糖尿病人的临床与血液生化学和左心室收缩功能

<正> 糖尿病人心脏病变的发生机理较为复杂,实为严重代谢紊乱所致心脏大小血管、微血管、神经、肌肉受损的综合病变的结果。糖尿病心脏病为糖尿病主要并发症及死亡原因。本文观察无临床心脏病的糖尿病人左心室收缩功能与临床、血液生化学改变的关系;心功能降低者中血液生化学改变与糖尿病类型的关系;以及影响心功能降低程度的某些因素,借以探索亚临床型心脏病的发生机理,提高对糖尿病心脏病的诊治水平。     

原发性甲状腺功能减退症的左心室收缩功能和血液流变学

作者们研究了32例原发性甲状腺功能减退症(甲减症),用甲状腺片治疗胁后的左心室收缩功能和血液流变学.心及血清T_3、T_4、TSH,甲状腺球蛋白抗体(TgA),甲状腺微粒体抗体(TMA)的RIA测定。本组在治疗前以STI为指标的心功能均受损、五项血液流变学指标均增高。但在甲减状态消失时,二者均     

糖尿病人左心室功能测定与评价

糖尿病所致的心脏病变为本病的严重并发症之一。我们对128例糖尿病患者作了左心室收缩时间间期 STI 超声心动图(UCG)等方面检查和研究,试图观察糖尿病患者早期的亚临床心功能改变,比较两型糖尿病患者和有、无高血压的糖尿病患者的左心室功能。和探讨其可能的机制。研究对象和方法     

糖尿病人左心室功能研究的近况

<正> 糖尿病所致的心脏病变为本病的严重并发症之一。以往的研究提示,糖尿病常伴冠状动脉疾病(Coroncry artery disease,CAD)。近年来,采用非创伤性心功能检测技术,测定心脏收缩时间间期(Systolic time interals,STI),心血管造影作血液动力学研究,心肌活捡及尸解资料证实,糖尿病心脏并发症也可以心肌病变为主,并可无明显大动脉闭塞或狭窄。这一特有的心肌病变导致了新的概念和命名,称之为糖尿病性心脏病(Diabetic Cardiopathy)。这些改变,一部分为糖尿病微血管病变的后果,也可能为代谢紊乱的综合性结果。在医学较发达的国家和地区,流行病学调查证实,糖尿病心血     

扩张型心肌病左心室心肌收缩后收缩与左心室结构和功能变化的相关性

心肌的收缩后收缩（postsystolic shortening,PSS）是指发生在主动脉瓣关闭后大约100ms（通常在延长的心室等容舒张时间内）的心肌延迟收缩运动[1].心肌缺血产生的PSS是心肌损伤的敏感标志[2],其对抗并减弱了正常心肌收缩产生的射血,扰乱了心室的正常收缩顺序,使心室功能下降,每搏量降低[3].我们的前期研究结果证实,扩张型心肌病（DCM）患者左心室心肌均存在病理性PSS,可能与其处于＂类缺血＂状态有关,其中主动性PSS是病变心肌尚具有主动收缩能力的标志[4].那么,其对于心室功能的影响是否与心肌缺血产生的PSS相似呢？本文旨在对DCM患者左心室心肌PSS与左心室结构和功能的关系进行研究,现报道如下.     

32例尿毒症患者左心室收缩功能的临床分析

目的探讨尿毒症患者左心室收缩功能。方法采集尿毒症患者32例,另选20例正常人作为对照组,行超声心动图检查,常规测量指标：左室舒张末径及左室收缩末径,计算左室舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、每搏量（SV）、左室射血分数（EF）及短轴缩短率（FS）。结果尿毒症组EDV、ESV、SV比对照组略高,FS、EF比对照组略低,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论尿毒症患者总的收缩功能并无明显减低。     

