甘露醇致心律失常一例

患男78岁，无心脏病史，因左侧肢体活动障碍渐加重2天，于1996年5月23日10Pm入院，PE：T36．1℃R20次／分P76次／分BP22／11．5Kpa嗜睡，双眼球右凝视。瞳孔等大圆，D左3．0mm右2．5mm。对光反射稍迟钝。露齿口角偏右。伸舌左偏，无项强。双肺无罗音。心律齐。A2＞P2，无杂音，左上下肢肌张力低。肌力0级，膝反射（±＋）。BeibinskissiPn（＋±）。门诊EKG示窦性心律。心率73次，前壁广泛心肌缺血。头CT：右领叶63X3cm低密度影。CT值18－23。诊断①急性右颞叶脑梗塞②冠心痛心肌缺血型，入院立即予抗检酶0．25U。每日1次静滴溶栓…     

氩氦刀治疗脑转移瘤1例

患者，男，34岁。以“咳嗽、咯血丝痰半年，头痛2个月”为主诉入院。查体：右肺呼吸音低，底部叩诊呈实音，语颤减弱。左肺正常。腹平软，肝脾未触及，神经系统检查：双侧视乳头水肿，余无异常。肺部CT显示：右肺上叶占位，右胸腔积液，纵隔淋巴结肿大。头颅CT及MRI显示左额叶及左颞叶各有一囊性占位，周围水肿严重，中线向对侧偏移约1cm。抽胸水呈血性，病理报告可见鳞癌细胞。     

超声诊断阑尾黏液性囊腺癌1例

患者女性，63岁，因体检发现盆腔占位1个月入院，入院查体，体温正常，右下腹压痛。     

单纯疱疹病毒性脑炎的CT诊断

目的 探讨小儿单纯疱疹病毒性脑炎的CT诊断价值。方法 对6例单纯性疱疹病毒性脑炎患的CT资料进行回顾性分析。结果 CT表现异常5例，其中双侧颞叶对称性低密度2例，颞叶广泛性低密度区伴右颞叶深部小片样高密度出血1例。左颞叶大片低密度区1例，双侧额叶右顶枕部皮质区低密度1例。增强扫描2例可见线状及脑回样强化，CT表现正常1例。结论 单纯性疱疹病毒性脑炎CT表现以颞叶病变为主，并可同时或单独累及其它脑区，可伴有点片状出血，增强扫描病变不强化成线状和脑样强化，病灶多，病灶占位征象重伴有出血临床病状重，预后差。     

Ⅵs期神经母细胞瘤2例随访

1病例资料 例1患儿女性，10个月，因腹泻半月、腹胀呕吐7d伴发热2d于2000年6月8日入院。体格检查：神志清，精神软，贫血貌，腹部膨隆，腹壁静脉怒张，肝肋下10cm，质硬、结节状，两下肢水肿，肛周糜烂。实验室及辅助检查：Hb87．0g／L，总蛋白31．4g／L，白蛋白20．5g／L；CT示左肝巨大占位病变，右肝多发性占位病变，左肾上腺占位病变，有钙化点；B超示肝脏实质占位病变，少量腹水.     

肾上腺囊肿2例报告

肾上腺囊肿２例报告陈卫东（新疆昌吉州人民医院外二科）例１男，３０岁，哈萨克族。以右上腹不适２个月入院。入院时血压为２２／１２ｋＰａ，脉搏８０次／ｍｉｎ。查体：肝脾肋缘下未触及，全腹无明显的压痛，双肾未触及，双肾区叩痛不明显。Ｂ超示：肝右后上囊性占位，...     

无症状性脑海绵状血管瘤1例

海绵状血管瘤临床可表现为癫痫发作及脑出血,也可无症状而在影像学检查时偶然发现。本文报告1例经MRI确诊为小脑梗死,同时又发现颞叶海绵状血管瘤的病例。患者,男性,80岁。因突发头晕、恶心、呕吐3小时而收入院。既往有慢性支气管炎20年,胃癌术后18年,否认高血压病、心脏病、糖尿病及脑血管病病史,无头痛及癫痫病史。入院查体:T36.2℃,R16次min,BP12080mmHg(1mmHg=0.133kPa),神经系统未见阳性定位体征。急诊头部CT显示右颞叶有一类圆形高密度影,直径1.5cm,CT值74Hu,边界清楚,周围无水肿及占位效应(见图1)。入院诊断:颞叶出血,原因待查…     

多发性骨折并肺脂肪栓塞1例

1病例介绍 患者，男，36岁，从3米高处跌下，摔伤右大腿及右足1h入院。查体：体温：36．2℃，呼吸：20次／min，脉搏：72次／min，血压：110／70mmHg。神清合作，额部有不规则“T”字形伤口长约5cm（门诊已清创缝合包扎），双侧瞳孔等圆等大、对光反射灵敏，颈软，右大腿、右踝及右足明显肿胀、畸形、青紫，右下肢功能活动受限，未扪及明显骨擦音及骨擦感，右足背动脉可扪及，右足趾感觉活动可。     

