拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将慢性乙型肝炎分为2组:治疗组服用拉米夫定联合苦参素,对照组单独服用拉米夫定,并观察肝功能情况和肝纤维化指标情况.结果:通过治疗,治疗组肝功能好转情况,HBeAg/抗HBe阴转率,肝纤维化好转情况均优于对照组.结论:苦参素与拉米夫定联合治疗可以促进肝功能恢复正常,明显提高抗病毒疗效,降低肝纤维化指标值.     

苦参素胶囊联合干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察苦参素胶囊联合干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效。方法：将74例HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机分为两组,每组37例,两组患者均以干扰素-α作为基础抗病毒治疗。治疗组加用苦参素胶囊,对照组加用甘草酸二铵胶囊。疗程24周。观察临床症状、肝功能、病毒指标及HBV-DNA阴转率。结果：两组患者的临床表现均有改善,治疗组血清HBV-DNA阴转率明显高于对照组。结论：α干扰素联合苦参素能更好地改善肝内炎症,保护肝细胞,提高干扰素抗病毒效果。     

甘草酸二铵联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨甘草酸二铵胶囊联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:100例慢性乙型肝炎随机分组:治疗组50例采用甘草酸二铵胶囊联合苦参素胶囊;对照组50例使用甘草酸二铵胶囊。结果:治疗组在改善临床表现及肝功能方面,在HBV-DNA阴转率方面明显高于对照组(P<0.05)。结论:甘草酸二铵胶囊联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎治疗比较满意。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评估拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙肝的疗效，与拉米夫定治疗组做对比分析。方法选择HBsAg、HBeAg、抗HBc、HBV-DNA均阳性持续1年以上的慢性乙肝患者100例，分治疗组及对照组进行对比观察。结果治疗组在促进肝功能恢复、抑制HBV复制、降低停药后HBV-DNA复阳率方面优于对照组。结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙肝可提高疗效，降低停药后复阳率。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎36例

目的:观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:治疗组36例患者应用拉米夫定联合苦参素治疗,对照组32例应用拉米夫定治疗,对比分析3、6、12个月HBV-DNA阴转率与HBeAg/HBeAb血清转换率。结果:治疗组治疗12个月后HBV-DNA阴转率及HBeAg/HBeAb血清转换率均高于对照组(P<0.05);治疗组治疗6个月后HBV-DNA水平低于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效较单用拉米夫定疗效显著。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎40例分析

目的评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法吉林油田总医院肝病科2009-01-2009-12门诊和住院的慢性乙型肝炎患者40例。28例初治患者予恩替卡韦0.5 mg口服,1次/d。12例拉米夫定耐药患者予恩替卡韦1.0 mg口服,1次/d。观察治疗前、治疗第12、24、36、48周肝功能、HBV-DNA、HBV。结果恩替卡韦治疗CHB,48周HBV-DNA转阴率90%以上,血清学转换率42.3%。结论恩替卡韦具有显著抗病毒活性。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗YMDD变异株慢性乙型肝炎40例疗效分析

目的:观察阿德福韦酯联合苦参素对经拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法:选择40例慢性乙型肝炎患者,均为拉米夫定治疗过程中出现YMDD变异而出现肝功能异常者,改用阿德福韦酯联合苦参素治疗6个月以上,进行HBV-DNA含量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg检测以观察其疗效及安全性。结果:经阿德福韦酯联合苦参素治疗3个月、6个月、12个月后HBV-DNA阴转率分别为80.0%(32例),87.5%(35例),90.0%(36例),HBV-DNA定量下降明显。ALT复常率为50%(20例),67.5%(27例),80.0%(32例)。HBeAg的阴转率为47.5%(19例),57.5%(23例),75.0%(30例)。患者服用12个月以上仍未见明显的肾毒性及耐药变异的情况。结论:阿德福韦酯联合苦参素联用可显著提高对YMDD变异的慢性乙型肝炎患者的抗病毒的疗效。     

拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的：观察拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效。方法：将42例失代偿期肝硬化随机分为两组,治疗组22例,对照组20例。两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用拉米夫定100 mg/d口服,疗程1 a。结果：治疗组1 a治疗结束时肝功能恢复情况及HBV-DNA转阴率均优于对照组（P〈0.05）。治疗组病死率9.1%,对照组为20.0%。结论：拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化能明显改善患者的肝功能及预后。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎66例临床分析

