古拉啶治疗急性药物性肝病肝炎型23例临床分析

我们用古拉啶治疗急性药物性肝病肝炎型23例，并以其他保肝药物治疗该病的23例为对照组，结果显示古拉啶治疗效果明显好于对照组，现总结报告如下。     

急性胆囊炎合并糖尿病患者应用急诊手术治疗的疗效分析

目的分析急性胆囊炎合并糖尿病患者应用急诊手术治疗的疗效。方法抽取入住该院的46例急性胆囊炎合并糖尿病患者(2012年8月—2015年12月)作为该次实验的研究对象,对其实施随机分组。对照组23例患者采取常规治疗,实验组23例患者采取急诊手术治疗,分析比较两组急性胆囊炎合并糖尿病患者的临床疗效、生活质量评分及并发症发生率。结果对照组23例患者的总有效率(65.22%)显著低于实验组(91.30%),且实验组23例患者和对照组23例患者的生活质量评分及并发症发生率差异有统计学意义,P0.05。结论急性胆囊炎合并糖尿病患者应用急诊手术治疗的疗效显著,值得推广。     

23例周围型肺癌侵犯胸壁的外科手术治疗分析

目的 探讨周围型肺癌侵犯胸壁的外科手术治疗方法及效果.方法 对我院收治的23例周围型肺癌侵犯胸壁患者的临床资料进行分析,均给予外科手术治疗.结果 本组23例患者手术均成功完成,肺部分切除术19例,肺全部切除术4例;其中联合整块胸壁切除术15例,肋骨部分切除术4例,胸膜重建术3例,上腔静脉部分切除术1例,心包部分切除术1例.本组患者1年生存率为91.3%(21/23),3年生存率为65.2%(15/23),5年生存率为30.4%(7/23).结论 采用外科手术治疗周围型肺癌侵犯胸壁效果较佳,可延长患者生存时间、改善患者生命质量.     

甲氰咪胍、扑尔敏联合治疗流行性腮腺炎23例

我们用甲氰咪胍(CMD)与扑尔敏联合治疗流行性腮腺炎23例,并设对照组观察,显示了良好效果。治疗组23例,对照组16例两组的性别、年龄、治疗前发热腮肿时间、腮肿范围及血白细胞计数无显著差异。     

CT导向下囊内注射无水乙醇治疗肝囊肿效果观察

目的评价CT导向下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿的临床应用价值。方法 19例23个肝囊肿,其中单纯性肝囊肿15例,多发性肝囊肿4例。在CT导向下行穿刺无水乙醇硬化治疗,分析其并发症,并追踪观察其疗效。结果 19例中23个囊肿顺利完成穿刺硬化治疗,无并发症发生。对23个囊肿术后追踪观察6～12个月,CT复查囊腔缩小50%以上2例,70%以上9例,囊腔闭合无复发8例。结论 CT导向下经囊内注射无水乙醇治疗是一种安全有效的治疗方法。     

23例弓形虫病的治疗及临床分析

<正> 1990年3月～1991年2月对23例经弓形虫病间接血凝试验(IHA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断的病人,进行了治疗及临床观察,报告如下。 23例弓形虫感染者,男14例,女11例,4例为少儿,19例为机关干部,年龄最小者5岁,最大者62岁。 23例弓形虫感染者中,2例儿童有癫痫大发作症状,脑电图提示痫性放电,乙肝6例,慢性胃炎(胃镜证实)3例,进行性脊肌萎缩,神经官能症、脑震荡后遗症、高血压病、高脂血症、冠心病合并糖尿病各1例,无临床症状体检者6例。 23例患者治疗前后,血清送江西省寄生虫病研究所作IHA及ELISA检测。23例治疗对象均为IHA≥1:64++,ELISA IgG≥1:200++或IgM≥1:200++有二     

临床指标结合基因突变位点分析指导儿童WAS个体化诊疗

目的:通过应用湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征(WAS)评分系统回顾性评价我中心23例WAS患儿的病例资料及临床转归,为临床开展综合评价并指导个体化治疗提供依据。方法:收集我中心接收诊治23例确诊为WAS患儿的临床资料、实验室数据、基因突变位点;应用WAS评分对其逐一进行回顾性分析;并与临床预后转归进行对比分析。结果:①基本情况:23例患儿中男22例,女1例(正常X染色体失活);中位发病年龄为30 d,中位确诊年龄为6个月龄。100%存在血小板减少和不同程度的出血表现,48%(11/23例)病初血小板最低值20×10~9/L;26%(6/23例)临床伴严重出血表现。78%(18/23例)患儿存在不同程度的感染情况,17%(4/23例)合并严重感染。39%(9/23例)患儿病初合并湿疹表现。83%(19/23例)患儿存在二联征,39%(9/23例)存在三联征。23例患儿中错义突变为48%(11/23例)。②评价结果:应用WAS评分系统进行评价,61%(14/23例)评分≥3分,考虑诊断为典型WAS;39%(9/23例)评分3分,诊断为X连锁血小板减少症(XLT)。结合临床综合评价后错义突变中有55%(6/11例)诊断为XLT;非错义突变患儿中75%(9/12例)诊断为典型WAS(P=0.071)。③治疗转归与评价相关性:随访到20例患儿(3例失访):其中2例死亡,18例存活患儿中9例行造血干细胞移植(HSCT)治疗(8例为典型WAS),8例患儿HSCT治疗后获益。9例患儿未行HSCT治疗,其中7例为XLT,均于血小板严重减少时应用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗,伴或不伴轻度出血表现,血小板维持在(20～80)×10~9/L,不伴明显感染湿疹表现;2例为典型WAS,均存在反复感染、血小板下降及出血表现,其中1例不规律给予抗感染IVIG治疗,1例规律治疗等待行HSCT中。2例死亡患儿中,1例因合并肺出血死亡,1例因严重败血症死亡。结论:WAS作为一种免疫缺陷综合征,其临床表现具有显著异质性,需要结合临床、实验室和基因突变位点进行综合评价:对典型WAS积极开展骨髓移植治疗,对XLT长期随诊观察,可能会获得更佳预后。     

