强化分离运动配合等长收缩训练对脑卒中偏瘫患者膝反张的影响

目的探讨强化分离运动配合等长收缩训练对脑卒中偏瘫患者膝反张治疗效果。方法对90例脑卒中后并发膝反张患者随机分成3组,对照1组30例,对照2组30例,观察组30例,三组均行常规康复治疗,对照2组还给予等长收缩训练,观察组除常规康复治疗外也给予强化分离运动配合等长收缩训练。治疗1个月后评定疗效。结果观察组患者膝反张角度、下肢肌力、分离运动和步行能力与治疗前比较有明显改善,与对照组1、2比较有显著差异(P<0.05)。结论强化分离运动配合等长收缩训练能增强脑卒中偏瘫患者膝关节稳定性,改善膝反张,提高其步行能力。     

穴位注射结合康复训练治疗脑卒中膝反张的表面肌电信号研究

目的通过表面肌电分析探讨穴位注射结合康复训练对脑卒中膝反张患者下肢功能的影响。方法选择脑卒中后出现膝反张步态患者56例,随机分成观察组和对照组各28例,其中对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上加用维生素B1穴位注射治疗。治疗前后进行表面肌电图检查和常规康复评定。结果治疗5周后,观察组膝反张角度、Fugl-Meyer下肢功能评分(FMA)和功能性步行分级(FAC)、改良Barthel指数(MBI),股内侧肌、股直肌、股外侧肌、股二头肌、胫前肌、腓肠肌积分肌电值(IEMG)均较治疗前改善(P<0.05),且均显著优于对照组(P<0.05)。结论穴位注射可以有效辅助脑卒中患者膝反张康复治疗,提高患者下肢肌力、改善步行功能,从而提高患者日常生活活动能力。     

针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床观察

目的观察针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床疗效。方法将61例患者随机分为治疗组31例和对照组30例,对照组采用常规针刺疗法,治疗组在对照组常规针刺疗法的基础上加用鹤顶穴。结果治疗3个疗程后观察疗效,对照组有效率为70.0％,治疗组有效率为90.3％,两组治疗有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺鹤顶穴诱发股四头肌收缩产生分离运动疗效明显,能使偏瘫患者的下肢异常运动模式得到最大限度的改善。     

上肢康复机器人辅助训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响

目的 探究上肢康复机器人辅助训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法 以医院2020年1月-2021年1月收治的93例脑卒中偏瘫患者为研究对象,选择其中接受常规康复训练的46例患者为对照组,根据组间性别、年龄、病程等基本资料匹配的原则选择常规康复训练联合上肢康复机器人辅助训练的47例患者为观察组。对比训练30天后两组患者Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor function assessment,FMA)上肢板块评分、改良Barthel指数评分量表(modified Barthel index,MBI)评分。结果 护理30天后,观察组FMA上肢板块评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予脑卒中偏瘫患者上肢康复机器辅助训练可以促进上肢运动功能恢复,改善患者的日常生活质量。     

上肢康复机器人辅助训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响观察

目的:观察对脑卒中偏瘫患者使用上肢康复机器人辅助训练对其上肢运动功能产生的影响.方法:将本院2015年12月~2017年12月治疗脑卒中偏瘫的174例患者作为研究对象,按随机分组法将其分为对照组和观察组,每组87例.2组均接受常规康复治疗方法,观察组在其基础上增加上肢康复机器人辅助训练.3个月后比较2组改良Barthel指数(MBI)、上肢运动功能评分(FMA)及上肢肌张力量表(MAS).结果:2组MBI、FMA、M A S值在治疗前后组内比较,均有显著差异(P<0.05);观察组治疗后的效果更优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者在常规康复治疗基础上采用上肢康复机器人进行辅助训练可更有效地帮助患者恢复上肢运动功能.     

运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

目的探讨运动想象疗法对脑卒中患者运动功能和日常生活能力的影响。方法将40例脑卒中患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),2组患者均接受常规康复训练,治疗组同时采用运动想象疗法,对照组采用背景音乐治疗。两组常规康复训练时间和强度相同。采用Fugl-Meyer评分法(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和NIHSS对两组患者治疗前和治疗2、4周后肢体运动功能、日常生活能力及神经功能缺损程度进行评定。结果治疗前2组患者运动功能、日常生活能力及神经功能缺损程度差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,治疗组NIHSS、FMA和MBI评分较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组NIHSS、FMA和MBI评分治疗前后的改善幅度均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论运动想象疗法结合常规康复训练可以有效地改善脑卒中患者运动功能,提高日常生活活动能力。     