我科自2003-03～2004-02应用苦参素葡萄糖注射液及苦参素胶囊口服治疗慢性乙型肝炎,取得较为满意的疗效,现分析如下.　1 对象和方法 1.1 对象我科住院的慢性乙型肝炎患110例,均符合2000年西安学术会议制定〈病毒性肝炎防治方案〉诊断标准[1].患乙肝表面抗原、e抗原、HBV-DNA均持续阳性在0.5 a以上且反复肝功能异常.随机分为治疗组66例,男44例,女22例,年龄17～70（平均33.4）岁.对照组44例,男33例,女11例,年龄20～67（平均33.5）岁;两组在年龄、性别、病理、实验室检查等方面均具有可比性.     

苦参素联合胸腺肽与干扰素对慢性乙型肝炎的疗效比较

目的:对照比较研究苦参素联合胸腺肽对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B)患者的治疗作用,观察其肝功能指标、乙型肝炎病毒(HBV)标志物、HBV-DNA阴转率的变化,并与干扰素进行对比.方法:选择58例近6个月内未接受过抗病毒或其他免疫调节治疗的慢性乙型肝炎患者,分为苦参素联合胸腺肽治疗组(治疗组)和干扰素治疗组(对照组).治疗组30例,苦参素胶囊(江苏正大天晴药业生产)0.2 g口服,每日3次;胸腺肽肠溶片15 mg,每目3次.对照组28例,干扰素500万U,隔日1次肌注,分别观察治疗3、6个月后肝功能指标、HBeAg、HBV-DNA阴转率的变化,结果:治疗3及6个月后丙氨酸氨基转移酶、胆红素等肝功能指标恢复均较好,两组间差异无显著性(P＞0.05),HBeAg、HBV-DNA阴转率治疗组与对照组比较,无明显差异(P＞0.05).结论:苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎效果较好,与干扰素一样有较好的抗病毒效果.     

乙型肝炎病毒YMDD变异与ALT,HBeAg及病毒载量的关系探讨

目的 研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎期间乙肝病毒YMDD变异的情况及其与临床的关系.方法 选择治疗前YMDD变异阴性者拉米夫定治疗18 mo的病例271例,测定ALT,YMDD变异,HBeAg及HBV-DNA定量,观察其YMDD变异发生的情况.结果 YMDD变异阳性组的HBV-DNA复制量和ALT明显高于YMDD变异阴性组,HBeAg 转阴率%则明显低于YMDD变异阴性组.结论 用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可能发生YMDD变异,YMDD变异可使患者的肝功能恶化,HBV病毒复制水平提高并影响拉米夫定对乙型肝炎的治疗效果.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎38例

目的：探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法：随机选择38例慢性乙型肝炎患者，采用拉米夫定口服治疗，每日100mg，疗程12个月；定期观察肝功能，HBV-M及有无不良反应。结果：38例患者临床表现好转，拉米夫定治疗后，3，6，12个月血清HBV-DNA阴转率为86.8%,94.7%,92.1%；肝功能ALT复常率为73.7%,78.9%,81.6%;HBeAg阴转率为2.6%,10.5%,15.8%;12个月HBeAg/抗-HBe转换4例，不良反应轻微。结论：拉米夫定能抑制HBV的复制，使HBV-DNA快速阴转，降低ALT水平，口服安全。     

大黄蟅虫丸与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化46例临床护理

目的:探讨大黄蟅虫丸与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化的护理方法.方法:将86例慢性乙型肝炎活动性肝硬化患者随机分为实验组46例和对照组40例.对照组行常规治疗,实验组口服大黄蟅虫丸与拉米夫定治疗.观察药物不良反应,观察治疗前后肝功能及第1,3,6,12个月的血清HBV-DNA变化,做好各项护理工作.结果:实验组治疗后肝功能显著改善,血清HBV-DNA转阴率提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:大黄蟅虫丸与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化,配合精心的护理,效果满意,值得临床推广应用.     

