昆明市城区和郊区缺血性心脏病早死所致疾病负担的趋势分析

[目的]分析比较昆明市某城区和郊区1998-2003年缺血性心脏病(Ischemic heart disease,IHD)早死所致疾病负担的时间趋势. [方法]从昆明市4个区中随机抽取盘龙区和官渡区作为城区和郊区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)作为IHD疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重分年份、地区、性别、年龄组计算标化每千人口YLL率,对其进行比较. [结果]从1998～2003年间,昆明市郊区IHD的死亡率和 YLL,率均呈逐年上升趋势,而城区IHD的死亡率和YLL率则随时间起伏波动;城区每年的IHD死亡率和YLL率均高于郊区.连续6年来,两个地区IHD的死亡率和YLL率均是男性高于女性;YLL率以45岁以下人群组最低,65岁及以上人群组最高且呈逐年上升趋势. [结论]应重点加强昆明市两个地区男性居民缺血性心脏病的防治工作,并采取相应措施降低老年人缺血性心脏病的死亡率.     

中国2006年流行性脑脊髓膜炎早死所致疾病负担分析

目的 分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2006年流行性脑脊髓膜炎(流脑)早死所致健康生命损失(Years of Life Lost with Premature Death,YLLs),探知流脑死亡导致的疾病负担,为预防控制流脑死亡制定有效措施提供依据.方法 采用世界银行全球疾病负担(Globe Burden of Disease,GBD)评价指标体系及世界卫生组织推荐计算方法,利用2006年法定传染病网络直报系统的数据资料,分析中国居民因流脑死亡造成的生命损失.结果 中国2006年流脑报告死亡率为0.0119/10万,病死率为9.35%;流脑死亡引起的<20岁人群的YLLs占总YLLs的98.77%;≥50岁人群的YLLs占总YLLs的0.04%.农村人群每千人口的YLLs高于城市;2006年流脑死亡引起的每千人口的YLLs仅低于肺结核.结论 流脑死亡导致儿童和青年生命损失最大,对男性身体健康危害相对略高于女性.在农村地区造成的危害高于城市地区.     

成都市居民疾病负担中早死所致生命损失分析

[目的]了解2008年成都市居民疾病负担中因早死所致的生命损失(YLLs)。[方法]采用世界银行全球疾病负担评价指标体系和2008年成都市死因监测资料,分析各种疾病给成都市居民造成的生命损失。[结果]0岁组和50岁及以上组每千人口YLLs率较高,且50岁组以上年龄组YLLs率随年龄的增长而增长;疾病负担顺位前5位依次为:恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、交通运输事故以及消化系统疾病;恶性肿瘤引起的YLLs主要发生在45岁以上的人群,而循环系统、呼吸系统及消化系统疾病引起的YLLs主要发生在60岁以上人群。[结论]恶性肿瘤、循环呼吸系统疾病等慢性疾病以及交通运输事故是造成成都市居民生命损失的主要原因,严重危害成都市居民健康。     

河北省死因监测点居民2014—2020年脑卒中早死所致寿命年损失及变化趋势分析

目的 分析河北省死因监测点居民2014—2020年脑卒中早死所致寿命年损失及变化趋势,为该地区居民脑卒中的预防控制提供参考依据。方法 收集河北省疾病预防控制中心网络直报死因监测系统中2014年1月1日—2020年12月31日30个死因监测点居民的脑卒中死亡数据,计算脑卒中的早死寿命损失年（YLL）、YLL率和平均每人的早死寿命年损失年（AYLL）,并应用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比（APC）评估脑卒中早死所致寿命年损失的变化趋势。结果 河北省死因监测点居民2014—2020年因脑卒中早死所致YLL为475 002人年,YLL率为4.90‰,AYLL为10.44年;除YLL外,河北省死因监测点居民2014—2020年脑卒中YLL率和AYLL均随年份增加呈下降趋势（APC=–2.64%和–0.80%,均P <0.05）;男性和女性居民的YLL分别为333 103人年和141 899人年,YLL率分别为6.71‰和3.00‰,AYLL分别为10.98年和9.37年,男性居民YLL、YLL率和AYLL分别为女性居民的2.35、2.24和1.17倍;<20岁居民的AY...     

昆明市郊区与农村2006年早死所致生命损失年分析

[目的] 分析昆明市郊区和农村人群的早死疾病负担情况.[方法] 以早死所致生命损失年(Years of lifelost, YLL)作为疾病负担的测量指标,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按死因和地区计算标化每千人口YLL率.[结果] 郊区与农村的疾病负担均以慢性非传染性疾病为主.农村的每千人口YLL率、传染性和围产期相关疾病和伤害的早死疾病负担均高于郊区.在两地早死疾病负担顺位中,中风、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病、肝癌、肺癌和道路交通伤害均排在前10位.[结论] 应加强对昆明市郊区和农村地区慢性非传染性疾病的预防和控制工作;重视农村地区伤害问题,减少伤害的发生.     

