糖尿病下肢血管病变早期检测的临床分析

应用彩色多普勒超声144例糖尿病患者，根据有无下肢血管病变分为两组，测脉压、ABPI、FPG、PPG、TC、TG、LDL、HDL、HbA1c，记录糖尿病病程及并发征。结果：下肢血管病变与脉压、TC、TG、LDL呈正相关，ABPIHDL负相关（P〈0.01），病程长、有糖尿病并发症、FPG及PPG高者发病率高。结论：彩色超声多普勒、脉压、ABPI可作为糖尿病下肢血管病变早期检测的有效方法，特别是对糖尿病病程长、合并症多、血脂异常的患者，脉压、ABPI应成为常规检查项目。     

2型糖尿病下肢血管病变与血脂相关性研究

对120例T2DM患者分别检测FPG、2hPG、TC、TG、HDL、LDL,HbA1c及下肢血管多普勒检查。结果 T2DM下肢血管病变组年龄、病程、血脂、血压HbA1c高于普通T2DM患者。结论年龄、长病程、高血糖、高血压、高血脂是糖尿病下肢血管病变的高危因素。     

老年糖尿病患者下肢动脉病变与血脂关系

目的 探讨老年糖尿病患者血脂水平与下肢动脉血管并发症的关系.方法 老年糖尿病患者(糖尿病组)260例,同期健康体检老年人(对照组)206例,均测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PG2h)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、纤维蛋白原和血压等,同时行下肢动脉血管彩色多普勒超声检查.结果 (1)糖尿病组FPG、PG2h、TC、TG、VLDL·C、HDL-C、LDL-C、apoB、纤维蛋白原与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);(2)下肢动脉彩色多普勒超声显示,糖尿病组下肢动脉内中膜明显增厚、斑块多发、病变弥漫、多支血管受累及由此导致的血管狭窄及闭塞,而且以膝关节以下节段性动脉病变为主,狭窄最严重的是胫前动脉,糖尿病组下肢动脉内中膜增厚、斑块、多支血管病变(2条血管以上)、血管狭窄分别为205例(78.85%)、241例(92.69%)、60例(23.08%)和89例(34.23%),对照组分别为37例(17.96%)、51例(24.76%)、27例(13.11%)和3例(0.01%),差异有统计学意义(P<0.01);(3)回归分析显示,下肢血管病变与LDL-C、低水平HDL-C有关.结论 脂代谢异常是血管并发症形成的基础,下肢动脉粥样硬化斑块是糖尿病患者早期主要血管病变之一,彩色多普勒超声检查能及早提示老年糖尿病患者下肢血管病变.     

2型糖尿病下肢血管病变易患因素分析

目的探讨2型糖尿病下肢血管病变的各种危险因素。方法已经确诊为2型糖尿病56例患者的下肢动脉血管进行彩色多普勒超声检查,分为病变组和对照组,同时测定空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2h-PBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血清甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）等,并对2组各指标进行比较,分析和糖尿病下肢血管病变的关系。结果2型糖尿病下肢血管病变易患因素和病程、SBP、DBP、FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C明显相关。结论要防止2型糖尿病下肢血管病变,应早预防、早诊断、早治疗,积极控制高血压、高血糖的同时也应进行调脂等治疗。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变研究

目的观察彩色多普勒超声诊断在糖尿病下肢血管病变中的诊断效果,分析彩色多普勒的临床诊断应用价值。方法选取2014年1月—2016年1月期间该院收治的糖尿病下肢血管病变患者55例作为研究对象,均采用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断,统计彩色多普勒超声诊断仪的检出率,分析彩色多普勒超声诊断在糖尿病下肢血管病变中的应用价值,旨在提高糖尿病下肢血管病变的诊断率,促进患者及时采取正确的治疗。结果 55例糖尿病下肢血管病变患者通过彩色多普勒超声诊断仪诊断出48例,检出率为87.3%;经诊断有斑块的有18例患者,占37.5%,狭窄的有20例患者,占41.7%,闭塞的有10例患者,占20.8%,彩色多普勒超声诊断仪诊断发现48例确诊的糖尿病下肢血管病变患者的血管内径明显变宽,血流量明显减少,频谱宽度变窄。结论彩色多普勒超声诊断仪用于糖尿病下肢血管病变的诊断准确率较高,具有一定的临床诊断价值。     

2型糖尿病下肢血管病变彩超诊断价值及相关因素分析

目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变的彩超诊断价值及相关危险因素.方法 收集汾矿集团总医院内分泌科3年来发病年龄＞40岁,病程4个月至20年的T2DM患者260例,对所有病例进行体格检查、生化检查和下肢血管彩色多普勒超声检查.结果 260例T2DM患者中,临床检查阳性者58例,检出率22.3%;超声检查阳性者195例,检出率75.0%.超声检查病变组年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、纤维蛋白原(FiB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于正常组(P<0.01).结论 T2DM患者下肢血管病变常见.且彩色多普勒超声检查可及早发现.高龄、病程长、高血糖、高血脂、高纤维蛋白原、高hs-CRP为其高危因素.     

