联合抗幽门螺杆菌治疗提高冠心病疗效的临床观察

目的：探讨抗幽门螺旋杆菌治疗对冠心病疗效的影响。方法：对收治我科的冠心病病人常规做尿素酶试验，将尿素酶试验阳性的患者随机分为A组（治疗组）、B组（对照组），两组患者均给予冠心病常规治疗，A组患者加用抗幽门螺旋杆菌治疗。治疗前后观察两组患者的超敏C反蛋白（hs—CRP）、甘油三酯（TG）、纤维蛋白原（FIB）变化，并观察两组患者的冠心病症状缓解情况及半年内的冠心病再住院率。结果：A组患者的hs～CRP、TG、FIB较治疗前显著下降，且显著优于对照组（P均〈0．05），而B组患者则变化不明显；A组患者总有效率（96．5％）显著高于对照组（72．98％），半年内因冠心病再住院率（10．29％）显著低于B组（20．97％，P〈0．05）。结论：积极抗幽门螺旋杆菌可显著提高冠心病治疗的有效率，并降低其短期内冠心病的再住院率。     

新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法108例冠心病患者，双盲随机分为新通治疗组（73例）和对照组（35例），以新通注射液12ml加入5％葡萄糖液500ml静滴治疗为治疗组，以复方丹参针12ml加入5％葡萄糖液250ml静滴治疗为治疗组（有糖尿病者改用生理盐水稀释）。平均每日1次，连续治疗2周，观察前后心绞痛症状、心电图的变化。结果心绞痛症状疗效：治疗组总有效率94．4％，对照组总有效率80．0％，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；心电图疗效：治疗组总有效率69．9％，对照组总有效率37．1％，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论新通注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。     

低分子肝素钙、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察低分子肝素钙（博璞青）、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的治疗疗效。方法 62例不稳定型心绞痛病人随机分成治疗组和对照组。两组均进行严格内科药物治疗，治疗组在药物治疗基础上用低分子肝素钙0．4～0．6ml，皮下注射，每日2次，疗程为1周，同时口服辛伐他汀20mg，每晚1次，长期服用。观察两组心绞痛发作及心电图变化。结果 治疗组显效率62．5％，总有效率93．8％，对照组显效率30％，总有效率70％。两组比较显效率及总有效率有显著差异（P〈0．05）。结论 低分子肝素钙、辛伐他汀联合应用，能有效减少心绞痛发作，可降低心肌梗死发生率。     

益心舒胶囊治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察益心舒胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将283例诊断为稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（146例）与对照组（137例）。两组均给予抗血小板、抗心绞痛、调脂及稳定斑块的标准治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益心舒胶囊,疗程均为4周。结果治疗组心绞痛症状改善总有效率为91．1％,显著高于对照组的65．0％（ P ＜0．05）;治疗组心电图改善总有效率为87．7％,显著高于对照组的75．9％（ P ＜0．05）;同时,在生活质量评价方面治疗组明显优于对照组（ P ＜0．05）。结论在西医标准治疗基础上联合益心舒胶囊可有效缓解稳定型心绞痛患者临床症状,并可改善其生活质量。     

依那普利加强异舒吉抗心绞痛作用的研究

目的：观察异舒吉(isoket)与依那普利联合治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法：将60例不稳定型心绞痛病人随机分为两组，治疗组30例给异舒吉，每天30mg，依那普利每次5mg--10mg口服，每日2次；对照组30例单用异舒吉。两组基础治疗相同，14d为一疗程。观察治疗后心绞痛的发作频率、程度、维持时间、心率、血压和心电图变化。结果：异舒吉联合依那普利治疗UAP临床总有效率为93．3％，心电图改善总有效率为76．6％，与对照组比较有统计学意义(P＜0．05)。结论：依那普利能加强异舒吉的抗心绞痛及抗心肌缺血作用，延缓或防止耐药性产生，降低UAP的病死率及AMI发生率。     

