幼儿腹膜后畸胎一例

患儿男,二岁半。其母诉患儿出生时腹部较膨隆,一岁时因感冒、腹泻等多次到医院就诊,均未发现腹部异常。近二个月来,患儿自诉腹部不适,呕吐数次均为胃内容物,食欲减退,未解过蛔虫。查体：腹部膨降,上腹部可触及一儿头大小肿物,质硬、界限清楚、表面光滑、活动度差,化验结果：血ＡＦＰ及ＨＣＧ均阴性。 Ｂ超所见：肝形态、大小及内部回声正常,胆囊大小、形态正常,胆总管内径０.４ｃｍ, 其内未见异常;胰腺向前上方移位,胰体存０.９ｃｍ,实质均匀,主胰管不扩张;脾、双肾、膀胱形态、大小、内部回声未见异常。于上腹部,肝、胃…     

原发性腹膜后肿瘤12例B超误诊分析

原发性腹膜后肿瘤(下称 PTR)临床少见,以往多经手术探查方能确诊。随着医学影像学的发展,尤其是 B 超在临床的广泛应用,PTR的术前诊断率有所提高。但仍有一些病例漏误诊,本文收集了我院1985.7～1992.4期间 B超误诊12例,均经手术和病理证实为 PTR。本文就 B 超误诊的原因作一初步分析。     

B型超声诊断腹膜后肿瘤的价值

Ｂ型超声诊断腹膜后肿瘤，分析其不同超声影像特征，对腹膜后良，恶性肿瘤的诊断。本文超声探测６１例均有病理证实对照分析。结果：超声探测腹膜后良性肿瘤准确性为９３．５％，恶性肿瘤诊断准确性为９６．６％，应用Ｂ型超声诊断腹膜后肿瘤的诊断准确率较高。     

B超诊断腹膜后节细胞性神经母细胞瘤1例

患者 ,女 ,1岁 3个月。2个月前始发现患儿右上腹部肋弓下方有一约“鸡蛋”大小包块 ,质地较硬 ,呈进行性增大 ,无明显自觉症状 ,未行诊疗。近 2 0天来包块增长迅速 ,遂来诊。查体 :右上腹局部隆起 ,可扪及约12 .0 cm× 10 .0 cm大小包块 ,质韧 ,表面光滑 ,边界较清 ,活动度差。 B超检查 :右腹区可探及约 11.0 cm×11.0 cm大小分隔样巨大囊性肿块 ,边界清 ,光整 ,有完整的包膜 ,内部回声不均匀 ,见粗条状分隔 ,透声良好 ,但近后腹壁的囊腔内见密集均匀的点状回声 ,肿块后方回声增强 (图 1)。肝脏及右肾受压分别向上、向下方移位 ,下腔静脉受…     

腹膜恶性间皮瘤1例

腹膜恶性间皮瘤１例北京医科大学第三医院（１０００８３）张晓红，黄曼维，贾建文患者男，３６岁。因右季肋部隐痛，消瘦３个月伴低热、乏力就诊。患者３个月来体重下降约４公斤。既往无石棉接触史；无肝炎、结核病史。查体：一般情况好；皮肤、巩膜无黄染；腹软，肝右肋...     

腹膜后肿瘤的超声诊断

腹膜后肿瘤的超声诊断王洁，张力本文回顾了我院１９８３年４月～１９９４年８月间经手术病理证实的４２例腹膜后肿瘤的Ｂ超检查结果，予以分析，旨在于提高对本类肿瘤诊断的准确性。１资料和方法本组４２例中，男２２例，女２０例，年龄最小３个月，最大６７岁，平均年龄...     