经纤维支气管镜氩气刀治疗气道狭窄的探讨

目的评价经纤维支气管镜氩气刀治疗气道狭窄的应用价值。方法纤支镜对23例气道狭窄患者进行治疗,从狭窄再通疗效、并发症进行评价。结果23例患者进行了治疗,显效14例（61％）;有效6例（26％）,无效3例（13％）。结论经纤支镜APC治疗气道狭窄是有效、安全、并发症少的方法。     

23例艾滋病合并结核病患者的临床特点

目的探讨艾滋病合并结核病的临床特点、治疗及预后.方法对1997年～2004年7月间我院收治的23例艾滋病合并结核病的患者进行临床分析.结果 23例患者多为青壮年(94.3%),半年内病死11例(47.8%).人类免疫缺陷病毒(HIV)感染途径以性乱史(15例,占65.2%)为主.持续1个月以上的临床表现有发热、体重下降5～15 kg 者23例(100%),咳嗽15例(65.2%).多并发多种机会性感染.23例患者中以单纯肺结核14例(60.9%)及淋巴结结核8例(34.8%)为主;12例浸润型肺结核患者X线表现为病灶多位于双肺,多为较均匀一致的片絮状阴影,无一例出现空洞.蛋白纯化衍生物(PPD)试验弱阳性2例(8.7%),痰涂片、痰培养查抗酸杆菌仅1例阳性(4.4%).23例患者治疗前CD+4明显低于其他未合并结核病的艾滋病患者(P<0.05);而23例中,病死患者治疗前CD+4也较存活患者明显降低(P<0.05).23例患者的HIV RNA定量值明显高于未合并结核病的艾滋病患者(P<0.05).23例患者中,同时采用抗结核及抗HIV病毒药物治疗的患者,病死率较两种药物均未采用或单用抗结核药物治疗的患者明显降低(P<0.05).结论艾滋病合并结核病患者PPD试验阳性率低,肺结核X线表现不典型,淋巴结结核较多见,病死率高;治疗前CD+4明显降低,且与病死率相关;结核分枝杆菌感染可促进HIV病毒的复制;临床应尽可能同时进行抗结核与抗HIV病毒治疗.     

体外膈肌起搏治疗肺性脑病23例临床观察

体外膈肌起搏(EDP)是具有增加慢性阻塞性气肿患者的通气量和辅助呼吸作用的一种新技术。我们采用EDP治疗慢性呼酸并发肺性脑病23例,获得了满意疗效,现简要报告如下。临床资料 1988年11月～1990年2月,我科收治肺性脑病患者23例,其根据病史、临床表现、血气分析结果符合慢性呼酸并肺性脑病的诊断。23例患者均在常规治疗(包括供氧)基础上配合EDP治疗,治疗时间为30～60分钟,EDP治疗前和治疗     

自体血小板凝胶治疗糖尿病皮肤溃疡患者综合护理效果分析

目的 观察自体血小板凝胶治疗糖尿病皮肤溃疡患者综合护理效果.方法 选取2017年8月—2018年8月该院收诊的23例糖尿病皮肤溃疡患者作为研究对象,基于常规治疗,实施自体血小板凝胶治疗并进行综合护理.结果 治疗12周后,23例患者,17例皮肤溃疡愈合,愈合率73.91％,治疗总有效率为86.96％;治疗后,患者溃疡愈合...     

胸心血管手术后反应性精神病23例

目的 总结和分析胸心血管手术后反应性精神病的临床、预防和治疗.方法 回顾分析23例胸心血管手术后反应性精神病患者的诊断和治疗资料.结果 23例病人经心理和药物治疗均治愈,无复发.结论 改善环境和应用心理及药物治疗对胸心血管手术后反应性精神病预后良好.     

