巨大恶性胸腺瘤一例报告

1 病例报告 患者 男,31岁。主因3个月前无诱因出现咳嗽、痰中带血、气短、胸痛。无发热、无夜间阵发性呼吸困难。在外院就诊胸片发现右胸巨大肿块阴影,于1996年11月19日转入我院。既往无特殊病史。查体:体温36℃,血压17/10kPa(127/75mmHg)。神清,半卧位,唇无发绀。急性气短面容。右胸叩实,呼吸音减低,双肺可闻及哮鸣音,未闻湿啰音,心率90次/分,心律齐,未闻及病理性杂音,双下肢无水肿,无杵状指。实验室检查:外周血白细胞 3.8×109/L,中性0.62,淋巴0.26,单核0.11,血红蛋白133g/L,血小板151×109/L。尿常规阴性。血沉14mm/h。查痰结核菌阴     

盆腔积脓致早产5例分析

我院自2002年4月1日至2003年4月1日共收治盆腔积脓引起早产5例孕妇分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 5例孕妇均系农村妇女,年龄21～33岁,分别为妊娠30周、32周、34周(2例)和29周,皆因发热,不规律下腹痛而入院.     

盆腔内游离畸胎瘤1例

1病例资料 患者53岁,农民,于妇女病普查时B超检查发现盆腔为肿瘤2个月,于2009年4月12日收住我院,自述已闭经5年,平日无阴道出血及排液,无腹胀、腹痛,无大小便异常改变,身体状况良好,无进行性消瘦.既往健康,查体：一般状况好,全身浅表淋巴结无肿大,腹部查体无异常,阴道内少许黄色稀薄分泌物,无异味,宫劲光滑,略萎缩,无抬举痛,子宫后倾位,略小,无压痛,右附件区可触及一包块,质韧,D约等于6.0cm,界清,活动尚可,无压痛,左侧附件区未触及异常.     

原发性盆腔卵黄囊瘤误诊一例

[病例]女,29岁.主因下腹痛半月,加重2 d入院.患者于半月前出现下腹间断性隐痛,未予诊治.入院前2 d腹痛加重,呈阵发性,伴恶心、呕吐.无发热,大小便正常.患者既往体健,无外伤手术史、药物过敏史.孕,产1,人工流产2次,于2008年底行末次人工流产,当时B超示双附件未见异常.     

原发性盆腔卵黄囊瘤误诊一例

[病例]女,29岁.主因下腹痛半月,加重2 d入院.患者于半月前出现下腹间断性隐痛,未予诊治.入院前2 d腹痛加重,呈阵发性,伴恶心、呕吐.无发热,大小便正常.患者既往体健,无外伤手术史、药物过敏史.孕,产1,人工流产2次,于2008年底行末次人工流产,当时B超示双附件未见异常.     

膀胱粘膜脱垂阻塞尿道内口1例报道

病例患者，男，65岁。进行性排尿困难2年余，表现为排尿费力，夜尿多（3-5次），排尿过程困难程度逐渐加重，尿线逐渐变细，间歇排尿症状可缓解。口服保列治1年，间歇口服哈乐，症状缓解不明显而要求手术治疗。     

假性子宫动脉瘤误诊盆腔脓肿一例报告

假性子宫动脉瘤是剖宫产手术罕见的一种并发症,基层医务人员缺乏该方面的诊断经验,易误诊为盆腔脓肿,希望此文章能给基层妇产科同行一点经验,不断提高诊断水平。     

罕见产后顽固性尿潴留一例报告

患者女 ,2 5岁 ,孕 1产 1滞产 ,总产程 4 9小时。因产后不能自行小便 3天入院。体查 :Ｔ :38 7℃ ;心肺 (- ) ;腹膨隆 ,无压痛 ,肌紧张及反跳痛 ,宫底平脐 ,宫缩差 ;会阴Ⅱ度撕裂伤 (未修补 )。初诊 :(1)产后尿潴留 ;(2 )会阴Ⅱ度撕裂伤 ;(3)产褥感染 ;(4)轻度贫血。即予导尿、导出尿液 2 0 0 0ｍｌ,静脉滴注氨苄西林 ,甲硝唑 ,庆大霉素。导尿后次日再未自行小便。予新斯的明 0 5ｍｇ肌注 ,针刺三阴交 ,阳陵泉等均未凑效。即予 :留置导尿 ,续抗生素 ,新斯的明 ,针刺疗法等。经 2 2天综合治疗 ,终能自行排尿 ,痊愈出院。尿潴留是产科常见并…     

