首发精神分裂症患者血清细胞因子水平变化的研究

目的:探讨精神分裂症患者的免疫状态、细胞因子与精神症状的关系.方法:采用酶联免疫吸附测定法(ELISA) 检测45 例精神分裂症患者和30例健康志愿者血清IL-1β、IL-2 、TNF-α水平.结果:精神分裂症患者治疗前、后血清IL-1β、IL-2 、TNF-α含量显著高于对照组(P<0.05); 治疗后精神分裂症组血清IL-1β、IL-2水平比治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),而TNF-α水平有下降趋势,但无统计学意义 (P>0.05).IL-lβ治疗前后的差值与PANSS量表减分率呈正相关(r=0.82,P＜0.05);治疗前IL-2与PANSS量表阳性症状评分呈正相关(r=0.55,P＜0.05);治疗前TNF-α与PANSS量表阴性症状评分呈正相关(r=0.69,P＜0.05).结论:精神分裂症患者处于免疫激活状态;IL-1β水平的变化也许可以作为抗精神病药物疗效的一个参考指标;细胞因子与精神病理之间存在着一定关系.     

胃癌患者血清炎性因子水平检测的临床意义

目的观察胃癌患者血清炎性因子表达水平,并探讨其临床意义。方法通过酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫比浊法检测108例胃癌患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,并与85例胃良性病变患者和120例健康体检者对应指标进行比较。结果胃癌组患者HMGB1、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α表达水平明显高于胃良性病变组和健康对照组(P<0.05,P<0.01)。胃癌组患者血清炎性因子水平与肿瘤淋巴结转移分期密切相关,随着胃癌病情加重,HMGB1、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平逐渐升高,Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者各炎性因子水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05,P<0.01)。结论血清炎性因子与胃癌的发生发展密切相关,可作为反映胃癌进展的标志物。     

女性首发精神分裂症患者血清细胞因子水平的研究

目的:探讨女性首发精神分裂症患者血清细胞因子水平.方法:对86例女性精神分裂症患者和90例健康女性对照者的血清IL-2及IL-6的水平进行检测.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各受试者血清IL-2及IL-6.结果:86例精神分裂症患者血清IL-2及IL-6的水平高于对照组(P＜0.05).结论:①T细胞亚群IL-2及IL-6可能参与中枢神经系统的免疫病理损害、诱发精神症状;②IL-2及IL-6可能与精神分裂症的发病机制相关.     

首发精神分裂症患者血清IL-1β、2、6及TNF-α水平变化的研究

目的：探讨细胞因子在精神分裂症中的变化及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测32例精神分裂症患者和26例健康志愿者血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α水平。结果：精神分裂症患者治疗前后血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α含量显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后精神分裂症组血清IL-1β水平比治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,而IL-2、IL-6、TNF-α水平有下降趋势,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：精神分裂症存在免疫激活现象,IL-1β可能作为一种疗效观察的指标。     

首发精神分裂症患者血清IL-1 β、2、6及TNF-α水平变化的研究

目的：探讨细胞因子在精神分裂症中的变化及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测32例精神分裂症患者和26例健康志愿者血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α水平。结果：精神分裂症患者治疗前后血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α含量显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后精神分裂症组血清IL-1β水平比治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,而IL-2、IL-6、TNF-α水平有下降趋势,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：精神分裂症存在免疫激活现象,IL-1β可能作为一种疗效观察的指标。     

血清炎性因子水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的：通过检测冠状动脉病变患者的血清超敏C反应蛋白（High-sensitivity C-reactive protein, Hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis factorα,TNF-α）和白细胞介素-6含量（Interleukin-6,IL-6）,探讨三者与冠状动脉粥样硬化程度的关系,从而评价三者对冠心病的临床诊断价值。方法经冠状动脉造影证实冠状动脉没有明显狭窄者入选对照组,共37例;有一支血管狭窄者入选单支病变组,共36例;有两支血管狭窄者入选双支病变组,共30例;有大于两支血管狭窄者入选多支病变组,共29例。对四组分别进行血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素-6检测。结果对照组、单支病变组、双支病变组、多支病变组的Hs-CRP、TNF-α和IL-6浓度水平依次呈递增趋势,四组之间差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。经logistic回归分析显示,血Hs-CRP、TNF-α和IL-6均为影响冠状动脉病变的因素,其中超敏C反应蛋白对冠状动脉病变的影响的优势比为6.847,强于TNF-α和IL-6的5.347和1.102。结论炎性因子是冠心病的强预测因子,其浓度随着冠状动脉病变程度的增加而升高。炎性因子可通过相互诱导、相互协同共同参与冠心病的发生、发展过程,可作为冠心病的检测和早期诊断病情的指标。     

