甘肃省新生儿乙肝疫苗首针及时接种率试点项目评价

目的评价甘肃省提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率试点项目效果,总结项目策略与经验,为制订有效的乙肝控制策略和措施提供科学依据。方法项目实施前后,采用概率比例规模抽样(PPS)方法在甘肃省天水市7个县(区)中每个县(区)随机抽取30个村级接种单位,每村入户调查7名共1 470名儿童的乙肝疫苗接种情况和儿童家长乙肝知识知晓情况以及210名村医新生儿乙肝疫苗首针及时接种的影响因素;每个县(区)随机抽取2所县级以上医疗机构及3所乡(镇)卫生院,调查住院分娩孕妇HBsAg检测率及医务人员乙肝知识知晓情况。结果通过2年项目工作的实施,天水市儿童乙肝疫苗首针及时率从基线调查时的75.24%(1 106/1 470)提高到终期评估的94.83%(1 394/1 470);住院分娩率从基线调查时的55.85%(818/1 470)提高到终期评估时的81.43%(1 197/1 470);住院分娩孕妇HBsAg受检率由基线调查时的80.00%(14 830/18 537)提高到了终期评估时的99.21%(32 584/32 842);终期调查时医务人员和儿童家长乙肝知识知晓率比基线调查结果有了明显提高;村医认为影响新生儿及时接种首针乙肝疫苗的原因依次为"不知道有新生儿出生"、"距离太远,入户需要很长时间"及"接种点无乙肝疫苗"。结论通过项目的实施,天水市新生儿乙肝疫苗首针及时率、孕产妇住院分娩率以及各级医务人员和儿童家长乙肝知识知晓率均有了明显提高。     

四川省农村及边远山区乙肝疫苗首针及时接种率干预效果分析

目的研究提高四川省农村及边远山区影响新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的因素及提高首针及时接种率的有效措施。方法选择雅安市汉源县、芦山县、宝兴县的18个乡36个行政村,360名新生儿家长和180名孕妇,医务人员35名开展乙肝疫苗首针及时接种率,乙肝防治知识等内容调查。结果采取干预措施后,新生儿乙肝首针及时接种率由干预前的56.55%提高到97.22%,孕产妇乙肝防治知识知晓率大幅提高,医务人员乙肝知识知晓率由干预前的34.29%提高到85.71%。差异均有统计学意义。结论开展宣传和培训,提高儿童家长及医护人员对乙肝防治知识的知晓率,提高住院分娩率等措施,能有效提高新生儿首针及时接种率。     

健康教育对提高农牧区新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率的效果分析

目的探讨在农牧区开展健康教育推动新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种。方法开发宣传品、培训专业人员、动员当地知名人士开展宣传和健康教育活动。结果居民知晓率、新生儿HepB1及时接种率分别由项目前的48.84%、42.61%上升到项目后的91.27%、75.02%,差异均有非常显著的统计学意义(χ2=57.13,χ2=838.16;P均<0.001)。结论在农牧区开展乙肝预防控制健康教育,可促进新生儿HepB1及时接种率的提高。     

黄南藏族自治州2004年新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率及影响因素调查

目的了解影响黄南藏族自治州新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种的因素,探索提高农牧区新生儿HepB1及时接种率的方法。方法通过查阅文献、现场访问、入户调查、问卷调查等方式收集有关资料及信息。结果2004年黄南藏族自治州新生儿HepB1报告及时接种率为42.61%,其中在医院出生新生儿HepB1及时接种率为91.77%,在家出生新生儿HepB1及时接种率为19.58%;全州住院分娩率为31.90%;入户接种占51.06%;HepB1未及时接种原因主要是家长不知道,占39.66%。结论2004年全州新生儿HepB1及时接种率较低。今后要加大宣传和开展健康教育活动,掌握在家分娩孕妇的分娩信息和合理安排在家出生新生儿及时接种,是提高新生儿HepB1及时接种率的有效手段之一。     

