脂综合征致双眼视网膜血管炎及右眼新生血管性青光眼一例

患者女,45岁.因胸闷憋气伴心悸2个月,加重伴双眼视力下降5d于2011年11月27日就诊于北京协和医院急诊科.曾在当地医院诊断为脑囊虫病7年,高血压病7年,间质性肺炎2年,贫血2年,病理妊娠死胎5次.眼科急会诊.眼部检查:右眼视力0.05/Jr7,左眼视力0.1/Jr5,均不能矫正.指测眼压正常.结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物、房水闪辉、浮游细胞均阴性.右眼瞳孔不圆,对光反射迟钝;左眼瞳孔圆,对光反射正常.双眼晶状体透明.双眼视盘边界清楚,颜色正常.右眼杯盘比(C/D)0.6,左眼C/D 0.5.动静脉之比约1:2.双眼黄斑区可见约1.5个视盘直径(DD)的黄白色病灶,散在出血点,视网膜血管僵硬扭曲.建议患者次日行荧光素眼底血管造影(FFA)及光相干断层扫描(OCT)检查.因患者全身病情加重,诊断为"二尖瓣重度关闭不全,可疑赘生物"拟行手术治疗,于2011年11月30日收入心外科.入院当天再请眼科会诊.第二次眼科检查:右眼视力0.05/Jr7,左眼视力0.08/Jr5;右眼眼压28 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼眼压20 mmHg.     

急性视网膜坏死1例

患者 ,女 ,2 3岁。因左眼红、视朦、微痛 5天 ,于 1999年 9月 2 0日来我院眼科门诊就诊 ,拟“左眼急性虹膜睫状体炎”治疗 5天无好转 ,于 1999年 9月 2 5日住院。患者发病前 1周有“感冒”病史 ,服药治愈。入院查体 :一般情况好 ,全身检查未见异常。眼科检查 :视力右眼 0 .0 6 (- 5 .5 0 DS=1.0 ) ,左眼0 .0 6 (- 5 .5 0 DS=0 .6 ) ,左眼结膜混合充血 ( ) ,房水混浊(+ ) ,KP( ) ,呈羊脂状 ,瞳孔 2 .5 mm ,光反射灵敏 ,晶状体透明 ,玻璃体轻度尘灰样混浊 ,眼底见视乳头界模糊、充血水肿 ,A:V=1∶ 3～ 1∶ 4,中周部视网膜有散在圆形渗出…     

高度近视超声乳化术后迟发性脉络膜上腔出血

患者女66岁主因双眼无痛性渐进性视力下降10年，于2004年9月23日来我院就诊，既往高度近视史30^ 年，既往最佳视力：右～16．00DS→0．6左～20．00DS→0．7。全身体检未见明显异常。右眼视力眼前手动，左眼视30cm指数，双眼视力矫正不提高，6m光感，各方向光定位好，红、绿色觉( )。右眼眼压20．55mmHg，左眼眼压18．86mmHg。     

Wilson氏病前房角镜所见一例

患者男,17岁，因双手握持无力1年伴有颤抖1个月于1991年5月19日来我院神经内科就诊，因怀疑Wilsoa氏病转眼科会诊。眼科检查：双限视力5．0(5．1-0.50DS)，裂隙灯显擞镜见周边角膜内皮层有宽约1～1.5mm黄绿色的色素沉着环，数瞳后见晶体前囊中心区直径约3．5mm之圆盘状黄绿色素沉着，其边缘呈短光芒状色素分布，     

双眼真性小眼球,右眼葡萄膜渗漏综合征一例

患者男,23岁.右眼上方出现黑影17 d入院.否认家族史.眼科检查:右眼视力手动/20 cm,不能矫正. 左眼视力0.15.屈光+14.00DS,矫正视力0.4.双眼眼压均为13 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).双眼角膜直径8 mm,角膜透明,结膜充血,巩膜浅层血管扩张.     

双眼视网膜色素变性白内障术后囊袋收缩一例

患者男性.56岁.因"双眼白内障术后1月余、视力下降半月"于2010年4月13日入院于眼科.既往确诊"双眼视网膜色素变性"40年.查体:一般情况好,生命体征平稳,心肺腹无异常.专科情况:右眼视力:0.1,+2.75DS/-0.75DC×170°=0.2左眼视力:0.2,+0.25DS/-2.75DC×170°=0.3,右眼角膜透明,晶状体囊袋收缩,前囊口大小约3mm×2mm,光学面正位,人工晶状体襻卷曲.     

儿童屈光参差的临床表现

目的　观察研究儿童屈光参差的临床表现 ,探讨儿童屈光参差的发育规律及其对视功能的影响。方法　对 8所幼儿园的 2 10 0名 4～ 6岁儿童进行远视力普查筛选 ,视力低常者行眼科常规检查及阿托品散瞳验光。对屈光参差 (球镜差≥ 1.5 0 D,柱镜差≥ 1.0 0 D)儿童 ,进行同视机检查 ,按常规配镜及遮盖治疗弱视、随访。结果　屈光参差患病率 0 .86 % ,其中单纯柱镜屈光参差 10人、单纯球镜屈光参差 7人、球镜及柱镜屈光参差同时存在 1人。柱镜屈光参差双眼相差 :1.0 0 DC6只眼、1.2 5 DC2只眼、1.5 0 DC3只眼。球镜屈光参差双眼相差 :3.2 5 DS2只眼 ,1.75 DS、2 .5 0 DS、3.5 0 DS、4 .5 0 DS、4 .75 DS及 6 .2 5 DS各 1只眼。所有患儿均戴用框架眼镜完全矫正屈光参差 ,接受良好。一年的随访发现 ,基础屈光向正视方向发育 ,远视度数有所降低 ,但屈光参差度没有明显变化。屈光参差大小不影响弱视的治疗效果 ,最佳矫正视力优势眼平均从 0 .93提高到 1.0 7,劣势眼平均从 0 .5 1提高到 0 .81,全组患者均存在立体视功能 ,一年随访同视机检查结果无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　双眼屈光不等是普遍现象 ,绝大多数在中低度 ,发育生长时变化较小 ,大都可通过戴用框架眼镜完全矫正 ,不导致双眼融合障碍 ,不影响双眼单视     

双眼自发性晶状体全脱位一例

患者，男，37岁。于2004年3月15日，以验光配镜为目的来我院眼科就诊。常规检查时发现：右眼视力：0．08( 11．50DS→0．8^-2)，左眼0．06( 11．50DS→0．7^ 1)，双眼前房略深，虹膜轻度震颤，瞳孔大小及对光反射正常，而瞳孔区晶状体缺损。追问病史得知，曾8岁时从3m高的树上掉下摔伤(否认眼部和头部挫伤)后双眼视物不清、影响上学，到当地医院就诊，诊断为“双眼高度远视”，配戴远视镜。患者后来虽知道晶状体脱位于玻璃体腔内，但因配戴眼镜后不影响学习、生活