老年糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性

目的 研究老年糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性.方法 选取2型糖尿病(T2DM)患者274例,回顾性分析所有患者性别、年龄、糖尿病(DM)病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、周围神经病变、视网膜病史、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及体重质数(BMI)等一般临床资料及空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)和尿微量白蛋白等临床辅助检查资料.结果 DM下肢血管病变与DM病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、FPG、2 h PG、HbA1c及尿微量白蛋白正相关(r≥0.286,P＜0.05),与HDL-C负相关(r=-0.153,P＜0.05);与T2 DM组比较,糖尿病肾病(DN)组患者年龄、DM病程、DM及冠心病家族史比例、视网膜病史比例、SBP、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、Cr及微量白蛋白均有相关性(P＜0.05),其发生下肢血管病变的危险性是DN患者的3.15倍.结论 DM病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、FPG、2hPG、HbA1c、HDL-C及尿微量白蛋白是DN患者发生下肢血管病变的独立危险因子.     

2型糖尿病患者下肢血管病变相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。方法根据彩色多普勒扫描结果将76例2型糖尿病患者分为伴下肢血管病变组和无下肢血管病变组,对比分析两组年龄、性别、病程、血压、空腹血糖、糖基化血红蛋白、血脂及24h尿白蛋白。结果与无血管病变组比较,下肢血管病变组糖化血红蛋白、血压、血脂及24小时尿白蛋白等均显著升高。结论高血糖、脂代谢异常、高血压、病程和尿白蛋白排泄增加是2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。     

2型糖尿病颈动脉粥样硬化多因素分析

采用飞利浦iuzz型彩色多普勒超声检查仪对137例2型糖尿病（T2DM）患者进行颈动脉血管检测,按颈动脉病变情况将其分为T2DM合并动脉硬化（AS）组及单纯糖尿病组（T2DM组）,并设健康对照组,分析颈动脉粥样硬化与年龄、糖尿病病程、血糖、血压、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,尿酸（UA）、24小时尿蛋白定量（U-AER）、纤维蛋白原（FIB）、HbA1c、胰岛素敏感指数（IAI）、体重指数（BMI）的相关性。结果：三个组的年龄两两之间均有统计学差异（P〈0.05）;性别构成、BMI无统计学差异。T2DM-AS组与单纯T2DM组比较,病程、高血压例数、TG、HDL-C、LDL-C、FIB、HbA1c差异均有统计学意义（P〈0.05）;其余指标差异无统计学意义。T2DMAS组与对照组比较,TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、PPG、IAI、U-AER、FIB、HbA1c、SPB、DPB差异有统计学意义;其余指标差异无统计学意义。单纯T2DM组与对照组比较,LDL-C、FPG、PPG、IAI、HbA1c、SBP、DBP差异均有统计学意义（P〈0.05）;其余指标差异无统计学意义。Logistic回归分析提示糖尿病病程、有高血压、LDL-C等3个变量是颈动脉病变的危险因素,即其数值越大则越容易发生颈动脉病变;HDL-C是颈动脉病变的保护因素,其数值越大则越不容易发生颈动脉病变。结论：糖尿病合并大血管病变是多因素综合作用的结果,防治糖尿病颈动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果评价

目的分析糖尿病下肢血管病变患者行彩色多普勒超声检查的临床价值。方法选入该院于2015年2月—2016年3月期间收治的糖尿病下肢血管病变患者60例为该次研究的实验组,同时期纳入健康体检人员60名为该次对照组,对比两组临床检查数据。结果实验组下肢动脉粥样硬化斑块形成率对照组(P0.05);实验组足背动脉狭窄程度重于对照组(P0.05)。糖尿病下肢血管病变病程延长,其下肢血管管腔变细程度就越高。结论彩色多普勒超声检查应用于糖尿病下肢血管病变中的价值可行,适合在临床上进行广泛推广。     

2型糖尿病血管病变与血糖血脂的关系

目的研究2型糖尿病（DM）血管病变与血糖、血脂的关系。方法2型DM有或无血管病变者分为3组，分别检测空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PG2h）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等指标。结果（1）2型DM有血管并发症的空腹及餐后2h血糖显著高于无血管并发症者，二者之间差异有显著性（P〈0．05）。（2）2型DM患者血脂测定显示TG、LDL—C及TC升高者分别占77．38％、51．19％和41．67％。其中有血管并发症者TG、LDL—C及TC显著高于无血管并发症者，二者之间差异有显著性（P〈0．05）。结论2型DM患者40％以上有血脂异常，其中有血管并发症者的血糖、TG、LDL—C及TC水平均显著高于无血管并发症者。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果研究

