外伤致疝囊内小肠破裂一例

患者男，60岁，搬重物时阴囊外伤伴疼痛2h入院。查体：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常存在。右侧阴囊红肿，压痛明显且有波动感，但可及睾丸，无条索状，B超示：阴囊积液。实验室检查：WBC16×10^9／L，既往有右腹股沟斜疝病史。初步诊断：右阴囊外伤血肿。6h后出现剧烈腹痛，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张。     

回肠憩室异位胰腺一例

患者,男性,17岁,因下腹疼痛10h,于2011年10月19日入院,无明显诱因出现下腹部持续性疼痛,呈阵发性加重,以右下腹为甚,伴恶心、呕吐,低热,解黄色稀大便3次,无肉眼血尿.入院查体:T 37.5℃,巩膜不黄,腹平坦,下腹肌紧张,压痛及反跳痛明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,双肾区无叩痛.     

双阑尾畸形1例

双阑尾畸形１例蔡清河林伟刘文达患者男性，４３岁，因转移性右下腹疼痛１４小时入院。既往体健。体查：体温３８．２℃，脉搏８６次／分。心肺检查无异常发现。腹部平坦，右下腹肌稍紧张，麦氏点压痛并反跳痛，未扪及包块。白细胞１．２×１０９／Ｌ，中性０．８５。入院...     

成人自发性胆总管穿孔1例报道

患者，男，57岁，因“转移性右下腹疼痛1d”入院。入院前1d无明显诱因出现右上腹及脐周持续性胀痛，阵发性加剧。1h前疼痛逐渐向右下腹转移，伴恶心，无畏寒、发热、呕吐、腹泻。无腹部外伤史。有“慢性乙型肝炎”史20余年，8年前曾患“胆道蛔虫”和“肝脓肿”治愈。查体：生命体征平稳，急性痛苦病容，巩膜无黄染；腹平坦，右上腹、脐周及下腹广泛压痛、反跳痛，肌张力增高，以麦氏点为甚。     

回肠末端海绵状血管瘤致肠套叠一例报道

病人：女性,64岁。因“阵发性腹部胀痛,伴恶心、呕吐及肛门停止排便、排气3d”入院。发病前有不洁饮食病史。体检：腹膨隆,腹式呼吸存在,未见肠型及蠕动波;全腹压痛,以上腹部及右下腹为甚,无明显肌紧张、反跳痛;未触及明显包块,肝、胆囊、脾肋下未触及,肝区无叩痛;无移动性浊音,腹部叩诊反响增强,肠鸣音亢进,10～12次／min,可闻及气过水音。入院后予禁食、胃肠减压、应用抗生素、营养支持、排便灌肠等短期保守治疗后,     

胆囊穿孔致肝脓肿1例报道

病例资料患者,男,57岁,因"反复右上腹痛1个月,加重伴发热2 d"急诊入院。既往有高血压病及糖尿病病史2年,血压、血糖均控制正常,无肝内外胆管结石及全身感染病史。查体:T 38.3℃,全腹软,右上腹深压痛、反跳痛,肌张力不高,Murphy征阳性,肝区扣痛,移浊阴性。血常规:WBC 14×109/L,N 0.82;AFP及CEA正常,CA19-9大于     

双阑尾畸形一例

患者女，１９岁。转移性右下腹疼痛２４h，伴发热，于２００１年８月２２日入院。体检：体温３７．９℃，脉搏８６次／分。急性痛苦面容，心肺正常，腹平坦，右下腹有固定压痛及反跳痛，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验及腰大肌试验（±）。血常规检查：血红蛋白１３２g／L，白     

多次手术漏诊回肠肿瘤一例

患者 女性，54岁。间断出现右下腹疼痛2个月，腹胀，停止排气排便24于2003年10月13日入院。3个月前曾行阑尾切除术。查体：消瘦，腹平，未见肠型及蠕动波，腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃，可闻及气过水音。腹部平片：上腹部可见多个液平。     

原发性大网膜扭转坏死1例报告

患者：女性，44岁，因转移性右下腹疼痛32小时入院。呈持续性灼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。体检：体温38．5℃，右下腹明显压痛及反跳痛，伴肌紧张，未们及明显包块。白细胞总数9×109／L，中性0．82。拟诊急性阑尾炎，急诊经麦氏切口行阑尾切除术。术中发现：腹腔内有少量淡红色血性渗液，阑尾无炎性改变，与其它脏器无粘连，阑尾腔内无粪石。大网腹肥厚、细长、分叉成两支，右支顺时针扭转2160度，末端形成7cm×4cm×3cm大小舌状包块，包块变黑。行包块及部分大网膜切除。术后病理诊断：大网膜坏死。大网膜扭转坏死临床少见，原发性…     

大网膜坠入腹股沟斜疝致网膜裂孔疝回肠绞窄坏死一例

患者男,60岁,因阵发性右中腹绞痛。停止排便排气24h由外院转入我院。自述昨日晨起排稀便后．逐感右侧中下腹部阵发性绞痛,逐渐加重,并呕吐胆汁样胃内容物,停止排便排气。既往有先天性右侧腹股沟斜疝病史。查体：急性痛苦病容,蜷曲体位,右中腹可见局限性腹部隆起。范围约20cm×18cm,明显肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性,肠鸣音弱．B超引导腹腔穿刺出血性腹水。辅助检查在：WBC12．59×10^9／L,N0．89,磷酸肌酶206U／L,立卧位腹平片提示小肠扩张及气液平。B超及CT检查提示腹、盆腔积液,小肠肠道积气积液并扩张。     

异位胆囊结石2例报告

例１男,３６岁。右上腹疼痛并放射至右肩背,伴恶心、呕吐４小时入院。既往无特殊病史。查体：Ｔ３８．８℃,Ｐ１０２次／分,ＢＰ１８．４／１０．７ｋＰａ。一般状况尚可,痛苦病容。心肺未见异常。上腹及剑下压痛,反跳痛及肌紧张明显。未触及胆囊。无移动性浊音,肠...     