拉米夫定联合血塞通软胶囊治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察

目的:探讨拉米夫定与血塞通软胶囊合用治疗慢性乙型肝炎的综合疗效以及可能的发生机制。方法:将89例HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例口服拉米夫定100mg和血塞通软胶囊,3个月为1个疗程;对照组41例口服天晴甘平及复方丹参滴丸,亦3个月为1个疗程。治疗前后分别检测HA、LN、IV-C等肝纤维化指标、HBV-M、HBV-DNA以及肝功能等,并进行比较。结果:治疗组治疗前后肝纤维化、肝功能等指标有改善且有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,治疗组患者的肝纤维化血清学指标、部分肝功能指标、HBV-M、HBV-DNA明显好转(P<0.05~0.01)。结论:拉米夫定联用血塞通软胶囊治疗慢性乙型肝炎,在使乙肝病毒数量明显下降的同时,还可使患者血清肝纤维化指标显著下降,在对抗肝纤维化、改善肝功能以及HBV-M指标转换、HBV-DNA转阴等方面均有显著疗效。     

和络舒肝胶囊对乙型肝炎早期肝硬化患者肝功能改善和缩脾作用的观察

目的:探讨拉米夫定联合和络舒肝胶囊治疗HBV-DNA阳性乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法:53例患者随机分为2组,治疗组28例口服拉米夫定加络舒肝胶囊治疗,对照组仅口服拉米夫治疗,疗程至少1年,观察治疗前后患者临床症状、肝功能、脾脏大小以及血常规等变化。结果:在肝功能改善、缩脾以及血小板、白细胞回升等方面,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组均明显优于对照组。结论:拉米夫定联合和络舒肝胶囊治疗HBV-DNA阳性乙型肝炎早期肝硬化疗效肯定。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的研究恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法 66例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：观察组予恩替卡韦治疗48周;对照组予拉米夫定治疗48周。观察两药对HBV-DNA、ALT、血清学应答及耐药的影响。结果治疗48周后,两组HBV-DNA阴转率和耐药率差异有统计学意义;而ALT复常率和血清学应答率差异无统计学意义。结论恩替卡韦在HBV-DNA阴转率和控制HBV耐药方面优于拉米夫定。     

苦参素联合拉米夫定抗乙肝病毒疗效观察

目的:观察苦参素联合拉米夫定抗乙肝病毒治疗效果。方法:选择乙肝病毒携带者60例,按2∶1的比例随机分为两组,联合组40例用苦参素联合拉米夫定治疗,对照组20例单用拉米夫定治疗。结果:两组患者治疗效果比较,联合组HBeAg阴转率、抗HBe阳转率均显著高于对照组(P<0.01),HBV-DNA阴转率亦高于对照组(P<0.01)。结论:苦参素与拉米夫定联用可显著提高抗乙肝病毒的疗效,并减少乙肝病毒的变异。     

延长苦参素疗程对慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎更有效的治疗方案。方法:选择120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗A组(采用苦参素推荐治疗方案)和治疗B组(采用延长治疗方案),比较2组改善肝功能及清除乙型肝炎病毒方面的疗效。结果:治疗B组ALT复常率在6个月、12个月时分别为81.7%、85.0%,HBeAg阴转率分别为45.0%、46.7%,HBV-DNA阴转率分别为46.7%、50.0%,均好于治疗A组。统计学处理与治疗A组比较在6个月时差异无显著性,而12个月时差异均有显著性P<0.05。结论:延长苦参素疗程可以增加ALT复常率及HBeAg、HBV-DNA阴转率,可以提高苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。     

异甘草酸镁联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的 探讨异甘草酸镁注射液联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法 120例CHB随机分组:治疗组60例采用异甘草酸镁注射液联合苦参素胶囊;对照组60例使用异甘草酸镁注射液.结果 治疗组在改善临床表现及乙肝功能方面,在HBV-DNA阴转率方面明显高于对照组(P>0.05).结论 异甘酸草酸镁注射液联合苦参素胶囊治疗CHB疗效比较满意.     

阿德福韦酯治疗耐拉米夫定的慢性乙型肝炎疗效观察

我们2005—06／2007—08采用阿德福韦酯治疗82例耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者，取得较好的效果，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象慢性乙型肝炎患者164例，男140例，女24例，年龄16～63（平均35．8）岁。均符合2000年两安修订的病毒性肝炎诊断标准，均为拉米夫定耐药（服用拉米夫定〉6个月．每月检测HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBV—DNA≥10^5拷贝／ml，血清胆红素≥65μmol／L．并有不同程度的ALT、AST升高和消化道症状）。将患者随机分为对照组与治疗组各82例，其一般资料具有可比性。