安康市2004～2008年围产儿出生缺陷分析

目的分析本地区出生缺陷及围产儿死亡状况．为预防和控制出生缺陷、降低围产儿死亡率,制定干预措施提供医学依据。方法按照国家出生缺陷监测方案,对安康市2004～2008年的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果本地区出生缺陷发生率近年呈上升趋势。围产儿死亡率平均11．16‰。出生缺陷死亡分类顺序中,神经管畸形排首位,前三位的出生缺陷死亡占围产儿死亡23．27％。农村的围产儿死亡率较城镇高。Ⅱ级以上医院的产前诊断医疗技术水平明显优越于Ⅰ级医院。结论根据本地区出生缺陷监测的情况提出加强产前诊断、预防及控制出生缺陷发生,降低围产儿死亡的干预对策。     

死亡围产儿尸解和TORCH感染检查结果分析

目的：提高死亡国产儿死因诊断水平。方法：１９９６年１月～１９９８年１２月对在我院分娩的死亡围产儿进行尸解和ＴＯＲＣＨ感染的检查。结果：３年平均围产儿死亡率１５．７９‰。死亡围产儿６７例，临床明确死因１３例，８０％为推测死因，６７例中做尸解５０例，死因全部明确；ＰＣＲ检查３１例，查出ＴＯＲＣＨ２５例。结论：围产儿死亡病例尸解和妊娠期ＴＯＲＣＨ感染检查应列为围产期保健的常规。     

围产儿死亡90例临床分析

本文收集我院１９９１年１月至１９９４年１０月住院分娩围产儿２５７８例，死亡９０例，围产儿死亡率为３４．９１％。其中死胎占围产儿死亡的５５．５６％，新生儿死亡占４２．２２％，死产死亡占２．２２％。提出本院围产儿主要死亡原因依次是死胎、畸形、早产和肺部疾患。认为降低围产儿死亡率，必须加强和改进围产期保健工作，提高围产儿产前诊断及处理水平。     

围产儿缺氧因素致死446例尸解分析

<正> 围产儿尸解是追索了解胎婴儿死亡原因的重要途径。我院病理室于1985～1997年行围产儿尸解793例,发现围产儿缺氧死者446例,占56.8％。本文就446例围产儿尸解病理变化结合临床资料进行分析,以探讨围产儿缺氧死因的相关因素,为临床监测和治疗提供依据。 1 资料和方法     

107例新生儿畸形病理分析

我科1987年1月至1989年12月,共作围产儿尸解309例,今对其中107例先天畸形病理解剖资料分析如下。 1 畸形发生率在309例围产儿中,先天畸形107例,发生率为34.6％,其中72例为单一畸形(23.3％),35例为多发畸形(11.3％)。 2 新生儿畸形发生器官分布(表1)     

围产儿死亡39例临床分析

目的：分析孕母合并症、并发症与围产儿死亡的关系。方法：对我院１９９７年一年间３９ 例（其中死胎２８例,死产２例,新生儿死亡９例）。围产儿死亡与母亲所患疾病的关系进行分析。结果：１９９７ 年死亡围产儿母亲并发症、合并症中早产、畸形、胎盘早剥、妊高征、妊娠胆汁淤积症居前５位。围产儿死亡率为２６．０７‰,其中死胎、死产、新生儿死亡分别为７１．７９％ 、５．１２％ 、２３．０８％ 。低体重儿占死亡围产儿的半数以上。结论：加强产前检查,降低死胎的发生率,是降低围产儿死亡率的关键。     

327名围产儿死亡临床原因分析

本文总结与分析在两个附属医院分娩的围产儿死亡原因。1979～1983年内出生围产儿10,414名,死亡327名,围产儿死亡率为31.40‰,其中死胎占34.56%,死产43.73%和新生儿死亡21.71%。围产儿主要死因顺序为胎位异常,窒息,畸形,早产和病理妊娠等。死胎以畸形,死产以胎位异常,新生儿以窒息死亡占首位。如能详查死胎、死产原因;提高尸解率;应用妊娠图、产程图、产后随访加强孕期监护、产程监护与产后保健等方法可以降低围产儿死亡率。     