颈动脉内中膜厚度与亚临床左心室收缩功能的关系

目的：在江苏丹阳社区人群中探讨颈动脉内中膜厚度（carotid intima-media thickness,cIMT）与亚临床左心室功能的关系。方法：研究对象为2021年在江苏省丹阳市车站社区招募的受试者。使用GE Vivid E90超声仪测量分析cIMT;二维斑点追踪技术采集左心室整体纵向应变（left ventricular global longitudinal strain,LVGLS）作为评估亚临床收缩功能的指标,二尖瓣口血流频谱和组织多普勒成像采集e’和E/e’比值作为评估亚临床舒张功能的指标。结果：研究共计纳入561例,年龄 （58.2±11.7）岁,其中女339例（60.4%）。首先使用三分位法将cIMT作为分类变量分析,在单因素分析中,除了左心室射血分数外,LVGLS,E/A和e’均随着cIMT三分位数从低到高下降,而E/e’比值随着cIMT三分位数从低到高增加（均P_trend ≤ 0.002）。然而,进一步进行多因素校正分析后,只有LVGLS仍随着cIMT三分位数从低到高下降（P < 0.05）。进一步将cIMT自然对数转换后进行连续变量分析,结果与分类变量分析结果类似,仅有LVGLS与cIMT显著负相关（r=-0.087,P=0.041）;并且在回归分析中也发现了类似的结果（β=-1.12,P=0.041）。结论：在江苏丹阳社区人群中,cIMT增厚与GLS减低独立相关。     

巨大左心室瓣膜置换术后左室重构与左心室收缩功能的关系

目的观察巨大左室患者瓣膜置换术后左心室重构的变化,探讨其与左室收缩功能的关系。方法回顾性分析33例巨大左心室患者瓣膜置换术的临床资料,对比术前、术后不同时期心脏超声心动图(UCG)检查结果和心功能变化。结果术后1个月和3个月左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVSDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS),均较术前减小或降低(P<0.05)。结论对于合并巨大左室者,争取尽早手术(LVDS<6.0 cm前),有利于术后左心室形态的逆转和左心收缩功能的恢复。     

黄芪对左心室收缩功能的影响

黄茂为豆科植物，是目前临床常用的补气药之一。为了观察黄荣对心功能减退病人的左室收缩功能的影响，本文选择20例心脏病人应用黄茂南滴．旨在了解其对左室收缩功能的影响及探讨其临床意义。1．材料和方法：1．l病例选择：20例均为我院住院的心脏病患者，其中冠心病15例，肺心病1例，因产期心肌病1例，心肌炎3例。男性8例，女性12例。年龄引岁一76岁（57．8土12．4岁）。，O功能按（NYHA标准）11级13例，Ill级4例，ly级3例。1．2治疗方法：全部病例均在一般治疗（抗感染，止咳、平喘等）的基础上，加用黄茂注射液20ml（相当于生药409）…     

急慢性白血病的血液生化学临床检验价值

目的：分析急慢性白血病的血液生化学临床检验价值。方法选取急慢性白血病患者46例,按照患者的病情,分为慢性白血病组和急性白血病,各23例,并选择23例健康人作为对照组。对2组患者治疗前后与对照组的血液进行血液生化检验,对2组患者在治疗前后,以及对照组健康人血液中如ALP、HBDH、GGT、LDH等血清酶、如锌、铜、铬等相关微量元素水平进行对比分析。结果在治疗前,2组白血病患者的相关微量元素、血清酶含量在血液生化检验结果中,均显示比健康人的水平高,在经过治疗后,2组患者的相关微量元素以及血清酶除了铬含量没有得到恢复外,其余均得到明显的改善。其中急性白血病组患者的ALP（72.0±6.2）μ/dL、HBDH（153.0±19.2）IU/L、GGT（60.1±9.6）U/L、LDH（256.1±11.4）IU/L明显高于对照组患者的ALP（46.1±1.6）μ/dL、HBDH（107.2±17.5）IU/L、GGT（26.9±4.1）U/L、LDH（149.0±2.9）IU/L,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论白血病患者血液中的相关微量元素、血清酶的含量,在患者的治疗过程中,对患者的病情和治疗效果都有着一定的影响,对其进行血液生化检验便于制定有效的疾病治疗方案,并能在一定程度是上控制患者的病情进展,以提高疾病治疗效果的判断。     

