美克耳憩室并肠梗阻肠穿孔一例报道

病人:男,1岁半.因腹胀伴肛门停止排气、排便3d入院.入院体检:体温37.3℃,呼吸20次/min,脉博110次/min,体重13.5 kg.神清,轻度脱水貌.心、肺听诊无异常.腹稍隆、软,无明显压痛及反跳痛.     

绞窄性胸骨旁膈肌裂孔疝伴液气胸一例

患者男,32岁。因腹痛、肛门停止排气、排便1周,胸痛、气促2 d入院。入院前1周无明显诱因突发腹部疼痛,呈持续性、阵发性绞痛,伴腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便。在外院诊断为急性肠梗阻,予以禁食、胃肠减压、补液等治疗,患者腹痛、腹胀减轻,但肛门仍停止排气、排便。入院前2 d,患者出现左侧胸部疼痛伴气促、心慌、发热,并逐渐加重。入院时查体:体温39.3℃,脉搏144次/分,心率46次/分,血压85/50mmHg (1kPa=7.5mmHg);端坐呼吸,气管右偏;左胸廓饱满,左肺呼吸音明显减弱;腹部平坦,上腹压痛,肠鸣音弱。胸部X线片显示:气管右偏,左侧胸腔中~大量…     

盲肠囊肿1例

患者 男,4个月.因肛门停止排气、排便伴恶心、呕吐3 d于2009年1月1日入院.发病后无血便或果酱样便,既往无腹部疾病史.体查:体温36.8℃.脉搏148次/min,呼吸28次/min,血压54/41 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).精神萎靡,偶有哭闹,皮肤弹性差,肉门凹陷.     

回肠嵌顿于腹股沟斜疝修补术后残留疝囊1例

患者男,59岁.因腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便4d入院.体查:体温37.8℃,脉搏86次/min,血压158/135mmHg.腹部稍膨隆,右下腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音亢进,12次/min.右侧腹股沟韧带上2cm可见一平行陈旧性手术疤痕长约6cm,未扪及包块.     

罕见非外科性高张力气腹引发腹腔内高压症一例

正患者女,65岁,以"腹痛伴渐进性腹胀、停止排气排便7 d"为主诉入院。7 d前进食后出现腹部阵发性绞痛,脐周为主,无放散,偶有恶心、反酸、呕吐正常胃内容物多次,吐后腹痛略缓解,无发热,腹略胀,肛门停止排气、排便,于当地医院给予对症治疗后未见明显好转,腹胀逐渐加重,难以忍受来诊,急诊检查后以"急性肠梗阻,消化道穿孔?"收入院。既往4年前有心肌梗死、原发性高血压病史20余年,糖尿病病史8年,脑梗死伴小脑萎缩病史3年。查体:T 37.5℃,P 127次/分,R 35次/分,Bp 141/107 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。表情淡漠,意识模糊,问答不确切,平躺腹部极度膨隆(图1),腹壁张力较高,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛不明显,无反跳痛及肌紧     

胆肠Roux-en-Y吻合术后腹内疝并小肠扭转、桥袢坏死1例

患者男,36岁.因肝内外胆管结石于2001年5月行胆肠Roux-en-Y吻合术,术后恢复好.2001年9月26日因突发阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排气、排便4d入院.在外院诊断为粘连性肠梗阻,服中药治疗,1d后腹痛转为持续性绞痛并阵发性加剧.体查:体温37.2℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压128/82mmHg.急性痛苦面容,脱水貌,腹稍隆起,右上腹可见肠型,全腹肌紧张,压痛反跳痛明显,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音消失.右下腹诊断性穿刺抽出多量淡黄色浑浊液体.白细胞28.8×109/L,中性粒细胞0.88,站立位腹部平片:右下腹及左上腹可见多个小液气平面,呈阶梯状,膈下无游览     

