尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理

急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗,可使冠状动脉完全或部分再通,缩小梗死面积,降低病死率,目前已成为AMI患者常规疗法.2007年6月-2008年7月,本院急诊科对47例高龄AMI患者应用尿激酶进行静脉溶栓治疗,取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.     

强化治疗急性心肌梗死防治早期再梗死的临床效果

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）溶栓再通后预防早期再梗死与延展的有效方法.方法：所有患者均采用尿激酶进行静脉溶栓,再通后的治疗组AMI 患者给予强化治疗,两组患者防治临床疗效进行比较.结果：治疗组与对照组总发生率比较,p＜0.05,差别有统计学意义.治疗组无死亡病例,对照组有1 例患者由于心源性休克死亡.两组患者均未有颅内、消化道及泌尿道大出血现象,有出现牙龈、皮肤轻度出血、及低血压现象.低血压经过处理后,血压恢复正常,均未影响继续治疗.结论：强化溶栓预防治疗临床疗效优于再梗死或梗死延展后的再溶栓治疗,其操作简单,临床疗效显著,值得广泛推广.     

生脉注射液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤所致心律失常临床观察

目的观察生脉注射液防治急性心肌梗死(AMI)再灌注损伤所致心律失常的疗效.方法符合冠状动脉再通判断指标的住院患者54例随机分为两组,对照组予溶栓、扩张冠状动脉治疗(不予抗心律失常药物),治疗组在上述治疗基础上加用生脉注射液静滴.结果治疗组心律失常发生率低于对照组.结论生脉注射液对AMI溶栓后再灌注损伤所致的心律失常有较好的防治作用.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死59例分析

目的 :观察尿激酶 (UK)对急性心肌梗死 (AMI)静脉溶栓治疗的效果。方法 :对 5 9例用UK静脉溶栓治疗的AMI病例进行回顾分析。结果 :5 9例AMI患者溶栓治疗成功 39例 ,冠脉再通率 6 6 .1% ,其中 43例发病 6h内溶栓成功 33例 ,冠脉再通率 76 .7% ;16例发病 6 2 4h ,溶栓成功 6例 ,冠脉再通率 37.5 %。两者相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。溶栓期间未发生严重不良反应。结论 :UK静脉溶栓治疗AMI安全、有效。     

急性心肌梗死溶栓治疗监护及护理

目的：总结急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗时溶栓前的准备及溶栓后的监护、护理措施的意义。方法：对62例AMI患者静脉溶栓治疗效果及护理进行总结。结果：充分的溶栓前准备及溶栓后的监护,全面的护理措施对AMI患者溶栓治疗有重要意义。结论：AMI患者在溶栓治疗中密切观察病情,及早发现并发症,可改善急性心肌梗死的预后,降低AMI患者死亡率,提高生存质量。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

目的观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及其安全性。方法采用尿激酶治疗AMI患者共50例,观察临床疗效、不良反应以及病死率。结果梗死相关血管的再通率为64%,无出血并发症,4周病死率为8%。结论尿激酶溶栓治疗AMI安全有效。     

EW-速效溶栓清治疗8例急性心肌梗死

近年来急性心肌梗死 (AMI)的治疗有较大的进展 ,其中溶栓疗法为主要进展之一。急性心肌梗死是因为动脉粥样硬化斑块不稳定 ,斑块表面破裂 ,血小板聚集形成血栓 ,使血管不通。溶栓疗法能挽救一部分濒死的心肌 ,缩小梗死面积 ,维护心脏功能 ,降低急性心肌梗死病死率和改善预后 ,尿激酶等西药溶栓治疗 AMI的报道已经很多 ,但中药溶栓治疗 AMI的文章尚属少见。 EW-速效溶栓清是注射剂型的国产蚓激酶制剂 ,本文为验证此药对 AMI的临床疗效。1　方　法1.1　入选病例 :病例均选自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 3月来我院就诊的 AMI,共入选 8例 ,…     