灭幽灵治疗消化性溃疡伴幽门螺旋杆菌阳性(郁热证)80例临床疗效观察

灭幽灵散剂治疗消化性溃疡活动期伴幽门螺杆菌阳性、辨证为郁热证８０例（治疗组）．并与用得乐冲剂治疗的２８例作对照（对照组），６周为１疗程。结果：中医证候疗效比较，治疗组治愈＋显效率８５．０％，总有效率９３．８％；对照组治愈＋显效率６６．９％，总有效率８２．１％。溃疡疗效比较：治疗组治愈＋显效率８０．０％，总有效率８７．５％；对照组治愈＋显效率６０．７％，总有效率７５．０％。两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。幽门螺旋杆菌疗效比较：治疗组清除率７１．２％，对照组６７．９％，两组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。说明灭幽灵散剂对改善症状、愈合溃疡疗效明显优于得乐冲剂。远期疗效；治疗组溃疡复发率２１．０％，对照组为２３．０％。幽门螺杆菌两项检查复发率两组分别为２８．５％、３０．８％，相比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。此结果说明溃疡复发与幽门螺杆菌密切相关。     

根除幽门螺旋杆菌的三联疗法联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察抗幽门螺旋杆菌（up）三联疗法联合全身化疗治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法62例晚期胃癌患者,随机分为实验组和对照组,其一辛实验组30例,采用胶体果胶铋胶囊200mg（3次／d）、羟氨苄青霉素500mg（3次／d）、克拉霉素500mg（3次／d）,联合FOLFOX4或ECF方案;对照组32例采用单纯的FOLFOX4或ECF方案。双周方案每3周期评定疗效,3周方案每2个周期评定疗效,每周期评价不良反应。结果实验组有30例可评价疗效,对照组有31例可评价疗效,两组总有效率分别为46．7％、45．1％（P〉0．05）,疾病控制率分别为76．6％、61．2％（P〈0．05）,临床受益反应率分别为63．3％、41．9％（P〈0．05）。两组不良反应主要为恶心、呕吐、骨髓抑制、腹泻、神经毒性等,其中实验组恶心呕吐及腹泻的发生率低于对照组（P〈0．05）。结论抗HP的三联疗法联合全身化疗治疗晚期胃癌有较好的近期疗效,可明显改善患者的生活质量,减轻不良反应,提高化疗的耐受性。     

维奥欣片治疗稳定型心绞痛100例临床观察

目的：评价维奥欣片治疗冠心病稳定型心绞痛的临床及安全性。方法：150例冠心病稳定型心绞痛患随机分为2组。在原基础治疗上维奥欣组（100例）给予维奥欣片2片,每日3次;复方丹参组（50例）给予复方丹参片3片,每日3次。疗程均为8周。结果：两组心绞痛的改善,硝酸甘油消耗量的减少,心电图的改善均有显意义（P＜0．05或P＜0．01）;心绞痛及心电图改善总有效率维奥欣组为88．0％与76．0％,复方丹参片组为70．0％与50．0％,二差别显（P＜0．05）;维奥欣组血脂水平及血液充变性均显改善（P＜0．05）,而复方丹参片组则差别不显。结论：维奥欣片治疗稳定型心绞痛安全、有效,其疗效优于复方丹参片。     

葛根素注射液与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察葛根素注射液与曲美他嗪联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法140例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组72例,对照纽68例。对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、8受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗。兄疗组在常规治疗基础上应用葛根素注射液500mg静脉输注．每日1次;曲美他嗪片每次20mg,每日3次口服,连用14d。结果心电图疗效,治疗组总有效率为95．8％,对照组为70．6％。两组比较有统计学意义（P〈0．05）。心绞痛疗效,治疗组总有效率为93．1％,对照组为64．7％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论葛根素注射液联合曲美他嗪可有效控制不稳定型心绞痛发作。     