家庭成员辅助干预对脑卒中偏瘫患者运动功能康复的影响

中风急性期后，约有3／4的存活患者有不同程度的残疾，并不同程度地丧失生活能力，需要长期护理。基于经济原因，大多数患者不能留在医院接受康复治疗而选择出院。为降低致残率，应进行正规的康复训练，以促进运动功能的恢复，提高日常生活能力。在常规治疗和康复训练的基础上，笔者对20例急性脑卒中患者的家属进行了系统的康复培训。将康复护理贯穿于患者生活的全过程，有效地促进了患肢功能恢复，提高了日常生活能力。现报告如下。     

MOTOmed下肢智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复效果观察

目的分析MOTOmed下肢智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复效果。方法选取南通市第一人民医院2015年8月～2018年6月收治的93例脑卒中偏瘫患者进行研究,按随机数表法分为观察组(47例)与对照组(46例),对照组仅采用常规康复训练,观察组联合MOTOmed下肢智能运动训练进行治疗。治疗12周后,比较两组患者Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、功能性步行分类(FAC)、患肢承重和稳定性、改良Ashworth评分量表(MAS)和用Motricity指数中下肢肌力积分(MI-L)。结果治疗前FMA评分和FAC评分组间比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组FMA评分和FAC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前患肢承重和稳定性组间比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患肢承重高于对照组,稳定性评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前患肢MI-L评分和MAS评分组间比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患肢MI-L评分高于对照组,MAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 MOTOmed下肢智能运动训练可提高脑卒中偏瘫患者患肢肌力、承重和稳定性,进而促进下肢运动功能的恢复。     

早期强化膝关节控制训练在脑卒中偏瘫患者下肢运动功能改善中的应用

目的 探讨早期强化膝关节控制训练在脑卒中偏瘫患者下肢运动功能改善中的应用效果。方法 将98例脑卒中偏瘫患者随机分为两组各49例。对照组给予常规护理与训练,观察组在此基础上实施早期强化膝关节控制训练,比较两组的临床效果。结果 干预后1个月、 3个月,两组的Breg平衡量表评分、 Fugl-Meyer运动功能量表评分均高于干预前,且观察组的Breg平衡量表评分、 Fugl-Meyer运动功能量表评分均高于对照组（P <0.05）。结论 早期强化膝关节控制训练可增强脑卒中偏瘫患者的膝关节稳定性,显著改善其平衡功能及下肢运动功能。     

吞咽训练联合康复护理对脑卒中后吞咽障碍疗效

目的研究康复护理下的吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效分析。方法本次研究开展时间为2016年2月-2018年11月,期间选择入本院接受护理干预的脑卒中伴吞咽功能障碍患者共计136例。根据护理干预方式差异将患者分成组均68例的对照组以及试验组,对照组给予常规护理,试验组予以吞咽训练联合康复护理。比较干预后两组吞咽情况与满意度。结果经相关护理后,试验组吞咽功能恢复较对照组更优,P <0.05,差异有统计学意义,且两组满意度上亦属试验组患者为高,P <0.05,差异有统计学意义。结论对脑卒中并伴有吞咽障碍的患者,合理应用康复护理干预结合吞咽功能训练,能够获得较单一吞咽功能训练更显著的疗效,利于患者吞咽功能恢复,临床护理满意度高。     

每日训练计划在脑中风康复中的作用

以６０例早期脑中风偏瘫患者为研究对象，随机分为康复组和对照组，康复组在常规神经科治疗和早期良肢位基础上进行脑中风每日训练计划。功能评定采用Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ评价，日常生活能力采用ＢａｒｔｈｅｌＡＤＬ指数。康复训练３个月后，康复组肢体功能和日常生活能力较对照组有明显提高（Ｐ＜０．０１）。这为无条件进行正规、系统康复的患者提供了一套实用的训练方法     

中医康复训练对中风偏瘫患者神经功能的影响

目的研究中医康复训练对早期中风偏瘫患者神经功能的影响。方法选择本院2018年5月—2019年10月期间的82例早期中风偏瘫患者,根据单盲分组法将其分成两个组别(参照组和研究组),分别予以常规康复训练和中医康复训练方式,比较两组患者神经功能和日常生活能力。结果研究组患者NIHSS评分与ADL评分分别为(6.55±1.33)分和(71.06±2.44)分,与参照组相比存在明显优势(t=9.5766,P=0.0000;t=14.8840,P=0.0000)。结论早期中风偏瘫患者应用中医康复训练,可改善患者神经功能和日常生活能力,对于促进患者康复具有积极意义。     

