老年髋部骨折伴糖尿病的围手术期护理

目的探讨分析老年髋部骨折伴糖尿病患者的护理措施。方法对158例老年髋部骨折伴糖尿病患者采取有效方法控制血糖,加强基础护理及专科护理等围手术期综合护理措施。结果 158例患者中顺利度过围手术期并达到痊愈者156例,转科1例,并发伤口不愈1例。结论老年髋部骨折伴糖尿病患者在围手术期实施综合护理,对减少感染等并发症有重要作用,可获得满意疗效。     

髋部骨折并糖尿病患者的围手术期处理

目的 探讨髋部骨折合并糖尿病患者围手术期的处理.方法 分析32例需行髋部骨折手术的糖尿病患者血糖控制及并发症的预防.结果 32例糖尿病患者手术过程顺利,术中、术后因合理使用胰岛素而血糖控制良好,均安全度过围手术期,无严重并发症发生.结论 对于糖尿病患者,术前较好地控制血糖,术中、术后积极监测及治疗糖尿病,使围手术期的血糖相对稳定,是手术成功及减少并发症的关键.     

老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期处理

摘要 目的：探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者围手术期的合理处理方法。方法：对2004年3月～2008年3月46例髋部骨折并糖尿病的老年患者接受手术治疗的临床资料进行回顾性析。结果：所有患者均安全度过围手术期,术后手术伤口均甲级愈合。术后随访15～63月,平均(32.3±4.5)月,最后一次随访髋关节Harris评分平均（84. 6±8.5）分,优良率89.1％。结论：老年髋部骨折并糖尿病患者经有效的控制血糖,合理的围手术期处理,髋部骨折手术是安全有效的。     

胰岛素泵在老年糖尿病患者髋部骨折围手术期中的应用

目的:探讨老年糖尿病患者髋部骨折的围手术期使用胰岛素泵治疗的疗效观察。方法:对25例髋部骨折的老年糖尿病患者(血糖最高22.6mmol/L,平均8.65mmol/L)手术前采用有效的降糖、降压、营养心肌、保肝、纠正贫血等综合处理,控制合并症,患者全身情况可耐受手术后行动力髋螺钉(DHS)内固定或人工髋关节置换手术。结果:经采用胰岛素泵平稳控制血糖等综合处理后,所有病例均安全渡过围手术期,手术切口愈合良好,无伤口感染及延迟愈合情况发生。结论:围手术期胰岛素泵的应用是老年糖尿病患者髋部骨折手术治疗时快速、平稳控制血糖的一种有效手段。     

糖尿病髋部骨折老年患者的围手术期处理

【目的】总结糖尿病髋部骨折老年患者围手术期的特点及治疗经验。【方法】回顾性分析21例髋部骨折合并糖尿病老年患者手术治疗的临床资料。【结果】无1例死亡,无1例术后感染,患者切口良好愈合,安全度过围手术期。【结论】髋部骨折合并糖尿病患者在有效控制血糖的基础上,应积极采取手术治疗,对术前准备和术后治疗也要予以重视。     

老年糖尿病患者行髋关节置换术围手术期护理

目的:总结老年糖尿病患者髋部骨折后行髋关节置换术的围手术期护理措施。方法:对2009年1月～2011年12月20例老年糖尿病髋关节置换术患者,根据不同治疗阶段采取有针对性的护理措施,重点是监测控制血糖和指导患者功能锻炼,并针对并发症的预防采取了有效的护理措施。结果:所有患者均平稳度过围手术期,未出现1例护理并发症。结论:老年糖尿病患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。     

老年人髋部骨折合并2型糖尿病的围手术期处理

目的:探讨老年人髋部骨折合并2型糖尿病的围手术期处理方法。方法:对髋部骨折合并2型糖尿病的老年人先予以胫骨结节或股骨踝上牵引,同时给予控制血糖。空腹血糖控制在6.7～7.8 mmol/L,并且无其他严重影响手术的合并症存在时即给予手术。结果:术后离床活动时间24～36 d,优良率为79.7%。结论:对老年人髋部骨折合并2型糖尿病者,先进行血糖控制,有助于手术成功,改善预后。     