糖尿病并发右眼外展神经麻痹1例

病人,男,42岁,糖尿病1年,持续性右眼不能外转,伴间歇性复视7d。门诊检查示：头颅CT未见明显异常;眼眶MRI未见明确占位性病变;随机血糖：17．1mmol／L。入院查体：体温36．2℃,脉搏82次／min,呼吸16次／min,血压128／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。意识清,双眼视力及视野正常,右眼球向外活动受限,其他方向活动正常,左眼球活动正常,双眼球无震颤。     

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例

患者，女，26岁。因发热、乏力7天，右颈部肿痛1天于2002年2月23日入院。7天前无诱因出现发热、乏力，体温37．8℃，在我院门诊留观治疗。治疗方法：口服阿莫灵胶囊0．5g，3次／d，静滴甲硝唑0．5g，1次／d，5天内体温波动在36．5℃～38．3℃，停药。入院第2天右颈部出现两肿块，增长快，伴剧烈疼痛。入院后查体：T38．0℃，P80次／     

原发性脑内结石一例

患者女，58岁，2004年3月29日因头痛3年入院，且在侧卧位时头痛加重，入院体格检查：颅骨X线平片可见右侧岩骨上有一高密度类圆形影（图1）。CT扫描显示为右侧颞叶内一高密度病变（图2）。该患者既往无头部外伤史或吃过患者有寄生虫猪肉的病史。治疗：实施右颞叶开颅手术切除病变，术中发现病变完全位于颞叶脑实质内部，与岩骨没有直接关系，切开颞叶后发现病变质地坚硬，     

少年脑梗塞1例

患者女,１１ 岁。因突发头痛、呕吐、视力下降１天,于１９９８年７月４日入院,既往无特殊病史,嗜好食肥猪肉。查体：血压１５／９ ｋＰａ,神志尚清楚,视力右１．０,左１．５,颈软,心肺未见异常,四肢肌力基本正常,病理反射（一）．ＣＳＦ检查未见异常。１周后ＣＴ平扫：见右颞叶后部,顶叶后部及枕叶大片低密度区略呈扇形,与大脑后动脉供应区相当。右侧侧脑室部分受压变小,中线略左移。增强扫描病变区可脑回状增强。未见明显占位性病变,未见明显血肿。印象：右大脑后动脉梗塞可能性大。经抗栓丸、尼卡地平、低分子右旋糖酐、复…     

肝恶性肿瘤切除术围手术期护理一例

我科于2012年5－7月成功护理肝恶性肿瘤切除术患者1例，无任何并发症，现报道如下。 1临床资料 患者，女性，47岁，因“右上腹部疼痛1周”于2012年5月24日入院，患者主诉于1周前无明显诱因出现肝区疼痛不适，呈间断性疼痛，右肩及后背放射痛，食欲不振，检查肝脏CT提示：肝右叶实性占位，脾大、腹水、胆囊结石，化验AFP 1000 mg／L，查体：体温36．5℃，脉搏76次／min，呼吸18次／min，血压110／70 mmHg，体质量80 kg。右上腹压痛（＋），左下腹压痛，莫菲氏征阳性。于2012年5月19日我院门诊肝脏CT所见：肝右叶性占位，脾大、腹水，胆囊结石，2012年5月21日化验AFP 1000 mg／L。入院诊断：（1）肝恶性肿瘤；（2）胆囊结石；（3）肝硬化；（4）门静脉高压症；（5）脾大；（6）腹水。入院后完善相关检查，并保肝治疗，无明显手术禁忌。于2012年6月14日在全麻下行肝恶性肿瘤切除、胆囊切除、脾动脉结扎术，术后给予抗炎、补液、补血、保肝等治疗，术后拔除引流管后，渗液较多，考虑腹水，并利尿、补蛋白治疗，复查B超未见腹水。恢复良好。术后病理回报示：肝细胞性肝癌、慢性胆囊炎。经精心护理，于2012年7月9日出院，共住院46 d。     

回肠非霍奇金淋巴瘤（NHL）合并穿孔1例

患者，吕××，男性，78岁，因“间歇性腹痛3个月，发现腹部包块进行增大1个月”入院。伴有黑便、体重明显减轻，无发热、恶心呕吐、腹胀腹泻。外院电子结肠镜检查未见明显占位。腹部超声提示右下腹多发弱回声结节。入院查体：体温37．2℃，呼吸16次／min，脉搏80次／min，血压150／90mmHg，一般情况尚可，形体消瘦，全身浅表淋巴结未及肿大。[第一段]     

回盲部非霍奇金淋巴瘤一例误诊分析

患者男性，15岁。因右下腹疼痛10d，伴恶心、呕吐，于2008年8月17日入院。入院查体：体温36．4℃，脉搏72次／min，呼吸180次／min，血压110／90mn．1Hg（1mmHg=0．133kPa）。一般情况可，心肺检查未见异常，右下腹麦氏点压痛、反跳痛均阳性，扪及一质硬包块，约15．0cm×10．0cm，边界清楚，移动度可，局部腹肌紧张。