阑尾黏液囊肿误诊1例分析

病历资料 患者,男,30岁,因突发右下腹疼痛5小时,急诊入院,病人恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性呕吐,右下腹阵发性疼痛,无放射痛,无发热,未曾排气排便,无腹胀,无血尿,无尿痛。以往20天前曾有右下腹疼痛,经抗感染治疗缓解,10天前再度出现右下腹疼痛,诊断为急性阑尾炎,经抗感染治疗5天后缓解。     

阑尾粘液囊肿一例

阑尾粘液囊肿一例阎长福（内蒙古甘河林业公司医院０２２４６５）患者，２８岁，以右下腹疼痛反复发作２年入院。麦氏点有固定压痛，无反跳痛及肌紧张，化验血常规各项指标均正常，诊为慢性阑尾炎急性发作，行阑尾切除术，术中见阑尾长约７ｃｍ，距根部４ｃｍ尾周浆膜轻度...     

巨大阑尾黏液囊肿一例

1病例简介 患者,男,44岁,因"右下腹疼痛1 d"于2008-02-27急诊入院.患者于入院前1 d无明显诱因出现右下腹疼痛,为钝痛,呈持续性、阵发性加重,难以忍受,无放射,伴恶心,未呕吐;曾于当地诊所诊断为"急性阑尾炎",并给予输液抗感染治疗,腹痛无缓解,且进一步加重.患者自发病以来,无腹泻,无黏液便及脓血便,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.体格检查:体温37.6 ℃,体形肥胖,腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛、反跳痛,局限性肌紧张,肝脾未触及肿大,未触及包块,全腹叩鼓音,无移动性浊音,双肾区无叩痛,肠鸣音减弱.     

回盲部急性憩室炎误诊为急性阑尾炎1例

患男,３６岁,因转移性右下腹痛４ｄ急诊入院。腹痛为持续性绞痛,无恶心、呕吐,伴低热,既往无类似发作史。查体：Ｔ ３７．８℃,Ｐ ８４次／ｍｉｎ,Ｒ ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ １５／ｇｋＰａ,心肺查体未见异常,腹平坦,右下腹麦氏点区可触及大小约４ｃｍ×３ｃｍ包块,质韧,活动度差,明显压痛、反跳痛及肌紧张。血常规ＷＢＣ １２．６×１０９／Ｌ,Ｎ ０．８６;Ｂ超：右下腹４．５ｃｍ×２．５ｃｍ低回声区、考虑急性阑尾炎（粘连）。入院诊断;急性阑尾炎大网膜包裹。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见阑尾色泽正常,无炎症表…     

阑尾大粘液性囊肿1例

1临床资料患者女，62岁，右下腹痛反复发作伴肿物4年余。1996年3月无明显诱因出现右下腹痛，呈隐痛，无放射痛，无腹泻。抗感染治疗后症状减轻，但右下腹触及条状物，诊断阑尾炎。往后每年右下腹疼痛发作2～4次不等，用抗生素治疗有效，但不能根治，每次发作后肿物增长、增粗。近来肿物增大，疼痛加重，于2001年6月14日来我院诊治。体检：体温37℃，脉搏82次/min，血压90/53mmHg。皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹平坦，无肠型及蠕动波，右下腹触及10.0cm×7.0cm肿物，表面光滑，质中等硬，移动尚好。肝脾未触及，肠鸣音…     

Muir—Torre综合征1例误诊分析

1　病历简介患者 ,男 ,32岁。左背部皮肤包块1年 ,右下腹疼痛 4个月于 1995年 6月2 5日入院。查体 :右下腹压痛反跳痛阳性。诊断 :慢性阑尾炎急性发作。阑尾切除术后 7天出院。 2个月后反复出现右下腹疼痛伴恶心呕吐 ,按肠粘连保守治疗好转。其间行左背部皮肤包块切除 ,病理检查示皮脂腺瘤。 1996年 4月2 3日因腹痛恶心呕吐 ,肛门停止排便排气 ,剖腹探查 ,术中见回盲部一 5ｃｍ×6ｃｍ× 8ｃｍ包块 ,质硬 ,活动度差 ,行回盲部肿块切除加端端吻合术 ,术后病理报告为管状腺癌 ,修正诊断为盲肠癌。给予以氟尿嘧啶为主化疗方案 ,于1997年 8月死…     

