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1.
目的通过对胃大部切除术后功能性胃排空障碍(FDGE)患者进行非手术综合治疗,观察其临床治疗效果。方法对我院2000年1月到2011年6月期间收治的783例胃大部切除术后40例出现功能性胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果 40例(5.11%)术后功能性胃排空障碍患者经非手术综合治疗后,于术后15~45d均恢复正常进食,痊愈出院,无1例再次手术病例;其中34例(85.0%)术后14~30d恢复,5例(12.5%)在31~40d恢复,1例(2.5%)45d恢复,平均患者康复时间(23±2)d。其中经毕I与毕II式肠胃吻合术后FDGE发生率分别是3.35%和6.59%,P<0.05,差异显著具有统计学意义。结论 FDGE经消化道造影和胃镜检查确诊后采用非手术综合治疗一般可以治愈,疗效显著,值得临床推广应用,应避免盲目手术。 相似文献
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目的:探讨胃大部切除术后胃排空障碍(FDGE)发生的病因、诊断方法及治疗手段。方法:对2007年5月—2011年5月因胃大部切除术后出现胃排空障碍的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:观察期间行胃大部切除术的134例患者中,8例出现胃排空障碍,发生率为6%。术前流出道梗阻和胃肠手术吻合方式是诱发本病的危险因素。X线口服造影、胃镜是诊断FDGE的重要手段。8例经对症保守治疗13~35 d后均治愈。结论:胃大部切除术后功能性胃排空障碍在临床上的发生率并不少见,准确诊断及积极治疗十分重要。 相似文献
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目的:探讨远端胃大部切除术后功能性胃排空障碍的病因、诊断和治疗。方法:回顾性分析本院1995年1月~2010年2月收治的23例远端胃大部切除术后功能性胃排空障碍患者的临床资料。结果:23例患者均经非手术治疗痊愈。结论:术前合并基础疾病、术中术后处理方式、胃肠道重建方式等均是导致该病发生的原因,对该病应以非手术治疗为主,但长期保守治疗无效者仍需手术。 相似文献
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胃大部切除术后残胃功能性胃排空障碍的临床护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨护理干预对胃大部切除术后残胃功能性排空患者抑郁及治疗依从性的影响。方法将26例胃大部切除术后胃功能性排空患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理的基础上采用密切观察、心理干预、对症处理等综合干预方法。对两组患者治疗前后的SAS和SDS评分以及治疗依从性进行比较分析。结果两组患者干预后SAS和SDS评分均有所下降,且与对照组相比,干预组SAS和SDS评分明显降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。与此同时,干预组与对照组相比,完全依从的比率明显提高,差异具有统计学意义(P〈0.05),而一般依从的比率和不能依从的比率差异不显著(P〉0.05)。结论全面系统的护理干预可以充分调动患者的主观能动性,使患者有充分的思想准备,调整心理状态,提高其对治疗的依从性及信心,从而有效地提高患者及其家庭的生活质量。 相似文献
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胃大部切除术后功能性排空障碍是指残胃无力、排空迟缓而无机械性梗阻 ,经保守治疗可恢复的胃术后较少见的并发症。我院自 1985年 3月~2 0 0 0年 3月收治 6例 ,现将诊疗体会报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄4 6~ 6 2岁 ,平均 5 4岁。原发疾病 :胃癌 5例 ,十二指肠球部溃疡反复出血 1例 ,手术方式 :胃癌根治 5例 ,胃大部切除术 1例 ,均为毕Ⅱ式吻合 (结肠后 )。二、临床表现 :6例病人在术后 3~ 5天肠功能恢复拔除胃管 ,进食流汁 1~ 3天后 ,出现上腹胀满、恶心、呕吐胃内容 ,部分有胆汁 ,疼痛不明显。呕吐… 相似文献
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残胃功能性排空障碍是胃大部切除术后少见的并发症。我院经治6例,现报道如下。1临床资料本组6例,全部为男性,胃、十二指肠溃疡病患者。年龄27岁~58岁。均行胃大部切除,B-Ⅱ式吻合。其中5例为人工吻合,1例应用上海产管型吻合器吻合。1例因十二指肠残端包... 相似文献
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功能性胃排空障碍亦称为胃瘫(FDGE),是指胃部手术后继发的非机械性梗阻,引起的以胃排空障碍为主要症状的胃动力紊乱综合征;均指不伴吻合口或输出端空肠袢等机械性梗阻因素的残胃无力、排空障碍,是腹部手术后,特别是胃部手术后常见的并发症。为进一步提高对本病的认识,笔者对38例功能性胃排空障碍患者的临床资料报道如下。 相似文献
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1 病历摘要患者男,35岁。胃大部切除术(B Ⅱ式)术后6天出现上腹饱胀、呕吐、呕吐物为大量胃内容物及少量胆汁。查体:上腹部轻压痛,有振水音,肠鸣音减弱,胃肠减压约10 0 0ml/d。术后9天行稀钡造影检查发现残胃扩张无力,胃蠕动消失,造影剂不能通过吻合口。术后14天拟诊为“机械性梗阻”行手术处理。术中未查找到“机械性梗阻”,切除原吻合口再次行胃肠吻合。术后4天又出现呕吐,症状同术前且趋于加重,胃肠减压12 0 0ml/d。术后8天开始TPN(完全胃肠外营养)治疗共15天,禁食、盐水洗胃、加用红霉素、地塞米松并注意水电解质平衡等综合治疗。术… 相似文献
