巨大外阴纤维瘤1例

患者49岁，藏族农民。以右侧外阴部出现肿块3年余，加重3个月为主诉于2008年3月25日入院。3个月前肿块如桃干大小，并逐渐增大，但因无疼痛及不适感而一直未经诊治。近3个月以来肿块明显增大，并其表面溃烂及渗出少量血性分泌物，同时严重影响行走及穿衣而就诊。以往体健，孕6产3，     

巨大外阴纤维瘤1例

1病历摘要患者49岁,藏族,农民。以右侧外阴部出现一肿块3年余,加重3个月为主诉于2008年3月25日入院。开始肿块如桃干大小并逐渐增大,但因无疼痛及不适感而一直未经诊治;近3个月来肿块明显增大,并其表面溃烂及渗出少量血性分泌物,     

巨大纵隔纤维瘤1例

患者男性,15岁.因刺激性干咳、胸闷1月入院.1月前因着凉后出现刺激性干咳,无痰,略感胸闷,伴发热,体温37.5～38℃.入院查体:无复视、眼睑下垂,右肺呼吸音低,左肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,四肢肌力、肌张力正常.胸部CT示右前上纵隔巨大软组织影,密度均匀一致,约16cm×15cm大小,边缘光滑,无分叶,纵隔左移.术前诊断:纵隔实体肿瘤.于全麻下行右胸前外侧切口纵隔肿瘤切除术.术中见肿块位于前上纵隔,呈椭圆形,约18cm×15cm×15cm,包膜完整,与右胸壁、右肺、上腔静脉和气管粘连,未见肿大淋巴结.     

脂肪纤维瘤样增生1例

1病例介绍患者女,50岁。偶尔发现左下腹2cm×6cm大小包块10余天;检查:质韧,轻压痛,皮肤无异常;术中见左下腹皮下约2cm×3cm×6cm肿块,无明显包膜,连同表面皮肤一并切除;临床考虑为左下腹壁炎性包块。病理检查:取带皮组织4cm×2cm×1.5cm大小组织1块,无包膜,切面灰白灰黄。镜下观察:皮下见境界不清瘤组织,由分化成熟纤维组织和多灶性脂肪组织组成。部分纤维组织明显玻斑样变,脂肪组织中见有成熟脂肪细胞和少许棕色脂肪细胞(图1,2)。病理诊断:手术中,肉眼观及镜下观特点均为肿瘤样组织,瘤样组织边界不清,无包膜。瘤样组织由分化良好的纤维组织…     

左侧卵巢巨大纤维瘤1例

1病历摘要患者女,36岁,已婚,因“月经不规律2年,自触及下一部包块2个月”于2006年4月6日以子宫巨大肌瘤和卵巢肿瘤收入院。既往身体健康,月经正常,近2年来月经周期及经期延长,量时多时少,偶有血块。查体:T36·4℃,P80次/分,R20次/分,Bp160/100mmHg。一般情况下,心肺无异常。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈被盆腔包块压迫无法识别,子宫未扪及。盆腔包块上至剑突下3横指,两侧至腹中线,为实性,质中等,活动欠佳,边界较清楚,表面光滑。辅助检查:肝肾功均正常,血、尿常规正常,胸片未见异常。B超检查:子宫呈实质样回声改变,内部呈旋涡样回声,子宫…     

巨大胸膜血管纤维瘤1例

患者男,41岁。以右季肋部疼痛5个月,伴双下肢轻度浮肿月余为主诉入院。体检:浅表淋巴结、甲状腺不肿大,颈软。胸廓对称,双肺听叩诊无异常。X线胸片示右横膈隆起。B超示肝右叶向上隆起。αFP阴     

巨大阔韧带纤维瘤1例

患者47岁,因腹部胀大2年于2004年12月19日入院,平素体健,月经正常,孕5产2流3。查体:T36.5℃,BP130/85mmHg,心肺正常,腹膨隆,可触及巨大实性包块占据腹腔,上至剑突,下至盆腔,光滑无压痛。妇科检查:阴道前壁膨隆似胀大的膀胱,宫颈被推至耻骨联合左上方而窥阴器不能暴露。辅助检查:彩超提示:膀胱及子宫右侧可见一巨大实性光团,下界起耻骨联合上,上界到脐上6cm处,左侧界至脐旁4cm处,右侧界至脐旁10cm处,内部光点分布均匀,边缘与周围组织分界不清,提示腹盆腔巨大实性占位,考虑卵巢实性占位病变;CT示:腹盆腔可见巨大块影,密度均匀,块影左缘与子…     