含莫西沙星三联疗法在老年幽门螺杆菌感染补救治疗中的疗效观察

目的观察含莫西沙星的三联疗法治疗老年初治失败的幽门螺杆菌（Hpylori）感染的临床疗效及不良反应。方法将94例经标准三联疗法治疗失败的Hpylori感染老年患者随机分成A组和B组,每组47例。A组给予口服雷贝拉唑20mg（2次／d）＋阿莫西林1g（2次／d）＋莫西沙星400mg（1次／d）;B组给予口服雷贝拉唑20mg（2次,d）＋枸橼酸铋钾300mg（4次／d）＋呋喃唑酮100mg（2次／d）＋阿莫两林ig（2次／d）。两组均治疗7d,治疗结束后4W进行”C尿素呼气检测试验。结果A、B两组的根除率（ITT）分别为91．5％和72．3％（P〈0．05）;不良反应发生率分别为8．5％和27．6％（P〈0．05）。结论莫西沙星三联疗法治疗仞治失败的老年幽门螺杆菌感染是一种有效,安全的治疗方案。     

疏血通注射液联合尼克地尔治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察疏血通注射液联合尼克地尔治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛的疗效。方法将64倒2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组34例给予常规治疗,治疗组30例,在常规治疗的基础上静脉输注疏血通注射液6mI。／d,口服尼可地尔每次1片,每日3次。两组疗程均为14d。观察两组治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、心电图变化。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为85．3％,心电图改善总有效率为82．3％;对照组心绞痛疗效总有效率为60．0％,心电图改善总有效率为70．0％,治疗组优于对照组（P＜0．05）。结论疏血通注射液联合尼克地尔治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛疗效显著,安全有效。     

中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察黄芪注射液联合银杏叶提取物注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将80例不稳定型心绞痛气虚血淤证患者随机分为对照组和观察组（各40例）。对照组予西医常规治疗,如扩张心血管、抗血小板聚集、抗心肌缺血、稳定动脉粥样硬化斑块、调脂等治疗。观察组在此基础上加静滴黄芪注射液合银杏叶提取物注射液,每日1次,两组疗程均为2周。观察两组临床疗效、心电图改善及血脂变化情况。结果观察组和对照组缓解心绞痛的总有效率分别为92．5％和67．5％,心电图总有效率分别为87．5％和55．0％,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后血脂多项指标均有改善,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论中西医结合治疗在改善心绞痛症状、心电图以及调脂方面,有满意疗效。     

稳心颗粒治疗心律失常45例

目的比较稳心颗粒与胺碘酮的抗心律失常疗效的确切性。方法将86例心律失常病人随机分为稳心颗粒组（治疗组）45例与胺碘酮组（对照组）41例。治疗组：每次口服稳心颗粒9g，每日3次；对照组：每次口服胺碘酮0．2g，每日3次，连服5d后改为每日2次，每次0．2g。两组均以14d为1个疗程。1个疗程评定两组总有效率等各项指标。结果治疗组总有效率为86．7％，其中室上性心律失常有效率81．3％、室性心律失常有效率89．3％；对照组总有效率为87．8％，其中室上性心律失常有效率75．0％；室性心律失常有效率88．0％。结论稳心颗粒具有和胺碘酮相当的抗心律失常作用，且副反应小。     

血塞通软胶囊联合低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛

目的 观察血塞通软胶囊联合低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 将104例不稳定型心绞痛病人随机分为两组，对照组采用西药常规治疗；治疗组在常规西药治疗基础上加服血塞通软胶囊，每次120mg，每日2次口服，2周后改为每次60mg，每日2次口服，同时低分子肝素钙6 150U，皮下注射，每12h1次。两组疗程均为4周。结果 治疗组显效率为67．3％，总有效率为92．3％，对照组分别为26．9％、69．2％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组心绞痛发生率、心电图均较对照组有明显改善（P〈0．01），且无严重不良反应发生。结论 血塞通软胶囊联合低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛，疗效确切且无严重不良反应。     

复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛临床疗效观察

目的 观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的疗效。方法 将70例稳定型心绞痛病人随机分为治疗组与对照组，两组各35例，治疗组于心绞痛发作时舌下合服复方丹参滴丸15粒，对照组舌下合服硝酸甘油0．5mg。观察两组，临床胸痛缓解时间及心绞痛分级与疗效的关系。结果 治疗组总有效率92．4％，对照组总有效率88．5％，两组有效率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论 复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛安全、有效，副反应少。     