昆明市城区1998-2003年慢性阻塞性肺病早死疾病负担的时间趋势和地理分布

目的 分析昆明市某城区1998-2003年慢性阻塞性肺病（COPD）早死所致疾病负担的时间趋势和地理分布。方法 选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年（YLL）作为COPD疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并应用地理信息系统分析其地理分布的变化趋势。结果 昆明市盘龙区1998-2003年COPD每千人口YLL率随时间呈逐年下降的趋势,男性的每千人口YLL率均高于女性。从地理分布来看,城区中心街道办事处COPD的每千人口YLL率连续6年处于较高水平,而偏远街道办事处COPD每千人口YLL率呈逐年下降趋势。结论 应重点加强对昆明市城区居民COPD的防治工作。     

A COMPARISON OF PREMATURE MORTALITY DUE TO CIGARETTE SMOKING AND ROAD CRASHES IN AUSTRALIA

By use of data on smoking induced death in Americans it has been estimated that current levels of cigarette smoking in Australia caused some 10,434 premature deaths in 1978. These deaths represented a total loss of about 156,730 person years of life, of which about 70,005 were lost before the age of 70 years. By way of comparison, in the same year, road crashes caused some 3,728 premature deaths with loss of about 152,211 person years of life in total, or about 123,062 before the age of 70 years. These results illustrate one method of setting priorities for action in preventive medicine.     

云南省丽江市农村居民脑卒中经济负担研究

[目的]分析云南省丽江市古城区农村居民脑卒中的直接、间接和无形经济负担。[方法]采用整群抽样方法对1519名35岁以上的村民进行现场问卷调查,获取脑卒中的患病情况及经济负担情况。[结果]该地村民脑卒中患病率为2.0%,其中男性脑卒中患病率为2.7%,女性为1.6%,男性脑卒中的患病率高于女性(P﹤0.05)。脑卒中患病率随年龄的增加而上升。脑卒中患者门诊和住院患者人均直接经济负担分别为1067.2元和10685.7元;人均间接和无形经济负担分别为3121.9元和6800元。该地脑卒中患者的人均疾病经济负担为7521.8元,总的疾病经济负担为18206405元。[结论]脑卒中给丽江市古城区农村居民造成了沉重的经济负担,必须采取措施降低脑卒中的经济负担。     

同安区居民癌症负担中早死所致生命损失分析

目的：了解1990-2001年同安区居民癌症负担中因早死所致生命损失。方法：采用世界银行全球疾病负担评价指标体系和1990-2001年同安区死亡登记报告资料，分析恶性肿瘤给同安区居民健康造成的损失。结果：肝癌、食管癌、胃癌因早死所致生命损失年(YLLs)占恶性肿瘤总YLLs76．56％。其中．肝癌在恶性肿瘤YLLs顺位中位居第一。肺癌YLLs呈上升趋势。因早死所致生命损失主要发生在30-74岁年龄组人群。结论：消化道恶性肿瘤，尤其肝癌是危害该区居民生命健康的主要恶性肿瘤。     

室内外空气污染与中风死亡分布的描述性研究

本文运用描述流行病学方法初步探讨了上海市不同空气污染条件下8个社区的中风死亡率(1978～1987)的时空分布及其与室内外空气污染的关系.结果表明中风死亡率与大气污染水平无明显关系,但发现在相同大气污染条件下,燃煤社区的中风死亡率明显高于燃气社区,提示燃煤型室内空气污染可能是中风的重要诱发因素之一.     

天津市脑卒中患病调查研究

本文采用横断面调查的方法描述了我市１９８５年脑卒中的分布情况。结果表明：我市１９８５年脑卒中的总患病率为８２５．３４／１０万，且男性明显高于女性，城市明显高于农村。从年龄分布来看，５０岁开始患病率剧增，男性在６５岁达高峰，女性７０岁达高峰，男性发病年龄也早于女性。分析职业因素与脑卒中的关系时发现领导者患病率居首位，无职业者及服务人员次之。文化水平无明显关系，但患病率随着经济收入增加而升高。     

云南省石林县脑卒中经济负担研究

目的：了解农村居民脑卒中的直接和间接经济负担，探讨影响农村居民疾病的经济负担的因素。方法：采用PPS抽样，应用人力资本法和支付意愿法对疾病的经济负担进行计算。结果：2004年石林县农村6000名调查人口中，35名脑卒中病人疾病总经济负担为421398．14元，直接经济负担为387315元，间接经济负担为34083．14元。影响石林县脑卒中病人疾病经济负担的重要因素为：职业和人均收入对直接经济负担有显著影响；对总体经济负担而言，性别和对家务的影响程度（残疾程度）的影响差异有统计学意义。结论：优先考虑对贫困地区农村的卫生投入，减轻农民的经济负担，降低脑卒中的发病率。     

上海市杨浦区脑卒中患者危险因素及疾病负担病例对照研究

[目的]了解影响上海市杨浦区脑卒中发病的危险因素及疾病负担现状。[方法]整群抽取杨浦区长白社区2007.1～2008.1年符合条件的所有脑卒中病例131例,随机选取年龄、性别构成一致的133例健康人群(非配偶)作为对照进行面对面的入户调查。利用χ2、t检验、多因素Logistic回归分析对病例组对照组的危险因素、卫生服务利用进行比较,描述脑卒中病人患病一年费用分布比例。[结果]在影响因素中,经多因素Logistic回归高血压史(χ2=96.137,P﹤0.0001,OR=171.67);饮酒(χ2=8.324,P=0.016)有意义;卫生服务利用中,看病常去医疗机构级别、看病人次数、看病的费用都存在差别(P﹤0.05),病例组看病人次数是对照组的8.9倍,总费用是对照组的29.1倍。其中因脑卒中看病花费占91.41%,占家庭平均收入77.21%。[结论]脑卒中高血压史、门急诊住院次数和费用与对照有大的差别,应加强脑卒中高血压预防和提高诊疗服务可及性,降低脑卒中治疗费用。