吞食异物致十二指肠两处穿孔一例报道

病人 :男 ,2 7岁。因吞食牙刷 8d ,全腹持续性绞痛 2d入院。病人 8d前吞食牙刷一支后恶心、呕吐频繁 ,2d前突感上腹剧痛并迅速延至全腹 ,肛门停止排气、排便。此次解 3次大便未见牙刷排出。体检 :体温 37.2℃ ,脉搏 75次 /作者单位 :3 3 70 0 0　江西省萍乡市第二人民医院普外科min ,血压 1 2 5 / 6 8mmHg。腹平 ,腹式呼吸消失 ,呈板状腹。全腹压痛 ,反跳痛明显 ,移动性浊音 (+) ,肝浊音界正常 ,肠鸣音消失。肛门指诊正常。腹腔穿刺抽出少许黄色液体 ,镜检白细胞伴脓细胞。血常规示WBC2 7.7× 1 0 9/L ,N0 .86 ,Hb1 0 3g/L。拟诊“急性…     

急性出血性坏死性肠炎1例

1病历摘要 患者，男，19岁，体重60kg，学生。持续性脐周胀痛伴肛门停止排气、排便1天入院，腹痛阵发性加重，位置不固定，伴恶心、呕吐，为胃内容物，无畏寒、高热，无腹部外伤及手术史。入院查体：体温36．2℃，脉搏78次／min，呼吸20次／min．血压110／70mmHg，发育正常，营养中等，心肺听诊阴性，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛，墨菲征阴性，肝脾肋缘下未触及，移动性浊音阴性，肠呜音活跃为7—8次／min，来闻及气讨水声及高调会属音。     

阑尾疝致绞窄性肠梗阻1例

1 病历摘要 患者，男，65岁。主因“腹痛腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气、排便5天”于2005年7月18日入院。入院5天前无明显诱因出现腹痛，以上腹部和脐周为主，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，有腹胀并肛门停止排气排便。既往无特殊病史。查体：T36.6℃，P88次／min，R22次／min，BP16／12kPa（120／90mmHg）。中下腹膨隆，可见肠型无蠕动波，     

成功救治老年重症胰腺炎伴胆囊穿孔一例

病人：男性，74岁，于2010年7月2日晨6时许，无明显诱因突发全腹持续性胀痛，以上腹部为甚；无恶心呕吐和寒战发热，无肛门停止排气排便。中午12时许，因腹痛难忍急诊入院。体温37．3℃，心率108次／min，血压80／60mmHg，呼吸23次／min，体重51kg，营养欠佳，急性痛苦面容，神清，     

回肠重复畸形致小肠梗阻一例

患者男性,22岁,因腹痛、腹胀,呕吐、肛门停止排气、排便两天,以肠梗阻于1996年9月13日收住院。患者十余年前经常感脐周围及右下腹间断性疼痛,每年发作3—4次,伴腹胀、呕吐、肛门停止排气排便,每次发作均经保守治疗缓解。查体:腹饱满,无腹壁静脉曲张及手术疤痕,肝脾未触及,全腹压     

肠系膜海绵状血管瘤伴肠梗阻1例报道

<正>病例资料患者,男,39岁,因"右下腹痛伴肛门停止排便排气3 d"入院。患者3 d前无明显诱因下开始出现腹部疼痛,以右下腹明显,呈持续性隐痛,不向他处牵涉跟放射,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,肛门停止排便、排气。曾在当地医院行抗炎、补液等对症治疗,无明显好转,呈进行性加重,急诊转入我院。入院查体:神清,腹软,略膨隆,右下腹可及包块,大小约20 cm×18 cm,质地中等,界欠清,活动     

霉菌球致肠梗阻1例

患者女,68岁。因阵发性腹痛、呕吐,停止排便排气4天入院。患者于4天前无明显诱因出现脐周阵发性疼痛,伴恶心、呕吐,吐出物始为胃内容物,后呈粪样,停止排便排气。查T38.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp20/15kPa。腹膨隆,未见肠型及胃肠蠕动波,腹肌稍紧张,剑下及脐周有深压痛,无反跳     

