低分子肝素与纳络酮联合治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察低分子肝素与纳络酮联合治疗AE-COPD合并II型呼吸衰竭的疗效。方法:将84列AECOPD合并II型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组42列,两组均给予常规治疗,治疗组给予低分子肝素5000IU(0.2ml)皮下注射12小时一次,连用7天,同时给予纳络酮(0.4mg/支)1.6mg加入生理盐水500ml持续静脉滴注,神志清楚时改为一日一次,连用7天。对照组:给予常规呼吸兴奋剂治疗。结果:治疗组患者症状缓解的时间及住院治疗时间明显短于对照组,且无血栓、出血并发症,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:低分子肝素与纳络酮联合治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭疗效显著。     

纳络酮在儿科的临床应用

纳络酮(Naloxone)又称丙烯吗啡酮,为竞争性阿片受体拮抗剂,目前在昏迷、休克、脑梗死、麻醉术后,乙醇及一氧化碳(CO)中毒等治疗中疗效肯定.近年来,纳络酮亦广泛应用于儿科,现就其在儿科方面的应用简述如下.1 临床应用1.1新生儿缺氧缺血性脑病 纳络酮能快速通过血脑屏障,作用于中枢神经系统.实验显示:①纳络酮能改善缺血区神经元的电活动,改善缺血区脑组织的氧供状态,延长存活时间;②其阿片受体的拮抗效应,阻断脑内阿片受体,从而阻断β-内啡肽的作用,使相应区域代谢活动增强;③其非拮抗阿片受体的效应,直接作用于神经细胞,稳定溶酶体膜,稳定细胞膜对Ca~(++)的通透性,增加环磷酸腺苷的含量,改善细胞的代谢;④国内高氏报告26例新生儿缺氧缺血性脑病在常规治疗的同时,加用纳络酮0.01mg/kg·次,静脉推注,每日2次,或加用1O%葡萄糖内静脉点滴,速度为2.5-10_μg/kg·h直至呼吸平稳,面色红润,原始反射恢复,有效率在治疗组为92.3%,明显高于对照组的64.3%.     

纳络酮在重度急性酒精中毒时的临床应用

目的 研究不同给药方法对重度乙醇中毒患者的催醒效应.方法 将75例患者随机分为3组.第一组首剂给予纳络酮0.8 mg静脉注射,然后每隔10~30 min重复静脉注射纳络酮0.8 mg.第二组先给予纳络酮0.8 mg静脉注射,然后给予纳络酮1.2 mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml中持续静脉滴注.第三组一次性给予纳络酮0.8 mg静脉注射,不再追加纳络酮用量.结果 第一组患者的平均清醒时间及平均肢体正常活动时间明显短于第二组(P<0.05).而第二组患者的平均清醒时间及平均肢体正常活动时间明显短于第三组(P<0.05).结论 重度乙醇中毒患者的治疗中应尽可能选择纳络酮重复给药或持续给药.     

纳络酮、可拉明治疗急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭的对比观察

型呼吸衰竭是慢性肺心病急性加重期的严重并发症 ,主要因通气障碍引起 ,纳络酮为吗啡受体拮抗剂 ,有呼吸兴奋作用 ,为观察其疗效 ,对我院 1997年 - 1998年 2 5例慢性肺心病急性加重期 型呼吸衰竭患者应用纳络酮治疗并同时应用可拉明对照 ,观察疗效并进行分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例均符合 1980年全国第三次肺心病会议修订的诊断标准 ,选择其中 Pa O2 <60 mm Hg和Pa CO2 >70 mm Hg(1mm Hg=0 13 3 k Pa)以上的中重度 型呼吸衰竭 5 0例患者随机分为观察组 (纳络酮组 )及对照组 (使用可拉明组 )各 2 5例。观察组 3 4岁～…     

