《国家基本药物制度》在基层医疗卫生机构亟待实施

对国家基本药物制度在基层医疗卫生机构实施中存在的问题,提出个人的观点和建议。     

济南市基层医疗机构全科医生执业现状及满意度调查

目的 了解济南市基层医疗机构全科医生执业现状、工作压力及其满意度。方法 于2020年6-9月,采用分层整群随机抽样的方法,在济南市6个区县抽取30家基层医疗机构及其169名全科医生进行问卷调查。结果 调查机构平均每万人口拥有全科医生1.79人,其中社区卫生服务机构2.15人,乡镇卫生院1.51人(P<0.05);社区全科医生的平均年龄大于乡镇(P<0.05);社区工资收入高于乡镇(P<0.01);65.09%的全科医生表示压力较大和非常大;全科医生的满意度总分(37.30±7.54)分,收入、职业发展、荣誉奖励和单位福利满意度得分较低,群众认可度和人际关系满意度得分较高(P<0.01);工作压力和工作满意度呈负相关(r_s=-0.31,P<0.01)。结论 济南市基层医疗机构全科医生队伍取得一定发展,但数量相对不足,城乡配置不均衡;全科医生工作压力较大,工作满意度中等水平。     

基层医疗卫生机构债务化解路径

基层医疗卫生机构负债是基层医疗卫生机构发展和建设的重要资金途径之一,在保障基层医疗卫生机构发展、改善民生、服务社会等方面发挥了重要作用。文章剖析基层医疗卫生机构债务产生的原因,存在的问题,提出通过化解债务完善管控过程、实施常态监督,促进债务资金发挥更好的作用,进一步加强对基层医疗卫生机构债务系统化的监督和管理,确保基本药物制度在基层医疗卫生机构顺利平稳持续实施。     

东营市建立全科医生制度探讨

建立全科医生制度是深化医药卫生体制改革、提高基层卫生服务水平、转变医疗卫生服务模式、满足人民群众健康需求的一项重要措施。东营市通过加强领导、强化措施、创新机制、科学管理等措施,在全科医生人才培养、使用、激励和执业方式、服务模式转变等方面进行了一些探索,取得了一些成绩,实现了建立全科医生制度工作的稳步推进,较好发挥了全科医生城乡居民"健康守门人"的作用。另外,全科医生培养层次有待提高、分级医疗与双向转诊落实尚有难度、全科医生培训尚待规范化等问题也普遍存在。     

新疆哈密积极推行基层医疗卫生机构综合改革

新疆维吾尔自治区哈密市积极推行基层医疗卫生机构综合改革,初见成效。一是加强基层医疗卫生机构基础设施建设。对2家市级医疗机构、18个乡镇卫生院和85个村卫生室的业务用房进行了新建或改造。市财政投入560万元为乡镇卫生院、村卫生室配备了X光机、麻醉机、呼吸机、B超机、心电图仪等医疗设备,     

切实转变基层医疗卫生机构运行机制

转变基层医疗卫生机构运行机制。基层医疗卫生机构要使用适宜技术、适宜设备和基本药物,大力推广包括民族医药在内的中医药,为城乡居民提供安全有效和低成本服务。乡镇卫生院要转变服务方式,组织医务人员在乡村开展巡回医疗;城市社区卫生服务中心和服务站对行动不便的患者要实行上门服务、主动服务。鼓励地方制定分级诊疗标准,开展社区首诊制试点,建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度。全面实行人员聘用制,建立能进能出的人力资源管理制度。     

安丘市基层医疗卫生机构绩效考核制度实施探讨

安丘市作为山东省首批新的医药卫生体制改革(新医改)试点市,自2009年起全面落实基层医疗卫生机构绩效考核制度,积极探索绩效考核工作体系中绩效工资构成与考核办法,绩效工资考核重点由公共考核项目和岗位考核项目两部分与其相应的评价方法组成。通过3年多的实施,绩效工资在很大程度上形成了一种激励机制,有效调动了职工的工作积极性、主动性,并提出在具体实施过程中的建议。     

浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果——基于试点地区服务人口视角分析

目的:了解浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施现状和所取得的阶段性效果,针对现存主要问题提出对策和建议。方法:采用简单随机抽样方法从浙江省30个试点县(市、区)抽取60个基层医疗卫生机构进行调查,应用卫生部编制的《国家基本药物制度监测评价指标(试行)》对基层医疗卫生机构进行相关评价。结果:从试点地区辖区服务人口量分组情况来看,实施基本药物制度后,出现卫生服务利用量骤增,基层医疗卫生机构配备基本药物难以较好满足居民实际用药需求等问题。建议:通过加强与公立医院分工合作提升基层医疗机构服务能力,完善政府财政补偿机制保障基层医疗卫生机构实施基本药物制度,加大基本药物制度宣传,引导居民合理用药等。     

浅析新基层医疗卫生机构财务会计制度的实施

我国医疗卫生机构会计制度的改革是体现医药卫生管理体制改革的一项重要内容,是客观反映医疗卫生机构经济业务和平衡与医疗相关群体利益的重要方法。本文主要从当前基层医疗卫生机构财务会计制度存在的问题进行分析,进而研究了加强新基层医疗卫生机构财务会计制度的举措。     

基于助理全科医生培养计划的临床教学改革探讨

目的:探讨分析基于助理全科医生培养计划的临床教学改革措施与效果.方法:纳入我院2018年3月至2019年6月期间接收的接受助理全科医生培训的医师89例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组(45例)及对照组(44例),对照组助理全科医生接受临床常规培训,研究组助理全科医生进行临床教学改革,对两组助理全科医生的临床教学效果...     

