输血前不规则抗体筛查与直接抗人球蛋白试验的意义

目的研究住院患者进行输血前不规则抗体与直接抗人球蛋白试验(DAT)的阳性率以及抗体的特异性。方法选择海口市解放军第187医院于2010年4月至2013年1月收治的住院后需要输血的患者3454例,运用微柱凝胶法对患者进行DAT及不规则抗体的筛查,同时对阳性患者的血液抗体特异性进行鉴定。结果 3454例患者中共检测出6例为不规则抗体,阳性率为0.17%,其中2例为抗-E、1例为抗-C,1例为抗-c1、1例为抗-s1、1例为抗-Jka,35例为DAT阳性,阳性率为1.01%,其中18例为IgG型抗体、7例为C3型抗体、10例为IgG+C3型抗体。有输血史或者妊娠史的患者出现DAT或者不规则抗体的阳性率远远高于无妊娠史及输血史患者的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行输血前要对DAT及不规则抗体进行筛查,特别是有妊娠史及输血史的患者,这样可以确保临床输血的安全性,同时降低出现溶血反应的概率,具有重要的临床意义。     

直接抗人球蛋白试验在输血中的应用

目的:探究直接抗人球蛋白试验在输血患者中的阳性分布率及其对临床输血效果的影响.方法:通过微柱凝胶法抗人球蛋白检测卡对接受输血患者的血液标本施行抗人球蛋白的试验,且对内科患者直抗阳性检出者进行下一步分型试验.结果:内、外科输血患者的直抗阳性率的分别为18.75％(24/128)、81.25(104/128),x2 =8.3,P＜0.01,二者具有统计学差异.外科住院患者104例直抗阳性者的标本分型为抗-C3d+抗-Ig G70例,占67.31％;抗-C3d 19例,占18.27％;抗-Ig G 15例,占14.42％.结论:经过内、外科输血患者的人抗试验,针对内科需接受输血治疗的患者,在输血治疗的过程中要注重除去造成直接抗人球蛋白试验阳性的因素,来保障有效地输血.     

直接抗人球蛋白试验阳性分型与输血疗效的相关性

目的：探究直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性分型和输血治疗效果之间的关系。方法：回顾性分析2021年7月至2022年6月的128例DAT阳性输血患者资料;另选同期同一科室DAT阴性且输注红细胞的患者;对患者的疾病类型、血常规检测结果、DAT阳性分型以及凝集强度等信息进行综合统计和分析。结果：DAT阳性输血患者中,常见的疾病类型是血液病、感染性疾病、肾脏疾病和其他不明原因,分别有51例(39.84%)、39例(30.47%)、11例(8.59%)、10例(7.81%)。DAT阳性组及阴性组患者输注红细胞前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(Hct)进行分析,DAT阳性组输血前RBC和Hct值低于阴性组(P<0.05);输血后,DAT阳性组Hb、RBC、Hct上升值/U均低于阴性组,对不同DAT阳性亚组和阴性组患者输注红细胞前后Hb进行分析,IgG+C3d组输血前Hb值低于阴性组、IgG组和C3d组,C3d组输血后Hb上升值/U低于阴性组、IgG+C3d组、IgG组,IgG组输血后Hb上升值/U低于阴性组、IgG+C3d组,对不同类型DAT阳性亚组患者输注红细胞后有效...     

输血前不规则抗体筛查与直接抗人球蛋E试验的意义

目的探讨对输血患者在输血前实施直接抗人球蛋白试验以及不规则抗体筛选的检查结果,并总结检查临床意义。方法输血前患者2000例,实施不规则抗体筛选以及直接抗人球蛋白试验（DAT）两种辅助检查,分析结果以及研究性别、既往妊娠史和输血史对结果的影响。结果不规则抗体筛查检查阳性率为0．20％,直接抗人球蛋白试验结果阳性率为1．05％;既往输血史或者妊娠史是影响不规则抗体筛查以及直接抗人球蛋白试验结果的相关因素。结论不规则抗体筛查以及直接抗人球蛋白试验可以针对检查结果实施输血,避免溶血反应,临床上对患者安全以及治疗有很大帮助。     

直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查对新生儿溶血病的诊断价值研究

目的:探究直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值.方法:选择2018年8月～2020年8月送检的高胆红素症新生儿血液样本216例,进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验及不规则抗体筛查,探究直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查对新生儿溶血病的诊断价值.结果:在216例送检血样中,...     

