MRI平扫结合扩散加权成像在宫颈癌分期中的准确性研究

目的 研究探讨MRI平扫结合扩散加权成像在宫颈癌分期中的准确性研究结果,并分析其临床应用价值.方法 选取本院2012年3月~2016年3月间收治的宫颈癌患者80例作为研究对象,所有患者均在治疗前行常规MRI平扫及扩散加权成像(DWI)检查,根据检查结果 对患者的癌症进行分期,同时,将其与患者术后病理诊断结果进行对照,比较常规MRI平扫及DWI检查的诊断符合率.对不同宫颈癌分期患者的ADC值进行测量,分析患者ADC值与分期之间的相关性.结果常规MRI、DWI+常规MRI诊断宫颈癌分期与术后病理诊断结果的符合率分别为87.5%、97.5%,DWI+常规MRI的诊断符合率显著更高,两种方法诊断宫颈癌Ⅲ期和Ⅳ期的符合率均为100.0%,但在Ⅰ期+Ⅱ期的比较上,DWI+常规MRI的诊断效果显著优于常规MRI,比较差异有统计学意义(P<0.05).不同分期宫颈癌患者的ADC值均在1.0×10-3mm2/s上下,比较差异无统计学意义,分期与ADC值之间也无明显相关性,但宫颈癌患者的病灶ADC值(1.05±0.28)10-3mm2/s显著低于正常宫颈组织(1.39±0.37)10-3mm2/s,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过磁共振扩散加权成像成像技术可以为宫颈癌的临床分期提供可靠依据,颇具临床应用价值.     

磁共振成像平扫及弥散加权成像在宫颈癌术前分期诊断中的应用价值

目的 观察磁共振成像平扫(MRI)与弥散加权成像(DWI)在宫颈癌术前分期诊断中的价值。方法 纳入2020年3月至2021年11月信阳市第四人民医院收治的62例宫颈癌患者，纳入患者均经病理检测、MRI、DWI检查，将病理诊断作为金标准，分析MRI、DWI检查与病理诊断的一致性。结果 62例宫颈癌经病理诊断显示Ⅰ期26例，Ⅱ期14例、Ⅲ期16例、Ⅳ期6例；经MRI检查显示，Ⅰ期24例，Ⅱ期14例，Ⅲ期18例，Ⅳ期6例，MRI诊断总准确率87.10%;不同病理分期宫颈癌患者表观弥散系数(ADC)值对比，差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，ADC值预测宫颈癌术前临床分期曲线下面积(AUC)均>0.80。将ADC值预测宫颈癌临床分期的最佳阈值作为截点，当ADC值>最佳阈值时即视为阳性，DWI检测结果显示Ⅰ期22例、Ⅱ期15例、Ⅲ期17例、Ⅳ期8例，DWI诊断总准确度为80.65%;DWI联合MRI检测结果显示，Ⅰ期25例、Ⅱ期15例、Ⅲ期17例、Ⅳ期5例，联合诊断总准确度90.32%;且将病理诊断作为宫颈癌术前分期诊断的金标准，经一致性...     

MRI平扫联合DWI诊断子宫颈癌和盆腔淋巴结转移的价值

目的：探讨磁共振成像（MRI）平扫联合扩散加权成像（DWI）在子宫颈癌病理分期、盆腔淋巴结转移诊断中的价值。方法：回顾性选取2018年1月-2021年1月在抚州市第一人民医院治疗的子宫颈癌患者102例,均行MRI平扫和DWI检查,与术后病理结果进行比较。结果：MRI平扫判断子宫颈癌病理分期与术后病理结果 Kappa=0.385,一致性差;DWI判断子宫颈癌病理分期与术后病理结果Kappa=0.678,一致性佳;MRI平扫联合DWI判断子宫颈癌病理分期与术后病理结果 Kappa=0.787,一致性极佳。MRI平扫联合DWI判断盆腔淋巴结转移敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.19%、81.29%、84.80%和88.98%;MRI平扫分别为66.04%、76.98%、76.64%和66.46%;DWI分别为82.39%、79.86%、82.39%、79.86%。Ⅱb期表观弥散系数（ADC）值为（0.822±0.109）×10-3 mm2/s,明显低于Ⅰb期和Ⅱa期（P<0.05）;转移性淋巴结ADC值为（0.843±0.110）×10-3 mm2/s,明显低于非转移性...     

