富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察富马酸比索洛尔（康忻）治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果及临床用药的安全性。方法 80例慢性心力衰竭患者随机分为常规组和治疗组。常规组40例,采用常规药物治疗;治疗组40例,在常规治疗的基础上加用富马酸比索洛尔。1年后,观察两组患者临床心功能改善情况及相关的心功能指标改善的情况。结果常规组治疗前、后的心功能分级差异无统计学意义（P〉0.05）,仅心率较治疗前降低（P〈0.01）。治疗后,治疗组心功能分级有所改善（P〈0.01）,左室收缩末内径、左室舒张末内径、左室心肌重量指数、心率及心胸比率参数较治疗前下降,而心脏射血分数及E/A值上升（P〈0.05）,且心脏射血分数、左室心肌重量指数、心胸比率及E/A、6 min步行试验值较同期的常规组改善（P〈0.05）。结论富马酸比索洛尔能有效抑制慢性充血性心力衰竭患者的心室重构、逆转左室肥厚、改善心功能并改善预后。     

雷米普利与比索洛尔治疗扩张型心肌病研究

目的 观察雷米普利和比索洛尔治疗扩张型心肌病的疗效。方法 将72例患者随机分为雷米普利组36例和比索洛尔组36例,雷米普利组在常规治疗的基础上给予雷米普利（5-10mg,1次／d）;比索洛尔组给予内科常规治疗加比索洛尔（2．5-5mg／d,1次／d）。用药后1、3、6个月分别观察心功能各项指标。结果 ①雷米普利组心功能改善总有效率88．4％,比索洛尔组为67．4％,两组相比有显著性差异（P〈0．05）;②超声心动图：左室舒张末期内径雷米普利组较比索洛尔组明显缩小（P〈0,05）,左室射血分数比比索洛尔组有显著提高（P〈0．05）。结论 雷米普利和比索洛尔长期治疗扩张型心肌病均能明显改善心功能,且雷米普利组较比索洛尔组更明显。     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法105例慢性CHF患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用比索洛尔。治疗6个月后观察患者的心率、血压、超声心动图及心功能改善程度。结果治疗组治疗后患者心率、血压明显下降（P〈0．01）,临床症状和心功能明显改善。结论比索洛尔治疗慢性CHF安全有效。     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭116例临床观察

目的观察比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将116例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组60例,对照组56例。两组患者均在治疗原发病的基础上,同时给予洋地黄制剂、利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂﹙ACEI﹚。治疗组在对照组基础上再加用比索洛尔,起始剂量1.25mg,每天1次。如果患者能够耐受,可以每隔2～4周增加剂量,直至达到最大耐受量。结果治疗组心率、血压明显下降﹙P〈0.01﹚,临床症状和心功能明显改善,生活质量显著提高,两组总有效率比较差异有统计学意义﹙P〈0.05﹚。结论比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著。     

喹那普利比索洛尔治疗扩张型心肌病

目的观察血管紧张素转换酶抑制荆喹那普利和β受体阻滞剂比索洛尔联合应用对扩张型心肌病的疗效。方法选择扩张型心肌病患者56例，随机分为治疗组28例和对照组28例。对照组采用常规治疗（即休息、强心、利尿、扩血管治疗），治疗组在常规治疗基础上加用喹那普利5—20mg／d和比索洛尔1．25～10mg／d。喹那普利初始剂量为5．0mg，每日1次；比索洛尔初始剂量为1．25mg，每日1次，逐渐加量至患者所能耐受的最大剂量并长期雏持治疗至试验结束，随访时间为1年。在治疗前和观察满1年时分别作超声心动图检查测定左室射血分数EF和左室缩短分数FS。结果1年后，对照组和治疗组再住院率分别为42．9％和22．9％，病死率分别为18．8％和4．2％（P〈0．05）；与治疗前比较，治疗组心功能有明显改善（P〈0．01），而对照组改善不明显。结论喹那普利联合比索洛尔可显著改善扩张型心肌病患者的远期预后。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭临床观察