类固醇激素依赖型溃疡性结肠炎缓解期IL-23表达的研究

目的 探讨IL-23在缓解期类固醇激素依赖型溃疡性结肠炎患者结肠组织中表达的病理意义.方法 采用Western blot分析及免疫组化SABC法检测15例缓解期激素依赖型溃疡性结肠炎患者炎症修复区结肠组织IL-23的蛋白表达情况,予统计学软件统计分析,并以30例缓解期的一般溃疡性结肠炎患者(15例SASP维持治疗,15例强的松维持治疗)炎症修复区结肠组织及10例正常结肠黏膜组织为对照组.结果 与正常对照组比较,SASP维持治疗及强的松维持治疗缓解期一般溃疡性结肠炎患者炎症修复区结肠组织IL-23的蛋白表达均轻度升高(P>0.05),而缓解期激素依赖型溃疡性结肠炎患者炎症修复区结肠组织IL-23的蛋白表达显著高于一般溃疡性结肠炎组(P<0.01).结论 IL-23的过度表达可能在溃疡性结肠炎类固醇激素依赖发病机制中起关键作用.     

类固醇激素依赖型溃疡性结肠炎缓解期IL-23表达的研究

目的 探讨IL-23在缓解期类固醇激素依赖型溃疡性结肠炎患者结肠组织中表达的病理意义.方法 采用Western blot分析及免疫组化SABC法检测15例缓解期激素依赖型溃疡性结肠炎患者炎症修复区结肠组织IL-23的蛋白表达情况,予统计学软件统计分析,并以30例缓解期的一般溃疡性结肠炎患者(15例SASP维持治疗,15例强的松维持治疗)炎症修复区结肠组织及10例正常结肠黏膜组织为对照组.结果 与正常对照组比较,SASP维持治疗及强的松维持治疗缓解期一般溃疡性结肠炎患者炎症修复区结肠组织IL-23的蛋白表达均轻度升高(P>0.05),而缓解期激素依赖型溃疡性结肠炎患者炎症修复区结肠组织IL-23的蛋白表达显著高于一般溃疡性结肠炎组(P<0.01).结论 IL-23的过度表达可能在溃疡性结肠炎类固醇激素依赖发病机制中起关键作用.     

步长脑心通治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察步长脑心通胶囊对急性脑梗死的疗效。方法将46例急性脑梗死患者分为治疗组（23例）与对照组（23例）,疗程4周,观察患者治疗前后多项评价指标的变化。结果脑心通胶囊治疗组在改善患者生活能力状态,血流变学等方面优于对照组。结论脑心通胶囊治疗急性脑梗死具有良好疗效。     

类固醇激素依赖型溃疡性结肠炎缓解期IL-23表达的研究

目的 探讨IL-23在缓解期类固醇激素依赖型溃疡性结肠炎患者结肠组织中表达的病理意义.方法 采用Western blot分析及免疫组化SABC法检测15例缓解期激素依赖型溃疡性结肠炎患者炎症修复区结肠组织IL-23的蛋白表达情况,予统计学软件统计分析,并以30例缓解期的一般溃疡性结肠炎患者（15例SASP维持治疗,15例强的松维持治疗）炎症修复区结肠组织及10例正常结肠黏膜组织为对照组.结果 与正常对照组比较,SASP维持治疗及强的松维持治疗缓解期一般溃疡性结肠炎患者炎症修复区结肠组织IL-23的蛋白表达均轻度升高（P〉0.05）,而缓解期激素依赖型溃疡性结肠炎患者炎症修复区结肠组织IL-23的蛋白表达显著高于一般溃疡性结肠炎组（P〈0.01）.结论 IL-23的过度表达可能在溃疡性结肠炎类固醇激素依赖发病机制中起关键作用.     

侧脑室外引流治疗结核性脑膜炎的护理

目的探讨侧脑室外引流治疗结核性脑膜炎的护理措施。方法回顾性分析23例侧脑室外引流治疗结核性脑膜炎的方法及护理经验。结果 23例患者中19例在1周内颅内压恢复正常拔管,2例并发颅内出血,2例因椎管阻塞改行侧脑室内引流。结论侧脑室穿刺外引流联合抗结核治疗,以及有效护理措施,对改善患者预后起重要作用。     

苯那普利与小剂量利尿剂联合治疗高血压临床观察

本文报道了苯那普利加小剂量安体舒通治疗高血压25例并与硝苯地平治疗的23例高血压对比结果。     

成人腹股沟斜疝手术方法改进（附23例报告）

目的探讨成人腹股沟斜疝简易修补法。方法对23例成人腹股沟斜疝患者用疝囊高位结扎加内环修补。腹外斜肌腱膜重叠缝合术进行治疗观察。结果全部23例治疗观察1～16个月，无1例复发。结论本方法治疗成人腹股沟斜疝。方法简单。疗效满意。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床研究

目的观察门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖、氧氟沙星联合治疗肝性脑病的疗效。方法 23例肝性脑病患者在应用支链氨基酸的基础上,给予门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖、氧氟沙星联合治疗,另23例接受精氨酸治疗。结果治疗14天后,治疗组22例（95.7%）神志转清,1例死亡;对照组15例（65.2%）神志转清,8例死亡;治疗组患者血氨的降低较对照组明显（P〈0.05）。结论门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖、氧氟沙星联合应用是治疗肝性脑病的有效方法。