体检报告发现“肺纹理增粗”要紧吗

<正>每年一次的常规体检,想必大家都拍过胸部X线片,然而不少人通过体检发现了一些肺部问题,尤其是中老年人的报告单上,往往会有"肺纹理增多""肺纹理增粗""肺纹理增强"等字眼。门诊上,经常会有患者拿着X线报告来问呼吸科医生"两肺纹理增粗"是怎么回事,要不要治疗?今天就来为大家详细解读肺纹理增粗的来龙去脉。     

如何理解肺纹理增多、增粗的X线检查报告

经常在X线胸片检查报告:中看到“两肺纹理增多、增粗,请结合临床”的结论,这是什么意思呢?要理解此类报告的真正含义,先得从肺纹理的构成谈起。人的肺脏就好像一棵倒挂着的树,肺泡是那茂盛的树叶,而肺内的肺动脉、肺静脉及支气管、淋巴管结构相当于树枝,它们在X线图像上显示自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影,医学上称之为“肺纹理”。     

奇怪!肺炎竟会忽左忽右

【病例回顾】 周一早上，医务科打电话要我到放射科去会诊，说是有位患儿的家长投诉放射科医生不负责任，前后不到4天的时间，居然发出2份完全不同的报告。一份是4天前的胸片报告（方医生签发）：双肺纹理增粗，左下肺有数处云絮状阴影；诊断意见为左下支气管肺炎。另一份是今天的胸片报告（刘主任签发）：右肺中下有多处斑片状阴影，边缘模糊，双肺纹理增粗；诊断意见为右中下肺间质性肺炎。     

咳嗽变异性哮喘是一种什么样疾病

我经常性咳嗽大约有一年多了，特别是天气稍微一变化就咳嗽不停，主要在早晨起床时咳，为阵发性的干咳，不发热、无气喘等其它症状。经检查胸部X光片显示“肺纹理增粗”，化验血象并无异常，请问这种困扰我多年的是什么毛病？怎么治疗？     

慢性支气管炎中医辩证X线诊断

本文收集慢性支气管炎病历１５０例，按祖国医学辩证分型，进行了Ｘ线检查观察分析，结论标实证：以热痰居多。胸片为肺纹理增强。热痰的炎性肺纹理和炎症性阴影比寒痰显著。本虚证：肺脾气虚肺纹理增粗、增多，局限性肺气肿。脾肾阳虚多为中度或弥漫性肺气肿，伴肺动脉高压或间质性炎症的肺部改变。     

急性腹痛误诊5例

1．1病例1女，64岁，住院号3166，因“上腹隐痛伴纳差恶心2天”入院，有2型糖尿病5年余，未正规治疗。门诊以“急性胃炎，2型糖尿病”收入我科。入院后追问病史，诉间断阵咳月余，无发热、盗汗。体检：双肺呼吸音粗，左下肺及湿罗音，查空腹血糖17．8mmol／l胸片（38355）示：双肺纹理增粗、增多、紊乱，且呈模糊小片影。证实为支气管肺炎。予以抗感染、止咳、祛痰及控制血糖后，     

宁波市鄞州区铸造加工业粉尘职业病危害分析

[目的]为掌握我区铸造加工业粉尘作业工人职业病危害现状,保护劳动者健康。[方法]采取整群抽样,对所选工厂进行劳动卫生学调查,接尘工人健康检查。[结果]各车间粉尘监测合格率均较低,清砂车间最为显著;体检职工552人,查出两肺纹理增粗改变102人,发生率为19.6%,配型、清砂和电焊车间两肺纹理增粗改变发生率(24.0%)高于抛丸、打磨车间(11.5%);接尘工人两肺纹理增粗改变发生率随工龄的增加而增加。[结论]因此应加强对接尘工人的体检,加强高危人群的管理,切实做好矽肺防治工作。     

反复使用的药也会过敏

刘女士因为“咳嗽、咳痰伴咽部不适两天”来医院就诊。当时查体，一般情况尚可，体温37．8℃，咽部充血，扁桃腺未见明显肿大，双肺呼吸音稍粗；实验室检查：白细胞计数12×109／升，胸部透视显示双肺纹理增粗，诊断为急性支气管炎，在门诊给予青毒素400万单位，每天两次静脉注射。输液3天后，刘女士的症状明显减轻，随即停药。停药一天后的夜里，刘女士感到浑身皮肤奇痒、难受，不停地抓挠，直到天亮。     

6例AIDS患者胸部影像学表现

汇总临床收治的6例AIDS患者胸部影像学表现:X线胸部正位片可见肺叶大片突变阴影,双肺纹理增粗,下肺大片间质纤维化:CT胸部检查为下肺野纹理增多,紊乱和斑片状影,表现为碛间质纤维化.     

宝石工肺纹理增粗、紊乱进展到Ⅰ期矽肺的调查

为更好地预防宝石工矽肺的发生，我们对佛山市某宝石加工厂宝石工双肺纹理增粗、紊乱进展到Ⅰ期矽肺的时间间隔进行了调查，现将结果报告如下。     

“肺纹理”增强是怎么回事

“肺纹理”增强是怎么回事黑龙江省密山市李洪军说：近来拍Ｘ光片的结果是“双肺纹理增强”。不知这是什么病，请解释一下这个医学名词。肺纹理是自肺门向肺野里呈放射分布的树枝状影，是由肺动肺、肺静脉、支气管及淋巴管组成，主要成分是肺动脉分枝。肺纹理自肺门向外围...     