23例直接抗人球蛋白试验阳性患者输血结果分析及血液成分选择

目的:对使用微柱凝胶交叉配血中直接抗人球蛋白试验阳性结果进行分析,探讨解决疑难配血的处理方法,并选择合适的血液成分。方法:对使用微柱凝胶交叉配血中23例直接抗人球蛋白试验阳性患者的临床资料进行回顾分析。结果:23例直接抗人球蛋白试验阳性患者微柱凝胶交叉配血试验中2例为不规则抗体阳性、主次侧均为阳性,21例为不规则抗体阴性、主侧阴性次侧阳性。结论:不规则抗体阳性、主次侧均为阳性的为自身溶血性贫血患者,宜选择不规则抗体对应抗原阴性的滤白洗涤红细胞;不规则抗体阴性、主侧阴性次侧阳性的血液病及尿毒症患者宜选择滤白洗涤红细胞;药物导致的不规则抗体阴性、主侧阴性次侧阳性贫血患者可选择滤白悬浮红细胞。     

预输血患者直接抗人球蛋白试验结果分析

目的 探讨直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test, DAT)阳性在预输血患者中的分布情况。方法 回顾性分析2020年6月—2021年7月河北省某医院住院的1 587例预输血患者的DAT结果，运用SPSS 19.0软件统计分析患者的年龄、性别、科室、ABO血型与DAT阳性的关系。结果 预输血患者的DAT阳性率为13.23%(210/1 587),随年龄增大，患者的DAT阳性率呈上升趋势，50～<70岁年龄组患者的DAT阳性率显著高于<50岁年龄组(χ²=6.579,P=0.001),>70岁年龄组患者的DAT阳性率最高(χ²=7.496,P=0.006);女性患者的DAT阳性率高于男性患者(P’__男=13.305,P’__女=20.460);不同科室间患者的DAT阳性率差异有统计学意义(χ²=242.931,P<0.001),重症监护室、其他内科、肾内科、消化内科和呼吸科最高(χ     

The diagnostic significance of a positive direct antiglobulin test in anemic cats

The preparation of a feline Coombs serum (rabbit antifeline gamma globulin) is described. The direct antiglobulin test using this serum was performed on 20 anemic and 20 healthy control cats. Red cell membrane antibodies were detected in cats with feline leukemia virus infection and in others with inflammatory and neoplastic diseases. A low titre of cold agglutinating antibody was present in a high proportion of the control cats. Positive direct antiglobulin tests were noted in cats without overt hemolytic disease. It was concluded that the direct antiglobulin test in anemic cats has certain diagnostic limitations. A positive reaction should be interpreted cautiously especially when there is no clinical or laboratory evidence to support a diagnosis of autoimmune hemolytic anemia.     

微柱凝胶法直接抗人球蛋白实验阳性强度的影响因素研究

目的：探讨患者直接抗球蛋白试验（direct antiglobulin test,DAT）阳性强度的关键影响因素,对临床DAT阳性患者在抗生素用药或红细胞输血时提供指导。方法：回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2015年1月至2020年12月27 382例次行DAT检测的患者资料,对患者性别、年龄、临床诊断、抗生素使用、红细胞输注、DAT阳性强度等进行统计分析。结果：共有27 382人次患者进行了DAT检测,DAT阳性患者5 745人次（20.98%）。将不同DAT强度患者按男、女分组后做MannWhitney U检验,结果显示,男性DAT+强度高于女性,组间差异有统计学意义（U=2 764 704.5,P<0.001）。将DAT阳性患者按年龄分为3组（<18岁组、18～60岁组和>60岁组）后做Kruskal-Wallis检验。结果显示,不同年龄组间DAT阳性强度差异有统计学意义（H=200.4,P<0.001）,<18岁组和>60岁组DAT阳性强度高于18～60岁组。不同临床诊断之间分析结果显示DAT阳性强度差异有统计学意义（H=70.82...     

Positive direct antiglobulin test with Unasyn--a case report

A 56-year-old Chinese lady with valvular heart disease and atrial fibrillation was referred to us from a private hospital for further management of autoimmune haemolytic anaemia. Physical examination and laboratory investigations did not support the diagnosis of haemolytic anaemia. However, direct antiglobulin test (DAT) was strongly positive with anti-IgG and negative with anti-C3d. There was also mild anaemia and reticulocytosis, which was attributable to persistent haematuria. The DAT became positive after commencing Unasyn and cessation was associated with decreasing reactivity of the positive DAT. We believe that the positive DAT in this patient was most likely due to the Unasyn therapy.     

A direct fluorescent antibody test for identification of group E streptococci

A rapid and specific direct fluorescent antibody test was developed for the identification of group E Streptococci (GES). Tests for specificity included an inhibition test and application of the conjugate to smears of Staphylococcus aureus, Pasteurella multocida, and streptococci of Lancefield's groups, A, B, C, D, E (types I, IV and untypeable), F and G. With the inhibition test, a specific blocking reaction occurred and the conjugate cross-reacted only with group C Streptococci (GCS). Adsorption with GCS eliminated the cross-reaction and rendered the conjugate specific for GES.     

