硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果观察

目的观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法将2800例产妇分为观察组和对照组各1400例。观察组产妇在分娩出现疼痛后给予硬膜外麻醉镇痛,并给予相应的护理。对照组进行常规分娩。结果观察组产妇疼痛分数下降,分娩率增加,产程时间减少。对照组产妇疼痛分数增加,剖宫产率增加。结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛有明显效果,可降低剖宫产率。     

产妇合并疾病麻醉新进展

目的讨论产妇合并疾病麻醉新进展.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 肥胖临产妇的医疗风险和孕期产科并发症的风险增加,同时也有证据表明这类患者的麻醉困难程度增加.往往是在患者产前处置时和患者交谈应用硬膜外分娩镇痛,但是直到分娩前才会得到患者的同意.     

分娩镇痛法的研究进展

经阴道分娩的产妇在产程中和娩出时，疼痛的情况不尽相同，尽管这在产科是普遍现象，但是，据统计有超过35％产妇不堪忍受疼痛，达到按WHO疼痛分级的最高3级（重级）。分娩疼痛使产妇紧张、焦虑、恐惧、情绪低落，甚至产生心理与精神障碍。母体精神紧张、焦虑等可对胎儿心血管系统和酸碱平衡状态产生不利影响。分娩疼痛产生应激反应，可使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺和内啡肽等激素释放增加，     

产妇自控硬膜外阻滞分娩镇痛的临床研究

为观察产妇自控硬膜外阻滞在分娩镇痛中应用的可行性,选择ＡＳＡⅠ－Ⅱ级,估计能经阴道分娩并志愿行为分娩镇痛的足月初产妇４４例,采用产妇自控硬膜外阻滞对其进行分娩镇痛;以同期未行分娩镇痛而其它条件相当的足月初产妇４６例为对照。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产临床比较研究

目的:对比研究在剖宫产中应用腰硬联合麻醉和硬模外麻醉的临床效果。方法:选取于2012年07月-2013年09月在我院采取剖宫产分娩的产妇120例为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象分成腰硬组和硬模组,腰硬组产妇分娩时实施硬腰联合麻醉,硬模组产妇分娩时实施硬模外麻醉,分析和对比两组产妇分娩时的临床麻醉效果。结果:腰硬组产妇麻醉诱导时间明显短于硬模组产妇,术中追加麻醉药剂量明显少于对照组,且该组产妇麻醉优良率明显高于硬模组,两组上述三项指标对比差异均有统计学意义(P0.05),同时两组产妇麻醉后不良反应发生率及新生儿Apgar评分均明显差异,对比无统计学意义(P0.05)。结论:对于采取剖宫产方式分娩的产妇,行腰硬联合麻醉可明显缩短麻醉诱导时间,提升属术中麻醉效果,降低麻醉药物不良反应发生率,保证手术顺利进行,这对保证母婴安全有着积极的意义,值得在临床上进行推广。     

连续硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用

目的观察使用连续硬膜外阻滞抑制产痛的效果。方法随机选择自愿使用连续硬膜外分娩镇痛的产妇29例为观察组,随机选择同样条件未用分娩镇痛的产妇29例为对照组。观察组于宫口开大2~3 cm时行连续硬膜外分娩镇痛,观察两组产妇分娩方式、产程、出血量及新生儿Apgar评分。结果镇痛效果满意,对宫缩的影响和分娩方式均无显著性差异,产程与出血量及新生儿Apgar评分有显著性差异。结论通过对临床资料分析,证明该法不增加剖宫产率、产妇出血量、胎儿宫内窘迫发生率,也不降低新生儿Apgar评分,且分娩中产妇均未出现低血压、头痛及神经损伤等不良反应,镇痛效果显著。     