肠系膜坏死增生性淋巴结炎误诊阑尾炎1例

患者，男，47岁。因反复右下腹疼痛3周，加重半天入院。患者持续性钝痛，无向他处放射，伴低热，无消化道其他症状，二便正常，体重无明显变化。曾于急诊拟诊腹痛查因，予抗感染（用药不详）治疗后好转，但是症状反复。上述症状半天前加重后门诊拟急性阑尾炎收入院。查体：全身皮肤巩膜无黄染，全身淋巴结未触及肿大，右下腹麦氏点压痛反跳痛明显，右下腹未触及包块，肠鸣音正常，移动性浊音（-），余体格检查均未见阳性发现。     

肠镜下引流治愈阑尾周围脓肿1例

患者,男,７９岁。２年前因右下腹痛伴麦氏点扪及边缘不清包块（４ｃｍ×３ｃｍ）,诊断为慢性阑尾炎。经静脉用抗生素症状缓解。但反复发作并３次住院治疗。本次因腹痛再发半月入院。Ｂ超发现右下腹深部１０．９ｃｍ×８．５ｃｍ半囊性包块。结肠镜检查见回盲瓣下方有４...     

阑尾切除后粪石残留致反复右下腹疼痛1例

患者，女性，44岁。因阑尾切除术后反复右下腹疼痛8年，复发2天入院。患者于8年前因阑尾穿孔，在外院行阑尾切除术。术后约2个月时，患者感右下腹疼痛，为针刺样疼痛，无放射痛，无腹胀、腹泻，抗感染治疗后疼痛缓解。此后，患者右下腹疼痛每隔1-2个月复发1次，每次复发经抗感染、对症治疗后疼痛均能缓解。此次复发患者在我院门诊抗感染、对症治疗     

阑尾平滑肌瘤一例报告

患者女,39岁,住院号60429,1980年5月15日入院,四年来右下腹持续隐痛反复发作20余次,伴恶心呕吐、发热。于1979年1月发作时右下腹出现肿块,经中西医结合治疗肿块消失。今年5月右下腹疼痛加剧,拟诊阑尾炎住院手术治疗。体检:腹平软,右下腹压痛反跳痛(+),未触及肿块。于5月16日行阑尾切除术,发现阑尾根部处有     

原发性阑尾粘液腺癌误诊1例

<正>1病例报告患者,女,53岁,因"脐周痛伴转移性右下腹疼痛20天"入院。患者20天前无明显诱因出现脐周疼痛不适,伴转移性右下腹疼痛,伴寒战、高热,最高温度39.5℃,伴恶心,无呕吐,遂就诊于兰州市二院,行彩超示:急性阑尾炎,给予抗炎、补液(具体用药及剂量不详)等对症治疗,症状较前有所缓解后转当地医院继续治疗,给予抗炎、补液、中药(具体用药及剂量不详)等治疗,症状较前明显缓解。患者为求进一步治     

阑尾腺癌1例报告

患者 女,66岁.2009年9月起无诱因自觉右下腹疼痛,在外院诊断为“阑尾炎”,行抗感染治疗,症状缓解,但反复发作.患者每次发作时无寒战、高热,但长期便秘.2011年9月19日,患者因右下腹疼痛持续性加重伴发热来我院就诊.病程中无呕血、黑便,无腰痛、血尿,无咳嗽、胸痛,无不洁饮食史.查体:T 38.5℃,P 93次/min,R21次/min,BP 160/80 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).腹部膨隆不明显,右下腹肌紧张,麦氏点压痛且固定,无反跳痛.右下腹可触及一包块,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性.     

鸡骨所致回肠穿孔误诊为急性阑尾炎1例

患者，男，５６岁。转移性右下腹痛１ｄ。２ａ前有类似发作史，经抗炎处理后症状消失。查体：体温３７℃，脉搏８２次／ｍｉｎ，血压１４／１０ｋＰａ。右下腹压痛、反跳痛及局限性腹肌紧张明显，肠鸣音弱。ＷＢＣ１１－４×１０９／Ｌ，Ｎ０－６３。尿常规正常。胸、腹Ｘ线透视未见异常。入院诊断：急性阑尾炎。入院后即在硬膜外麻醉下，经右下腹麦氏切口行剖腹探查术。术中发现腹腔内有淡黄色渗液少许，阑尾长４ｃｍ，直径０－８ｃｍ，表面略有充血水肿，遂行阑尾切除术。因考虑到阑尾炎症程度与临床表现不很相符，遂向上延长切口后进行广…     