微柱凝胶技术对新生儿溶血病直接抗人球蛋白的检测效果

目的通过对传统试管法与微柱凝胶技术的比较,探讨采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病（HDN）直接抗人球蛋白试验检测的可行性。方法采用试管法与微柱凝胶技术对疑似HDN的1580例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验。结果1580例黄疸患儿试管法直接抗人球蛋白试验阳性652例,其中ABO血型不合618例,Rh血型不合34例;微柱凝胶技术抗人球蛋白试验阳性665例,其中ABO血型不合631例,Rh血型不合34例。两组比较试验结果无显著性差异。将微柱凝胶技术检测结果阳性、试管法阴性的13例做放散试验,阳性12例,阴性1例。结论与传统试管法相比,微柱凝胶技术操作简便、结果易判读,可以提高直接抗人球蛋白试验的阳性率,但也存在一定数量的假阳性。     

直接药敏试验法在涂阳肺结核耐药性检测中的应用

目的探讨直接药敏试验（直接法）在涂阳肺结核耐药性快速检测的应用可行性。方法应用直接法与传统法进行药敏试验，比较两者药敏结果的相符性厦试验结果报告时间。结果痰菌涂片阳性≤2＋的标本传统法与直接法的药敏试验结果相比，对照管培养结果≥3＋的符合率为46．3％、低浓度药敏试验RFP、INH、EMB、SM敏感性符合率分别为63．3％、74．5％、77．4％、80．8％。敏感性总符合率74．1％，耐药性符合率分别为21．7％、43．8％、7．7％、16．7％，耐药性总符合率为23．4％；痰菌涂片阳性≥3＋的标本传统法与直接法的药敏结果相比，对照管培养结果≥3＋的符合率为100％、低浓度药敏试验直接法的结果为RFP、INH、EMB、SM敏感性符合率均为100％，耐药性符合率均为100％；直接法结果报告时间提前4周左右。结论应用痰菌涂片阳性≥3＋的标本直接做药敏试验是可行的，对临床上排菌量大的肺结核病人耐药性的快速检测具有一定价值。     

抗核抗体复筛查试验阴性与特异性抗体确认试验阳性的关联

目的 探讨抗核抗体(ANA)复筛查试验阴性与特异性抗体确认试验阳性的关联.方法 对2065例间接免疫荧光法(ⅡF)检测阴性结果的样本进行免疫印迹法(LIA)检测,并使用ELISA进行辅助检测.观察IIF阴性结果下LIA、ELISA检测结果,并对样本稀释度对结果的影响进行深入研究.结果 165例ⅡF阴性样本经LIA确认为阳性,其中以SS-A最多,达到29.76％.通过ELISA检测SS-A,发现与LIA符合率达到88.0％;而通过降低样本稀释度,可以发现50％的样本是因为特异性抗体的浓度较低才漏检的.结论 对于高度怀疑为AID的患者,不管IIF检测是否为阳性,都应该进行LIA的复检,以提高检测的准确性.     

医院患者HIV抗体筛查阳性与免疫印迹试验结果对比分析

目的对比分析HIV抗体筛查试验与免疫印迹试验结果,探讨抗体筛查阳性结果与确证结果之间的关系。方法参照《全国艾滋病检测技术规范》要求,对HIV抗体初筛阳性标本采用免疫印迹试验进行确证。结果 287份筛查阳性标本经WB确证后,251例为HIV-1型抗体阳性(87.46%),16例不确定(5.57%),20例阴性(6.97%)。ELISA、胶体硒法与WB试验的阳性符合率分别为89.96%和90.29%。WB试验阳性、不确定和阴性标本的EIISA平均S/CO值分别为16.93、6.996和5.568。S/CO值大于或等于1而小于6,与确证试验阳性符合率为18.75%;大于或等于6而小于10,阳性符合率为69.23%;S/CO值大于或等于10,阳性符合率为97.05%。确证为HIV-1型抗体阳性的标本,gp160、gp120、gp41、p66、p51、p24出现频率都在95%以上。结论筛查试验存在一定假阳性结果,随着S/CO值的增高,与确证试验的阳性符合率也升高,但是高S/CO值样品并不代表感染HIV,HIV抗体结果报告必须以WB结果为准。WB确证方法在不确定标本中存在一定缺陷。     

两种方法对血培养阳性标本细菌鉴定及药敏试验的比较

目的:比较直接法与常规法对血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验的一致率.方法:将BacT9050型血培养仪报警的阳性标本,直接上机进行细菌检测及药敏试验,同时将阳性标本转种平板分离培养,分纯后的菌落按常规法上机鉴定及药敏试验,并对两种方法进行比较. 结果: 直接法与常规法对肠杆菌科的鉴定一致率为95%,对非发酵菌、弧菌科及革兰阳性球菌的鉴定一致率分别为75%, 67%, 77%. 两种方法药敏试验结果比较无显著差异(Z=-1.002, P=0.316). 结论: 对血培养阳性标本直接上机进行鉴定及药敏试验,与常规法检测结果无显著差异,而报告时间明显缩短.