磁共振平扫联合扩散加权成像对宫颈癌术前分期的诊断价值临床研究

目的研究磁共振成像(MRI)平扫联合扩散加权成像(DWI)对宫颈癌术前分期的诊断价值。方法选取2016年10月至2018年10月我院宫颈癌患者62例进行回顾性分析,所有患者均完成轴位T1WI、轴位和矢状位T2WI、轴位抑脂T2WI及DWI等MRI序列检查,分析宫颈癌患者肿瘤病灶及周围淋巴结MRI形态特征及表观弥散系数(ADC)值变化,并以术后病理结果为"金标准",探讨MRI平扫联合DWI用于宫颈癌术前分期准确性。结果 62例宫颈癌患者肿瘤病灶T1WI均显示为等信号,T2WI显示为等信号或稍高信号,DWI图像显示为不均匀高信号;MRI共检出淋巴结91枚,T1WI平扫均显示等或低信号,T1WI平扫均呈等或高信号,DWI均显示为高信号,其中转移淋巴结37枚(40.66%),ADC图呈灰黑色,ADC值较非转移淋巴结明显降低,差异有统计学意义(P0.05);62例宫颈癌患者中MRI平扫联合DWI准确分期46例,准确率74.19%,一致性Kappa值为0.471,其中ⅠB、ⅡA、ⅡB期准确率分别为72.00%、76.19%和75.00%。结论 MRI平扫联合DWI对宫颈癌术前分期具有较高价值,可提升临床分期准确性,对实现精确治疗和改善患者预后具有重要意义。     

探讨宫颈癌的扩散加权成像特点

目的：对宫颈癌的普通磁共振成像(MRI)和扩散加权成像(DWI)特点进行探讨,探究DWI对宫颈癌诊断和治疗的意义。方法：选取我院住院患者作为临床资料,起止时间为2010年5月~2012年7月。经各项相关检查诊断为宫颈癌的患者76例作为宫颈癌组,选取非宫颈癌其他妇科疾病住院患者69例作为对照组。对照组采用DWI方式扫描,宫颈癌组分别采用普通MRI和DWI两种扫描方式进行扫描。收集两组DWI得到的表观扩散系数(ADC)值与相对表观扩散系数(rADC)值,及两种方式得到的宫颈癌组76例患者各个分期的计数资料,并进行相关统计学分析。结果：宫颈癌组的ADC平均值较对照组高0.66×10-3mm3/s,rADC平均值较对照组高0.40×10-3mm3/s,具有明显差异(P<0.05);DWI较常规MRI检出例数多11例,在I期和II期有明显差异(P<0.05)。结论：DWI较普通MRI,对早期宫颈癌的诊断高,对指导早期宫颈癌的诊断和治疗过程有重要意义。     

MRI联合DWI在宫颈癌诊断中的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)联合弥散加权成像(DWI)在宫颈癌诊断中的价值。方法选取2015年1月至2017年10月在我院治疗的宫颈癌患者63例,所有患者均行常规MRI和DWI扫描。结果宫颈癌MRI分期、MRI+DWI与病理分期Kappa值分别为0.507和0.794,P0.05;宫颈癌MRI+DWI分期总体准确率为84.13%,明显高于MRI分期(P0.05);宫颈鳞癌和腺癌组织表观扩散系数(ADC)值比较差异无统计学意义(P0.05);放化疗后病灶ADC值为(1.50±0.21)×10~(-3)mm~2/s,明显高于放化疗前(P0.05);完全缓解(CR)患者病灶ADC值为(1.52±0.12)×10~(-3)mm~2/s,明显高于部分缓解(PR)患者(P0.05)。结论 MRI联合DWI在宫颈癌诊断中有较好的价值,在宫颈癌分期诊断中有较高的准确性,且DWI定量指标ADC在放化疗效果评价中有一定作用。     

MRI平扫及增强扫描在宫颈病变中应用研究

目的研究MRI平扫及增强扫描在宫颈病变中应用价值。方法选取2013年6月至2015年3月我院收治的宫颈病变患者45例为研究对象,术前均行CT、MRI平扫及增强扫描,观察其MRI影像特点,并以手术病理分期为准,对比CT及MRI诊断宫颈癌各征象的准确度,分析MRI平扫及增强扫描诊断宫颈病变各分期的符合率。结果 MRI平扫及增强扫描显示子宫体积稍增大,子宫颈见不规则软组织肿块,呈等T1等短T2信号改变、压脂呈等信号,DWI呈高信号,边界欠清,宫体及阴道受侵犯,增强扫描强化程度低于正常子宫而呈稍低信号改变,盆腔、宫腔内见长T1长T2信号影;以病理结果为准,MRI增强扫描对宫颈癌分期Ⅰb1期及以下的诊断符合率84.6%明显高于平扫50.0%(P0.05),Ⅰb-Ⅱa期、Ⅱb期及以上的诊断符合率差异无统计学意义(P0.05),MRI增强扫描总分期诊断符合率84.4%高于平扫68.9%(P0.05)。结论MRI平扫及增强扫描诊断宫颈癌分期的准确度高于CT,且增强扫描后准确度明显提高,值得在临床推广应用。     