B超诊断巨大盆腔脓肿一例

患者女,25岁。因发热、下腹痛伴恶心、呕吐于1998年5月21日就诊。曾于8天前因停经41日诊为早孕而行人工流产术,但未见胚胎组织,术后宫内置节育器1枚。体温38.8℃。下腹压痛,腹肌紧张。B型超声检查示:膀胱充盈满意,子宫7.0 cm×4.2 cm×3.1cm,轻度上移,形态尚规则,肌壁回声均匀,宫腔内可见强回声伴慧星尾征。子宫后壁轮廓欠清晰,其后下方直肠窝部位可见 10.2cm × 5.8 cm大小、形态不规则的无回声结构,有包膜,约3mm厚,其内可见3.4cm×2.3 cm的回声斑。肿物与子宫后壁界限不清,关系密切。超声显示:1.盆腔包裹性积液(不除外宫外孕),2.宫腔节育…     

青少年巨大卵巢平滑肌瘤一例报告

1 病例报告 患者女,15岁,主因上腹部胀满不适10d,发现肿物2d,于2009年7月6日入院.患者10 d前上腹部胀满不适,不伴恶心、呕吐及反酸等,服胃药治疗后无好转,2 d前再次于我院门诊就诊,行B超检查发现盆腔巨大肿物.患者既往体健,月经未初潮.体格检查:体温37.2℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,全身浅表淋巴结未触及肿大.双乳房已发育,心肺未闻及异常.腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部耻骨联合上方至剑突下可触及一巨大实性肿物,约25 cm×20 cm大小,质硬,边界清,活动差,无压痛,肝脾未触及.妇科情况(肛查):幼女外阴,无阴毛发育,子宫触诊不清,子宫右上方可触及25 cm×20 cm×15 cm大小质硬肿物,活动差,无压痛,左附件区能扣合.     

CT逆行膀胱造影鉴别盆腔巨大囊性包块

盆腔巨大囊性包块,来源于卵巢占大多数,由于此类肿瘤多数体积巨大,故定位、定性诊断较困难,尤其囊性包块巨大,压迫肠腔、膀胱,CT平扫无法分清包块及膀胱界限,甚至B超及CT平扫被误认为膀胱是囊肿的一部分或膀胱根本无法显示,吴少平等曾报道1例将卵巢囊腺瘤误认为充盈膀胱。近3年来本院采用膀胱逆行推注泛影葡胺来鉴别盆腔囊性包块及膀胱取得较满意的效果,现报告如下。     

盆腔侵袭性纤维血管黏液瘤二例报告

1病例报告例1女 ,36岁。因下腹憋胀8个月 ,加重1个月于2001年9月12日入院。患者8个月前无明显诱因出现下腹间歇性憋胀感 ,能忍受 ,无腹痛、腹泻 ,无尿频、尿急、尿痛 ,无阴道不规则出血 ,未行任何处理。1个月前憋胀感加重 ,呈持续性 ,曾行按摩治疗 ,效果不明显。当地超声诊断为     

颅内Merkel''s瘤一例

[病例] 女,44岁。因头痛13天、呕吐1天于2001年3月31日入院。患者于13天前无诱因出现头痛,服感冒药治疗效果不佳。入院前1天出现频繁呕吐,呈喷射状。查头颅CT示:左小脑占位病变,第四脑室受压,枕部颅骨破坏。强化扫描示均匀一致强化。核磁共振显示:左小脑及右颈部肿瘤.胸_1和胸_2均呈高信号改变。查体:颈部抵抗,腱反射亢进,其余无特殊异常。追问病史,患者于1999年4月曾在某省医院行颈部皮肤肿物切除术,术后病理诊断为Merkel's瘤,术后行放射治疗。入院后于4月4日在全麻下行后颅窝正中开颅肿瘤切除术,术     