新生儿乙肝疫苗首针接种及时率影响因素分析

目的分析新生儿乙肝疫苗首针接种及时率影响因素,探讨提高新生儿乙肝疫苗首针接种及时率的有效方法。方法利用专项调查、工作报告收集相关资料,采用回顾性调查方法进行分析。结果医院出生儿童乙肝疫苗首针接种及时率95%以上,50%以上的乡镇预防接种人员认为乙肝知识培训可以提高新生儿乙肝疫苗首针接种及时率;预防接种门诊明显高于农村入户接种;儿童家长/监护人知晓乙肝预防知识有助于提高新生儿乙肝疫苗首针及时率。结论大力提倡住院分娩是提高新生儿乙肝疫苗首针及时率有效措施。开展对预防接种人员的培训和广泛的健康宣传教育,提高家庭出生儿童的乙肝疫苗首针及时率。     

提高边远农村地区乙型肝炎疫苗首针及时接种率策略研究

目的探索在中国经济发展滞后、交通不便的农村地区提高新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种率的策略。方法在中国湘西北3个国家扶贫开发县,将住院分娩率较低的乡随机分为3个组,1组用瓶装乙肝疫苗、自毁型注射器(Auto-Disable Syringe,AD注射器)按常规冷链要求接种;2组用瓶装疫苗、AD注射器,疫苗按常规冷链运输到村卫生室,村医按每月计划出生婴儿数领取HepB置于室温保存,待婴儿出生后24h内为婴儿接种;3组用Uniject预充式HepB,按常规冷链运输至村卫生室,疫苗置室温按第2组要求保存、使用。所有瓶装HepB和HB-Uniject疫苗都将贴上疫苗温度指示标签(vaccine vial monitor,VVM),以检测疫苗暴露于热源的程度和时间。结果研究基线和终期调查显示,1组儿童HepB1及时接种率由8.0%提高到57.9%;2组由11.3%提高至67.8%;3组由6.8%提高到77.3%。不同策略组儿童的HepB1及时接种率差异有显著的统计学意义。住院分娩的儿童,各种策略在提高HepB1及时接种率方面无明显差异。在家出生的儿童,1组儿童HepB1及时接种率从研究实施前的2.4%提高到实施后的25.2%,2组从2.5%提高到51.8%,3组从0.6%提高到66.7%。在24h内接种HepB1并完成3针接种1个月以上的儿童中,各组乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳转率为95.5%~96.1%,冷链内外,使用AD和Uniject注射器差异均无显著的统计学意义。抗-HBs阳转的儿童中,90%产生了保护水平[≥10毫国际单位/毫升(mIU/ml)]的抗体,抗体几何平均浓度(GMC)为77mIU/ml~84mIU/ml,三组之间差异无显著的统计学意义。结论冷链外存放HepB的策略可以提高儿童,特别是在家出生的儿童HepB1及时接种率,对儿童产生保护性抗体无影响。Uniject注射器培训容易,使用简单,携带方便,尤其是上门接种时十分方便。更容易接种完整剂量的疫苗,还可以节省接种时间,在一定程度上提高HepB1及时接种率。     

黄南藏族自治州提高新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率项目可持续发展评价

目的 评价黄南藏族自治州提高新生儿乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)首针(HepB1)及时接种率项目的 可持续发展状况.方法 比较项目结束后和项目执行期间,新生儿HepB1及时接种率的变化状况;评价项目执行期间所采取的各项措施的继续执行情况.结果 项目结束后的18个月中,全州新生儿HepB1及时接种率均高于项目执行期间;各地仍在执行已制定的提高新生儿HepB1及时接种率的策略.结论 黄南藏族自治州提高新生儿HepB1及时接种率项目有较好的可持续发展性.     