目的观察并分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的诊断效果及临床价值。方法收集我院2008年1月—2009年12月间收治的糖尿病患者60例,作为糖尿组,将同期60例健康志愿者组成对照组,将两组的下肢血管彩色多普勒超声结果进行对照,并分析其诊断结果。结果糖尿病组60例患者中,共检出52例下肢血管病变,并且其血管内径明显减低,血流量也明显减少,其检出率为86.67%。结论彩色多普勒超声检查是诊断糖尿病下肢血管病变的有效手段之一,可以对糖尿病下肢血管病变进行预防、早期诊断及治疗提供有效的诊治依据,值得在基层医院进一步推广使用。     

踝肱指数诊断糖尿病下肢动脉病变的临床意义

采用多普勒震动血流探测仪测定糖尿病患者足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值,以比值<0.9为异常。结果:本组152例患者中检出ABI<0.9者占40%。合并下肢动脉病变组与正常组比较,前者年龄大,病程长,餐后血糖、TG、LDL-C、吸烟率、DBP及HbA1c达标率明显降低。结论:踝肱指数是一项花费小、简单、无创的诊断下肢动脉病变的可靠指标。高龄、病程长、高TG、高血糖是加剧外周动脉病变(PAD)的主要因素。     

2型糖尿病下肢血管病变彩超诊断价值及相关因素分析

目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变的彩超诊断价值及相关危险因素.方法 对汾矿集团总医院内分泌科收治的260例T2DM患者进行体格检查、生化检查和下肢血管彩色多普勒超声检查.结果 260例T2DM患者中,临床检查阳性者58例,检出率22.3%;超声检查阳性者195例,检出率75.0%.超声检查病变组年龄、病程、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白均高于正常组(P<0.01).结论 高龄、长病程、高血糖、高血脂、高纤维蛋白原、高敏C反应蛋白为其高危因素.     

肥胖与非肥胖2型糖尿病患者下肢血管病变的影响因素研究

目的探讨肥胖与非肥胖2型糖尿病患者下肢血管病变的影响因素。方法选择淄博市中心医院2013年6月—2015年2月收治的2型糖尿病患者365例,根据体质指数(BMI)分为肥胖组185例和非肥胖组180例,根据彩色多普勒超声检查结果将肥胖组和非肥胖组患者分别分为无下肢血管病变患者(A组)和有肢血管病变患者(B组),其中肥胖组-A组121例、肥胖组-B组64例,非肥胖组-A组138例,非肥胖组-B组42例。比较肥胖组和非肥胖组两个亚组患者年龄、病程、BMI、血压、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、血尿酸(BUA)及空腹血糖(FPG),并采用多因素logistic回归分析筛选肥胖与非肥胖2型糖尿病患者下肢血管病变的影响因素。结果肥胖组-A组患者年龄、BMI、收缩压(SBP)及TC、HDL-C、LDL-C低于肥胖组-B组,病程短于肥胖组-B组(P0.05);肥胖组-A组与肥胖组-B组患者舒张压(DBP)及Hb A1c、TG、BUA、FPG比较,差异无统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=4.63,95%CI(2.16,4.77)〕、BMI〔OR=3.12,95%CI(2.35,7.65)〕、SBP〔OR=2.32,95%CI(1.89,5.42)〕、HDL-C〔OR=2.79,95%CI(1.56,8.42)〕、LDL-C〔OR=2.46,95%CI(1.87,3.29)〕是肥胖2型糖尿病患者下肢血管病变的影响因素(P0.05)。非肥胖组-A组患者年龄、BMI及Hb A1c、BUA、FPG低于非肥胖组-B组,病程短于非肥胖组-B组(P0.05);非肥胖组-A组与非肥胖组-B组患者SBP、DBP及TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异无统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=2.57,95%CI(1.75,3.70)〕、病程〔OR=1.59,95%CI(1.05,3.50)〕、BMI〔OR=2.76,95%CI(3.35,8.71)〕、BUA〔OR=2.03,95%CI(1.86,9.47)〕、FPG〔OR=3.51,95%CI(2.05,6.34)〕是非肥胖2型糖尿病患者下肢血管病变的影响因素(P0.05)。结论肥胖与非肥胖2型糖尿病患者下肢血管病变的影响因素存在差异,临床应根据其影响因素进行针对性治疗,以减少2型糖尿病患者下肢血管病变的发生。     

