掌握国际疾病分类-10基本知识做好疾病编码工作

目的 提高病案编码人员、医务工作对国际疾病分类的认识,配合国际疾病分类第十次修定本（ICD－10）的推广。方法 笔就ICD－10的含义及与ICD－9的区别、ICD－10分类架构与编码等基本内容作一简单介绍。结果 医疗诊断填写和疾病编码主要情况选择仍将是病案编码人员在实际工作中的核心问题。结论 疾病编码人员和从事临床的医务人员都应接受ICD原培训,认真掌握标准、加强相互沟通将是做好疾病编码工作的重要手段。     

结核病ICD编码对结核防控的影响探讨

结核病是我国乃至全球第二大单一感染致死原,其分类方法历经多次变化且临床分类与国际疾病分类(ICD-10)略有区别。由于结核病新技术的推广使用ICD-10分类不够详细,部分类型无法直接找到对应编码,只能依据临床与编码实践进行归类编码。通过认识结核病的临床分类、ICD分类及诊断手术操作编码,分析结核病疑难编码和易错点让医生、公卫人员对诊断标准和ICD分类更加清晰。公卫人员可利用结核病的ICD编码知识在传染病报告信息管理系统基础上扩展,利用ICD编码提高结核病报病的精准分类。     

探讨国际疾病分类与临床医师书写诊断关系

本文主要探索临床医师的书写诊断对国际疾病分类（以下简称ICD）的意义。分析住院归档病案的编码和临床医师的书写诊断。结果显示临床医师的书写诊断与ICD仍存在一些差异。临床医师对疾病的诊断以及填写正确与否直接影响到疾病编码的准确性,准确完整地书写疾病诊断和手术诊断,是提高ICD分类准确的前提。     

使用ICD-10国际疾病编码的体会

从2002年起,我院使用ICD—10国际疾病编码,对出院病案首页的疾病名称进行编码分类工作中,遇到了许多问题和疑点,现结合实际工作谈几点体会。1具有高度的责任心和敬业奉献精神     

临床诊断与ICD分类学的关系

20 0 2年全国各级卫生医疗机构都要开始使用ICD - 10分类进行编码统计。常见的临床诊断与ICD分类有分歧 ,这与我国的临床医学教育观念落后有关。欧美发达国家的临床医学生必修ICD分类学 ,目前我国的协和医科大学和同济医科大学也开设了ICD分类学。其余绝大部分医学院校未开设这门课程。致使临床医师不知道什么是ICD分类 ,造成临床诊断与ICD分类脱节。而ICD分类对于临床诊断具有十分重要的指导意义。1　什么样的诊断才符合ICD分类的要求1 1　突出治疗的疾病 :疾病分类的特点是要求首先指出疾病的第一诊断。根据ICD— 10第一诊断要…     

新国际疾病分类(ICD-10)启用与规范

国际疾病分类ICD,自产生到现在,经历了一百余年的历史,它在世界各国的关注和支持下,经不断补充、完善、规范,已真正成为世界卫生信息分类标准和传递卫生情报的桥梁。1、从ICD-10启用卫生部在1990年印发病案首页修改,并于2002年1月1日开始要求实施。,ICD-10作为新首页的疾病编码,广东省卫生厅已在2003年1月1日启用,全省统一使用新首页,在ICD-9转换ICD-10使用新国际疾病分类过程中,我院在2001年之前将病案管理人员逐级培训学习,并组织有关医护人员分批学习,对新的首页病案书写严格规范要求。2、新首页编码与规范利用ICD-10疾病分类编…     

ICD-10编码方式在病案管理中的应用

国际疾病分类是国际标准,是各国进行卫生信息交流的基础,是病案管理的重点工作之一,是医疗统计及其他如医教研临床等信息交流、共享的基础。国际疾病分类(ICD)中,“疾病和有关健康问题的国际统计分类”(ICD-10)是一本分类专辑,其中使用的疾病名称不能认定都是标准的名称,作为临     

基于维基平台的国际疾病分类运维机制分析

目的研究并探讨基于维基平台的国际疾病分类运行和维护机制,为医院病案管理与统计人员提供信息支持。方法我院自2016年1月将维基平台引入至医院病案管理国际疾病分类工作中,构建开放式垂直型的国际疾病分类维基系统,优化国际疾病分类的问答、仲裁、安全等机制,比较维基平台引入前后我院国际疾病分类管理情况。结果在国际疾病分类运维机制中引入维基平台后,我院病案统计人员的ICD编码查询时间明显缩短(P<0.05),错码率明显降低(P<0.05),满意度明显提高(P<0.05)。结论基于维基平台优化国际疾病分类运维机制可有效提高医院病案统计人员的工作效率,节约查找编码所需时间,实现医院病案统计的便捷化,有利于为主体适用对象提供更加权威、开放的国际疾病分类百科信息。     

国际疾病分类(ICD-10)在病案首页中的应用

国际疾病分类(ICD-10)编码是医院临床科研、教学中索引查询所需病案的重要工具,病案首页中疾病诊断的准确填写也是查询到有效信息的重要保证。ICD-10是目前国际上共同使用的统一的疾病分类方法,我国已将国际疾病分类列为国家标准,病案首页统一使用ICD-10编码,为了使医疗保健专业人员进一步详细阐述有关的诊断信息记录,在某些特殊问题处理     

认真学习ICD-10相关知识提高疾病编码水平

病案信息是大量医疗活动的集中反应,而ICD又是国际标准的疾病分类法.为了充分发挥病案的信息价值,病案编码员应认真学习ICD相关知识,做好疾病分类及操作编码工作,从而保障病案信息的客观准确.     