贫困地区提高新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率项目实施策略研究

目的 探索提高贫困地区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率（HepB1-OT）的方法和措施,有效保护乙肝病毒（HBV）易感人群。方法在定西市安定区、通渭县、渭源县和漳县开展基线调查,并采取注重加强组织管理、强化人员培训、开展有效的宣传教育、落实孕妇和新生儿摸底调查、加强疾控机构与计生妇幼的沟通及狠抓督促检查等针对性措施。结果 新生儿HepB1-OT由2005年的61-31％提高到2007年的94．99％。结论 通过项目的实施,定西市新生儿HepB1-OT得到提高,婴幼儿HBV感染率显著下降。     

定西市2005年出生儿童乙型肝炎疫苗首针及时接种率及影响因素调查

[目的]寻找影响定西市新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种的因素,探索提高贫困山区新生儿HepB1及时接种率的方法。[方法]通过查阅资料、入户调查、问卷调查等方式收集相关资料。[结果]共调查2005年出生新生儿840名,住院分娩率48.93%,HepB1及时接种率61.31%,其中住院分娩新生儿HepB1及时接种率88.56%,在家分娩新生儿HepB1及时接种率35.20%。未住院分娩的原因主要是住院费用太高、离医院太远和认为住院分娩没有必要(占87.18%)。村级接种工作仍以入户接种(占82.16%)为主,从所在村到乡镇卫生院领取疫苗和入户接种主要通过步行(分别占43.11%和68.58%)完成。[结论]定西市2005年新生儿HepB1及时接种率处于较低水平。主要影响因素是经济文化落后、新生儿住院分娩率较低、免疫规划宣传不够、对辖区内的孕产妇和新生儿摸底不清等。今后要通过加大宣传教育力度、开展孕产妇和新生儿入户调查摸底、加强与妇幼机构和妇检机构的合作等措施,进一步提高新生儿HepB1及时接种率。     

黄南藏族自治州提高新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率策略研究

目的调查影响边远贫困农牧区新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种的主要因素,探索提高新生儿HepB1及时接种率的有效手段和模式。方法在黄南藏族自治州开展基线调查,制定针对性策略并实施。包括开展多途径、多渠道的健康教育及宣传活动;加强对医院相关人员的培训,确保在医院出生新生儿得到及时接种;加强疾病预防控制机构与妇幼保健机构、村医与接生员之间的沟通与合作,做好孕妇产前登记和随访工作,确保在家出生新生儿得到及时接种;加强督导和技术支持,定期监测、分析相关指标,不断完善相关策略。结果项目实施前、后全州HepB1及时接种率由2004年的42.61%上升到2005年的75.02%。结论通过项目的实施,显著提高了农牧区新生儿HepB1及时接种率。     

哈尔滨市农村居民乙肝疫苗接种率及影响因素分析

目的 了解哈尔滨市农村居民乙肝疫苗接种情况及影响因素,为提高农村人口乙肝疫苗接种率和制定防控策略提供依据。方法 综合乙肝发病率和地理位置,采用随机抽样的方法于2018年在哈尔滨市农村地区,针对18~59岁人群开展问卷调查;数据分析采用x2检验及二分类logistic回归模型。结果 各年龄组乙肝疫苗接种率分别为64.84%、49.44%、20.71%;学历由低到高各组乙肝疫苗接种率分别为29.09%、46.01%、47.83%、83.33%、100%,疾病知识掌握程度由低到高各组乙肝疫苗接种率分别为24.64%、39.25%、51.74%、疫苗知识掌握程度由低到高各组乙肝疫苗接种率分别为20.55%、32.12%、49.33%、各疾病防控行为积极性由低到高各组乙肝疫苗接种率分别为9.09%、21.52%、46.84%;农村人口乙肝疾病知识的“掌握”比例为32.50%。结论 年龄大、文化水平低、乙肝疾病知识认知水平低是影响农村人口乙肝疫苗接种的重要因素,哈尔滨市应针对该特点制定接种策略,提高农村人口接种率。     