硝普钠与多巴胺治疗溶栓禁忌证心肌梗死10例

急性心肌梗死(AMI)为三大高病死率疾病之一,其治疗方法主要有:经皮冠状动脉内成成形术(PZ-CA)、冠状动脉旁路移植术(CABG)和静脉溶栓治疗,后者操作方便、价格低廉、疗效肯定,也是基层医院最适宜的治疗方法.但是有一部分AMI患者患有溶栓禁忌证,笔者采取硝普与多巴胺合用治疗此类患者,限制梗死范围,增加电稳定性,改善血流动力学及心功能,降低病死率,取得了较好效果.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死56例

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及预后。方法回顾分析我院6 a来经尿激酶静脉溶栓治疗的AMI 56例。结果33例溶栓成功,再通率达59%。结论尿激酶静脉溶栓治疗AMI安全、方便,有效,可降低病死率,减少并发症,改善左心室功能和预后,适宜在基层医院推广。     

急性心肌梗死溶栓治疗后的中西医结合护理

急性心肌梗死（AMI）是危害人类健康的世界范围性的问题,其发病率与死亡率都非常高。溶栓治疗是AMI治疗的划时代的新进展,从八十年代至今的十多年中,临床实践已充分证明了溶栓药物可明显降低AMI的死亡率。但溶栓疗法本身仍存在着局限性和不足之处：如溶后90分钟冠状动脉的再通率仅为80％,溶栓治疗后心肌缺血复发率在15％以上等。因此,医学界已将“寻求更有效的治疗方案”作为今后研究AMI治疗的主要方向之一。我科自开展溶栓疗法配合中医药疗法治疗AMI以来取得满意的疗效。溶栓后的护理重点在于加强疗效和减少副作用,笔者亦尝试…     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

目的观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法将AMI患者随机分为2组,对照组(15例)给予常规处理,治疗组(25例)在此基础上给予尿激酶100万~150万IU加0.9%氯化钠100 mL静滴,30 min内滴完。结果治疗组治疗总有效21例,总有效率84%;对照组治疗总有效8例,总有效率47%。2组总有效率比较有显著性差异(2=6.22,P<0.05)。治疗组溶栓后2 h内出现再灌注心律失常16例,其中1例死亡。对照组死亡3例。结论UK溶栓对AMI有明显的治疗效果,溶栓治疗越早疗效越好。     

参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常:15例临床资料分析

目的为了研究参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常之效果.方法将35例符合溶栓标准的急性心肌梗死(AMI)溶栓患者随机分为治疗组(15例)和对照组(20例),观察参麦液对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床疗效.结果治疗组心律失常的发生率40%,与对照组的90%相比有显著性差异,结论参麦液具有防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用.     

溶栓疗法结合血塞通治疗老年急性心肌梗死临床观察

观察溶栓与非溶栓疗法合并血塞通治疗老年性急性心肌梗死的疗效。对48例老年AMI以溶栓治疗7天后，有27例用塞通治疗；62例非溶栓治疗7天后，有33例合用血塞通治疗，均为14－17天。结果：合用血塞通治疗包括溶栓和非溶栓病例，住院期心肌再梗死率（8％）低于非血塞通治疗的病例（24％）（P＜0.05）；AMI后心绞痛伴ST－T缺血性改变发生率，血塞通治疗为13％，非血塞通治疗为36％（P＜0.01）。血塞通治疗后血黏度和C反应蛋白下降明显。提示老年AMI患者无论溶栓与否，合并应用血塞通可减少住院期心肌再梗死率和AMI后心绞痛伴ST－T缺血性改变发生率。     

急性心肌梗死溶栓与康复护理的探讨

目的探讨溶栓+康复护理对急性心肌梗死(AMI)预后的影响。方法 70例AMI患者被随机分为2组:对照组给予静脉溶栓治疗+常规护理,干预组给予静脉溶栓治疗+康复护理(2周程序),观察比较2组疗效。结果远期AMI并发症对照组、干预组分别为3例、1例,出院后1 a内死亡对照组、干预组分别为7例、2例。结论静脉溶栓+康复护理可改善AMI患者远期预后,缩短下床时间及平均住院日。     