134例硬膜外麻醉镇痛分娩临床分析

目的:探讨在产妇中硬膜外麻醉镇痛分娩的临床效果分析。方法:回顾性分析134例应用硬膜外麻醉阵痛分娩产妇的临床资料,并与同期采取传统无镇痛分娩的200例产妇进行比较分析。结果:镇痛组自然分娩率(86.57%)显著高于对照组(72.50%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.296,P<0.01)。结论:硬膜外麻醉镇痛分娩有效减轻了产妇分娩疼痛,提高了自然分娩率,是一种安全有效的分娩方式。     

PCEA无痛分娩中的整体护理

随着医学技术的发展和人们生活水平的提高,无痛分娩也越来越多的为大众所接受,而PECA是到目前为止最安全、可靠的技术,分娩是一个非常复杂的课题.无痛分娩可有效缓解产痛,减轻了由疼痛引起的产妇焦虑,恐惧,减少了氧耗量及其它有害物质的分泌,增加了子宫胎盘的血流量,改善了子宫收缩失调现象,增加了顺产几率,助产士在无痛分娩过程中的良好护理能有效的帮助产妇分娩顺利的进行.     

联合麻醉分娩镇痛对正常产妇分娩方式及产程的影响

目的探讨联合麻醉分娩镇痛对正常产妇分娩方式和产程的影响及能否降低正常产妇剖宫产的危险。方法通过对1265例正常产妇资料进行回顾性分析,比较镇痛组和非镇痛组产妇的分娩方式、剖宫产和产钳助产的指征、产程时间及对母儿的影响。结果镇痛组和非镇痛组产妇分娩方式的构成间差别有显著性意义（P〈0.01）;两组产妇剖宫产和产钳助产的指征间差别无显著性意义（P〉0.05）。无论是自然临产还是引产,镇痛组和非镇痛组产妇的第一产程、第二产程及总产程的时间间差别均有显著性意义（P〈0.05）。镇痛组和非镇痛组产后出血率、产褥期疾病发生率、产后尿潴留发生率及新生儿窒息率间差别均无显著性意义（P〉0.05）。结论联合麻醉分娩镇痛不能降低正常产妇的剖宫产率;产钳助产率不受影响;镇痛可使第一和第二产程时间延长,但不增加产后出血、产后尿潴留和产褥期疾病的发生率,不会增加新生儿窒息率。     

产科麻醉与分娩镇痛的研究新进展

<正>随着现代医学的发展,产妇对分娩提出了更高的要求,无痛分娩为越来越多的产妇和医生所接受。分娩镇痛技术的运用与研究已经成为热点课题,分娩镇痛不仅为产妇所认可,同时也对降低我国剖宫产率,保障产妇及胎儿的安全有着重要的意义。国内外同行也都意识到,麻醉医师参与分娩将使生产过程更加安全和舒适[1-3]。目前临床用于减轻分娩疼痛的措施、方法很多,现将近年来有关分娩镇痛及其相关技术方面进展作一综述。     

持续硬膜外麻醉在产科分娩镇痛中的临床疗效观察

目的：探讨持续硬膜外麻醉在产科分娩镇痛中的效果。方法：选择2015年6月至2016年7月来该院分娩的产妇60例为研究对象,采用随机数字表法,将所有产妇随机分为对照组（自然分娩）与观察组（给予持续硬膜外分娩镇痛）,比较两组产妇的镇痛效果及分娩结局。结果：观察组产妇的疼痛程度及自然分娩率均优于对照组（P＜0.05）,且两组产妇娩出新生儿Apgar评分无明显差异（P＞0.05）。结论：持续硬膜外麻醉能够有效患者产妇分娩过程中的疼痛程度,提高自然分娩率,值得在临床进行广泛应用。     