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胃排空障碍是胃大部切除术后早期并发症之一。我院1996 ̄2006年共实施胃大部切除术866例,术后发生胃排空障碍15例,均经非手术治疗痊愈。现报道如下: 相似文献
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胃大部切除术后排空障碍原因与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨胃大部分切除术的原因并进行分类,分析和讨论,提出治疗方法。方法:方法对2000年1月~2005年1月我院行胃手术1062例资料进行回顾分析。结果:1062例中并发胃排空障碍36例,发生率3.4%,经治疗3-21天内痊愈。结论:吻合口水肿、功能性排空延迟及输出袢梗阻综合征是胃排空障碍的主要原因,而年龄、营养不良、水电解失衡、腹腔感染则是诱因。 相似文献
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目的:功能性胃排空障碍(FDGE)是胃大部切除术后的并发症,分析近10年本院治疗此类患者的经验,探讨FDGE的治疗原则。方法:本文回顾总结了本院1995~2009年共行胃大部切除术462例中发生FDGE的16例患者的治疗情况,分析FDGE发生的原因及治疗方法。结果:本组患者经非手术疗法均治愈出院,没有进行二次手术患者。结论:功能性胃排空障碍(FDGE)绝大部分经保守治疗可治愈。 相似文献
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覃甫林 《临床合理用药杂志》2010,3(21):105-106
功能性胃排空障碍(FDGE)又称残胃无力、胃排空延迟综合征或胃瘫综合征,是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟,是胃部手术常见的并发症。正确的诊断和及时的治疗,能够缩短病程,减轻患者的痛苦。我院1999年1月-2009年12月行胃大部切除术872例,术后发生FDGE56例,发生率为6.4%。现将诊断、治疗的一些体会报道如下。 相似文献
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胃大部切除术后残胃功能性排空障碍11例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的发生原因、诊断及治疗。方法:对1998~2003年施行的320例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析。结果:本组共发生功能性排空障碍11例,发生率为3.4%。糖尿病、术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合病人的发病率较高。结论:消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。 相似文献
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目的 探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的诊断方法和治疗措施。方法 对收治的23例胃大部切除术后功能性排空障碍者进行临床分析,包括临床特点、非手术治疗的选择及其措施。结果 23例患者经多方检查确诊为功能性排空障碍,保守处理3~8周后均治愈。结论 胃大部切除术后功能性排空障碍为非机械性梗阻,常规措施能明确诊断,在胃肠减压,维持水、电解质和酸碱平衡的基础上可加用胃肠动力药,症状大多能缓解,切忌再次手术。 相似文献
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目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的诊断与治疗体会。方法对2006年4月至2010年7月收治的17例胃大部切除术后功能性排空障碍患者的诊断和治疗的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗时间6~30d,其中14例经6~25d保守治疗逐渐好转。3例行手术探查,术中证实机械性因素引起者2例,予解除梗阻因素;1例未发现明显机械性梗阻,仅做探查,空肠造瘘;术后分别于7~24d逐渐恢复,治愈或好转出院。结论术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因,而高龄、营养不良、水电解质失衡、腹腔感染则是诱因。胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。一般采用保守治疗均可治愈。 相似文献
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胃大部切除术是目前外科治疗胃十二指肠溃疡和胃癌的主要方法。但这种既有破坏又有重建的手术 ,给肌体带来了一系列解剖生理的改变。术后并发症较多。本文就我院治疗11例胃大部切除术后功能性排空障碍的体会报道如下。1临床资料1 1一般资料 :我院自1982年以来发生11例功能性排空障碍 ,其中毕Ⅰ式术3例 ,毕Ⅱ式术8例。1 2治疗方法 :首先排除因手术失误引起的机械性梗阻 ,如因空肠壁内翻过多引起输出袢便阻、内疝、扭转等。纤维胃镜检查有助明确诊断 ,病人出现进食后上腹胀满、呕吐等。立即禁食 ,置入胃管负压吸引 ,保持胃内空… 相似文献