住院2型糖尿病患者血管病变发生情况及影响因素分析

目的探讨T2DM患者不同部位血管病变的相关危险因素。方法对1644例T2DM患者行血管彩色多普勒超声检查,根据检测结果分为单纯T2DM组(T2DM组)463例、单纯颈部血管病变组226例、单纯下肢血管病变组372例及颈部+下肢血管病变组583例,比较各组临床指标和糖尿病合并症及并发症的差异。结果 (1)单纯颈部血管病变组年龄、LDL-C、TC、病程≥5年的比例、肥胖、高血压病、冠心病(CHD)、脑梗死(CI)的患病率均高于T2DM组,而男性比例、FPG、HbA1c低于T2DM组(P0.05);(2)单纯下肢血管病变组年龄、HLD-C、病程≥5年的比例、高血压病、CHD、CI、DR、糖尿病周围神经病变(DPN)的患病率均高于T2DM组(P0.05),而FPG、HbA1c低于T2DM组(P0.05);(3)颈部+下肢血管病变组年龄、病程≥5年的比例、LDL-C、高血压病、CHD、CI、DPN、糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)及高尿酸血症(HUA)的患病率均高于T2DM组(P0.05),FPG、HbA1c低于T2DM组(P0.05);(4)Logistic回归分析显示,年龄、LDL-C与糖尿病合并颈部血管病变相关(P0.05);年龄、DR与糖尿病合并下肢血管病变相关(P0.05);年龄、病程、LDL-C、CKD、DPN与糖尿病合并颈部+下肢血管病变相关(P0.05)。结论 T2DM患者不同部位血管病变的危险因素并不完全一致。     

2型糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化危险因素分析

目的探讨糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化的危险因素。方法98例2型糖尿病患者接受颈动脉及下肢动脉彩色超声检查,依据有无动脉粥样硬化病变将患者分为病变组46例及对照组52例。分析糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化与糖尿病病程、年龄、SBP、DBP、BMI、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a[Lp（a）]、纤维蛋白原（Fib）、尿微量白蛋白（UMA）的相关性。结果病变组的年龄、SBP、LDL-C、UMA、糖尿病病程、性别、TC、ApoB与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。SBP、LDL-C、UMA、糖尿病病程、性别是糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化的独立危险因素。结论防治糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制,尤其应注意血糖、SBP、LDL-C、UMA的控制。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与下肢血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者尿蛋白排出量与下肢血管病变的关系.方法 采用高分辨率彩超测量30例2型糖尿病患者股总动脉内膜-中层厚度(IMT值),测量尿微量白蛋白水平.同时观察2型糖尿病患者股总动脉IMT值与尿微量白蛋白水平,年龄,性别,病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血压(BP)、体重指数( BMI)及空腹血糖(FPG)水平间的关系.结果 (1)伴微量白蛋白尿患者其股总动脉IMT值大于尿白蛋白正常的糖尿病病人(P＜0.0l),明显蛋白尿的糖尿病患者股总动脉IMT值大于微量蛋白尿患者(P＜0.01).(2)2型糖尿病IMT值与糖尿病的病程、TC、血压、尿微量白蛋白的排出相关,而与FPG、BMI、TG无相关关系.结论 (1)伴白蛋白尿的糖尿病患者存在下肢大血管病变.(2)2型糖尿病IMT值与糖尿病的病程、TC、血压、尿微量白蛋白的排出呈正相关.对2型糖尿病患者应积极控制血糖、血脂、血压,防治大血管病变.     

彩色多普勒超声对下肢动脉血管疾病并发老年2型糖尿病的诊断效果情况

目的该文主要研究彩色多普勒超声对下肢动脉血管疾病并发老年2型糖尿病的诊断效果情况。方法选取2016年8月—2017年11月间于该院住院治疗的下肢血管病变患者共计78例,其中观察组为2型糖尿病并发下肢血管病变患者共计41例,对照组为非糖尿病并发下肢血管病变患者共计37例。对所有入组患者下肢血管进行超声多普勒检查,对比两组间的差异情况。结果观察组患者的血管狭窄情况、斑块情况及血管闭塞程度均较对照组患者低,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声对于下肢动脉血管疾病并发老年2型糖尿病的诊断效果良好,值得临床推广使用。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法对临床诊断为2型糖尿病并进行下肢动脉多普勒超声检查的患者236例的超声诊断及其图像进行回顾性分析,与对照组203例进行比较,统计其动脉硬化的发生率,了解2型糖尿病组下肢动脉的斑块分布情况。结果 2型糖尿病组的管腔内膜光滑率低于对照组（P〈0.01）,而下肢动脉硬化发生率高于对照组（P〈0.01）。粥样硬化斑块的发生并引起狭窄、闭塞主要位于肢体远端中小动脉血管。结论彩色多普勒超声是2型糖尿病患者下肢动脉病变检查的有效手段,能准确直观地判断病变部位和严重程度,对2型糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。