针对居民的医疗保健要求探索全科医疗的开展

通过对宜川街道赵园二委１７００余户居民进行家庭健康问卷调查,结果大约有３０％居民愿意接受全科医疗服务模式,４０％居民需要上门服务,当遇到常见病时首选一级医院医生为对象占５０％,７０％居民认为上门服务应该是有偿的。为此,笔者认为基层医院应在社区卫生服务中大力地探索,只要有市场就应去占领,而且是一级医院赖以生存的社区,应以全科医疗服务模式去改变医患之间关系,把预防保健、医疗、康复、健康教育融为一体,使     

全科医生在上海社区卫生服务中的作用

论述了全科医生在上海社区卫生服务中的作用,指出全科医生应成为:社区卫生保健需求与资源信息的掌握者;社区常见疾病诊治的第一责任者;社区群体与个体预防服务的提供者;家庭与人群保健的维护者;社区医疗卫生资源均衡利用的协调与管理者;继承发扬传统中医学的实践者,并提出了保障这些作用发挥的相应措施。     

居民就医选择与基层医疗机构的竞争性分析

目的探索影响城乡居民选择基层医疗机构就诊的影响因素,并为基层医疗机构发展提出建议。方法采用Logistic回归对中国健康与营养调查2009年截面数据进行分析。结果疾病严重程度、医疗保险状况、有无工作以及户籍是影响居民选择基层医疗机构就诊的关键因素。结论应当针对这些方面对目前政策做出调整以增强基层医疗机构竞争力。     

结合"妇产科与妇女保健"教学谈全科医师转岗培训的教学体会

目的：探讨全科医生转岗培训中教学中存在的问题及解决对策.方法：对全科医学特点,全科医师岗位培训对象特点,教学现状进行总结分析.结果：转变师资及学员观念、明确培训目的、了解学员的特点、精选教学内容、加强实践性教学等是提高全科医师岗位培训的质量关键.结论：在教学实践工作中进行总结,了解学员特点及岗位培训要求,以需求为导向设计课程内容,才能更好地完成全科医师岗位培训教学任务.     

智能化社区医疗系统工程

发展社区医疗系统是我国医疗卫生体制改革的一个新政策。照此思路，医疗器械的发展也应该有计划地满足社区医疗系统中全科医生的需求。为此，讨论了社区医疗和概念和目的，并介绍了为适应此需求而研制的一种新的系统－－社区医生助手系统。该系统可以测量多通道生理参数，将采集到的所有信息储存入数据库进行处理。它可以帮助社区医生较容易地判断和分析病人的健康状况。通过电讯系统，社区医生助手可以使社区诊所医生和医院专家们共     

女大学生生殖保健现状调查

目的了解女大学生的生殖保健现状,为有针对性地做好女大学生群体生殖保健提供参考依据。方法采用问卷调查法,对扬州及周边地区4所大学的800名女大学生进行调查,并对结果作统计分析。结果女大学生普遍缺乏生殖保健知识,个人保健措施不力,缺乏群体保健措施,妇女保健机构的工作未入校园,对生殖保健的需求程度高。结论女大学生群体的生殖健康将对我国人口质量产生深远影响,妇女保健机构应拓展大学校园女生的生殖保健工作,促进保健措施的落实。     

女大学生生殖保健现状调查

目的了解女大学生的生殖保健现状,为有针对性地做好女大学生群体生殖保健提供参考依据。方法采用问卷调查法,对扬州及周边地区4所大学的800名女大学生进行调查,并对结果作统计分析。结果女大学生普遍缺乏生殖保健知识,个人保健措施不力,缺乏群体保健措施,妇女保健机构的工作未入校园,对生殖保健的需求程度高。结论女大学生群体的生殖健康将对我国人口质量产生深远影响,妇女保健机构应拓展大学校园女生的生殖保健工作,促进保健措施的落实。     

加强农村卫生服务体系建设 促进人人享有基本卫生保健

建立国家基本卫生制度、实现人人享有基本卫生保健是国际社会＂全民健康覆盖＂目标的具体体现。过去几十年,江苏省农村卫生服务体系得到了较好发展,基本建立具有较高可及性的农村服务组织网络,为实现农村居民人人享有基本卫生保健打下了良好的基础,同时还存在诸多亟待解决的问题。为此提出建议：明确政府健康责任,改革卫生投入机制;优化卫生服务体系布局,提高高质量卫生服务的可及性;加强基层卫生人才队伍建设,提高基本卫生服务质量;完善薪酬分配制度,调动卫生人员积极性。     

县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度影响分析

在对湖北省基层医疗机构实施基本药物制度现状总结的基础上,以系统论为指导,从理论上分析县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度的影响,得出在县级公立医院改革特别是县级公立医院取消药品加成的过程中应配套相应措施:包括合理扩大基本药物省增补目录,将基层医疗机构基本药物补助纳入预算管理,建立多元化的基层医疗机构补偿途径,建立完善的县乡双向转诊模式等,以保证基层医疗机构有效实施基本药物制度和县级公立医院改革顺利推进.基层医疗机构顺利实施基本药物制度是落实医改政策的重要工作之一,各地政府在推进县级医院改革的过程中,应系统考虑调整相关卫生政策.