108例围产儿死亡分析

为摸清我市围产儿死亡情况，本文对我院１９９４年１月１日至１９９６年１２月３１日连续住院分娩围产儿３９８４便，其中死亡围产儿１０８例进行总结分析，围产儿总死亡率为２７．１１％，围产儿死亡前三位原因依次为畸形、胎儿宫内窘迫和早产，分别占死因构成的２２．２２％２９、１１．１１％。围产儿死亡率较高的主要原因是畸形儿较多，除去形原因，校正后围产儿死亡率是２１．０８％。围产儿死亡职业因素以农民为高，农民组围产     

平罗县1996～1998年220例围产儿死因分析

对宁夏平罗县１９９６￣１９９８年２２０例围产儿死亡原因进行了分析,死亡原因中首次为早产,占死亡总数的２０．１９％,第二位为死胎占１５．４６％,第三位为畸形占１４．５５％;难产者围产儿死亡率高达７４．９４‰,Ｐ〈０．０１有极显著意义,出生体重〈２５００ｇ,死亡率为４６．８２‰。提示降低围产儿死亡率,要提高接产技术,住院分娩和新生儿窒息的抢救措施,防治早产,死胎,畸形和窒息。     

围产期监护和新生儿

030559沈阳市1996一2000年围产儿出生缺陷监测分析/邵杰…//中国妇幼保健一2002,17(12).一729一731 对68451例围产儿进行出生缺陷监测。结果显示,监测人口占出生人口的30 .09%;出生缺陷儿589例,出生缺陷发生率为86.05/万,低于全国1998年出生缺陷发生率(95.6/万)。出生缺陷儿中单发缺陷499例,占84.72%,多发缺陷90例,占15.28%,涉及出生缺陷病种 63种。出生缺陷围产儿死亡203例,死亡率344 .65%O,是非出生缺陷围产儿死亡的35.39倍,是同期围产儿死亡的18.87倍,占同期围产儿死亡的47.12%;总唇裂、神经管畸形、多指(趾)、先天性脑积水等顺位居前;…     

臀位分娩234例临床分析

本文分析了1986年单胎臀位分娩234例,经产妇90例,初产妇144例。完全臀位87例,足(膝)位95例,单臀位40例,记录不详的12例。其中剖腹产29例围产儿无一例死亡,经阴分娩205例,围产儿死亡11例,死亡率为3.85%。臀位牵引并发新生儿窒息及死亡率均较臀位助产、剖腹产高。讨论了剖腹产指征和经阴道分娩的估计。     

浅议臀位分娩的处理——附204例临床分析

本文分析了204例臀位分娩的处理,各科臀产式与围产儿死亡及并发症的关系.包括足位79例,完全臀位85例,单臀位35例,不详5例.围产儿死亡23例(107.8%.),均系臀牵引术分娩.臀助产73例,臀牵引86例,剖宫产40例、牵引+穿颅术5例.臀牵引术围产儿死亡率及并发症最高.作者应用王氏臀位评分法进行评分,结果评分5分以下剖宫产率占44%,优于阴道分娩,(p<0.001),评分愈高,预后愈好.     

臀位分娩方式的选择

目的降低臀位分娩时围产儿的损伤率及病死率。方法回顾性总结我院妇产科1994-01~2004-12间1 082例臀位分娩的不同分娩方式及母婴预后。结果臀位分娩时围产儿的损伤率及病死率与分娩方式的选择有关;影响分娩方式主要有孕产次、孕周、胎重、胎膜早破、脐带绕颈及胎儿宫内窘迫等因素。结论综合考虑臀位孕妇的孕产次、孕周、胎重、胎膜早破、脐带绕颈及胎儿宫内窘迫等因素,适当放宽剖宫产指征,在条件允许的情况下进行阴道分娩是选择正确分娩方式的关键。     