目的:观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭疗效。方法:54例充血性心力衰竭患者,在常规治疗病情基本稳定的基础上,随机分为对照组25例和治疗组29例。对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗;治疗组在常规治疗的基础上,给予比索洛尔治疗,比索洛尔从1.25 mg Qd开始,缓慢递增,至10 mg Qd或最大耐受剂量,随访时间为12周。治疗前后分别进行心功能(NYHA)分级、血压、心率测定、超声心动图检查并做统计学处理。结果:与治疗前相比:对照组心功能分级改善(P<0.05),左室射血分数(LVEF)增加(P<0.05);治疗组心功能分级显著改善(P<0.01),LVEF和左室短轴缩短率(FS)明显增加(P<0.01),左室舒张末期内径(LVDd)显著缩短(P<0.01),左室收缩末期内径(LVDs)缩短(P<0.05)。两组治疗后相比,比索洛尔组LVEF、FS较常规组改善更为显著(P<0.01)。结论:比索洛尔在心衰常规治疗基础上治疗充血性心力衰竭有良好的疗效,能显著改善心功能,改善衰竭左室的重构。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的对照研究

探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法采用随机对照研究方法,将216例心功能Ⅱ一Ⅲ级的充血性心力衰竭患者分为治疗组和对照组。对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、利尿剂、强心剂常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛。治疗前和治疗6个月后分别检测两组患者心率、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、收缩压、舒张压及6rain步行试验结果。结果治疗组心功能改善的总有效率为93．52％,高于对照组的78．70％（P〈O．01）;两组治疗后患者的LVEDD、LVESD、LVEF、心率、收缩压、舒张压以及6min步行试验的距离均有所改善（均P〈0．05）,治疗组治疗后以上指标的改善均优于对照组（均P〈0．05）。结论卡维地络治疗慢性充血性心力衰竭疗效较好。安全性高。     

美托洛尔对不同心率慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨关托洛尔对不同心率慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法将89例心功能Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者，分为心率≥100次／min及心率〈100次／min两组，均在常规治疗（地高辛、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂）基础上加用关托洛尔治疗6个月，观察治疗开始及治疗后3个月，6个月的症状、心功能、心室重构、用药量等指标变化。结果心动过速组症状、心功能、心室重构等改善程度均较非心动过速组好。结论关托洛尔治疗CHF均有效，心率快者的耐受性及治疗效果较心率慢者效果更佳。     

参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择冠心病、高血压心脏病和扩张型心肌病引起慢性充血性心力衰竭患者48例,随机分两组。对照组18例,给予强心苷、利尿剂、血管扩张剂、β-受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上加用参麦注射液60～100ml静脉滴注,1次/d。结果与治疗前相比,两组病例6min步行试验、左心室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）均有改善（P〈0.05）,参麦组优于对照组（P〈0.05）。结论在西药常规治疗基础上,加用参麦注射液治疗,能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。     

左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗老年高血压性肥厚型心肌病28例疗效观察

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗老年高血压性肥厚型心肌病（HHCME）的疗效。方法 HHCME患者28例给予苯磺酸左旋氨氯地平和比索洛尔治疗。每月记录肱动脉血压及心率情况,分别于治疗前及治疗后6个月、12个月行超声心动图测量左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、舒张末期左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）。采用Devereux公式计算左心室重量指数（LVMI）。结果治疗后6个月和12个月血压、心率、LVEDD、LVESD、LVPWT、IVST、CI及LVMI均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;LVEF较治疗前改善不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗期间未出现严重不良反应。结论左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗HHCME能平稳控制血压及心室率,有效逆转左室心肌重构,改善左室舒张功能,且不良反应少,值得临床推广应用。     

