下颌髁突骨折治疗的探讨

目的 探讨下颌髁突骨折的手术与非手术治疗的疗效.方法 选择62例早期髁突骨折患者,其中手术治疗24例,非手术治疗38例.术后随访6周-1年,拍摄髁突正侧位X线片测量髁突角度和检查开口度、开口型及咬合关系.结果 术后1年X线片显示,手术治疗组髁突移位角度明显小于非手术组髁突移位角度,手术组的开口度大于非手术组,开口型亦好于非手术组.结论 对伴随有移位的髁突骨折手治疗优于非手术治疗.     

65例下颌骨髁突骨折临床病例回顾性研究

[目的]探讨下颌骨髁突骨折的发生、治疗特点和预后情况.[方法]通过对65例86侧髁突骨折病案资料的调查,对髁突骨折的发生年龄、性别、致伤原因、骨折类型、合并伤、治疗及随访情况进行分析.[结果]髁突骨折好发于21～30岁;男性多于女性;摔伤(32例)为主要致伤原因;髁突骨折42侧发生在囊内,其中矢状骨折40侧,37侧发生在髁颈部;23例合并颏部骨折;7例(12侧)采用闭合治疗,58例(74侧)采用手术治疗,切开复位内固定62侧,摘除骨折片12侧;25例随访患者治疗后下颌能进行良好的前伸、侧牙合运动.[结论]髁突骨折好发干囊内,以矢状骨折多见.跌落伤是髁突骨折的主要原因,手术治疗是主要手段.     

手术治疗成人下颌骨髁状突骨折的临床研究

目的 分析评价成人踝状突骨折的手术方法及效果.方法 对焦作市人民医院口腔领面外科2006年至2011年间43例髁状突骨折成人患者行手术切开复位微型钛板内固定.术后观察骨折复位愈合,张口度,咬合关系等情况.结果 全部病例手术切口均Ⅰ期愈合,咬合关系恢复良好.结论 手术治疗成人下颌骨踝状突骨折,疗效确切.     

可吸收螺钉固定髁突囊内矢状骨折的临床观察

目的 探讨应用可吸收螺钉固定髁状突囊内矢状骨折的方法与疗效.方法 对15例患者(18侧)髁突囊内矢状骨折,经耳屏前途径行髁突解剖复位,用2颗可吸收螺钉固定.术后行临床与影像学追踪观察.结果 平均追踪18个月,全部患者疗效满意;14例痊愈,1例轻微错合,均无关节症状.影像检查示2例髁突轻微骨质吸收和形态异常,12～18个月后钉道由骨小梁充填.结论 可吸收螺钉固定髁突囊内矢状骨折方法简便,疗效确却,并发症少.     

解剖复位小型钛板内固定治疗髁状突骨折

目的:探讨小型钛板解剖复位内固定治疗髁状突骨折临床应用价值。方法:选择64例低位髁状突骨折且有移位,移位角度大于30°～45°,升支垂直高度降低超过4～5mm的患者,采用小型钛板复位。结果:术后患者创口均一期愈合,咬合关系恢复良好,术后半个月张口度大于25mm。结论:小型钛板内固定术可以有效恢复骨折髁状突的解剖复位,可早期恢复下颌功能运动。     

髁突骨折不同治疗方法的疗效

目的 探讨保守治疗与手术治疗在髁突骨折中的应用价值.方法 回顾性分析我院2007年4月至2010年9月收治的70例髁变骨折患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为保守治疗组(30例)及手术治疗组(40例),随访1年,对2组患者的解剖及咀嚼功能,进行评价.结果 手术组患者解剖恢复及功能改善优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保守治疗是一种安全简便的治疗方法,手术治疗在恢复关节功能及解剖位置优于保守治疗,在临床工作中要根据病情选择不同的治疗方案.     

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折79例临床分析

目的探讨小型钛板坚固内固定在下颌骨骨折中的应用。方法对笔者所在医院79例下颌骨骨折患者进行小型钛板坚固内固定和颌间结扎,并对病例资料进行回顾性分析。结果76例患者Ⅰ期愈合,Ⅱ期愈合3例,所有患者面部无明显畸形,颌关系基本恢复正常,咀嚼、张口等功能良好,X线检查骨折线愈合良好。结论小型钛板坚固内固定合并颌间结扎治疗下颌骨骨折是一种理想的治疗方法。     

髁状突骨折手术治疗与保守治疗的疗效比较

髁状突位于面中部，邻近解剖结构复杂，所以长期以来，临床上治疗髁状突骨折大多采用保守治疗的方法。近年来，有学者认为髁状突骨折的非手术治疗虽然能基本恢复咀嚼功能，但它忽视了关节结构的解剖复位；随着微型钛板的广泛地应用，坚强内固定技术也逐渐被应用于髁状突骨折中，并取得了良好的疗效。现对2000～2005年我院收治的56例髁状突骨折患者，共72侧髁状突骨折所采用的不同治疗方法及临床效果做出分析和总结，以求为选择髁状突骨折的治疗方法提供一些临床参考。     

下颌骨损伤伴外耳道前壁骨折诊治与分析

下颌骨外伤尤其是颏部外伤,可使双侧髁突受到间接的冲击伤,在髁突向后上方冲击的同时可致外耳道前壁骨折或穿孔,如治疗不当会产生颞颌关节强直或外耳道狭窄。作者自2000年6月至2005 年6月诊治因外伤致下颌骨骨折伴发外耳道前壁骨折的髁突外伤病人15例,根据病人的临床表现,     

内镜辅助开放手术治疗髁突-下颌支联合体骨折

目的　探讨内镜技术在手术切开复位内固定治疗髁突-下颌支联合体骨折中的应用.方法16例(18侧)髁突-下颌支联合体骨折患者中,2侧髁颈部骨折,11侧髁颈下骨折,5侧下颌支骨折;6侧髁突骨折段无明显移位,10侧髁突骨折段有明显移位,2侧髁突骨折段脱位.术中经口外入路或经口内入路,在内镜监视下复位移位的骨折段,并利用穿刺套管完成内固定.结果所有患者手术顺利,患者恢复原有的咬合关系,骨折段复位;术后随访12～36个月,关节功能良好、骨折固定稳固、无严重并发症.结论经口内入路或经口外入路内镜辅助手术复位内固定治疗髁突-下颌支联合体骨折具备可行性;该手术方式具有微创和美观等优点.     