节育环膀胱内异位并结石1例报告

节育环异位分两种;一种是宫内异位,一种是子宫外异位[1].2010年10月治疗1例节育环膀胱内异位并结石患者,疗效满意,现报道如下.1 病例介绍患者,女,35岁,农民,初中文化.因反复排尿中断,尿痛10年,于2010年10月11日入院.患者10年前足月顺产一男婴,产后3个月(哺乳期)因计划生育需要在当地计划生育服务所上节育环,术时下腹部针刺样痛,少量阴道流血,对症治疗后腹痛缓解,阴道出血停止,术后1个月出现下腹隐痛、尿痛、排尿末尿道口不适感,伴少许阴道流血,多次到施术单位咨询相关医生,并行B超检查,子宫腔内未见节育环,认为节育环已脱落,未再上环,采用其他避孕措施,按"尿路感染"给予抗感染和中草药治疗(具体用药不详),症状略有好转,但反反复复,入院前1个月,因上述症状加重,伴会阴部绞痛,觉尿不尽感,改变体位时能缓解.就诊县医院查彩超和X线腹部平片提示膀胱结石,并建议住院行手术治疗,患者拒绝,予口服药物(具体不详)治疗,症状改善,但反复.发病以来无尿频、肉眼血尿、尿少、排尿困难等症状.现为求手术治疗,再次就诊县医院,门诊拟"膀胱结石"收住外科.查体:T36.2℃,P 70次/分,R18次/分,BP 100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),精神一般,心肺听诊未闻及异常,下腹部轻压痛,无肌紧张,无反跳痛,肠鸣音正常.血常规正常,尿常规白细胞(+++).行膀胱切开取石术,探查见一枚结石约4 cm×3 cm×3 cm大小,结石包裹一异物,为一节育环,节育环一部分与结石相连,一部分与膀胱底部相连.膀胱黏膜充血、水肿,未见赘生物、憩室.膀胱尿液混杂,大量絮状沉积物.双侧输尿管开口清晰,喷尿清.用剪刀剪断节育环,将结石和节育环完整取出.手术过程顺利,术后予预防感染、止血、补液处理.术后诊断:膀胱结石,节育环膀胱内异位.住院12d痊愈出院.     

产褥感染导致盆腔脓肿2例报告

目的分析产褥感染导致盆腔脓肿的特点及相关处理措施。方法回顾性分析了两例产褥感染导致盆腔脓肿患者的临床资料,临床表现,治疗方法等。结果经治疗,这两例患者均获得了良好的恢复效果。结论产褥感染导致的女性盆腔脓肿的众多因素中的一类。当患者的病情得到了确诊之后,可尽快实施手术治疗,尽早除去患者的病痛。     

膀胱憩室内并发肿瘤5例报告

膀胱憩室内并发肿瘤病例极为少见,总结我院自1980～2004年期间诊治膀胱憩室50例患者中,憩室内生长肿瘤者5例,发生率为10%.5例中男性4例,女性1例,年龄35～60岁,入院时皆有典型无痛性、间歇性肉眼血尿、两段排尿.1例严重膀胱刺激症状,1例并发有结石.本组5例均行膀胱逆行造影,无一例发现憩室内充盈缺损;B超检查发现2例憩室内占位病变;膀胱镜检发现3例憩室内肿瘤;尿脱落细胞检查3例为逆行上皮细胞癌.5例中2例为术中探查发现.5例患者均行憩室切除,术后行膀胱内化疗.术后病理回报5例均为移行细胞癌,Ⅰ级2例,Ⅱ级1例,Ⅲ级2例,其中2例肿瘤局限于憩室壁内,3例肿瘤已侵犯憩室壁全层及膀胱外组织.术后正规膀胱内化疗.愈后1例于1年内死亡,2例为2年后死亡,2例患者已存活5年. ,人院时皆有典型无痛性、间歇性肉眼血尿、两段排尿.1例严重膀胱刺激症状,1例并发有结石.本组5例均行膀胱逆行造影,无一例发现憩室内充盈缺损;B超检查发现2例憩室内占位病变;膀胱镜检发现3例憩室内肿瘤;尿脱落细胞检查3例为逆行上皮细胞癌.5例中2例为术中探查发现.5例患者均行憩室切除,术后行膀胱内化疗.术后病理回报5例均为移行细胞癌, 级2例,Ⅱ级1例,Ⅲ级2例,其中2例肿瘤局限于憩室壁内,3例肿瘤已侵犯憩室壁全层及膀胱外组织.术后正规膀胱内化疗.愈后1例于1年内死亡,2例为2年后死亡,2例患者已存活5年. ,人院时皆有典型无痛性、间     

肾盂内瘤样增生1例报告

1临床资料 患者女，23岁，2005年8月15日出现无明显诱因的无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛症状，无腰痛不适，在当地医院经过X线摄片、超声检查均未发现异常，即给予静脉输液，加用抗生素等药物治疗，血尿症状3—4d后消失，随后出院观察，但是未查明其病因。2006年6月20日再次出现相同症状，在当地医院经过CT平扫，仍未发现异常，随后来我站就诊。超声所见：右肾10^2×10^6×10^8cm，形态正常，结构清晰，皮质回声均匀，集合系统无分离，右肾未见占位性病变。