中西医结合治疗急性心肌梗死21例临床观察

目的 :探讨中西医结合治疗急性心肌梗死 (AMI)溶栓治疗的疗效及其对并发症的影响。方法 :将 39例AMI患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组用常规溶栓疗法 ,对照组加用参麦注射液治疗。结果 :两组经治疗后 ,治疗组总有效率为 90 .5 %,较对照组的 72 .2 %明显提高 ,而不良反应发生率为 9.2 5 %,较对照组的 2 7.8%明显降低。结论 :参麦注射液在溶栓治疗 AMI患者时 ,不仅能提高有效率 ,而且能显著降低出血及再灌注心律失常等并发症的发生     

急性心肌梗死应用“急诊绿色通道”溶栓治疗的探讨

急性心肌梗死(AMI)静脉药物溶栓疗效早已被临床肯定。AMI发生时,冠状动脉堵塞的时间越长,心肌不可逆损伤就越广泛,预后就越差。故缩短患者就诊后到获得有效溶栓时间是保证患者在溶栓治疗时间窗内接受溶栓治疗的关键。为了缩短     

麝香保心丸对急性心肌梗死静脉溶栓治疗再灌注损伤的影响

目的:探讨麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗再通及并发症的影响.方法:98例AMI患者随机分为麝香保心丸组(46例)与对照组(52例),两组均以尿激酶常规溶栓治疗.麝香保心丸组在溶栓治疗同时口服麝香保心丸.1个月后比较2组再通标准各项指标并发症情况.结果:两组再通指标中再灌注心律失常发生率麝香保心丸组为51.43%明显低于对照组80.49%,有显著差异(P＜0.05);心力衰竭发生率8.7%低于对照组30.77%(P＜0.05),梗死后心绞痛发生率4.35%低于对照组19.23%(P＜0.01).结论:麝香保心丸配合尿激酶静脉溶栓治疗AMI,可提高疗效,减少再灌注心律失常等并发症,降低病死率.     

急性心肌梗死心肺复苏术后的静脉溶栓治疗研究

目的评价急性心肌梗死(AMI)心搏骤停心肺复苏(CPR)后静脉溶栓的可行性及疗效。方法将AMI心搏骤停CPR成功患者分为静脉溶栓组(A组)与未溶栓组(B组),并设AMI未发生心搏骤停的普通静脉溶栓患者为C组,比较3组临床特点。结果A组较B组心力衰竭发生率及病死率低,有显著性差异(P均<0.05)。结论对于AMI合并心搏骤停CPR成功后,立即静脉溶栓治疗,可以显著提高患者出院生存率,较安全,成功率高。     

中西医结合治疗急性心肌梗死62床疗效观察

<正>我们对1992年4月～2002年12月我院62例急性心肌梗死(AMI)患者临床疗效和中医辨证施治规律进行回顾性总结分析,发现以溶栓加中医辨证治疗AMI较单纯用西医溶栓疗法治疗疗效显著,现报道如下。     

急诊科AMI好转患者早期静脉溶栓再灌注治疗的临床疗效及护理

目的探讨急诊科急性心肌梗死(AMI)好转患者早期静脉溶栓再灌注治疗的临床疗效及护理。方法抽样选取86例AMI患者作为研究对象,并将其均分2组,2组患者均予以早期静脉溶栓再灌注治疗,常规组43例患者在此基础治疗上再予以传统护理治疗,而实验组43例患者在此基础治疗上再予以综合护理干预,比较2组患者的临床疗效。结果实验组患者的急诊、卧床、住院时间以及医疗费用等方面均明显低于正常组,并且实验组患者血压异常、房早、室早、室颤的发生率明显低于正常组,2组比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论急诊科AMI好转的早期静脉溶栓再灌注治疗疗效理想,加之有效的综合护理干预,对于患者的各项临床指标均有一定的改善效果,值得临床推广。