初产妇足月臀位分娩方式的选择——273例分析

本文对273例足月单胎臀位初产进行了分析,重点对臀位剖腹产与阴道分娩围产儿的并发症、死亡率以及智力发育等进行了探讨。认为臀牵引最差,臀助产次之,剖腹产效果最好。     

单胎臀产210例分析

本文分析了1981年1月～1982年6月210例单胎臀位分娩,分析臀位经阴分娩转围产儿死亡的有关因素,讲座了臀位分娩方式,结果表明,臀位牵旨较臀位助产、剖宫产更易发生围产儿死亡。     

43例子痫临床诊治分析

目的 探讨子痫发病的临床特点、分娩时机及子痫对母儿的影响,提高临床对该病的认识和处理能力。方法 对2008-01～2012-12我院收治的43例子痫临床资料进行分析。结果 子痫发生率3.9‰,以产前子痫为主,占86.1%,无系统产检37例,占86%,农村人口占74.4%。子痫母体并发症占74.4%,子痫患者围生儿结局与发病至终止妊娠的孕周有关,孕34周前发病者新生儿重度窒息、围生儿死亡率显著增加(P＜0.01),与子痫抽搐次数无关(P＞0.05)。子痫早产发生率53.5%,围生儿死亡率18.6%。抽搐控制后尽早终止妊娠,可降低新生儿重度窒息发生率。结论 子痫易致母体发生多种并发症,围生儿预后不良,子痫控制后及时终止妊娠,可降低新生儿重度窒息及围生儿死亡率。     

足月初产臀位分娩方式与新生儿预后的关系

本文对391例足月初产臀位分娩进行回顾性分析提示,臀位不同分娩方式,其新生儿窒息率与围产儿死亡率明显不同,剖宫产组明显低于经阴分娩组.因此,对于初产足月臀位应适当放宽剖宫产指征.同时发现臀位胎儿畸形率高于头位产胎儿.     

臀位分娩897例分析

本文分析1981年1月至1985年12月≥36孕周臀位产897例,其中经阴道分娩367例(40.91％);剖宫产530例(59.09％);5年间剖宫产率逐年上升。分娩方式对新生儿的影响关系密切,907例新生儿中评分≥6分者,部分臀牵引247例,完全臀牵引18例及剖宫产517例,各占76.95％;37.49％及96.09％;阴道产发生新生儿青紫、苍白窒息及死亡分别是剖宫产的9.22、14.86及8.17倍。将臀位列入剖宫产适应证是合适的。附臀位孕产期处理方案供参考。     

臀位妊娠分娩方式的选择

①目的　分析臀位妊娠影响母儿结局的因素及初产妇是否可以选择阴道分娩。②方法　对我院单胎臀住妊娠369例孕产妇的资料进行整理分析,比较初产妇及经产妇的分娩方式。单因素及多因素分析影响单胎臀位妊娠的母儿结局的因素。③结果　初产妇组143／256(55.9％),经产妇组78／113(69％)选择阴道分娩,两组产妇分娩方式的选择上有显著性差异,但这两组产妇的围生儿结局相似,母亲结局相似(P>0.05)。多因素分析提示,足月妊娠及剖宫产对臀位妊娠的新生儿有利;婴儿结局与产次无关。但多产和剖宫产对母亲来说则是不利因素。④结论　初产妇选择阴道分娩的条件和经产妇相似。臀位妊娠分娩方式的选择应全面考虑围生儿及母亲因素,结合产妇及家属的意愿来决定。     

影响臀位妊娠结局的因素分析

目的 探讨臀位妊娠情况下．影响母儿结局的因素及合理分娩方式的选择原则。方法 对单胎臀位妊娠369例的临床资料进行单因素及多因素分析，找出影响单胎臀位妊娠结局的因素。结果 剖宫产组新生儿需转NICU率、新生儿并发症率、围产儿死亡率均较阴道分娩组低（P〈0．05）。剖宫产组产妇产后出血率及产后并发症发生率均较阴道分娩组高（P〈0．01），足月妊娠度剖宫产对臀住妊娠的新生儿有利．而剖宫产对母亲来说则是不利因素。结论 臀位妊娠分娩方式的选择应全面考虑围产儿及母亲因素，结合产妇及家属的意愿来决定。