ATP和MTT法在卵巢恶性肿瘤化疗药物敏感性试验中的对照研究

选择针对个体有效的药物进行化疗 ,是卵巢癌重要的治疗手段之一 ,体外药物敏感试验是实现这种个体化化疗的重要方法。三磷酸腺苷生物发光法 (ＡＴＰ法 )是一种敏感而稳定的药敏检测方法 ,在我国研究较少 ,临床很少使用。为探讨ＡＴＰ法在卵巢癌实体瘤化疗药物敏感性试验中的应用 ,我们分别使用ＡＴＰ法和目前临床使用较多的四唑蓝显色反应药敏试验 (ＭＴＴ法 )对 19例新鲜卵巢癌组织进行药物敏感试验 ,并对二者的临床实用性进行探讨。一、资料和方法1 病例资料 :19例标本取自 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 2月间我院手术治疗的卵巢癌病例。患…     

体外药敏试验在治疗恶性腹腔积液中的应用研究

作者采用噻唑蓝（ＭＴＴ）法对３６例恶性肿瘤合并恶性腹水患者腹水肿瘤细胞进行化疗药物敏感性测定，并根据测定结果进行临床化疗，结果表明，腹水可用于药物敏感性测定，可评价率为７５％；腹水标本可替代实体瘤标本作体外化疗药物敏感试验；不同肿瘤患者个体之间药物敏感性不同；药敏结果用于个体化治疗效果良好。     

药物敏感基因与肿瘤的化学治疗

药物敏感基因与肿瘤的化学治疗王兴旺综述胥彬审校中国科学院上海药物研究所（上海市２０００３１）基因治疗作为一种全新的治疗策略，发展十分迅速，现在已经进入临床试验阶段［１，２］。特别是近年来用药物敏感基因联合化学药物靶向治疗肿瘤，是对目前化疗方法的重大改...     

体外药敏试验在治疗恶性腹腔积液中的应用研究

作者采用噻唑蓝（ＭＴＴ）法对３６例恶性肿瘤合并恶性腹水患者腹水肿瘤细胞进行化疗药物敏感性测定，并根据测定结果进行临床化疗，结果表明，腹水可用于药物敏感性测定，可评价率为７５％；腹水标本可替代实体瘤标本作体外化疗药物敏感试验；不同肿瘤患者个体之间药物敏感性不同；药敏结果用于个体化治疗效果良好。     

MTT法对原发性肝细胞癌化疗药物敏感性的预测

作者采用噻唑蓝（ＭＴＴ）法，对人体手术切除的原发性肝细胞癌的新鲜标本，作顺铂、卡铂、丝裂霉素、阿霉素和５氟脲嘧啶的抗癌敏感药物试验，试图预测出针对性较强的化疗药物，为临床科学合理地选择用药提供可靠依据。作者共检测４９例原发性肝细胞癌，结果显示，对两种药物敏感者１４例，占２８．６％，对其它药种敏感者很少，敏感药物顺序与临床治疗结果大致相符。此结果可作临床药物选择时参考，在实体瘤药敏试验中，ＭＴＴ法仍     

膀胱肿瘤化疗药物敏感性试验对个体化治疗的指导作用

目的探讨药物敏感性试验对膀胱肿瘤灌注化疗药物选择的指导价值。方法将82例非肌层浸润膀胱尿路上皮癌患者非随机分为两组，药敏组34例行膀胱肿瘤细胞原代培养＋药物敏感性试验（MTT法），并根据药物敏感结果选择化疗药物行膀胱灌注，对照组48例按经验选择药物行灌注化疗。结果药物敏感试验结果显示对表柔比星敏感19例，敏感率59．4％；吡柔比星16例，敏感率47．6％；丝裂霉素20例，敏感率41．2％；羟基喜树碱30例，敏感率88．2％；平均随访22．3个月，药敏组复发率为11．7％（4／34），对照组复发率为31．2％（15／48），两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膀胱肿瘤药物敏感性试验可以有效指导膀胱灌注用药，降低非肌层浸润膀胱尿路上皮癌远期复发率。     

几种常用恶性肿瘤体外化疗药物敏感性预测法的临床应用与评价

本文简介了集落形成试验、区分染色细胞毒试验、ＭＴＴ比色法、放射性代谢物前体掺入法和类器官培养等几种常用的恶性肿瘤体外化疗药物敏感试验的原理、优缺点及其目前在血液系统肿瘤、实体瘤化疗中的应用和面临的问题。体外药敏试验促进了人们对肿瘤生物学特性的认识，可能在肿瘤的个体化治疗中发挥重要作用，但各类方法均不完美，有待进一步改进。     