123例下颌骨骨折的诊疗体会

口腔颌面部损伤中,下颌骨骨折颇为常见,因下颌骨是位于颌面部的最暴露部位,加上其功能特点,所以颌面部的损伤成为首当其冲.我院自1994～2005年的11年中,共收治123例下颌骨骨折患者.     

颌间牵引钛钉在髁突骨折保守治疗中的应用

目的 观察颌间牵引钛钉应用于髁突骨折保守治疗的效果.方法 笔者所在医院收治髁突骨折患者11例应用颌间牵引钛钉行颌间固定2～3周,后张口训练配合理疗,术后3个月观察疗效.结果 治疗有效8例,基本有效2例,无效1例,总有效率为91%.结论 颌间牵引钛钉应用于髁突骨折的保守治疗有一定的可行性.     

保守治疗下颌骨骨折的临床体会

我科自1997年7月～2001年4月,共收治下颌骨骨折病人60例71处骨折,其中52例(87%)采用保守治疗,总结分析如下. 1 临床资料 1.1 性别与年龄男41例(79%),女11例(21%),男女比例为3.7∶1,年龄:18～30岁28例(53.8%),31～43岁17例(32.7%),55岁以上4例(7.7%),7～11岁3例(5.8%),最小7岁最大60岁.     

颌间结扎固定术治疗颌骨骨折的临床体会

颌面外伤骨折在口腔科较常见 ,如果早期处理不当可产生一些严重的并发症。我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 10月收治颌骨骨折 6 0例 ,其中 5 5例采用颌间结扎固定 .颅颏固定 ,治疗效果满意。现报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料本组 5 5例 ,男 4 2例 ,女 13例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 15岁。致伤原因 :车祸 2 8例 ,摔伤、工伤 2 7例。骨折情况 :下颌骨骨折 4 2例 ,上颌骨骨折 13例 ,见表 1。表 1　 5 5例颌骨骨折部位下颌骨上颌骨部位颏部体部髁状突颈部升枝部下颌角第一型第二型第三型单发 16 46 2 3832双发 32 - - -粉碎性 31- - 2合计…     

下颌骨骨折65例临床分析

目的探讨下颌骨骨折的有效治疗方法。方法将65例下颌骨骨折患者随机分成两组：A组牙弓夹板加克氏针骨内固定,B组微型钛板固定,6个月后比较两组患者治疗成功率。结果术后6个月,牙弓夹板固定组成功31例,占88.6％;微型钛板固定组成功28例,93.3％。两组经过统计学分析,两种手术方式疗效无统计学差异（P〉0.05）。结论两种手术方式无临床疗效差别,都可用于临床灵活使用。     

肱骨内上髁骨折治疗体会

目的总结与探讨肱骨内上髁骨折治疗体会。方法选取笔者所在医院2008年4月～2010年4月的肱骨内上髁骨折患者65例，根据其不同骨折类型分别采取手法治疗和手术治疗，观察临床疗效。结果治疗后，效果优42例，良21例，劣2例。结论对于肱骨内上髁骨折，应该根据其不同骨折类型分别采取手法治疗和手术治疗，临床疗效满意。     

手术治疗小儿肱骨外髁骨折17例体会

肱骨外髁骨折是肘部损伤中常见的骨折之一，仅次于肱骨髁上骨折，约占14．2％，位于第二位，以6～10岁最常见。骨折块通常包括肱骨外髁、肱骨小头骨骺、以及滑车外侧部分及干骺骨质，其属于肘关节内骨折；另外小儿外髁是构成肱骨下端生长的重要解剖部位，而获得解剖对位是治疗的基本要求，以保证骨折愈合及功能恢复。如处理不当，可发生骨折不连接或者畸形愈合、肱骨小头缺血坏死、肘内翻或外翻畸形、肘关功能障碍、创伤性关节炎和迟发性尺神经麻痹等并发症。     

儿童肱骨髁上骨折214例治疗体会

作者自1993年至1998年间共收治闭合性小儿肱骨髁上骨折214例,分别采用不同几种处理方法,取得较好效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 214例中,男163例,女51例;年龄最大13岁,最小3.5岁,平均7.8岁;跌伤166例,高处坠落伤32例,交通事故伤16例,伤后就诊时间最短1小时。最长14天,右侧伤肢139例,左侧75例;屈曲型19例,伸直型195例,其中桡偏型51例,尺偏型163例,入院摄片证实除1例有双侧外余均为单肢骨折,肘部均有不同肿胀,桡动脉不能触及6例,正中神经分布区     

儿童肱骨髁上骨折34例治疗体会

自2002-02/2004-03重庆万州龙宝卫校医院共收治儿童肱骨髁上骨折34例,采取手法复位和切开复位2种方法治疗,取得了较满意的效果,现将治疗体会总结如下,以供同道讨论、参考.