老年髋部骨折伴糖尿病患者围手术期营养支持与血糖监控的护理

总结78例老年髋部骨折伴糖尿病患者围手术期营养支持与血糖监控的护理经验。提出在护理过程中,对患者进行严密的血糖检测与控制,合理使用胰岛素,科学饮食和营养支持,及对患者、家属及陪护进行有效的健康教育并取得他们密切配合,是患者安全度过围手术期,保证手术成功的关键。     

高龄髋部骨折患者围手术期肺部感染危险因素分析和风险控制

目的 探讨高龄髋部骨折患者围手术期肺部感染危险因素和风险控制。方法 对2009年1月—2013年12月进行手术治疗的高龄髋部骨折患者197例进行危险因素分析及探讨治疗对策。结果 197例患者中肺部感染42例,患者的年龄,吸烟史,糖尿病,血红蛋白,受伤至手术时间,手术时间是老年髋部骨折患者发生肺部感染的独立危险因素（P〈0.05）。结论 高龄髋部骨折患者应尽早入院接受正规治疗,术前积极治疗合并症,改善肺功能,减少围手术前肺部感染的发生。     

骨科合并糖尿病的病人围手术期的护理

目的 探讨骨科糖尿病合并骨折的患者围手术期的护理方法和意义.方法 对32例糖尿病合并骨折患者的围手术期护理进行回顾和总结,揭示护理在整个治疗过程中的作用.结果 经过针对性护理,32例糖尿病合并骨折患者均安全度过围手术期.结论 对糖尿病合并骨折的患者,应以生物-心理-社会医学模式为主导,高度重视围手术期护理,通过调整饮食、用药和血糖监测,控制血糖,改善患者身体状况,预防感染和糖尿病严重并发症的发生,促使患肢功能恢复.     

糖尿病伴骨折患者的围手术期护理

目的探讨糖尿病患者外伤骨折后在骨科住院期间围手术期血糖监测及护理的重要性以及术前对内固定方法选择的必要性。方法对30例骨折伴糖尿病住院患者进行严密的血糖监测及进行精心护理,对比治疗前后的临床表现。结果 28例患者伤口愈合良好,1例感染,1例内固定失稳。结论对骨折伴糖尿病患者的围手术期进行严密血糖监测及控制,经过合理的术前、术中及术后血糖控制,以及正确地内固定物选择等围手术期处理,手术成功,疗效满意。     

糖尿病患者骨折围手术期的处理

目的:探讨糖尿病(DM)患者骨折围手术期血糖的控制及DM对骨科手术的影响。方法:回顾性分析83例骨折合并DM患者接受骨科手术治疗围手术期的血糖调控情况。结果:83例DM患者接受骨科手术,均安全渡过围手术期,取得较好的治疗效果。结论:DM患者经正确的围手术期处理,将血糖控制至基本正常水平,可耐受复杂的骨科手术。     

老年股骨颈骨折伴糖尿病患者围手术期的治疗

目的：探讨老年股骨颈骨折并存糖尿病患者围手术期治疗的方法。方法：对34例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期如何控制血糖,选择合适的手术方式以及防治术后并发症进行临床回顾性分析。结果：34例手术病人血糖控制满意且顺利度过围手术期,按Harris评分标准,术后髋关节功能优良率分别为：内固定组55.6%,人工股骨头置换组66.7%。人工全髋关节置换组84.6%,结论：对老年股骨颈骨折并存糖尿病患者,在围手术期应严重控制血糖,以减少并发症和死亡率,人工全髋关节置换手术有更好的疗效。     

高龄髋部骨折手术治疗的围手术期护理

目的回顾总结高龄患者髋部骨折手术治疗的围手术期护理的经验和教训。材料和方法1994年10月-2003年6月，37例75岁以上患者髋部骨折(股骨颈骨折15例，股骨粗隆间骨折22例)手术治疗(行人工股骨头置换15例，DHS固定22例)。对每例患者实施采用周密细微的护理计划，经6个月-5年随访。结果36例患者均安全渡过围手术期，术后不同程度恢复功能，围手术期间未发生重要并发症。结论高龄患者髋部骨折的手术有利于患者康复，周密认真的护理，可大大减少围手术期的并发症，提高手术成功率。     

