非酒精性脂肪性肝病与颈动脉粥样硬化关系的临床研究

目的通过超声检测非酒精性脂肪性肝病患者颈动脉内-中膜厚度和斑块形成情况,探讨NAFLD与动脉粥样硬化的相关性。方法收集NAFLD患者70例（轻度脂肪肝及中度脂肪肝患者各25例,重度脂肪肝患者20例）和健康对照者40例。检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）水平。采用彩色多普勒超声对脂肪肝进行诊断并测量CIMT,CIMT≥1.2mm者判定为斑块形成。结果 ALT、AST、GGT、DBIL、IBIL、CIMT在健康对照组、轻度脂肪肝组、中度脂肪肝组及重度脂肪肝组中逐渐升高,4组比较差异具有统计学意义（均P〈0.001）;在70例患者中,CIMT分别与ALT、AST、GGT、TBIL、IBIL、DBIL显著相关（P〈0.01）;spearman等级相关分析显示：斑块形成率与NAFLD患者脂肪肝程度（轻度、中度、重度）存在正相关（P〈0.01）。结论 NAFLD患者的肝功能指标与CIMT存在正相关;NAFLD患者更易发生AS和形成粥样斑块,脂肪肝的严重程度与斑块形成率呈正相关。     

非酒精性脂肪性肝病治疗研究进展

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)指在没有大量饮酒(大量饮酒标准为每日饮酒男性≥30 g, 女性≥20 g)的个体中,5%以上肝细胞出现脂肪变性,并排除造成肝脂肪变性的继发性原因的疾病^[1-2]。全球NAFLD患病率约为25%^[3],并呈持续上升趋势。据报道,预计到2030年我国NAFLD患者总数将增至3.145 8亿例^[4],给社会带来巨大的医疗负担。     

不同剂量阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化的干预效果

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化干预效果。方法回顾性分析颈动脉粥样硬化患者860例,其中使用阿托伐他汀20mg治疗的420例(A组),使用10mg治疗的440例(B组),治疗6个月。在治疗前及治疗后6个月,均经颈动脉超声观察颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT),测高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactiveprotein,hs-CRP)、血脂的变化。结果治疗6个月后,两组IMT、hs-CRP、血脂水平较治疗前明显降低(P<0.01);A组较B组IMT、hs-CRP、血脂水平降低更加显著(P<0.05)。在6个月随访期间,A组心脑血管事件发生率9.6%,B组13.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀20 mg对抑制颈动脉粥样硬化的发展,减少心脑血管事件可能更具有优势。     

颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性研究

目的：观察脑梗死患颈动脉粥样硬化情况。方法：回顾性分析68例脑梗死患颈动脉超声检查结果,结果：75％的脑梗死患合并有颈动脉弱样硬化,侧向符合率为57．42％,颈动脉粥样硬化斑块好发于分叉处,以软斑,混合斑多见,软斑,内膜粗糙或溃疡是引致梗死的主要原因。结论：为防止脑梗死的发生,对无症状期动脉粥样硬化患的检出和监测,以及早期采取有效预防和治疗十分重要的临床意义。     

农村老年人非酒精性脂肪性肝病与性别的关系分析

目的:探讨农村社区60岁及以上人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病特点,为寻求脂肪肝病因及治疗提供依据.方法:由在北京市房山区长沟镇社区服务中心体检的835人为对象,收集资料后对其进行统计学分析.结果:835人群组中NAFLD发病率为30.7％,女性发病率为38.9％,明显高于男性,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:某农村社区老年人NAFLD女性发病率明显高于男性,在老年人群脂肪肝发病率与性别、环境等因素关系密切.     

PPAR-γ对非酒精性脂肪性肝病的作用

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的．以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化，胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切。随着肥胖和糖尿病的发病率增加，NAFLD现已成为我国常见的慢性肝病之一，严重危害人民健康。     

脑梗塞患者认知功能障碍与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的研究脑梗塞患者认知功能障碍与颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）的相关性,探讨认知功能障碍的发生、发展及预后,为该类疾病的干预和治疗提供参考。方法采用病例对照研究方法,选取2005年9月至2008年9月我院动脉粥样硬化性脑梗死患者158例,其中62例伴认知功能障碍者作为实验组,选取同期年龄、性别与之相匹配的不伴认知功能障碍者96例为对照组。采用简易精神状态量表（MMSE）检测患者的认知功能。结果实验组患者的颈动脉内膜中层厚度（IMT）明显大于对照组,且随着IMT分级增加,MMSE得分降低。颈动脉内膜中层厚度（IMT）越厚,则患者认知功能障碍的风险越高（相关系数r=0.47,P〈0.01）,且IMT≥0.80mm组患认知功能障碍的风险是IMT≤0.60mm组的1.68倍（OR=1.68）。结论颈动脉内膜中层厚度（IMT）可以作为反映颈动脉粥样硬化斑块患者的认知功能的敏感指标。针对老年颈动脉粥样硬化斑块患者,应严密监测IMT,以防止或减轻颈动脉粥样硬化患者认知功能的损害。     

非酒精性脂肪性肝病与维生素D关系研究进展

随着我国经济快速发展,居民的饮食结构、生活方式的改变,非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的发病率也呈明显上升趋势,且发病年龄呈年轻化趋势。因此,了解NAFLD的发病机制对于防治该病具有重大的现实意义。目前大量的研究表明,NAFLD的发病机制十分复杂,维生素D（vitamin D,VitD）参与NAFLD的发病机制受到业界的高度关注。本文就VitD在NAFLD的发病机制及作用做一系统综述,为早期诊治NAFLD提高新策略。     

非酒精性脂肪性肝病流行现状调查

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是除外酒精和其他明确的肝损害因素所致,以肝细胞内脂肪过度沉积为特征的临床病理综合征.伴随民众生活方式的改变和社会人口的老龄化,NAFLD全球发病率逐渐攀升,亚洲尤甚,其中我国是NAFLD负担较重的国家之一.相关统计数据显示,NAFLD全球患病率为25.24％.目前,NAFLD已成为全球第...     