靶剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭58例

目的探讨靶剂量关托洛尔对慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效及其对心功能、心室重塑的影响。方法116例CHF患者均经超声心动图及X线心脏三位片确诊，在临床病情稳定2周后随机分为常规治疗组（血管紧张素转换酶抑制＋利尿剂＋地高辛）和美托洛尔组（常规治疗＋美托洛尔），随访半年，观察用药前后心率、血压、心功能变化情况。结果与治疗前比较，两组患者治疗后心率减慢，血压下降，心功能改善，左室收缩末径、左室舒张末径、左室后壁厚度、室间隔厚度均下降。结论CHF患者长期使用美托洛尔可使心功能改善、心室重塑明显改变、生活质量提高、预后改善。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将90例CHF患者随机分为卡维地洛组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各45例。常规治疗组使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗,卡维地洛组在常规治疗的基础上,加用卡维地洛5mg/d,只要能耐受,尽可能递增到10～20mg/d,疗程24周。每周评定心功能,治疗前、后检查超声心动图,记录不良反应。结果：卡维地洛组心功能分级、左室射血分数（LVEF）明显改善（P〈0.01）,左室舒张末期内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：卡维地洛治疗心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,安全有效。     

高血压对心脏损害和治疗对策

目的探讨高血压与心脏损害的关系,观察比索洛尔治疗高血压性心脏病的疗效。方法随机选择高血压心脏病患者84例采用比索洛尔治疗。观察服用1年后观察服药前、后及作血压和超声心动图检查。结果观察降低血压、改善左室舒张功能与治疗前比较差异有统计意义（P〈0.05）。改善心功能效率明显,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论比索洛尔治疗高血压、改善心功能有效安全。     

比索洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨比索洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法对84例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗的基础上应用比索洛尔,2．5mg／a,治疗2周后根据患者心功能恢复情况调整5—10mg／d,维持治疗3个月,观察患者治疗前后心率、血压、射血分数的变化,并应用ELISA检测检测者血BNP水平变化。结果84例患者中,心功能：Ⅰ级14例,Ⅱ级24例,Ⅲ级28例,Ⅳ级18例,BNP水平分别为：（112．56±14．79）ng／L、（242．69±37．35）ng／L、（452．57±49．66）ng／L、（882．75±163．27）ng／L,随着心功能变差BNP水平逐渐增高,两两比较,差异均有统计学意义（t=4．241、4．573、4．074、7．328,均P〈0．01）。经治疗后,显效28例（33．3％）,有效41例（48．8％）,无效15例（17．9％）,有效率82．1％;治疗后患者心率减慢、血压降低、左室射血分数较治疗前明显升高（t=3．585、3．245、3．347,均P〈0．05）,治疗后BNP水平明显降低（（t=4．876,P〈0．01）。结论BNP水平可以反映充血性心力衰竭患者心功能水平,应用比索洛尔治疗充血性心力衰竭可以改善患者心功能,降低患者BNP水平。     

比较比索洛尔与卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性

目的:比较比索洛尔与卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法:选择已接受常规抗心力衰竭治疗的慢性充血性心力衰竭(心脏彩超仪测定左心室射血分数<40%)患者40例,随机分为2组,分别接受比索洛尔或卡维地洛治疗,渐增至最大剂量后,维持6mo。结果:治疗后,心功能、血压、心率2组均较治疗前明显改善(P<0.01),比索洛尔组左心室射血分数、心率较卡维地洛组改善更明显(P<0.05);卡维地洛组左心室舒张末期容量、左心室收缩末期容量、收缩压及舒张压较比索洛尔组改善更明显(P<0.01)。不良反应发生率比索洛尔组为35%,卡维地洛组为60%,有统计学差异(P<0.01);无因不良反应退出试验者。结论:比索洛尔与卡维地洛均可改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,但不同的β受体阻滞药改善的程度有差异。     

比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭66例疗效观察

目的:了解慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规治疗的基础上加用比索洛尔片的疗效和不良反应。方法:选择病因不同的CHF患者132例,随机分为对照组和治疗组(基础治疗+比索洛尔),对照组应用利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、硝酸酯制剂和(或)洋地黄基础治疗。在治疗后2个月、4个月比较两组患者临床指标:心率、血压、心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左房内径(LADD)的改变。结果:治疗组患者在治疗后心率、心功能及LVEF的改善比对照组显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组治疗后LVEDD,LVESD,LADD均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组无改善。结论:在常规治疗CHF的基础上加用比索洛尔片可以明显改善心功能,增加LVEF,改善心室重塑,提高治疗CHF的疗效。     