生脉注射液联用纳络酮治疗急性酒精中毒临床观察

目的观察生脉注射液联合纳络酮治疗急性酒精中毒的疗效。方法选取90例急性酒精中重度患者,随机分为两组。对照组(30例):在一般基础治疗上,中度中毒用纳络酮0.8~1.2mg静注,重度中毒予1.2~1.6mg静注。治疗组(60例):加用生脉注射液,中度中毒予生脉注射液40~60mL加入10%葡萄糖500ml静脉滴注,重度中毒予60~80mL加入10%葡萄糖500mL静脉滴注。观察两组神志转清醒时间和症状消失时间。结果两组患者清醒时间及症状消失时间有显著性差异,P<0.01,有统计学意义。结论生脉注射液与纳络酮联合应用,显著缩短了酒精中毒的意识障碍时间及留院观察治疗时间。     

纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒疗效分析

目的探讨醒脑静联合纳络酮抢救急性酒精中毒的可行性。方法选择96例急性重度酒精中毒昏睡期至昏迷期的患者随机分为治疗组48例,对照组48例,两组均常规给予洗胃,导泻,静脉补液,利尿,纠正水、电解质失衡等处理,必要时吸氧及抗休克治疗。对照组：给予首次剂量纳络酮0.4～0.8mg静脉推注,病情必要时1h后重复给药0.4～0.8mg。治疗组：在对照组用药基础上同时给予醒脑静注射液20ml加入5%～10%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注。观察患者的清醒时间。结论对急性重度酒精中毒患者,纳洛酮联用醒脑静可使中毒症状消失快,患者迅速清醒,缩短治疗时间,效果确切可靠.,无毒副作用,值得推广使用。     

纳络酮的新应用

纳络酮 (Natoxone,NX)是特异性阿片受体的拮抗剂 ,主要用于如吗啡等麻醉性镇痛药中毒、酒精中毒以及安眠药中毒、阿片类药物依赖的诊断等。随着研究的深入 ,其用途不断扩大。1 治眩晕　 36例应用NX 0 4mg肌注或 0 4mgNX加 5 0 %葡萄糖 2 0ml静注 ,qd ,疗程 3d。显效 2 8例 ,有效 5例 ,总有效率 92 %。此法又经临床验证14 4例 ,总有效率在 92～ 94 %之间。2 治耳鸣　 30例共 5 3耳在常规药物治疗的同时 ,加NX0 8mg于 2 5 0ml葡萄糖氯化钠注射液中 ,静滴 ,13d为一疗程。停药 7d后重复一疗程。痊愈率5 1%。而对照组 2 8例 4 8耳用常规…     

头孢呋辛联合炎琥宁治疗急性支气管炎的疗效观察

目的 观察头孢呋辛联合炎琥宁治疗急性支气管炎的疗效.方法 将2011年1月-2011年12月65例急性支气管炎患者随机分观察组(33例)和对照组(32例).观察组头孢呋辛3g、炎琥宁400mg分别加入0.9%氯化钠溶液250ml、5%葡萄糖溶液250ml.对照组头孢呋辛3g、利巴韦林针剂500mg分别加入0.9%氯化钠溶液250ml,5%葡萄糖溶液250ml.静脉点滴,60滴/min,1次/d,疗程为5d.结果 观察组治愈24例,有效7例,无效2例;对照组治愈13例,有效11,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢呋辛联合炎琥宁治疗急性支气管炎疗效较好.     

纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法:62例中、重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)分为治疗组32例、对照组30例,在常规综合治疗的基础上,治疗组加用纳络酮静脉注射和静脉点滴,连用3~5天。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率66%(P<0.05)。结论:纳络酮治疗HIE疗效显著。     