非酒精性脂肪性肝病饮食相关动物模型研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前全球最常见的慢性肝病之一。环境与宿主易感基因之间的相互作用决定了NAFLD的疾病表型,并影响其进展,其中饮食因素在代谢性疾病的发生发展中起着极其重要的作用。人体摄入的食物承载着能量和信息,可直接或间接影响人体的代谢和功能。目前,NAFLD的发病机制尚未明确。基于NAFLD临床特征的复杂性,为了更好地阐明其发病机制,寻找潜在的治疗靶点,评估单独或联合用药的治疗潜力,亟须开发有效、安全的临床前体内和体外模型。该文就NAFLD饮食相关动物模型的研究进展及建立新型NAFLD饮食相关模型的重要性进行综述。     

非酒精性脂肪肝162例临床分析

目的：探讨非酒精性脂肪肝的临床特点、危险因素。方法：对2006-01~2009-12我院162例脂肪肝患者的病历资料进行回顾,并行统计学分析。结果：非酒精性脂肪肝患者出现临床症状的比例少,肝酶学改变不明显,其发病与肥胖症、糖尿病、高脂血症密切相关。结论：非酒精性脂肪肝与机体代谢紊乱相关,属于代谢综合征的组成部分。     

磁共振弹性成像评估非酒精性脂肪性肝病肝纤维化程度

目的探索磁共振弹性成像(MRE)评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝纤维化程度的诊断效能.资料与方法回顾性纳入2016年11月—2020年11月首都医科大学附属北京友谊医院72例接受MRE扫描的NAFLD患者.通过MRE弹力图测量肝脏弹力值,肝脏活检确定肝纤维化分期(F0为无纤维化组,F≥1为轻度纤维化组,F≥2为显...     

氢质子磁共振波谱在非酒精性脂肪性肝病中的应用研究

目的 应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术定量诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD). 资料与方法 对22例NAFLD患者与20名健康者行肝脏FSE T2WI和1H-MRS扫描.经后处理得到1H-MRS波谱值及肝脏脂质相对含量(IHCL)并进行统计学分析. 结果 NAFLD组IHCL较正常组明显升高(P＜0.01),但IHCL与临床表现无明显的相关性. 结论 肝脏1H-MRS扫描可对IHCL进行准确定量,能帮助诊断NAFLD.     

MR定量技术评估伴纤维化非酒精性脂肪性肝病的研究

目的研究MR多回波Dixon(ME Dixon)及T2校正多回波磁共振波谱(HISTO)序列定量评估肝脏脂肪变性的相关性,并探讨肝纤维化阶段对其的影响.材料与方法27只新西兰大白兔随机分为高脂组22只和对照组5只,行ME Dixon和HISTO序列检查,测量肝脏质子密度脂肪分数(PDFF).应用HE染色、Masson染...     

Evaluation of Portal Venous Velocity with Doppler Ultrasound in Patients with Nonalcoholic Fatty Liver Disease

Purpose

We examined the relationship between portal venous velocity and hepatic-abdominal fat in patients with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD), using spectral Doppler ultrasonography (US) and magnetic resonance imaging (MRI).

Materials and Methods

In this prospective study, 35 patients with NAFLD and 29 normal healthy adults (control group) underwent portal Doppler US. The severity of hepatic steatosis in patients with NAFLD was assessed by MRI through chemical shift imaging, using a modification of the Dixon method. Abdominal (intra-abdominal and subcutaneous) fat was measured by MRI.

Results

The difference in portal venous velocity between the patients with NAFLD and the control group was significant (p < 0.0001). There was no correlation between the degree of abdominal or hepatic fat and portal venous velocity (p > 0.05). There were strong correlations between the hepatic fat fraction and subcutaneous adiposity (p < 0.0001), intraperitoneal fat accumulation (p = 0.017), and retroperitoneal fat accumulation (p < 0.0001).

Conclusion

Our findings suggest that patients with NAFLD have lower portal venous velocities than normal healthy subjects.     

通心络联合辛伐他汀治疗脂肪肝96例临床疗效观察

目的观察通心络联合辛伐他汀在非酒精性脂肪肝治疗中的作用及半年复发率。方法随机将非酒精性脂肪肝门诊患者分为治疗组96例,给通心络胶囊3粒口服,每日3次,辛伐他汀5 mg口服,每日2次;对照组54例,辛伐他汀5 mg口服,每日2次;疗程均2个月。治疗2个月和随访6个月后检查血脂、肝脏超声。结果总有效率及半年血脂复发率治疗组与对照组分别为90.6%、9.2%和72.2%、23.1%,二组比较,有明显差异,P<0.05。结论通心络联合辛伐他汀能有效降低血脂及治疗脂肪肝,无明显副作用。