国产比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的：观察国产比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：80例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心衰药物治疗的基础上，随机分成比索洛尔组(n＝64)和对照组(n＝16)，每日口服比索洛尔1．25-10mg，对照组口服安慰剂，疗程12个月。观察治疗前后心率、血压、左室舒张末期内径、射血分数和6min步行距离。结果：与对照组比较，12个月后比索洛尔组有效率明显提高，死亡率、年住院率明显下降，3个月后血压及心率明显下降，6个月后左室舒张末期内径明显缩小，射血分数和6min步行距离明显提高，随时间延长，疗效更显著。结论：长期使用比索洛尔能改善慢性心衰患者心功能、提高运动耐量、逆转心室重构、降低死亡率和再住院率。作为慢性心衰的常规用药强调个体治疗。     

比索洛尔对充血性心力衰竭患者髓过氧化物酶和超敏C反应蛋白的影响

目的 探讨用β受体阻滞剂比索洛尔对充血性心力衰竭（CHF）患者心血管炎症标志物髓过氧化物酶（MPO）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平以及心功能的影响.方法 按纽约心脏病协会（NYHA）分级标准,96例CHF患者分为Ⅱ～Ⅳ级,完全随机分为常规治疗组（地高辛＋血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂,n=46）和比索洛尔组（比索洛尔＋常规治疗组药物,n=50）,所有受试者分别于治疗前和随访6个月后测定外周血中MPO、hs-CRP的水平并行心脏彩色多普勒超声检测心功能.结果 常规治疗组及比索洛尔组的CHF患者外周血中MPO、hs-CRP的水平治疗后较治疗前均有明显下降[（38.6±6.4）μg/L比（46.4±7.6）μg/L,（32.5±5.4）μg/L比（47.2±6.6）μg/L;（7.8±1.3）mg/L比（10.2±1.6）mg/L,（6.6±1.5）mg/L比（9.9±1.4）mg/L,P＜0.05],左心室射血分数[（45.3±7.1）%比（38.3±8.7）%;（48.4±6.6）%比（37.5±9.8）%]明显增加（P＜0.05）,心功能明显改善.但比索洛尔组较常规治疗组在心功能改善和MPO、hs-CRP的水平下降方面更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 比索洛尔是一种高选择性β受体阻滞剂,能有效抑制CHF患者神经内分泌的过度激活,控制CHF患者的临床症状,改善预后.     

比索洛尔和美托洛尔治疗223例慢性充血性心力衰竭的疗效比较

目的:比较比索洛尔和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:233例慢性充血性心力衰竭病人随机分为比索洛尔组和美托洛尔组。比索洛尔组(116例)每日口服比索洛尔2.5～10mg,美托洛尔组(117例)每日口服美托洛尔25～100mg。共治疗2a。结果:比索洛尔组临床总有效率为72.4％,美托洛尔组临床总有效率为70.1％(临床心功能与用药前相比均P<0.01)。2组用药后超声心动图测得的左室收缩功能均明显改善(P<0.01)。2组死亡率、心血管疾病死亡率及心血管疾病住院次数无明显差别。结论:比索洛尔和美托洛尔均对治疗慢性充血性心力衰竭有效。     

美托洛尔对扩张型心肌病患者影响

目的观察美托洛尔治疗扩张型心肌病伴心力衰竭患者的疗效。方法将65例扩张型心肌病并出现心力衰竭患者随机分为A、B两组。两组基本用药类同，均应用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂。A组在此基础上加用美托洛尔。定期门诊随访，观察治疗前后临床心功能NYHA分级，超声心动图检查等项目。结果A组与B组比较，治疗后美托洛尔组左室舒张末期内径和左室收缩末期内径分别为（54．6±6．7）mm和（38．7±3．9）mm，显著低于常规治疗组（56．5±6．8）mm和（39．9±4．6）mm；左室射血分数为（38．6±3．1）％，显著高于常规治疗组（34．1±2．7）％，P〈0．01。心功能改善（P〈0．05），病情恶化减少（P〈0．05）．结论扩张型心肌病伴心力衰竭患者长期服用美托洛尔可使心功能改善。