B超诊断腹膜后肠源性囊肿1例

患者女 ,72岁。半年前无意中发现右下腹有一包块 ,约核桃大小 ,质韧 ,不移动 ,大小便正常 ,未给予任何治疗。包块生长较快 ,半月前感全腹阵发性绞痛 ,遂到外院就诊 ,ＣＴ示腹部巨大包块 ,后来我院检查。外科查体 :腹平坦 ,无腹肌紧张 ,右下腹触及一约 8ｃｍ× 7ｃｍ质韧包块 ,不规则 ,表面光滑 ,固定 ,无明显压痛。肝脾肋下未及 ,莫菲氏征 (- )。临床初步诊断 :腹膜外纤维瘤。Ｂ超检查 :肝 ,胆 ,胰 ,脾 ,肾未见异常。右下腹探及一大小约 8.3ｃｍ× 9.3ｃｍ的低回声包块边界清晰 ,形态不规则 ,内部呈囊实性不均质回声 ,可见条索状强回声及透…     

原发性腹膜后肿瘤的超声诊断研究

原发性腹膜后肿瘤来源于腹膜后疏松结缔组织,不包括肾脏、输尿管、肾上腺、胰腺、大血管等器官的肿瘤。我院于１９９４年～１９９９年期间经手术及病理确诊的４８例腹膜后肿瘤。现将其超声声像表现与ＣＴ对比观察结果报告于下。１　资料与方法本组４８例,男２３例,女２５例,年龄最大７６岁,最小仅１岁,平均年龄３９岁。采用Ａｌｏｋａｓｓｄ—６５０,Ａｌｏｋａｓｓｄ—１２００实时超声显像仪,探头频率３５ＭＨｚ,要求空腹进行,观察肿块的部位、大小与内部回声,以及变动体位及深呼吸时肿瘤的活动度,了解肿瘤与周围脏器的关系…     

B超对腹膜后肿瘤的诊断及鉴别诊断价值

目的　探讨超声检查对腹膜后肿瘤的诊断价值 ,评价超声检查对腹膜后肿瘤的诊断及鉴别诊断水平。方法　对 5 5例腹膜后肿瘤患者进行B超检查并有阳性发现 ,与手术或病理活检的结果进行对照分析。结果　良性肿瘤 18例 ( 32 7% ) ,原发性恶性肿瘤 31例 ( 5 6 4 % ) ,转移性恶性肿瘤 4例 ( 7 3% ) ,交界性肿瘤 2例 ( 3 6 % )。其中超声诊断腹膜后肿瘤 4 9例 ,误诊 6例 ,定位诊断正确率 89 1% ,良恶性诊断符合率 6 6 7%。结论　超声检查是一种简便、准确、无创的腹膜后肿瘤的诊断与鉴别诊断方法     

原发性腹膜后恶性肿瘤的诊断和治疗

【目的】探讨原发性腹膜后恶性肿瘤的诊断及治疗方法。【方法】回顾性分析1994年5月至2004年8月收治的9例原发性腹膜后恶性肿瘤的临床资料。【结果】9例中有5例首发症状为腹部包块。B超阳性率87．5％,CT及MRI阳性率均为100％。病理结果为脂肪肉瘤3例,平滑肌肉瘤2例,恶性淋巴瘤,恶性畸胎瘤,恶性神经鞘瘤,恶性间质瘤各1例。完整切除者6例次,部分切除12例次,活检1例次。完整切除者1、3、5年生存率分另q100％、60％、40％,部分切除者1、3、5年生存率分别为75％、25％、0％。【结论】原发性腹膜后恶性肿瘤术前主要靠影像学检查诊断。手术完整切除是治疗的关键因素,患者复发率高,再次手术仍是治疗复发性膜膜后恶性肿瘤的有效手段。     

B超诊断腹膜后巨大粘液脂肪瘤1例

患者男 ,70岁。因 4年前偶然发现上腹部有一拇指大小样包块 ,未行治疗 ,近 4个月包块增大明显伴腹胀收入院。体格检查 :发育正常 ,营养中等。未触及肿大表浅淋巴结 ,心肺正常。上腹部隆起 ,可触及一约 3 8cm× 16cm包块 ,表面光滑 ,质软 ,边界清楚 ,活动度可 ,肝脾肋下未触及 ,腹部扣诊呈鼓音 ,无移动性浊音。B超检查所见 :上腹腔内探及一 3 8cm× 16cm ,混合回声包块 ,形态欠规则 ,边界清楚 ,有包膜 ,内部以迂曲的粗条状较强回声为主 ,还可探及多个不规则的低至无回声区 ,其活动度小(图 1)。 B超诊断 :腹膜后巨大肿瘤。术中见腹膜后巨大肿…     