ICD-10中几个编码问题探讨

在进行疾病编码过程中,我们深深体会到,编码员不仅要掌握国际疾病分类ICD-10的分类原则和指导思想,而且还需掌握疾病的临床诊断及有关医学知识,才能获得正确的编码。正确的疾病编码分类有赖于临床医师对疾病名称的正确书写,更重要的是编码员对疾病编码原则的熟练掌握,以及对疾病的病因、病理、解剖部位、临床表现及疾病诊疗过程的了解。鉴于我院临床医师对ICD-10的分类原则不了解,以及ICD-10临床字典库尚未使用,在书写疾病诊断时,疾病名称不规范、不准确、不具体、不详细,编码人员只能根据已掌握的临床医学知识结合病程记录中的内容来决定疾病编码。     

善于从灾难事件和医疗救助新闻中提高ICD编码水平

目的以灾难新闻中有关疾病分类编码的题材,来促进病案管理人员ICD-10编码素质的提高。方法分析“人感染猪链球菌”、“龙华街道特大车祸”、“卡特里娜飓风”灾难事件和医疗救助新闻,探讨对应的ICD-10编码。结果可以提升病案管理人员编码的主动服务意识,培育正确的编码素养,形成开放互动的编码探讨氛围。结论从灾难新闻中培养ICD编码能力的做法,值得推广。     

国际疾病分类应用中存在问题浅析

我院于1991年开始使用ICD—9进行疾病分类工作,由于疾病分类涉及的范围广,操作复杂,具有一定的难度。因此,在应用ICD—9过程中,往往容易出现一些问题而造成分类编码的错误,影响疾病分类的准确性。本文就我们在实际工作中遇到的几个主要问题提出进行分析讨论如下:     

病例首页中临床诊断的填写方法

<正> 病案首页中临床诊断、手术名称等项目填写准确与否,是正确进行国际疾病分类编码的基本条件,也是做好疾病索引和疾病分类统计的关键,因此临床医生在填写出院诊断时应力求符合ICD分类的要求,采用以病因为主,解剖部位、临床表现、病理改变为辅的混合分类轴心,选择对健康危害最大,花费医疗精力最多、住院时间最长的、重点治疗的疾病为主要诊断,以确保编码的准确性;对于外伤患者除认真填写疾病诊断外,还应正确书写损伤和中毒的外部原因;在填写     

肿瘤疾病编码工作研究

本文主要讨论了肿瘤疾病编码的方法,目的是尽可能的减少和避免在肿瘤疾病编码时的错误。本文主要根据日常的医疗工作经验和ICD-10的国际疾病分类原则,对医疗中不断出现的常见肿瘤和新肿瘤进行编码。编码人员不仅要掌握ICD-10国际疾病分类的基本原则,并且要有丰富的医疗经验,关注和了解肿瘤疾病发展的动态,真正在医疗活动中,将医生表述的各类肿瘤通过疾病编码进行归类和总结,减少误码的情况。     

结合病理诊断浅谈肿瘤形态学编码

目的肿瘤形态学编码是国际疾病分类编码的组成部分,目前ICD-10国际疾病分类编码是国际间信息交流的重要手段,根据卫生部的管理要求,要根据出院病人的病理诊断做肿瘤形态学编码,以便国际上肿瘤发病情况的信息交流,同时了解各区域内肿瘤患病情况,为全面管理及制定政策提供依据。     

新国际疾病分类(ICD-10)启用与规范

国际疾病分类ICD,自产生到现在,经历了一百余年的历史,它在世界各国的关注和支持下,经不断补充、完善、规范,已真正成为世界卫生信息分类标准和传递卫生情报的桥梁.……     

新国际疾病分类(ICD-10)启用与规范

国际疾病分类ICD,自产生到现在,经历了一百余年的历史,它在世界各国的关注和支持下,经不断补充、完善、规范,已真正成为世界卫生信息分类标准和传递卫生情报的桥梁.……     

城乡两所医院住院患者疾病与死亡构成分析

本研究将有代表性的我省两所不同级别医院近10年的住院患者进行统计分析,报告如下。1资料来源收集一所省级三甲医院和一所县级二甲医院10年的病案统计资料,经分类用国际疾病分类(ICD)-9的分类方法进行统计。2结果2.1患者疾病顺位情况:省级三甲医院(以下简称“省级”)10年住院患     

学习ICD—10提高疾病分类的质量

通过学习了解ICD－9与ICD－10的异同点，认真阅读病历，以达到提高疾病分类的质量。