纳络酮治疗中重度缺血缺氧性脑病患儿血浆IL-6和CRP变化的临床对照研究

目的分析纳络酮治疗中重度新生儿缺血缺氧性脑病患者血浆白细胞介素6（IL-6）和C-反应蛋白（CRP）的变化,探讨纳络酮在新生儿急性缺血性脑血管病治疗中的相关机制。方法选择44例中重度HIE患儿,随机分为纳络酮治疗组和丹参治疗组。纳络酮治疗组：予纳络酮0.2mg加10%葡萄糖40ml 4 h滴完,1次/d,连续4 d。丹参治疗组：予复方丹参注射液2～4ml加入10%葡萄糖溶液20～30ml静脉滴注。1次/d,连续4 d。各组与治疗前后均用酶联免疫吸附法（ELISA）测定上述因子,比较它们的差异。结果纳络酮治疗组4d后,患儿NBNA评分明显改善,血浆IL-6和CRP比丹参治疗组明显降低。结论纳络酮治疗HIE与其抗炎症反应有关。     

参麦注射液治疗肺源性心脏病急性发作48例疗效观察

目的观察参麦注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）急性发作的疗效。方法92例患者随机分为2组，2组均给予休息、低盐饮食、低流量持续吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、止咳祛痰平喘、强心利尿等综合治疗，治疗组用参麦40ml加入5％葡萄糖液200ml中静脉点滴，1次／d；对照组用多巴酚丁胺20mg加入5％葡萄糖液200ml中静脉点滴，1次／d，两组均连续用14d，观察用药4-6d后症状、体征和心功能进步程度。结果治疗组疗效于对照组，经卡方检验有显著性差异（X^2=11．68，P〈0．01），两组无不良反应。结论参麦注射液治疗肺心病急性发作疗效显著和安全。     

长春西汀与葛根素联合用药治疗颈性眩晕疗效的观察

目的 探讨长春西汀与葛根素联合用药治疗颈性眩晕的疗效.方法 将80例颈性眩晕患者随机分为观察组与对照组.观察组40例采用长春西汀20mg和葛根素400mg联合用药,分别加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,1次/d,5d为1疗程:对照组单纯用葛根素400mg加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,每日1次,5d为1疗程.观察两组疗效.结果 观察组总有效率97.5%,而对照组总有效率77.5%(P<0.01).结论 长春西汀与葛根素联合用药治疗颈性眩晕,疗效较单用葛根素更为显著.     

盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性酒精中毒催醒的疗效比较

目的:比较盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性酒精中毒催醒的临床疗效和安全性。方法:124例急性酒精中毒患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均给予常规治疗。在此基础上,对照组昏睡者给予盐酸纳洛酮0.4 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml中静脉推注,浅昏迷者给予盐酸纳洛酮0.8 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml中静脉推注,所有患者再给予盐酸纳洛酮20μg/kg(剂量范围1.2².0 mg)加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注;观察组患者给予盐酸纳美芬0.1 mg加入5%葡萄糖注射液25 ml中静脉推注后,浅昏迷者给予盐酸纳美芬0.2 mg加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注,昏睡者给予盐酸纳美芬0.1mg加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注。两组患者均治疗3 h后评价疗效,观察清醒时间、症状消失时间、用药剂量、平均住院时间、治疗费用及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,清醒时间、症状消失时间、用药剂量、平均住院时间、主治药费、总费用、不良反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸纳美芬用于急性酒精中毒催醒较盐酸纳洛酮疗效更显著,且治疗费用较低,安全性较好。     

盐酸异丙嗪联合纳络酮、血塞通治疗眩晕症30例临床疗效分析

目的 观察分析盐酸异丙嗪联合纳络酮、血塞通治疗眩晕症的临床疗效.方法 对我院收治的60例眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予纳洛酮2 mg,血塞通400 mg分别加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注1次/d,疗程为5 d;治疗组在上述治疗基础上用盐酸异丙嗪25 mg肌肉注射.疗程结束后评定疗效.结果 治疗组症状改善快,起效时间短,疗效优于对照组,且未见有明显盐酸异丙嗪所致副作用.结论 盐酸异丙嗪联合纳络酮、血塞通治疗可以加快眩晕症相关症状改善速度、疗效好,且未发现有明显不良反应,值得临床推广应用.     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的：观察纳络酮对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法：对32例缺氧缺血性脑病的患儿使用纳络酮治疗，均给予静脉用药，第1天0．4mg加入10％葡萄糖30ml，中静滴，第2，3天给0．8mg加入10％葡萄糖50ml中静滴，每次在4h左右滴完，连续3d，结果：32例缺氧缺血性脑病中，重度17例，存活11例，死亡6例，留后遗症4例，中度8例，存活7例，死亡1例，留后遗症1例；轻度7例，均存活，无后遗症发生。结论：新生儿缺氧缺血性脑病使用纳络酮能提高成活率，减少后遗症的发生。     