分娩镇痛对产程影响的临床研究

目的观察使用连续硬膜外镇痛对产程的影响。方法随机抽取自愿使用连续硬膜外分娩镇痛的产妇120例为观察组,同期同样条件未用分娩镇痛的产妇124例为对照组。观察组于宫口开大2~3 cm时行连续硬膜外分娩镇痛。观察两组产妇产程、加用缩宫素的比例,产后出血量及新生儿羊水污染情况。结果与对照组相比观察组活跃期及第1产程、总产程有所延长,第2产程、第3产程没有明显的影响。与对照组相比分娩镇痛组在产后出血量、缩宫素使用比例、羊水污染率等方面没有明显差异。结论虽然采用连续硬膜外分娩镇痛使产程延长,但都在正常产程范围,且并不增加加用缩宫素的比率,新生儿窒息及产后出血发生率。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在分娩镇痛中的疗效分析

分娩时的剧烈产痛使产妇对正常的分娩十分恐惧,从而使产科的并发症增加.随着医学的发展以及人们对疼痛的深入认识,在分娩过程中除保证母婴安全外,同时也要求无痛.本院自2002年8月以来,采用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)进行分娩镇痛160例,效果满意,现总结报告如下.     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中临床应用效果的比较

目的观察腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉方法在临床产妇分娩过程中的镇痛效果,并根据观察结果进行对比分析。方法选取我院2010年1月至2011年1月所收治的产妇80例进行观察,80例产妇必须为自愿要求无痛分娩的产妇,将80例产妇随机分为2组,每组40例,将其中一组设置为对照组,临床分娩过程中给予硬膜外麻醉方法;另一组设置为观察组,临床分娩过程中给予腰硬联合麻醉方法。将2组产妇的分娩方式、产后出血情况、麻醉镇痛起效时间和镇痛效果以及新生儿Apgar评分进行对比分析。结果通过临床对80例产妇给予腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉方法进行无痛分娩,2种麻醉方法在分娩中具有良好的镇痛效果,但是腰硬联合麻醉方法的起效时间和镇痛效果要明显高于硬膜外麻醉方法,2组比较具有统计学意义（P〈0.05）。但是2组产妇在其他方面的比较没有明显的差异,并不具备统计学意义（P〉0.05）。结论腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在临床产妇分娩过程中都具有良好的镇痛效果,而且对产妇以及新生儿并无明显的副作用出现,但是两者比较,腰硬联合麻醉在临床镇痛起效时间与镇痛效果要比硬膜外麻醉方法明显,值得临床推广与应用。     

浅析硬在无痛分娩术中进行膜外麻醉的效果

目的:探讨硬膜外麻醉应用在无痛分娩术中的效果。方法:对2014年3月~2014年8月期间在我院产科进行自然分娩的250例产妇的临床资料进行回顾性研究。根据这些产妇及其家属的意愿和相关检查指征,将这250例产妇分为实验组和对照组,其中,实验组有110例产妇,对照组有140例产妇。我院为实验组产妇使用硬膜外麻醉法进行镇痛,为对照组产妇不使用任何麻醉方法进行镇痛。然后比较两组产妇产程进展的情况,镇痛的效果,缩宫素的使用率,转为剖宫产的概率以及新生儿Apgar评分的情况。结果:在分娩过程中,实验组产妇的疼痛程度明显小于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05);实验组产妇转为剖宫产手术的概率明显低于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05);实验组产妇使用缩宫素的几率明显高于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05);实验组产妇产程进展的情况以及新生儿Apgar评分的情况与对照组产妇相比差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义。结论:用硬膜外麻醉法对自然分娩产妇进行镇痛可有效地缓解其在分娩过程中的疼痛感,降低产妇在分娩过程中转为剖宫产的几率,且不会延长其分娩的时间,对新生儿亦无明显的不良影响。该麻醉方法值得在临床上推广使用。     