骨巨细胞瘤的体外药物敏感试验

 骨巨细胞瘤是一种半恶性的肿瘤，术后复发率较高。作者取经病理证实的骨巨细胞瘤标本（共7例）进行体外培养，并用MTT法进行原代细胞的化疗药物敏感试验及梯度浓度的化疗药物的敏感试验，结果显示，在常规剂量下（临床一次用量的1／250）骨巨细胞瘤对阿霉素及顺氨氯铂中度敏感，梯度试验表明，阿霉素、顺氨氯铂及甲氨蝶吟的最低有效抑制浓度分别为0．4ug／ml、2ug／ml和3us／ml，因此，骨巨细胞瘤可以应用阿霉素、顺氨氯铂等进行治疗以降低术后复发率，但由于有效浓度较高，不适合常规的静脉及局部给药，而仅适用于良好缓释载体与敏感化疗药物制成的缓释制剂的局部应用。     

MTT法体外药敏试验指导下胃肠癌的预见性化疗

目的 :研究MTT法体外药敏试验指导下胃肠癌预见性化疗的临床意义。方法 :取 2 7例新鲜胃肠癌标本进行体外MTT法药物敏感试验 (MTT试验组 ) ,2 7例同期胃肠癌患者作经验对照组。试验组按药敏试验结果化疗 ,耐药者按临床经验化疗 ;对照组按临床经验化疗。结果 :2 7例药敏试验完成实验 ,药敏阳性者胃癌 8例 ,肠癌 5例 ;阴性者胃癌 7例 ,肠癌 7例。临床化疗结果 :试验组中对药物敏感者化疗有效率 76 9% ,耐药者中有效率 14 3% ,经统计学处理差异有显著性 ,χ2 =10 7,P <0 0 1;试验组总有效率为 4 4 4 %。经验对照组化疗后有效率为 2 5 9% ,经统计学处理两组疗效差异有显著性 ,χ2=9 5 ,P <0 0 1。MTT实验结果与临床化疗结果的符合率为 81 4 8% (10 12 / 2 7)。结论 :MTT法检测癌细胞对抗癌药或敏感试验可以预见胃肠癌的化疗。     

TECIA法体外药敏试验对肺癌术后化疗个体化方案选择的研究

目的：研究新鲜肿瘤组织块体外药敏试验和化疗方案以及生存期的关系,指导肺癌术后化疗方案的选择,实现肺癌个体化药物治疗。方法：采用TECIA法对126例肺癌肿瘤新鲜组织标本进行体外培养,选用临床常用的8种化疗药物进行肿瘤药物敏感性试验,根据试验结果选用化疗方案进行术后辅助化疗,并随访观察生存期。结果：126例标本对常见化疗药高度敏感占1.19%,中度敏感占60.71%;根据药敏结果选用中、高度敏感药物进行术后化疗,其5年生存期延长。结论：根据肿瘤药物敏感试验选用化疗药物能延长生存期,对指导患者的个体化治疗具有一定的指导意义。     

核形法化学敏感性试验在卵巢癌中的应用

本文采用核损伤形态学变化－核形法对４０例卵巢标本进行短期培养及敏感试验，所检化疗药物丝裂霉素、长春新碱、足叶乙甙、阿霉素、顺铂、５－氟脲嘧啶、阿糖胞苷、氨甲喋呤、平阳霉素及更生霉素等１０种。离体实验１００％成功，且在２４ｈ之内即可筛选出敏感药物，其中１２份标本同时进行３Ｈ－ＴｄＲ掺入法试验，并与核形法比较，Ｈ－ＴｄＲ掺入法的试验８３．３％成功。两种方法药敏试验结果的符合率为８０％，具有很好的相关性     

腺苷三磷酸肿瘤药敏试验在妇科肿瘤中的应用研究进展

由于肿瘤存在异质性及耐药性，选择敏感药物实施个体化治疗可望改善妇科肿瘤患者的预后。体外化疗药物敏感试验是目前肿瘤领域的一大研究热点。腺苷三磷酸肿瘤药物敏感试验(ATP—TCA)是目前可评价率较高、检测结果与临床相关性较好的体外药敏试验方法；现综述其在妇科肿瘤领域的研究进展。     

外周血淋巴细胞和骨肉瘤细胞体外化疗药敏相关性研究

目的:研究外周血淋巴细胞和骨肉瘤细胞体外化疗药敏的相关性。方法:采用MTT法体外药敏试验检测30例骨肉瘤患者外周血淋巴细胞和其肿瘤细胞对14种化疗药物的敏感性。结果:经统计学处理,骨肉瘤患者外周血淋巴细胞与其肿瘤细胞的体外药敏试验对14种化疗药物的敏感性差异无显著性(P>0.05)。两种细胞药敏试验对CBP、DDP、EADM、MTX、THP、VM26中度敏感;对ADM、BLM、MMC、VCR低度敏感;对HCPT、DTIC、Vp-16不敏感。结论:骨肉瘤患者外周血淋巴细胞与其肿瘤细胞对化疗药物的敏感性具有良好的正相关性,外周血淋巴细胞化疗药敏检测对临床选择化疗药物具有重要的参考价值。     