卒中后吞咽障碍临床治疗效果分析

目的分析经颅直流电刺激结合吞咽训练治疗卒中后吞咽障碍的疗效。方法选取本院卒中后吞咽障碍患者50例(2017年12月—2018年12月),随机分为吞咽训练治疗的对照组(25例)与经颅直流电刺激结合吞咽训练治疗的观察组(25例),观察患者治疗效果、洼田饮水试验评分、VFSS(电视透视吞咽功能检查)评分。结果观察组治疗有效率96.00%,对照组76.00%,χ2=4.1528,P=0.0415,差异有统计学意义。治疗后,观察组洼田饮水试验评分(1.40±0.53)分,低于对照组,t=8.8522,P=0.0000,差异有统计学意义。治疗后,观察组VFSS评分(7.98±0.37)分,高于对照组,t=21.2033,P=0.0000,差异有统计学意义。结论给予卒中后吞咽障碍患者经颅直流电刺激结合吞咽训练治疗,能有效提高患者治疗效果,改善患者吞咽功能。     

中药联合康复训练对脑卒中患者的影响探究

目的针对中医中药联合康复训练对脑卒中患者的护理干预效果。方法选取2018年5月-2019年5月在我院进行治疗的70例脑卒中患者作为研究对象,利用随机数字表法,将所有研究对象分为常规组与研究组,每组各35例。常规组采用常规的护理干预措施,研究组则采用中医中药联合康复训练的护理干预措施。比较两组患者的护理总有效率、护理后的运动功能及生活质量评分。结果经研究比较发现,(1)研究组患者的护理总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)研究组患者的运动功能评分显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)研究组患者的生活质量评分显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医中药联合康复训练的护理干预措施能够提高患者的康复效果,值得在临床中应用。     

The Effect of Home Base Physical Activity Program based on the BASNEF Model on Motor Recovery in Patients with Stroke

ABSTRACT

The present study aimed to determine the effect of education based on the BASNEF model on the physical activity and improvement of motor activity in patients with stroke. This randomized control trial study was conducted on 40 patients with acute ischemic stroke admitted to a teaching hospital in Isfahan, Iran from August 2017 to September 2018. The patients were randomly divided into intervention and control groups. The intervention included personal education and a manual CD of physical activity for the intervention group. After education, the mean scores of the BASNEF model’s constructs in the intervention group were significantly higher than those of the control group (P < .001). Furthermore, the motor ability of the intervention group in upper and lower extremities was significantly higher than that of the control group (p < .001). Interventions based on educational models can increase the motivation of patients with stroke in performing recommended physical activity.     

甲钴胺对脑卒中患者高同型半胱氨酸的干预

目的:探讨甲钴铵治疗对降低脑卒中病人血浆同型半胱氨酸的效果。方法:选择脑卒中住院患者360例,分为脑梗死组260例,脑出血组100例,另选同期住院非脑卒中患者200例(对照组),测定其Hcy、GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C、FIB的水平。随机选取360例脑卒中伴高Hcy血症患者中133例(脑梗塞95例,脑出血38例),随机分为常规治疗组、甲钴胺组,半个月后再次抽血检测血浆Hcy。结果:脑梗死组和脑出血组的Hcy含量分别为19.08±10.33umol/L、18.76±10.23umol/L,与对照组(12.17±4.61umol/L)相比显著升高,具有统计学意义(P<0.01)。甲钴胺组Hcy浓度治疗后明显下降,常规治疗组治疗后Hcy浓度无明显下降,两组治疗在降低血Hcy浓度方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素,甲钴铵治疗能降低脑卒中患者的平均Hcy水平。     

二级甲等医院的卒中单元医疗模式对脑卒中患者临床疗效研究

目的探讨二级甲等医院采用卒中单元医疗模式并在康复中加入针刺治疗脑卒中的效果。方法将246例脑卒中病人随机分为观察组（纳入卒中单元组）和对照组（传统治疗组）。分析两组治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS）、疗效及常见并发症发生情况。结果治疗前观察组患者NIHSS评分（27．6±6．2）分，对照组（28．5±5．4）分，差别无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组NIHSS评分分别为（18．3±6．7）分和（23．2±6．3）分，差别有统计学意义（P〈0．001）。在近期临床疗效上．观察组总有效率（78．57％）高于对照组（66．67％），两组差别有统计学意义（P〈0．05）。常见并发症的总发生率观察组（37．30％）低于对照组（69．17％），差别有统计学意义（P〈0．05）。结论二级甲等医院以卒中单元医疗模式管理治疗脑卒中病人。并在康复治疗中加入中医针刺治疗，效果优于传统治疗。