分娩镇痛研究新进展

分娩是一种复杂的生理过程,分娩过程中剧烈的疼痛引起的心理应激可造成母体和胎儿内环境紊乱.为了减少这种不良影响,提高围生期质量,为产妇创造一个安全无痛的分娩环境,分娩镇痛对产妇非常必要.如何使产妇清醒无痛苦地分娩, 一直是人们的追求.分娩镇痛必需兼顾母体、胎儿的安全.理想的分娩镇痛必需具备以下特征:对母婴影响小;易于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程镇痛的需要;避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动;产妇清醒,可参与分娩过程;必要时可满足手术的需要.近年来,倡导在产妇分娩接受硬膜外镇痛时,应不影响产妇的活动能力,即所谓"可行走的硬膜外(ambulator y or walking epidural)镇痛".随着新的麻醉镇痛技术和脊麻、硬膜外联合阻滞(CSEA)和新的药物如罗哌卡因(ropivacaine)及脂溶性阿片类药如舒芬太尼(sufentanie)的应用和深入研究,使"可行走的硬膜外镇痛"成为可能和接近理想的方法,提高分娩镇痛水平.     

妊娠高血压疾病腰硬联合分娩镇痛的临床研究

目的:研究妊娠合并高血压疾病在腰硬联合麻醉分娩镇痛时的效果、安全性.方法:120例足月、单胎、合并高血压疾病的产妇在宫口开大2～3cm时,自愿选择腰硬联合麻醉分娩镇痛,同期分娩的120例正常孕妇进行分娩镇痛为对照组.采用VAS疼痛评分方法,分别在镇痛前后不同阶段进行VAS评分,了解镇痛效果、对母婴的安全性.结果:高血压疾病产妇可以进行腰硬联合分娩镇痛,效果显著,手术助产率增加,不影响脐动脉血气和新生儿的窒息率.在产程中高血压组生命体征平稳.结论:高血压疾病产妇腰硬联合分娩镇痛效果满意,对母婴相对安全,提高了此病的自然分娩率.     

麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理的研究

目的 探讨麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理对产妇分娩镇痛效果及分娩结局的影响。方法 选取2022年7月至12月在昆明医科大学第一附属医院接受椎管内分娩镇痛的200例初产妇为研究对象,按便利抽样的方法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组由助产士实施常规护理,观察组由麻醉护士实施麻醉护理。比较2组产妇分娩疼痛程度、分娩结局、麻醉相关并发症发生率以及护理满意度。结果 观察组产妇分娩疼痛程度明显低于对照组（P <0.05）;观察组产妇产程时长短于对照组（P <0.05）;观察组产妇麻醉相关并发症发生率显著低于对照组（P <0.05）;观察组产妇对分娩镇痛护理的满意度高于对照组（P <0.05）。结论 麻醉护士干预的分娩镇痛护理能够有效减轻分娩疼痛程度、缩短产程、降低麻醉相关并发症发生率、提高分娩镇痛护理满意度,为产妇提供安全、舒适、有效的分娩过程,值得临床推广。     

硬膜外分娩镇痛的研究现状与方向进展

硬膜外麻醉是分娩镇痛主要方式之一,效果明显,但是对分娩的影响一直存在很多争议,同时引起的产妇发热情况也逐渐受到重视,改进硬膜外分娩镇痛减少对产妇和婴儿的伤害有重要意义,本文对硬膜外麻醉分娩镇痛研究现状做一综述。     

腰麻硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛临床分析

目的探讨腰麻硬膜外联合麻醉在临床分娩镇痛中的应用效果。方法选取2011年2月～2013年2月深圳市福田区第二人民医院住院分娩的产妇共50例,按照随机的原则将其均分为对照组和观察组（n=25）。对照组产妇未镇痛,实施自然分娩;观察组采用腰麻硬膜外联合麻醉进行分娩镇痛。同时,观察2组产妇产后疼痛状况、出血量以及新生儿Apgar评分等。结果对比2组产后相关指标,对照组产后出血量为（253.6±7.3）mL、新生儿Apgar评分（9.2±1.5）、产程（497.2±276.4）min,观察组产后出血量为（227.3±7.9）mL、新生儿Apgar评分（7.4±1.3）、产程（447.8±265.1）min,对比显示观察组更具优势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床产妇的分娩过程中,采用腰麻硬膜外联合麻醉对缓解分娩疼痛具有较好的效果,是临床分娩镇痛的有效方法,有利于确保母婴安全。