类风湿性关节炎患者血清血管内皮生长因子与炎性因子的表达水平及相关性分析

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）与炎性因子C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的表达水平及相关性分析.方法 37例RA患者分为RA活动期组（21例）和RA缓解期组（16例）,另采集20例健康体检者作为健康对照组.抽取所有受试者空腹静脉血离心取上清液,免疫比浊法测定CRP水平,酶联免疫吸附法测定VEGF、TNF-α和IL-6水平.结果 RA缓解期组和RA活动期组TNF-α、IL-6、CRP和VEGF水平较健康对照组均显著升高（P均＜0.05）.RA患者血清VEGF水平与TNF-α、IL-6、CRP均呈显著正相关（r分别为0.671、0.502、0.584,P均＜0.05）.结论 血清VEGF和TNF-α、IL-6、CRP水平高低能够反映RA患者病情活动变化,VEGF在类风湿性关节炎发病机制中可能和TNF-α、IL-6、CRP具有协同作用.     

支气管哮喘患者血清IL-17,TGF-β1表达水平的临床研究

目的 探讨IL-17,TGF-β1表达水平在哮喘气道炎症中的作用.方法 急性发作期哮喘患者57例(轻度组27例,中重度组30例),健康对照组27例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-17,TGF-β1水平.结果 急性发作期哮喘患者血清中IL-17,TGF-β1水平高于健康对照组.血清中IL-17与TGF-β1水平呈正相关(r=0.801).结论 哮喘患者血清中IL-17,TGF-β1水平升高,说明IL-17,TGF-β1参与了哮喘气道炎症和气道重塑的发生、发展.     

妊娠高血压疾病患者内皮功能及炎性因子的变化

目的观察妊娠高血压疾病(HDP)患者内皮功能及炎性因子的变化。方法选择妊娠高血压疾病患者70例为HDP组,其中妊娠期高血压亚组患者30例,轻度子痫前期亚组患者22例,重度子痫前期亚组患者18例,选择同期待产的正常孕妇(健康对照组)30例。2组孕妇均检测内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP),并进行组间和病例组内比较。结果 HDP组ET、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显高于正常对照组,NO值明显低于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。HDP组各亚组患者ET、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平随着妊娠高血压病情的加重而逐步升高,且各亚组间比较有显著性差异(P<0.05);NO随着妊娠高血压病情的加重而逐步降低,且各亚组间比较有显著性差异(P<0.05)。HDP组ET与TNF-α、IL-6、hs-CRP水平呈正相关(r=0.89,0.99,0.92,P<0.01),与NO水平呈负相关(r=-0.64,P<0.01)。结论妊娠期孕妇定期监测ET、NO、TNF-α、IL-6、hs-CRP,可早期发现、预测HDP的严重程度,对预防、治疗及控制疾病的发展具有重要的临床意义。     

首发精神分裂症患者奥氮平治疗效果与血清BDNF、IL-6水平的关系

目的 探讨血清脑源性神经营养因子（BDNF）、白细胞介素-6 (IL-6)水平与首发精神分裂症患者奥氮平治疗效果的关系。方法 选取2016年6月至2021年6月郑州市第九人民医院65例首发精神分裂症患者为研究对象,给予患者奥氮平治疗,治疗3个月时参考相关标准评估治疗效果并分组（无效组和有效组）;治疗前检测所有患者血清BDNF、IL-6水平,统计两组基线资料,重点分析血清BDNF、IL-6水平与首发精神分裂症患者奥氮平治疗效果的关系。结果 治疗3个月结束时,65例首发精神分裂症患者中,治疗有效49例（75.38%）,无效16例（24.62%）;首发精神分裂症患者血清BDNF水平高于治疗前,血清IL-6水平低于治疗前（P<0.05）。治疗无效组治疗前血清BDNF水平低于治疗有效组,血清IL-6水平均高于治疗有效组（P<0.05）;经Logistic回归分析结果显示,血清BDNF低表达、IL-6高表达与首发精神分裂症患者奥氮平治疗无效有关（P<0.05）。结论 血清BDNF低表达、IL-6水平高表达与首发精神分裂症患者奥氮平治疗效果存在一定联系。     