急性阑尾炎术后死亡4例临床分析

例１男，３６岁。因腹痛８天，加重伴畏寒，发热１２小时入院。体查：体温３７．８℃，脉搏１２０次／分，呼吸２４次／分，血压１３／８ｋＰａ。腹部丰满。全腹压痛，肌紧张，反跳痛，尤以右下腹明显。叩及移动性浊音。闻及高调肠鸣及气过水声。白细胞３７．０×１０９／...     

双阑尾其一错位于回肠一例

双阑尾其一错位于回肠一例王建国，郭湘晨患者：男，３２岁。转移性右下腹痛２０小时于１９９０年７月入院。体检：Ｔ３８℃，即１４／８ｋＰａ，心肺（一），腹部平，右下腹压痛，以麦氏点为甚，有反跳痛，结肠充气试验阳性。白细胞１４．２×１０９／Ｌ，Ｎ０．７２，Ｌ...     

盲肠壁囊肿并急性阑尾炎1例报告

患者,女,２５岁。因转移性右下腹疼痛７小时入院。既往曾有右下腹阵发性腹痛、腹胀史,未予诊治。查体：右下腹定位压痛阳性,肌卫可疑,反跳痛可疑,似可扪及一包块。肛门指诊阴性。Ｈｂ１４５ｇ／Ｌ,ＷＢＣ１３．６×１０９／Ｌ,Ｎ０．７６。以“急性阑尾炎、右下腹...     

右半结肠间皮囊肿感染误诊阑尾炎一例报道

病人：男性,44岁。右下腹疼痛9h。体检：体温38℃。右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张。血常规检查：WBC 14．1×10^9／L,N 0．89。腹部超声检查：右中腹部可探及12cm×4．3cm大小液性暗区,有包膜。诊断：急性化脓性阑尾炎。急诊剖腹探查,术中见阑尾轻度充血,盲肠周围后腹膜水肿。     

髂窝脓肿并急性化脓性阑尾炎一例报道

病人：男性,55岁。病人因转移性右下腹疼痛1d入院。伴恶心、呕吐、畏寒、发热。入院体检：T38．6℃,BP130／85mmHg,P92次／min,R20次／min。急性痛苦面容,双肺呼吸音粗。腹平,右下腹腹肌紧张,可触及一约6cm×4cm大小之包块,压痛,反跳痛。肝、肾区无叩痛。移动性浊音（-）,肠鸣音弱。四肢活动可。辅助检查：血常规WBC25．2×10^9／L,N0．91。尿常规正常,血糖正常。B型超声检查提示：右下腹不均质肿块。     

双阑尾畸形1例报告

患者，女，１９岁。因转移性右下腹疼痛伴发烧１天入院。查体：Ｔ３８．１℃，Ｐ８２次／分，急性病容，腹平坦，右下腹明显压痛，反跳痛，伴肌紧张。ＷＢＣ１１．８×１０９／Ｌ，Ｎ０．８４。以“急性阑尾炎”行急诊手术。术中见右髂窝处有少量脓液，在回盲部内后方见阑...     

双阑尾畸形1例

双阑尾畸形１例姚新患者女性，１９岁。因转移性右下腹疼痛１天伴发热，于１９９１年５月２４日入院。体查：体温３８．１℃，脉搏８２次／分，急性病容，腹平坦，右下腹明显压痛、反跳痛、伴有肌紧张。ＷＢＣ１１．８×１０９／Ｌ，Ｎ０．８４。诊断：急性阑尾炎。急诊手...     

急性阑尾炎误诊为右侧输尿管结石及右侧附睾炎一例

患者男,15岁,学生.因右下腹疼痛1 d就诊.入院检查：痛苦貌,腹部平坦,未见肠型及胃肠蠕动波.右下腹麦氏点下方有压痛,无肌紧张及反跳痛.右肾区叩痛明显.     

肝内胆管结石致胆小管破裂误诊消化性溃疡穿孔1例

患者，男，48岁，反复发作右上腹痛4年余，以溃疡病治疗能使疼痛缓解，再次发作上腹疼痛3天，剧痛4小时人院。入院时T：37．SC，P84次／分，R24次／分，BP14／8．skPa。痛苦表情，额部冒汗，皮肤、巩膜无黄染。心、肺听诊正常；腹壁板样硬，肝、胆、脾未触及，全腹压痛反跳痛存在，上腹部最明显。肝浊音界存在，肠鸣音弱。WBCI．gX10'／L，N78％。腹部X线透视：未见隔下游离气体，肠管无明显扩张、无气液平面。右下腹穿刺抽出少量淡黄色混浊液、以消化性溃疡穿孔并腹膜炎行剖腹探查。术中发现大、小网膜明显水肿，周围有胆汁样渗出液…