MTT比色分析法检测非小细胞肺癌药物敏感性

选择有效的化疗药物是肿瘤化疗成功的关键，采用常用的９种化疗药物对２５例非小细胞肺癌进行ＭＴＴ法药物敏感试验。在单药使用时，非小细胞肺癌对抗癌药物敏感度由高至低依次为诺维本、丝裂霉素Ｃ、阿霉素、顺铂、鬼臼乙叉甙、卡铂和长春新碱，而对甲氨喋呤和５氟脲嘧啶耐药。此结果为临床个体化化疗方案的制定提供了参考依据     

ATP法癌细胞体外药敏在肝癌治疗中的临床意义

目的 对104例不能切除的晚期肝癌病人通过体外肿瘤细胞培养及药敏试验，行肝动脉灌注化疗，以提高疗效。方法 剖腹肝动脉置泵术中切取肿瘤组织，在体外采用ATP法肿瘤细胞培养及化疗药敏试验，分别用5-FU，MMC，ADM三种单药与联合用药比较有效性，根据结果以二联化疗药物作肝动脉灌注治疗。然后选30例条件相同病例，以传统的5-FU，MMC，ADM三联化疗药物肝动脉灌注治疗，两组均作三个周期的治疗后进行临床比较。结果 单药敏感试验有效率为36％～44％，联合用药有效率为81％，研究组临床总有效率为75％，对照组为56％，在缓解症状，缩小肿瘤，改善肝功能，降低AFP(CEA)等方面，研究组优于对照组。研究组生存期6mo以上占80％，1a以上44％，对照组生存6mo以上60％，1a以上为30％。结论 ATP法体外肿瘤细胞培养 药敏试验对晚期肝癌化疗有较好的指导作用，能减少化疗药物剂量，减低毒副作用，提高疗效。     

原代乳癌细胞体外药物敏感性观察

通过MTT方法，观察27例病人原代乳癌细胞对11种临床常用抗癌药物的体外敏感性。11种药物中，紫杉醇，顺铂体外抗乳癌效果明显优于其它药物。临床常用的CAP和CAF方案药物明显优于CMF方案药物。同一病人原代乳癌细胞对不同抗癌药物有不同的反应性；不同病人对同一抗癌药物有不同的反应性；甚至来源于同一病人的原发病灶和转移淋巴结癌细胞，对同一药物也有不同的体外药物敏感性。结果表明，原代乳癌细胞体外药物敏感试验能筛选敏感药物，预测耐药性，利于选择适合个体的化疗药物，组成有针对性的化疗方案。     

TECIA法体外药敏实验对实体瘤化疗个体化方案选择的意义

目的通过实体瘤体外药敏实验指导化疗方案选择,实现肿瘤化疗个体化。方法采用TECIA法对56例肿瘤组织标本进行体外组织培养,并用常见十二种化疗药物进行药物敏感性试验,以试验结果与常用的经典化疗方案进行敏感符合性分析。结果56份标本对常见化疗药高敏感占11.6%,中敏感46.0%;药敏结果与经典化疗方案符合率为50%~100%。结论肿瘤药物敏感实验对指导患者的个体化治疗具有重要的价值。     

三磷酸腺苷-肿瘤药物敏感法在肿瘤个体化化疗中的应用

三磷酸腺苷-肿瘤药物敏感法(ATP-TCA)因其特有的优点而被认为是目前最有发展前途的和有效的体外肿瘤药敏方法.临床应用ATP-TCA选取肿瘤敏感药物治疗肿瘤获得了较好效果.ATP-TCA为肿瘤的个体化化疗提供了一个很好的平台.     

九种常用化疗药物对人类食管癌细胞的体外药敏试验研究

目的 探讨食管癌原代肿瘤细胞对9种常用化疗药物的敏感性。方法 采用MTT法检测分析，对106例食管癌术后切下的肿瘤组织标本进行体外细胞培养，再用ADM，PYM，MMC，5－FU，HCPT，VCR，MTX，VP－16和PDD进行药敏试验。结果 9种化疗药物对食管癌的敏感性依次为PDD＞PYM＞MTX＞MCC＞VCR，VP－16，5－FU＞HCPT＞ADM，耐药率依次为VP－16＞ADM＞VCR＞HCPT＞MMS＞5－FU＞MTX＞PYM＞PDD。结论 食管癌患者进行化疗药物敏感试验具有可行性，对临床个体化化疗具有现实指导作用。     

复发性卵巢癌的二线化疗

卵巢癌化疗有一定的缓解率，但绝大多数患者最终还是病情发展，仍需附加治疗。患者以前化疗的缓解类型及缓解期是决定进一步治疗方案的重要参考指标，并以此将患者分为临床敏感和临床耐药二类。对临床敏感者可继续用铂类为主的联合化疗，对临床耐药者可选择紫杉醇、异环磷酰胺、六甲嘧胺等有效的药物进行治疗。