腹膜后巨大纤维瘤1例

患者女,52岁。主因发现左上腹肿块10年,迅速增大1个月于1978年9月29日入院。 10年前发现左上腹有一拳头大小之肿块,无疼痛和其他不适。近5个月来生长变快,1个月来肿块迅速增大并伴有腹痛、腹胀、胸闷及呼吸困难。无食欲不振、恶心呕吐消瘦乏力等变化。当地医院诊断为“胰腺囊肿”来本院治疗。检查:体温、脉搏、血压     

会阴部巨大皮肤软纤维瘤1例

患者女,22岁。1994年2月1日入院。二年前发现会阴部左侧大阴唇外侧有一绿豆大疣状突起,色泽与正常皮肤一致。半年后长大如鸭蛋,一年后,包块生长加快,至入院时平卧位瘤块因蒂长托放于中下腹部,站位时下坠,必须用双手向上托起才能行走。查体:贫血面容,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,腹部(-)。肿瘤扁平形蒂长12cm,     

修复巨大神经纤维瘤创面1例

病例 女,28岁。出生时后背中部皮肤有一块圆形黑褐色斑块,3cm×3cm大小,无特殊不适,随年龄增加而增长,曾在医院行CT及常规检查,无脊髓神经病变,未进行特殊治疗。近两年来,色斑增长速度明显加快,颜色加深而至我院就诊。查体:一般情况良好,后背皮肤黑褐色,有点状颜色加深,侵及范围上至颈4椎体,下至腰2椎体,两侧达腋后线,大小为62cm×46cm,腰背下部皮肤松垂,质轻,与基底     

颞骨巨大骨化纤维瘤1例报告

头颈部骨化纤维瘤,发生在颞骨者少见,我院收治1例报告如下。患者男,15岁。因右耳畸形听力下降,于1980年11月20日首次入院。3年前右耳部曾遭撞击,后发现乳突骨渐肿大,无痛苦。近1年肿大加快,并出现听力减退。右耳检查,乳突部有半球形隆起直径约6mm,向前上方扩展,耳廓竖起,外耳道后上部向前移位,耳     

盆腔腹膜后巨大纤维瘤致外阴纤维瘤疝1例

患女性，22岁，未婚。1990年9月14日主诉下腹部及外阴部肿块2年余入院。既往月经规则，查体；一般情况好，肝脾未触及，左下腹可触及一12cm×18cm×10cm大小质地中等肿块,界线清楚，表面光滑,活动度差，压痛(一)。妇检:外阴未婚式，左侧大阴唇明显隆起，可触及2个相连的质中肿块，分别约8cm×10cm×     

罕见女性尿道巨大血管纤维瘤1例

患者女性，１６岁，未婚。因会阴部巨大肿块１年。迅速增大２月于１９９７年７月３０日住院。患者１年前发现尿道外口右侧壁有一核桃大小之光滑肿块。无痛，可活动，排尿无影响，未经治疗。以后包块逐渐缓慢增大，时有低热，白带增多，会阴部坠胀痛和压迫感。近２月来，发...     

肱骨巨大骨化性纤维瘤1例报告

患者男,20岁,农民,10年前跌倒后右上臂中部出现无痛肿物,逐年缓慢肿大,近两年长大加快,患肢上举困难。1984年3月1日拟诊为“纤维肉瘤”收住院。体检:右上臂肿胀畸形,肩峰下4cm以远为方球形肿瘤,表皮色稍暗,温度不高,皮下静脉充盈,基底不活动,质地坚硬,无波动,无压痛,体积15×28×20cm,周径72cm。右肩关节外展仅90度,其他方向轻度受限,肘关节屈伸55度,前臂旋转功能正常。     