腹腔镜辅助小肠粪石切开取出术2例报告

例1,女,71岁,因腹痛、腹胀、呕吐伴肛门停止排气、排便1d,于2007年11月3日入院,既往无腹部手术史.入院查:T36℃,P124次/min,R20次/min,BP143/93mm Hg.腹平软,未见肠型,中下腹压痛,无反跳痛,未及包块,肠鸣音较弱.辅助检查:血常规WBC 14.8×109/L,N88%.肿瘤抗原CA199(-),AFP(-),CA125(-).腹平片:不完全性小肠梗阻;B超示肝胆胰脾正常,未见腹水;心电图正常.诊断为不完全性肠梗阻.     

急性胃扭转1例

临床资料 病历摘要 患者男性,68岁。因腹胀、腹痛,肛门停止排气、排便,伴恶心22小时,于1999年5月19日24时入院,入院前22小时突然出现中上腹部疼痛,呈绞窄样持续性疼痛,进行性加重,无向别处放射,同时感到腹胀,恶心,肛门停止排气、排便,无心悸、气促及尿频尿痛,无发热。患者既往曾患“胃病”13年。体检:一般情况尚可,体温37.4℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压20/11kPa。神志清,呈急性     

回肠末端海绵状血管瘤致肠套叠一例报道

病人：女性,64岁。因“阵发性腹部胀痛,伴恶心、呕吐及肛门停止排便、排气3d”入院。发病前有不洁饮食病史。体检：腹膨隆,腹式呼吸存在,未见肠型及蠕动波;全腹压痛,以上腹部及右下腹为甚,无明显肌紧张、反跳痛;未触及明显包块,肝、胆囊、脾肋下未触及,肝区无叩痛;无移动性浊音,腹部叩诊反响增强,肠鸣音亢进,10～12次／min,可闻及气过水音。入院后予禁食、胃肠减压、应用抗生素、营养支持、排便灌肠等短期保守治疗后,     

异物致细菌性肝脓肿一例

患者男,59岁,因上腹痛1周余入院.患者1周前无明显诱因下出现上腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,伴畏寒发热,有肛门排气排便,无咳嗽咳痰,在当地医院予以抗炎对症处理,症状无缓解,外院CT检查怀疑肝脓肿,收住我院.入院体检:体温36.8℃,心率80次/min,呼吸19次/min,血压98/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).皮肤巩膜无黄染,腹平软,右上腹压痛,无肌卫及反跳痛,肝脾肋下未及,肝区叩痛,Mushy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

乙状结肠癌伴急性肠梗阻的分期手术治疗一例

患者,女,71岁,主因"排便习惯改变5月,停止排气、排便1月"入院.患者5个月前无明显诱因出现大便次数减少,由1天1次变为2～3天1次,伴排便困难及黑便.1月前患者曾出现排气、排便停止,伴腹部间断性胀痛,恶心、呕吐,呕吐物量大呈水样,内含少量食物残渣.     

美克尔憩室内生息肉并肠套叠1例报道

患者，男，13岁，因右下腹痛、频繁呕吐6d入院。无黏液血便、肛门停止排气、排便症状，呕吐物为黄绿色胃内容物，总量约800ml。入院查体：T 37．5℃，P 86次／min，R 20次／min，BP 100／60 mmHg（1mmHg=0．133 kPa），神清，急性病容，心肺无异常，腹平坦，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，扪及5cm×6cm大包块，界欠清，活动度小，移动性浊音（-），肠鸣音3次／min。[第一段]     

成人先天性巨结肠并乙状结肠扭转1例报道

<正>病例资料患者,男,57岁。因"腹痛、腹胀,停止排气、排便1 d"入院。患者1 d前因食用不洁食物出现腹泻,自服蒙脱石散1盒后出现腹部胀痛,停止排气、排便,伴胸闷憋气,无恶心、呕吐,无发热、寒战,急来我院就诊。入院时:T 37℃,P 74次/min,R 32次/min,BP 150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),呼吸急促,心肺听诊未见明显异常,