纳络酮在新生儿缺血缺氧性脑病的临床应用

目的探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法对44例HIE新生儿采用双盲法分为大剂量组和小剂量组,大剂量组加用纳络酮0．4mg／d联合10％葡萄糖液40ml静脉滴注,1次／d,维持4h,连续3d。小剂量组加用纳络酮0．01mg／（kg·次）静脉推注,每日2～3次,直至呼吸平稳,面色红润,原始反射恢复,前囟平软,病情稳定后仍维持治疗6～12h。结果治疗后,小剂量组显效率为22．22％,总有效率为55．56％。大剂量组显效率及总有效率分别为61．63％、92．30％明显高于小剂量组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著,值得临床推广。     

纳洛酮治疗新生儿呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法:对照组采取常规治疗;一般剂量组,在对照组基础上给予纳洛酮 0.4 mg,加入10%葡萄糖注射液 120ml~150ml中静脉滴注,3~5d;大剂量组,在对照组基础上给予纳洛酮0.05~0.1mg/(kg.次),静脉注射,每2 h一次,8~12 h后减量。结果:大剂量纳洛酮组有效率为 92．62%,与对照组和一般剂量组相比,P均＜0.01。结论:大剂量纳洛酮治疗新生儿呼吸衰竭疗效显著,未见副作用。     

呋塞米与氨茶碱合用治疗慢性心力衰竭顽固性水肿的疗效分析

目的：探讨呋塞米与氨茶碱合用治疗慢性心力衰竭顽固性水肿的疗效。方法回顾分析52例患者的临床资料,在常规治疗基础上,治疗组26例患者呋塞米20~80 mg＋氨茶碱0.25＋5%葡萄糖150 ml中静脉点滴,1次/d；对照组26例患者呋塞米20~80 mg＋5%葡萄糖150 ml静脉点滴；根据水肿减轻情况调整呋塞米剂量,进行疗效比较。结果治疗组疗效明显优于对照组,结论呋塞米与氨茶碱合用对慢性心力衰竭顽固性水肿心功能改善有明显疗效。     

黄芪治疗病毒性心肌炎50例疗效分析

目的 观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效.方法 80例病毒性心肌炎患者随机分为两组,治疗组50例采用黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖水250ml中静脉滴注(治疗15天后再肌注4ml、一日两次)疗程15天,配合能量合剂、极化液、维生素、抗生素静脉点滴.对照组除不使用黄芪注射液外,其他同治疗组.结果 治疗组痊愈38例,好转10例.总有效率为96.40%;对照组痊愈9例,好转7例、总有效率为53.3%.两组比较P＜0.05.在使用过程中未发现不良反应.结论 黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效显著.     

纳络酮与胞二磷胆碱联合治疗急性酒精中毒昏迷18例临床观察

目的：观察纳络酮与胞二磷胆碱联合治疗急性酒精中毒昏迷的疗效，探讨治疗本病具有显著疗效的方法。方法：将36例患者随机分为对照组及治疗组，对照组给予常规内科综合治疗，治疗组在此基础上给予纳络酮注射液0．8～1．6H坦稀释后静脉注射，胞二磷胆碱注射液0．5～1．0mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，观察比较两组的疗效结果。结果：纳络酮与胞二磷胆碱联合治疗急性酒精中毒昏迷具有协同作用，治疗效果显著，副作用小，值得临床推广应用。