DWI成像在宫颈癌分期中的应用

目的 研究宫颈癌弥散加权成像(DWI)表现,评价DWI在宫颈癌分期中的价值.方法 搜集确诊的宫颈癌66例,均行常规MRI及DWI检查,MRI检查前均未进行任何治疗.观察原发肿瘤的位置、信号特征及侵犯范围,进行分期,同时测量癌灶ADC值.将MRI分期、临床分期分别与病理分期、宫颈癌ADC值与FIGO分期、Ⅰ～Ⅱa期与Ⅱb～Ⅳ期宫颈癌ADC值进行对比.结果 (1)临床分期总准确度为66.7%,对浸润性癌(Ⅱb及Ⅱb以上)诊断的总准确度为71.4%,灵敏度为72.2%,特异性为80.0%;MRI分期总准确度为78.8%,对浸润性癌(Ⅱb及Ⅱb以上)诊断的总准确度为90.9 %,灵敏度为84.4 %,特异性为93.3 %.(2)宫颈癌ADC值与FIGO分期无相关性(r=0.144,P=0.247).宫颈癌Ⅰ～Ⅱa与Ⅱb～Ⅳ两组分期的ADC值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DWI在宫颈癌MRI分期中具有重要作用,尤其在浸润性癌与非浸润性癌的判定方面具有优势,MRI分期优于临床分期.     

MRI在Ⅰ期子宫内膜癌诊断及术前分期中的应用价值

目的：探讨MRI在Ⅰ期子宫内膜癌诊断及术前分期中的应用价值。方法：对45例经手术病理证实的Ⅰ期子宫内膜癌病例的MRI资料进行回顾性分析,观察Ⅰ期子宫内膜癌的MRI信号特征和强化特点。以2009年FIGO分期原则为依据,以术后病理分期结果为标准,比较单独运用T2WI及联合运用T2WI、DWI及动态增强扫描两种方法对Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度判断的准确性。结果：Ⅰ期子宫内膜癌MRI表现为子宫内膜不规则增厚,病变在T2WI上呈略高信号,DWI呈高信号,动态增强扫描呈轻度渐进性强化。T2WI判断Ⅰ期子宫内膜癌浸润深肌层的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为71.4%、66.7%、65.2%和72.7%,联合运用T2WI、DWI及动态增强扫描判断Ⅰ期子宫内膜癌浸润深肌层的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.5%、87.5%、86.4%和91.3%。单独运用T2WI与联合T2WI、DWI及动态增强扫描对Ⅰ期子宫内膜癌术前分期的准确率分别为68.9%和88.9%。结论：联合运用T2WI、DWI及动态增强扫描对Ⅰ期子宫内膜癌的诊断有重要价值,且有助于提高术前分期的准确性。     

核磁共振扩散加权成像在宫颈癌分期中的价值

目的：探讨核磁共振扩散加权成像（DWI）技术在宫颈癌分期中的价值。方法：通过双盲法将32例宫颈癌患者的 MRI 分期和临床分期分别与病理分期进行比较分析。结果：32例早期宫颈癌临床分期ⅠA 2例、ⅠB 20例、ⅡA 9例,MRI 分期ⅠA 3例、ⅠB 13例、ⅡA 16例,病理分期ⅠA 2例、ⅠB 19例、ⅡA 11例;19例临床分期与手术病理分期结果相吻合,符合率为59．4％;24例 MRI 分期与手术病理分期结果相吻合,符合率为75％;子宫颈的 T2 WI 矢状位和短轴位是发现和观察宫颈癌的主要扫描序列之一;在 DWI 上,宫颈癌组织呈现高信号或稍高信号,ADC 图灰阶成像呈现低信号,正常宫颈组织 ADC 值高于癌组织,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：宫颈癌 MRI 分期优于临床术前分期,子宫颈的 T2 WI 矢状和短轴位及 DWI 可以作为宫颈癌精确定位、定性和分期的检测方法之一。