重组红细胞生成素可改善左心室舒张和收缩功能

近日，希腊研究人员在欧洲心脏病学会2006年心衰会议上指出，研究结果表明充血性心衰患者应用重组红细胞生成素治疗可显著改善左心室（LV）的舒张和收缩功能。     

川崎病儿童左心室收缩功能的研究

目的应用超声新技术研究川崎病儿童左心室收缩功能。方法脱机分析61例川崎病患儿与20例正常儿童六个室壁二尖瓣环收缩期平均峰值速度（mVs）。结果急性期和恢复期组二尖瓣环收缩期平均峰值速度与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）；冠脉扩张组和无扩张组分别与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论急性期和恢复期川崎病儿童左室收缩功能受损，而且与冠脉扩张与否无关。     

川崎病儿童左心室收缩功能的研究

目的应用超声新技术研究川崎病儿童左心室收缩功能。方法脱机分析61例川崎病患儿与20例正常儿童六个室壁二尖瓣环收缩期平均峰值速度(mVs)。结果急性期和恢复期组二尖瓣环收缩期平均峰值速度与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);冠脉扩张组和无扩张组分别与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论急性期和恢复期川崎病儿童左室收缩功能受损,而且与冠脉扩张与否无关。     

超声心动图对左心室收缩功能的评价

对３３例患者行放射性核素门控心血池显像及超声心动图检查，比较二者所测左心室射血分数。受检者包括正常人、冠心病、急性或陈旧性心肌梗塞、心肌病及二尖瓣脱垂，其中节段性室壁运动异常１４例，非节段性室壁运动异常１９例。结果表明：超声心动图在评价左心室收缩功能时可以代替其他有创及昂贵的检查方法，测定左心室射血分数；５种计算方法中，以二维改良Ｓｉｍｐｓｏｎ法最为准确，适用于各种室壁运动患者，而简便的Ｍ型Ｔｅｉｃｈｈｏｌｚ法仅适用于非节段性室壁运动异常的患者。     

斑点追踪技术在左心室收缩功能评估中的临床应用

心脏功能评价对于心血管疾病有着非常重要意义。传统评价方法有M型、二维、三维以及多普勒超声心动图。组织多普勒及衍生的一系列方法评价心功能也得到公认。斑点追踪技术(Speckle Tracking Imaging,STI)将心脏机械运动力学研究由单纯左室短轴、长轴运动和射血分数评价转向心肌形变特征研究。克服了组织多普勒技术局限性,成为评价心肌功能新指标,本文对斑点追踪技术的显像原理、临床应用及发展前景综述如下。     

西宁地区正常小儿左心室收缩功能研究

目的探讨西宁地区不同年龄正常小儿左心室收缩功能的特点及其变化规律。方法采用彩色多普勒超声技术测量西宁地区544名不同年龄正常小儿左心室收缩功能各参数：心博量（SV）、心脏指数（CI）、短轴缩短率（FS）、心输出量（CO）、射血分数（EF）、平均向心周边缩短率（MVCF）。结果CO、SV随年龄增长而增大,MVCF、FS随年龄增长而减小,EF、CI随年龄变化不明显。结论西宁地区正常小儿左心室收缩功能部分测定值低于平原正常小儿及成人标准。     

绝经前后妇女左心室收缩功能变化

目的通过超声心动图检测绝经前后妇女心脏,评估绝经前后左室收缩功能的变化。方法35例女性受试者,按绝经与否分为绝经前组和绝经组,进行超声心动图检查,仪器自动得出心功能结果。结果绝经前后妇女心功能的指标中左室短轴缩短率、每搏输出量、心输出量差异无统计学意义,射血分数差异有统计学意义。结论绝经后妇女射血分数下降。