以右下腹疼痛为主要症状的急性心肌梗死1例

患者,男性,36岁。因右下腹疼痛2天于1997年8月2日入院。患者2天前无明显诱因出现右下腹疼痛,伴恶心,无胸痛,无心悸,气短。在当地卫生院按“急性阑尾炎”给予静滴“青霉素、甲硝唑”等药物治疗,症状无改善,且疼痛加重、呈传续性,伴轻度胸闷。既往身体健康。体检：T36．8℃,P96次／min.R22次／min.Bp15／9kPa（112／68mmHg）,表情痛苦,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。心界无扩大．心率96次／min,律齐,第一心音低钝,未闻及杂音。腹软,右下腹压痛．无反跳痛,未们及包块,肝脾未触及。入院后常规心电图检查示：V1～V3导…     

膀胱平滑肌瘤误诊1例

患者女性，２３岁。２年前第一胎足月产后３个月发现阴道脱出肿物，无排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状，产后月经正常。妇科检查：外阴婚产式，阴道前壁中度膨出；子宫颈光滑，位置无明显下移；子宫正常大，右偏明显，子宫体左下方触及一直径约１２ｃｍ质软肿块，无触痛...     

筛窦原发脑膜瘤1例

患者男性８岁病案号９３１４４３１９９４年１０月８日因右侧鼻腔进行性阻塞伴右眼外突２ａ来院就诊。查体：右眼明显外突，右鼻背肿胀，无压痛。右侧鼻腔内可触及一大小约２５ｃｍ×２０ｃｍ肿物，质软呈淡红色，堵塞整个中、后鼻腔，鼻中隔受压移向对侧。ＣＴ冠状面...     

腹内睾丸恶变一例报告

患者 男,30岁。婚后生育一男孩。以右下腹间歇性疼痛10年,发现包块4个月之主诉入院。10年前曾因右下腹疼痛诊断为“急性阑尾炎”?拒绝手术治疗,经抗炎对症处理疼痛缓解。后右下腹疼痛间歇发作。4月前发现右下腹有一核桃大之包块。自觉包块逐渐增大并伴疼痛,疼痛与10年前发作相似,门诊以右下腹包块收住。体查:体温36.6℃,呼吸19次/min,脉搏76次/min,血压128/75mmHg。心肺无异常。腹平坦,未见肠型及蠕动波,未触及肝脾,右下腹可触及一7.0cm×8.0cm大小之包块,质硬,表面光滑、无结节,活动度良好,有压痛,无反跳痛和肌紧张,无移动性浊音,双肾区无叩击痛;肠鸣音正常。阴茎、阴囊外观如常,左侧睾丸、附睾正常存在;右侧睾丸、附睾缺     

CT诊断阑尾粘液囊肿1例报告

1　病例介绍某男 ,5 6岁 ,既往有阑尾炎病史。近 5个月来经常右下腹隐痛 ,以慢性阑尾炎对症治疗。近 2周发现右下腹可触及包块 ,查体右下腹阑尾区可触及 3ｃｍ× 5ｃｍ椭圆形肿块 ,光滑、有压痛 ,以慢性阑尾炎合并阑尾周围脓肿行手术治疗。术中见阑尾末端呈局限性粗大 4ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ ,剖开见其内充满粘稠凝胶状物质 ,哈尔滨医大二院病理诊断阑尾粘液囊肿。2　讨论阑尾粘液囊肿临床上较少见 ,在阑尾切除的标本中 ,粘液囊肿的发生率为 0 2 5 %。文献报道男女比例为 1∶4。本病的临床表现为右下腹部疼痛 ,少数病人可无症状。术中肉眼…     

阑尾粘膜相关性恶性淋巴瘤1例报告

阑尾粘膜相关性恶性淋巴瘤１例报告陈某，男性，２３岁。右下腹部间歇性疼痛３个月，无发热，诊断为慢性阑尾炎急性发作而行阑尾切除术。病理检查：阑尾长７．５ｃｍ，部分被软组织包裹，阑尾增粗，最大直径５．５ｃｍ，壁增厚，层次消失，灰白色，鱼肉状，管腔闭塞。镜下...     

胃溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎1例

胃溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎１例吴宝君病例：男，２４岁，司机。因上腹部疼痛５天，转移性右下腹疼痛１天于９５年２月２７日急诊入院。５天前突然上腹部疼痛，隐痛，能忍受，无恶心及呕吐，在当地曾按“胃病”给予雷尼替丁等药物治疗，症状不缓解。１天前晨起转移到右下...