B超诊断小儿腹膜后肿物

目的：探讨小儿腹膜后肿物的声像图特征，为临床诊断提供可靠的依据。方法：40例小儿腹膜后肿物的超声诊断资料，经手术病理证实。结果：40例小儿腹膜后肿物中17例为畸胎瘤，9例为神经母细胞瘤，5例为囊性淋巴管瘤，3例为恶性淋巴瘤，其它占6例，结论：超声对小儿腹膜后肿物的诊断有重要的临床价值。     

小儿腹膜后原发性实体性肿瘤的诊断

小儿腹膜后原发性实体性肿瘤的诊断李福玉，胡廷泽，周乐良，李广旭华西医科大学附属第一医院小儿外科小儿腹膜后实体性肿瘤多为胚胎源性恶性肿瘤，常见的畸胎瘤也有恶变倾向，而早期诊断对提高治疗效果十分重要。本文就小儿腹膜后肿瘤的诊断问题探讨如下。临床资料１９６...     

腹膜后肿物的二维图像及功能多普勒超声诊断

本文报告了１７例经二维及双功能多普勒超声诊断的腹膜后肿物二维其中良性肿物３例１，恶性肿瘤１３例，有恶性倾向的肿瘤１例。恶性组中原发性肿瘤６例，转移性肿物７全然二维图像上，除脂肪肉瘤及横纹肌肉瘤外，大多数腹膜后肿物为低回声团块，但良性肿物外形规整，内部回声均，而恶性肿瘤外形不规整，内部回声不均质。     

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的CT诊断

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的ＣＴ诊断周茂义①刘建波②赵炳辉①李丽新①邢美芬②恶性纤维组织细胞瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｆｉｂｒｏｕｓｈｉｓｔｏｃｙ－ｔｏｍａ；ＭＦＨ），又称为恶性纤维黄色肉瘤、软组织巨细胞肉瘤、恶性黄色肉芽肿或纤维组织细胞肉瘤。１９６４年Ｏ...     

超声诊断腹膜后隐睾1例

患者,男,7岁。因隐睾曾在上海市儿童医院两次行睾丸下降固定术,现来我院复诊。查体:双侧阴囊内空虚,双侧腹股沟区及下腹部未触及明显包块,临床拟诊为隐睾。B超检查:应用HP-8500型超声诊断仪,探头频率为3.5、5.0MHz。双侧阴囊内空虚,未探及睾丸回声反射;于下腹部超声多切面探查,在膀胱后上方两侧分别探及一异常低回声,大小分别为:左侧2.58cm×1.34cm,右侧3.04cm×1.28cm,形状呈椭圆形,境界清楚,边缘光滑规整,外周有一层致密的纤维包膜包绕,内部呈均质性低回声,后方未见明显回声增强(彩图16见V页)。B超诊断:双侧阴囊内睾丸缺如,腹膜后隐睾;后经手术证实。     

腹膜后周围神经源性肿瘤的超声诊断

目的 分析腹膜后周围神经源性肿瘤的超声诊断特点,提高超声定性诊断水平。方法 经手术病理证实的腹膜后周围神经源性肿瘤26例。结果 腹膜后良性周围神经源性肿瘤多位于脊柱旁、肾周;形态规则,边缘清晰,有包膜回声;内部以低回声为主,可有囊变,后方回声增高;实质回声欠均匀。超声提示良性神经源性肿瘤19例,诊断总符合率90.5%(19/21),其中神经鞘瘤100%（14/14）,神经纤维瘤71.4%(5/7)。腹膜后MPNST形态不规则,边缘不清晰,无包膜;瘤体巨大,内部回声不均匀,以低回声多见,后方回声增高,可有囊变,超声诊断恶性肿瘤5例,均未提示其来源,结论 腹膜后良性周围神经源性肿瘤超声诊断有一定特异性,定性准确率高,腹膜后MPNST,超声检查仅可判断良恶性,而不能进一步提示其来源。