妊娠合并右侧卵巢巨大纤维瘤1例

患者,女,27岁。因“停经17＋2周,发现盆腔包块2月余”于2014年4月18日入住我院妇瘤科。患者停经45 d时至某省人民医院行B型超声检查：宫腔内见胚囊回声,内见卵黄囊,见胚芽,见胎心。子宫前方见139mm ×87mm ×136mm低回声团,见多个瘤核,突向浆膜下。右侧卵巢：23mm ×18mm。左侧卵巢：21mm ×16mm。提示：宫内早期妊娠（如妊娠45d）,子宫肌瘤。该院建议其待妊娠至3个月时考虑手术治疗。故患者定期复查。3月24日市妇幼保健院查肿瘤标记物示：甲胎蛋白（AFP）22．74ng／ml,癌胚抗原125（CA-125）300．08U／ml。4月8日复查B型超声：双顶径42mm,股骨长24mm,胎心155次／分。前壁胎盘0级,羊水最大深度47mm。子宫前方见116mm ×81mm,103mm ×88mm的低回声区,分界不清,内回声欠均匀。腹腔探及片状液性暗区,最深处约44mm。提示单活胎、盆腔包块、中等量腹腔积液。入院查体：T 36．0°C,P 78次／分,R 19次／分,BP 104／64mm Hg。神志清,精神可,心肺（－）,腹膨隆,右上腹可扪及超儿头大小形态不规则偏实性包块,之间境界不清,活动度欠佳,无压痛、反跳痛。子宫偏左,宫体增大如孕4月余,未扪及明显宫缩。入院后CA-125：470．47U／ml,B型超声腹水最深处68mm,各项辅助检查未见明显异常。初步诊断：中期妊娠,妊娠合并盆腹腔肿瘤。科内讨论：从目前病情来看,肿瘤在继续长大,腹水在继续增多,CA-125也在升高,具有手术探查指征。目前由于子宫增大,加之肿瘤较大,从临床和影像学角度已无法分辨其来源。据早孕期某省人民医院超声检查分析：肿瘤来源于子宫。若是子宫肌瘤,则与现在的临床表现不符,如果忽视早孕期的超声,单从中孕期的临床表现和超声检查结果分析,认为肿瘤来源于卵巢的可能性为大,且首先考虑是卵巢纤维瘤。一般情况下,孕早期容易明确肿瘤来源,该患者又是在较高级别医院作出的超声结果,可信度相对较高。经讨论,有两种措施：一是子宫肌瘤,处理时很可能会影响到子宫壁甚至引起胎膜破裂致难免流产。二是卵巢肿瘤,首先考虑卵巢纤维瘤,不排除恶性肿瘤。鉴于患者有不孕症病史,此次妊娠实属不易,与患者及家属反复沟通后,在积极预防子宫收缩的情况下于2014年4月21日在腰硬联合麻醉下实施剖腹探查术。术中见腹腔积液,呈淡黄色,浆液性,总量约1600ml,子宫如孕4月余大小,偏于腹腔左下方,在子宫的右侧及底部上方有一质地坚硬、表面高低不平,呈“Y”型、包膜完整、灰白色的巨大肿块,来源于右侧附件,其基底部顺时针扭转3周,扭转处静脉淤血。左侧附件外观正常。与患者家属沟通后行右侧附件切除术。切除的附件重1500g。冰冻病理检查和细胞学检查结果为：（右侧）卵巢纤维瘤、腹水未见Ca细胞。术后常规病理：（右侧）卵巢纤维瘤。     

右筛窦巨大骨化纤维瘤1例

病例:男性,26岁。主因右侧鼻腔渐进性通气不畅就诊。近三年右侧鼻腔几乎完全堵塞。左侧鼻腔近一年也出现通气困难。右前额部胀痛,右鼻侧沟逐渐消失。双侧鼻腔流脓涕。应用收缩剂药物无效,8年前患侧鼻腔出血时有油纱条填塞史。 检查全身状况良好,心脏未见异常,肝脾未触及,B超查肝、胆、脾、肾、胰均正常。两肺胸透正常。     

大网巨大脂肪肉瘤1例报告

我院５年来收治脑卒中并发高钠血症２３例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :５年来收治脑卒中患者５３５例 ,其中并发高钠血症２３例 ,发生率为４ ３ %。２３例中男１４例 ,女９例 ,年龄４５～７９岁 ,平均５７岁。原发病为脑出血１９例 ,脑梗死３例 ,珠网膜下腔出血１例。１ ２诊断标准 :血钠≥１５０ｍｍｏｌ／Ｌ ,血氯≥１１０ｍｍｏｌ／Ｌ。高钠发生时间最早为病后２天 ,最晚为１９天 ,平均３ ５３天。高钠持续时间为３～１３天 ,最高血钠１５６ １ｍｍｏｌ／Ｌ。全部患者发病即有意识障碍 ,并发抽搐１例 ,肾功损害１０例 ,高血…     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者男性,55岁,因左中腹部肿物6个月腹痛10余天入院。患者于半年前无意中发现中腹一包块,逐渐增大,近2个月生长速度快。检查。营养差,腹部稍有膨隆,左中腹可触及15×10×7cm肿块。质中等,活动差.实验室检查:白细胞13600/mm~3,血红蛋白7g。B超提示左肾右前可见14×8cm回声增强光