首发未服药精神分裂症患者血浆IL-6水平与抑郁症状的相关性

目的 探讨首发未服药精神分裂症患者血浆促炎细胞因子IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α与抑郁症状的关系。方法 选择浙江省立同德医院(浙江省精神卫生中心)2017年10月～2018年12月诊治的首发未服药精神分裂症患者100例为精神分裂症组;选择同期该地区社会招募的健康人群80例为对照组。采用阳性和阴性症状量表(Positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者的精神症状,采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表(Calgary depression scale for schizophrenia,CDSS)评估患者抑郁症状的严重程度。采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测所有受试者血浆IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α浓度。根据CDSS评分将精神分裂症患者分为伴抑郁症状组(CDSS≥7分)和不伴抑郁症状组(CDSS7分)。分析促炎细胞因子水平与精神分裂症抑郁症状的相关性。结果 精神分裂症患者血浆IL-6水平显著高于健康对照组(t=6.341,P0.001);精神分裂症伴抑郁症状组PANSS总分、阴性症状因子分和一般精神病性症状因子分均高于不伴抑郁症状组(P0.05)。伴抑郁症状组血浆IL-6水平明显高于不伴抑郁症状组或健康对照组(Bonferroni校正后P0.001);而不伴随抑郁症状组与对照组IL-6水平无显著差异(Bonferroni校正后P0.05)。相关性分析显示,精神分裂症患者血浆IL-6水平与抑郁症状呈明显正相关(r=0.294,P0.001)。结论 首发未服药精神分裂症患者外周高水平的IL-6与抑郁症状的发生有关。     

氯氮平和利培酮对首发精神分裂症偏执型患者细胞因子水平的影响

目的 了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者细胞因子的影响,探讨细胞因子与精神病理之间的关系。方法 对58例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗,分别于治疗前和治疗后第4周末、8周末、6月末用酶联免疫吸附法检测患者血清白细胞介素(IL)-6、2、18和α-肿瘤坏死因子(TNFα)浓度,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估精神症状。结果 利培酮组患者IL-6和IL-2水平于4周末、TNFα水平于8周末、IL-18水平于6月末均较治疗前显著下降(P<0.01或0.05);氯氮平组患者IL-2水平于4周末、IL-6和IL-18水平于6月末均较治疗前显著下降(P<0.01或0.05)。治疗前IL-6水平与阳性症状分呈正相关(r=0.386, P<0.01),IL-2水平与总分、阳性症状分呈正相关(r=0.338、0.305, P<0.01、0.05),TNFα水平与总分呈正相关(r=0.283, P<0.05)。8周末血清IL-2、IL-6变化率与阳性症状变化率呈正相关(r=0.268、0.375, P<0.05、0.01),6月末IL-6、TNFα变化率与总分变化率呈正相关(r=0.365、0.362, P<0.05)。治疗前IL-6与IL-2、TNFα与IL-18呈正相关(r=0.356、0.291, P<0.01、0.05),8周末TNFα与IL-6呈正相关(r=0.332, P<0.01),6月末IL-6与IL-2变化率呈正相关(r=0.391, P<0.05)。结论 氯氮平和利培酮有相似的免疫抑制作用,血清细胞因子与精神分裂症精神病理之间有一定关系。     

不同剂量利培酮对女性首发精神分裂症患者血清泌乳素水平的影响

目的:探讨不同剂量利培酮对女性首发精神分裂症患者血清泌乳素水平的影响。方法:选取女性首发精神分裂症患者100例。所有患者均仅予利培酮片口服治疗,随时据病情调整剂量,发现不良反应并及时处理,观察期为6个月。根据研究结束治疗时利培酮的剂量,将患者分为利培酮1~2 mg组(12例)、3~4 mg组(61例)和>4 mg组(27例)。研究开始及6月末检测3组患者的血清泌乳素。结果:利培酮1~2 mg组和>4 mg组患者的泌乳素水平未发生改变(P>0.05),而3~4 mg组患者的泌乳素水平有明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:利培酮剂量对女性首发精神分裂症患者的血清泌乳素水平存在明显的影响,定时检测其泌乳素浓度有必要性,值得临床重视。     