鹿红方治疗充血性心力衰竭合并心绞痛的临床研究

目的观察鹿红方（复方鹿红强心扩脉颗粒）治疗充血性心力衰竭合并心绞痛的临床疗效。方法将50例充血性心力衰竭合并心绞痛的病人随机分为两组，其中鹿红方治疗组（治疗组）27例和培哚普利（雅施达）对照组（对照组）23例。结果治疗组心功能疗效总有效率为33．33％。心绞痛症状疗效总有效率为62．96％，中医心绞痛证候疗效总有效率为44．44％，中医心力衰竭证候疗效总有效率为48．15％，与对照组比较均有统计学意义（19〈0．05）。治疗组心电图疗效总有效率33．33％，心绞痛疾病疗效总有效率25．93％。与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）。两组病人治疗前后心肌耗氧量及体重改变无明显差异（P〉0．05）。结论鹿红方治疗充血性心力衰竭合并心绞痛。可以缓解心力衰竭、心绞痛中西医各项症状，在一定程度上可以改善病人的生活质量。     

益气活血通脉饮治疗心绞痛64例临床研究

目的 探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 将108例冠心病心绞痛病人随机分为两组，对照组44例给予。常规治疗：休息、镇静、止痛、吸氧、β-受体阻滞剂、硝酸甘油、肠溶阿司匹林口服液及极化液（GIK）静脉输注，每日1次。治疗组64例在对照组用药的基础上加服自拟益气活血通脉饮。两组均以15d为1个疗程，两个疗程后统计疗效。结果心绞痛总有效率治疗组为84．4％，对照组为43．2％，两组比较有统计学意义（P〈0．01）；心电图总有效率治疗组为70．3％，对照组34．1％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）；治疗后心绞痛发作次数及持续时间治疗组均明显优于对照组。结论 益气活血通脉饮治疗冠心病心绞痛效果显著。     

雷尼替丁枸橼酸铋加克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

将69例幽门螺杆菌（Hp)感染的十二指肠溃疡（DU）分为观察组与对照组,观察组：雷尼替丁枸橼酸铋1片、克拉霉素250mg,一日2次;对照组：洛赛克20mg,克拉霉素250mg,灭滴灵400mg,一日2次;DU愈合率分别为91．2％（31／34）,100％（35／35）;根除率分别为88．2％（30／34）、91．4％（32／35）,两组间Hp根除率差异无显著性（P＞0．05）。但副作用与药费观察组明显低于对照组。     

曲美他嗪辅助治疗老年顽固性心绞痛35例疗效观察

将65例老年顽固性心绞痛患者随机分为观察组和对照组，两组均予阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类、抗血小板药物和低分子肝紊及降压或控制血糖等药物治疗。观察组加用曲美他嗪20mg，3次／d，疗程为4周。两组根据心绞痛发作次数、持续时间、心电图ST—T改变和硝酸酯类药物的用量评价疗效。结果观察组总有效率（88．57％）明显高于对照组（66．67％），且硝酸酯类药物用量明显减少（P均〈0．05）。认为在抗心绞痛的基础上加用曲美他嗪治疗老年顽固性心绞痛安全有效。     

低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：探讨低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛（UAP）的安全性。方法：140例UAP患被随机分成低分子肝素钠组（治疗组，75例）和普通肝素组（对照组，65例），治疗组给予低分子肝素钠5000U，2次／日，皮下注射，连续治疗10日；对照组给予普通肝素7500U＋0.9%氯化钠溶液100ml静点，1次／日，共10日。观察两组治疗UAP总有效率及出血副作用发生率。治疗前、后测定血小板计数（PLT）、血常规、部分活化凝血酶时间（ATPP）。结果：两组治疗UAP总有效率分别是93．3％，96．9％（P＞0．05）；轻微出血发生率分别为1．3％，24．6％（P＜0．01）。结论：低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效显，且用药安全。