宁波市江东区满周岁流动儿童乙型肝炎疫苗接种情况分析

宁波市江东区自1989年开始在新生儿中推广接种乙型肝炎（乙肝）疫苗,1990年起乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫管理。本文对江东区满周岁流动儿童的分布状况及乙肝疫苗接种情况进行了分析。     

成都市2002-2005年出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率及影响因素

目的评价成都市2002-2005年出生儿童乙肝疫苗首针（HepB1）及时接种率的情况,探究影响成都地区儿童HepB1及时接种率的因素。方法对成都市20个区（市）县适龄儿童采取＂组群抽样＂法,回顾调查乙肝疫苗首针及时接种情况。结果成都市2002-2005年出生儿童HepB1及时接种率93.90%,且呈逐年提高趋势;城区各年均乙肝首针及时接种率（98.43%）显著高于农村（92.37%）;以平原为主的农村（95.45%）显著高于以山地为主的农村（94.05%）;经济发达的农村（94.26%）显著高于经济欠发达的农村（93.15%）。结论要进一步提高成都地区HepB1及时接种率,今后工作的重点是农村地区,特别是山区和经济欠发达地区,应加强对儿童家长相关卫生知识的宣传。     

乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断HBV母婴传播3年效果观察

目的　通过连续 3a的前瞻性观察 ,研究乙肝免疫球蛋白 (HBIG)与乙肝疫苗 (Hep -B疫苗 )联合免疫阻断HBV母婴传播的效果及乙肝疫苗的免疫持久性。方法　该研究设实验组Ⅰ、实验组Ⅱ和 1个对照组 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)法检测HBsAg和抗 -HBs。结果　通过 3a的阻断效果观察 ,实验组ⅠHBsAg阻断率为 10 0 % ,实验组ⅡHBsAg阻断率为91 67% ;对照组HBsAg阻断率为 10 0 %。结论　证实联合免疫对阻断HBV母婴传播有效。通过 3a的实验观察 ,实验组和对照组抗 -HBs阳性率呈逐年下降 ,提示应重视对儿童的乙肝疫苗加强免疫策略和免疫持久性研究     

农村儿童乙肝疫苗首针及时接种现状及影响因素

目的 了解河北省农村儿童乙肝疫苗首针及时接种现状及其影响因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法 采用多阶段与概率比例规模抽样相结合方法对在河北省石家庄市和保定市抽取的4个县12 个村的1 106名≤15岁儿童进行问卷调查,采用多水平logistic回归模型分析农村儿童乙肝疫苗首针及时接种的影响因素。结果 河北省农村儿童乙肝疫苗接种率和乙肝疫苗首针及时接种率分别为98.4%和81.4%;1~3、4~6、7~9、10~12、13~15岁农村儿童乙肝疫苗接种率和乙肝疫苗首针及时接种率分别为98.4%和84.4%、97.3%和84.7%、98.5%和85.3%、98.1%和78.7%、100.0%和72.2%,不同年龄组农村儿童乙肝疫苗接种率差异无统计学意义(P>0.05),乙肝疫苗首针及时接种率差异有统计学意义(χ²=17.993,P=0.001);多水平模型分析结果显示,年龄越小、出生在高级别医疗卫生服务机构、具有户籍和父母受教育程度较高的儿童首针及时接种较好。结论 多水平模型适用于层次结构数据的儿童乙肝疫苗首针及时接种分析,确保儿童在医疗机构出生,重视无户籍新生儿及提高父母认知是提高农村儿童乙肝疫苗首针及时接种的重要举措。     