氯氮平和利培酮对首发精神分裂症偏执型患者细胞因子水平的影响

OBJECTIVE: To study the effects of clozapine and risperidone on serum cytokine levels in patients with first-episode paranoid schizophrenia, and explore the role of the cytokines in the psychopathological basis of the illness. METHOD: Fifty-eight patients with first-episode paranoid schizophrenia were treated with either clozapine or risperidone, and before and at the end of the 4th, 8th weeks and 6th months after the medication respectively, the serum levels of interleukin (IL)-6, 2, 18,and tumor necrosis factor (TNF)alpha were measured with enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) was used to evaluate the psychotic symptoms. RESULT: In patients treated with risperidone, the levels of serum IL-6 and IL-2 after 4 weeks, TNFalpha after 8 weeks, and IL-18 after 6 months were all significantly lowered in comparison with the pretreatment levels (P<0.01 or 0.05). In clozapine group, the levels of IL-2 after 4 weeks and IL-6 and IL-18 after 6 months were lowered significantly (P<0.01 or 0.05). Before the medication, serum IL-6 level was positively correlated with Positive Syndrome scores (r=0.386, P<0.01), IL-2 with the total score and Positive Syndrome scores (r=0.338, 0.305; P<0.01, 0.05), and TNFalpha with the total score (r=0.283, P<0.05). The changes of IL-2 and IL-6 after 8 weeks was positively correlated with the change of Positive Syndrome scores (r=0.268, 0.375; P<0.05, 0.01). Six months after the medication, the change in IL-6 and TNFalpha levels was positively correlated with the change of total score (r=0.365, 0.362; P<0.05). Before treatment, IL-6 was positively correlated with IL-2 levels (r=0.356, P<0.01), and TNFalpha with IL-18 levels (r=0.291, P<0.05). TNFalpha was positively correlated with IL-6 levels (r=0.332, P<0.01) 8 weeks after the medication. The changes in IL-6 was positively correlated with the those in IL-2 levels 6 months after the medication (r=0.391, P< 0.05). CONCLUSION: Clozapine and risperidone have similar immunosuppression actions and may affect serum IL-6 levels in patients with paranoid schizophrenia, in the psychopathology of which the cytokines play their roles of various importance.     

以家庭为中心的护理措施在首发精神分裂症患者中的应用效果

目的:观察以家庭为中心的护理措施在首发精神分裂症患者中的应用效果。方法:选择首发精神分裂症患者110例,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组55例。其中对照组行常规护理,研究组在对照组基础上应用以家庭为中心的护理模式。比较两组护理前及护理1年后简明精神病评定量表(BPRS)、生命质量综合评定问卷(GQOLI)评分,以及1年内疾病的复发率。结果:护理前,两组BPRS各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理1年后,研究组焦虑抑郁、思维障碍、缺乏活力、敌对猜疑、激活性评分低于护理前,且低于对照组;研究组社会功能、躯体功能、心理功能评分高于护理前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组1年内疾病复发率为0.18%,低于对照组的14.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以家庭为中心的护理措施应用在首发精神分裂症患者中,可使其获取到全面的疾病与心理健康支持,继而改善病情,提高生命质量,降低复发率。     

首发未用药精神分裂症患者血清氧化应激水平与认知功能的关系

目的探讨首发未用药精神分裂症患者血清氧化应激水平与认知功能的相关性。 方法选取首发未用药精神分裂症患者110例为病例组,同期健康体检者60例为健康组。比较两组血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)、一氧化氮(NO)]及脑源性神经营养因子(BDNF)水平。采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评估两组认知功能。分析血清氧化应激指标及BDNF水平与MCCB评分的相关性。 结果病例组MDA、GSSG、NO高于健康组,BDNF低于健康组(P＜0.05)。病例组认知功能信息处理速度(SoP)、注意/警觉(AV)、工作记忆、词语学习(VrblLrng)、视觉学习(VisLrng)、社会认知、推理和问题解决(RPS)评分低于健康组(P＜0.05)。病例组NO与SoP、VrblLrng、VisLrng评分呈负相关(P＜0.05),GSSG与SoP、RPS评分呈负相关(P＜0.05)；BDNF与SoP、AV、VrblLrng、RPS评分呈正相关(P＜0.05)。 结论精神分裂症患者存在氧化与抗氧化失衡及认知功能损害,氧化应激与认知功能损害相关。     