慢性支气管炎中医辨证X线诊断

本文收集慢性支气管炎病历150例,按祖国医学辨证分型,进行了X线检查观察分析。 结论 标实证:以热痰居多。胸片为肺纹理增强。热痰的炎性肺纹理和炎症性阴影比寒痰显著。本虚证:肺脾气虚肺纹理增粗、增多,局限性肺气肿。脾肾阳虚多为中度或弥漫性肺气肿,伴肺动脉高压或间质性炎症的肺部改变。     

需做哪些辅助检查

X线检查 慢性支气管炎患者早期可无异常。当病情反复发作,引起支气管壁增厚,X片可见两肺纹理增粗,以及条索状、斑点状阴影,且以下肺野较明显。     

水泥厂接尘工人肺通气功能和胸部X线影像变化

水泥厂在生产过程中会产生大量粉尘，水泥粉尘作业工人呼吸系统损伤的早期改变常为肺通气功能下降和胸片的肺纹理增粗。为了解建德市水泥作业产生的粉尘对肺功能及胸部X光的影响，对15家水泥厂进行了职业病体检，现将粉尘对工人肺通气功能和胸片的影响，报告如下。     

接触炼胶烟气工人胸部X线改变

通过对某橡胶厂102名炼胶工人的胸部X线检查,发现炼胶工人在粉尘及炼胶烟气共同作用下,肺纹理增多、增粗、紊乱、扭曲变形显著高于仅接触粉尘的对照组(P<0.01),说明炼胶烟气与粉尘对肺纹理影响有协同作用。     

婴幼儿有机磷中毒22例分析

我科６年来共收治婴幼儿有机磷中毒２２例，现分析如下。１　临床资料　本组男１３例，女９例，年龄５个月～３岁，１９例来自本市郊区农村。首诊时主要表现为紫绀、气急、痰鸣、多汗及口咽部分泌物外溢，１３例有轻度意识障碍、烦躁不安、肌肉震颤、呼吸困难、两肺干湿罗音及痰鸣，Ｘ线检查双肺纹理增粗，９例心电图检查为窦性心动过速，门诊均以“小儿肺炎”或合并“心衰”、“呼衰”、“食物中毒”收住院。住院后发现患儿相继出现大汗、呕吐、腹痛、瞳孔缩小、口鼻腔分泌物增多、呼吸困难。详细追问病史，患病前数小时至１０余天前接触过…     

不典型老年慢性阻塞性肺疾病1例

1病例介绍 患者,女,76岁。咳嗽3个月,有时呈阵发性,时有少量白色痰,渐加重。于2010年6月12日经地方医院检查WBC 6．2×10^9／L,其中中性粒细胞68％。胸片示：肺纹理增粗。诊断为“过敏性支气管炎”,给予“酮替酮替芬、硫酸沙丁胺醇”口服10d,效果不佳。     

“肺纹理增粗”是怎么回事?

我是一位老慢支患者。最近不慎着凉感冒,因发烧、咳嗽、气喘去看门诊。医生开了X线检查单,嘱我去胸透,结果提示双肺纹理增粗。请问这是怎么回事?人的肺是由支气管树和肺泡两部分组成。支气管树是肺内气体的通道,它由支气管的大     

慢性农民肺(附5例报告)

目的 探讨慢性农民肺的诊断及鉴别诊断。方法 回顾性总结5例慢性农民肺的实验室诊断及临床诊断资料。结果 5例病例间接血凝试验和免疫转印技术检查均为阳性；均有霉草接触史和明显呼吸道症状，畏寒发热，双肺纹理增粗呈网状，肺通气功能障碍，血象增高。结论 慢性农民肺，可根据病史、霉草接触史、临床表现及胸片初步诊断，确诊须做间接血凝试验及免疫转印技术检查。     

吸入硫酸二甲酯中毒患者肺部CT表现分析

  目的  探讨吸入硫酸二甲酯中毒患者的肺部CT表现。
  方法  观察17例吸入硫酸二甲酯中毒患者的肺部CT表现并测量肺损伤范围，比较不同时期患者肺部损伤程度与随时间变化的影像学表现。
  结果  17例患者肺部损伤的CT表现主要为:肺纹理增多、肺血管束增粗、磨玻璃影、肺实变、肺纤维化、胸腔积液。吸入硫酸二甲酯中毒患者早期（< 8 h）肺部损伤CT主要表现为肺纹理增多、肺血管束增粗、磨玻璃影；急性期（8~36 h）肺损伤进展迅速，主要表现为肺实变、胸腔积液；恢复期（36 h~1周）提示肺实变吸收好转；消散期（>10 d）提示肺部损伤病灶明显吸收好转，胸腔积液明显吸收或胸膜增厚。
  结论  硫酸二甲酯中毒肺损伤的CT表现对判断中毒程度及制定个体化治疗方案和判断预后具有重要的临床意义。