宁夏麻疹疫苗及时接种率分析

摘要:目的　了解宁夏麻疹疫苗及时接种情况,科学指导麻疹防控。方法　收集汇总各地接种单位上报麻疹疫苗及时接种统计表,得出报告及时接种率及未及时接种原因;采用整群抽样法随机抽取30个乡镇的1 260名2～3岁儿童,通过查看其预防接种证,获得调查及时接种率。结果　全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均为94.22%,本地儿童高于流动儿童,全区22个县（区）中19个县（区）在90%以上;未及时接种原因以生病缓种（占39.81%）和外出（占23.40%）为主;全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均高于调查及时接种率。结论　全区麻疹疫苗报告及时接种率较高,但是调查及时接种率较低;为提高麻疹疫苗及时接种率,我区应建立完善预约和接种前提醒机制,增加预防接种服务频次,同时加强免疫规划政策和预防接种知识宣传力度,提高公众主动参与免疫规划的积极性。     

新生儿乙肝疫苗免疫效果和影响及时免疫原因调查分析

目的了解新生儿乙肝疫苗接种率和不及时接种原因,为进一步落实乙肝预防控制规划提供科学的依据。方法使用组群随机抽样调查的方法。结果汕头市乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,新生儿第一针乙肝疫苗及时接种率、三针全程接种率和三针全程及时接种率分别达到了67.41%、91.09%和66.30%,显著高于乙肝疫苗纳入儿童计划免疫前的33.88%、61.88%和32.71%,(χ2=86.86,89.21,88.05,P<0.001);由医院产科负责第一针乙肝疫苗接种的及时接种率明显高于由医院计划免疫门诊和村接生员负责接种的及时率(χ2=107.26,P<0.001)。结论落实农村新生儿乙肝疫苗的及时接种和落实“谁接生,谁接种”是全面提高乙肝疫苗接种率的重要保证。     

Hepatitis B vaccine birth dose coverage correlates worldwide with rates of institutional deliveries and skilled attendance at birth

BackgroundChronic hepatitis B virus (HBV) infection occurs in 90% of infants infected perinatally but is prevented when a hepatitis B vaccine is given within 24 h of birth (HepB-BD), followed by 2–3 additional doses.MethodsUsing Spearman’s rho correlation coefficients (rho), we analyzed global and regional data to assess correlations between HepB-BD coverage, institutional delivery rates (IDR), skilled birth attendance (SBA) rates, and other potential co-variates.ResultsSignificant correlations were observed worldwide between HepB-BD and SBA rates (rho = 0.44, p < 0.001), IDR (rho = 0.42, p < 0.001), adult literacy rate (rho = 0.37, p = 0.003), total health expenditure per capita (rho = 0.24, p = 0.03) and live births (rho = −0.27, p = 0.014). HepB-BD, IDR, and SBA rates were significantly correlated in the World Health Organization African, South-East Asia and Western Pacific Regions.ConclusionsIncreasing IDR and SBA rates, training and supervising staff, increasing community awareness, and using HepB-BD outside the cold chain where needed would increase HepB-BD coverage and prevent chronic infections.     

安庆市农村≤3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

目的 :为了解农村儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率、首针及时接种率、全程及时接种率及乙肝病毒表面抗原(Hbs Ag)携带率和抗 - HBs阳转率 ,以便为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫提供本底资料。方法 :2 0 0 2年 12月对安庆市农村≤ 3岁儿童进行了调查。结果 :调查的 930人中 ,乙肝疫苗全程接种率为 74 .30 % ,首针及时接种率为 36 .4 5 % ,全程及时接种率为 2 9.4 6 % ,首针及时接种率以 0岁组最高 (χ2 =2 3.2 3,P<0 .0 1) ;检出阳性者 15人 ,携带率为 1.6 1% ;调查合格接种乙肝疫苗儿童 6 31人 ,抗 - HBs阳性 4 93人 ,抗 - HBs阳转率为 78.13%。平原地区的首针及时率为 38.4 0 % ,高于山区 (χ2 =4 .5 6 ,P<0 .0 5 )。住院和在家分娩儿童的首针及时接种率分别为 4 8.74 %、14 .6 3% ,差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =10 7.6 7,P<0 .0 1)。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后 ,提高农村新生儿乙肝疫苗首针及时接种率和全程及时接种率是今后工作的重点