老年髋部骨折患者围手术期泌尿系感染率及相关影响因素

目的探讨老年髋部骨折患者围手术期泌尿系感染发生情况及影响因素。方法回顾性分析2013年9月至2017年12月承德医学院附属医院收治的612例老年髋部骨折患者的临床资料,根据是否发生泌尿系感染分为感染组(n=17)和非感染组(n=595),比较两组患者在性别、年龄、骨折类型等方面的差异,分析影响泌尿系感染的危险因素。结果老年髋部骨折患者围手术期发生泌尿系感染17例,感染率为2.8%。经单因素和多因素Logistic回归分析发现,低蛋白血症(OR=3.814,95%CI=0.498～19.214)、女性(OR=4.532,95%CI=1.256～25.649)、糖尿病(OR=3.491,95%CI=0.482～17.897)、留置尿管3 d(OR=4.152,95%CI=0.534～24.453)是围手术期泌尿系感染的独立危险因素。结论老年髋部骨折患者围手术期及时纠正低蛋白血症,控制血糖,缩短留置尿管时间,可减少泌尿系感染的发生。     

良性前列腺增生症合并糖尿病围手术期治疗体会

目的探讨良性前列腺增生症合并糖尿病围手术期的治疗。方法分析43例良性前列腺增生症合并糖尿病患者围手术期血糖监测、控制和术前、术中、术后血糖控制。结果43例均顺利渡过手术期，效果满意。结论良性前列腺增生症合并糖尿病患者，手术前的血糖监测非常重要，围手术期的血糖控制是关键。     

伴糖尿病老年股骨颈骨折患者围术期治疗分析

目的：探讨伴糖尿病老年股骨颈骨折患者围术期的治疗方法及疗效。方法回顾性分析我院2010年—2013年收治的50例伴糖尿病老年股骨颈骨折患者的临床资料。结果50例患者，手术均顺利完成，未发生术中死亡、糖尿病足加重、低血糖昏迷、血栓形成、肺部感染、酮症酸中毒及尿路感染等并发症，术后随访统计患者功能均恢复正常，血糖控制良好，安全渡过围术期。结论围术期积极控制患者血糖水平，采用合适的术式及术后针对性的康复训练，可提高伴糖尿病老年股骨颈骨折患者的治疗效果。     

骨科糖尿病患者围术期的护理

目的探讨糖尿病患者骨折后在住院期间围术期血糖监测及护理的重要性。方法对75例骨折伴糖尿病住院患者进行严密的血糖监测,并给予精心的护理及健康指导。结果 74例患者切口甲级愈合,1例感染。结论对骨折伴糖尿病患者的围术期进行严密血糖监测及控制,同时给予精心的护理和健康指导,对促进术后伤口愈合有重要的作用,可大大提高手术成功率。     

38例髋部骨折的临床治疗体会

目的总结高龄髋部骨折患者的临床特点及围手术期处理方法及疗效。方法2007年3月～2009年3月对38例80岁以上髋部骨折采用有效的围手术期综合处理,内固定以及人工股骨头置换手术。结果38例安全渡过手术期,术后出现并发症已全部控制,无一例加重现象。结论严格有效围手术期综合处理,除非生命垂危,高龄髋部骨折均应手术,手术治疗有积极意义。     

高龄老年人髋部骨折合并内科疾病围手术期的治疗策略

目的:探讨高龄老年髋部骨折患者合并内科疾病在围手术期的治疗策略。方法:对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨折患者分别采用传统(请相应科室会诊)治疗(对照组190例)与同相应科室组织成立由骨科和相应内科组成的医疗合作团队联合治疗(观察组178例)。分别通过观察血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化性心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)、围手术期死亡率、术前准备时间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标。结果:与对照组相比,观察组在血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化性心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)分级上(均为2级)明显低于对照组(3～4级),而在围手术期死亡率、术前准备时间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标上明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:由医疗合作团队全程参与对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨折患者的治疗,对降低患者的手术风险,降低围手术期死亡率,促进患者术后的康复起到了很好的医疗保障,是一种值得借鉴的临床医学模式。