首发精神分裂症患者调节性T细胞及相关细胞因子变化

目的 探讨首发精神分裂症患者调节性T细胞及细胞因子变化及与精神症状的关系。方法 采用流式细胞仪技术检测27例首发精神分裂症患者和27例健康体检者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞（Treg）占CD4+T细胞的百分率,酶联免疫吸附试验检测血清IL-10及TGF-β1水平,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定精神分裂症患者精神症状。Treg细胞、TGF-β1与年龄、病程、教育年限和精神症状以及细胞因子的相关性采用Spearman相关分析。结果首发精神分裂症患者Treg细胞百分率为（0.03±0.01）%,明显低于对照组（0.04±0.02）%（t=-3.681,P=0.001）;首发精神分裂症患者血清TGF-β1[（1.40±1.16）pg/ml]水平明显高于对照组[（0.75±0.81）pg/ml]（t=2.376,P=0.021）,但IL-10水平在精神分裂症组[（0.12±0.25）pg/ml]和对照组[（0.12±0.26）pg/ml]间比较差异无统计学意义（t=0.432,P=0.668）。首发精神分裂症患者的Treg百分率与教育年限呈正相关（r=0.452,P=0.018）,与年龄、病程和精神症状无相关性;TGF-β1与年龄、病程、教育年限和精神症状之间均无相关性。首发精神分裂症患者的Treg细胞百分率与IL-10、TGF-β1间均无相关性。结论首发精神分裂症存在免疫抑制机制受损,Treg及TGF-β1可能在首发精神分裂症患者免疫失衡的病理生理机制发挥着重要的作用。     

系统性红斑狼疮患者血脂与炎症因子相关性研究

目的探究系统性红斑狼疮(SLE)患者血脂水平与炎症因子的相关性。方法收集2016年9月至2017年2月郑州大学第一附属医院收治的100例SLE患者,将SLE患者根据血脂是否异常分为血脂正常组(56例)与血脂异常组(44例),回顾性分析血脂水平,检测SLE患者甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、补体(C3、C4)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。采用SPSS 17.0统计学软件对SLE患者的血脂水平与其炎症因子进行相关性分析。结果血脂异常组CRP较血脂正常组高;TG与C3呈负相关,与CRP呈正相关;HDL与C3呈正相关。结论 SLE患者血脂异常与炎症因子具有相关性,但炎症因子不是血脂异常的独立危险因素。     

老年心力衰竭患者血清炎性细胞因子与心功能的关系

目的探讨老年心力衰竭（heartfailure,HF）患者炎性细胞因子变化及其与心功能之间的关系。方法应用ELISA法测定92例老年HF患者（HF组）及55例健康老年人（对照组）的血清TNF-a、IL-6、sTNFBI、IL-10水平,同时采用超声心动图测定左心室舒张末期内径（1eftventricularend．diastolicdiameter．LVEDD）和左心室射血分数（1eftventricularejectionfration,LVEF）。结果与对照组相比,HF患者血清TNF-a、IL-6、sTNFBI、IL-10水平及TNF-a／sTNFRI、IL-6／IL-10明显升高,且随着心功能的分级的增加逐渐升高（P〈0．05）;老年HF患者血清TNF-a、IL-6水平与LVEF呈负相关（P〈0．05）,与LVEDD呈显著正相关（P〈0．05）。结论老年HF患者促炎性细胞因子与抗爽性细胞因子的平衡偏移于炎性方向,促炎性性细胞因子与心功能状态密切相关。     

药物注射联合关节镜清理术对膝骨性关节炎患者血清炎症因子及疗效的影响

目的探究药物注射联合关节镜清理术对膝骨性关节炎(KOA)患者血清炎症因子及疗效的影响。方法将2014年1月～2016年1月入院的120例KOA患者采用随机数字表分为研究组和对照组,每组60例。两组均实施关节镜清理术,研究组增加关节腔内玻璃酸钠、得宝松及罗哌卡因注射。对比治疗前后两组患者血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,记录治疗5周后膝关节疼痛状况[视觉模拟评分(VAS评分)],并随访1年以评估关节功能[膝骨性关节炎治疗效果评定标准(JOA评分)]和临床疗效。结果治疗5周后,两组的CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05或0.01),且研究组降幅大于对照组(P<0.01)。随访1年后,研究组的临床优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年时,两组JOA评分均较治疗前上升(P<0.05),研究组增幅大于对照组(P<0.05)。结论关节镜清理术联合药物注射能提升KOA治疗效果,有利于关节功能恢复、降低患者炎症因子水平。