缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病早期肾病临床观察

目的 观察缬沙坦联合依那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效. 方法 56例EDN患者,随机分为治疗组31例,对照组25例,治疗组用缬沙坦联合依那普利,对照组实施低蛋白饮食,监测调控血压、血糖,调整生活习惯,疗程为6个月,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)的变化. 结果治疗组UAER、SCr均明显下降(P <0.05),且明显优于对照组(P<0.05).结论 缬沙坦联合依那普利能较好减轻肾损害,改善肾功能.     

缬沙坦联合百令胶囊对老年糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响

目的观察缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法缬沙坦（80 mg口服,1日2次）联合百令胶囊（1.0 mg口服,1日3次）治疗53例早期糖尿病肾病患者（Ⅲ期25例,IV期28例）,治疗前后检查血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCR）、血糖（FBG）、甘油三酯（TG）,胆固醇（TC）及尿微量白蛋白排泄率（UAER）。结果两周后,受试患者的UAER较治疗前明显降低,不影响FPG、TG、TC、BUN、SCr。结论缬沙坦联合百令胶囊能快速降低糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率,延缓临床蛋白尿出现。     

发酵虫草菌粉治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨发酵虫草菌粉对糖尿病肾病（DN）的治疗。方法：DN患者60例,肾功能正常者38例,肾功能衰竭者22例;60例患者被随机分为对照组及治疗组。除常规治疗外,治疗组患者加用发酵虫草菌粉治疗,对照组则加用缬沙坦治疗,共观察16周。治疗前后行尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量测定。结果：与对照组相比较,治疗组患者的尿白蛋白排泄率明显降低（P〈0.05）。治疗组的血肌酐也显著下降（P〈0.05）。结论：发酵虫草菌粉具有减少尿蛋白尿,改善肾功能的作用,对糖尿病肾病有较好的疗效。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病69例

目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病（EDN）的临床疗效。方法69例EDN患者,随机分为对照组34例,治疗组35例,两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,对照组用厄贝沙坦,治疗组用厄贝沙坦联合阿魏酸钠,疗程为3周,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）的变化。结果治疗组UAER、SCr、BUN均明显下降（P〈0.05）,且明显优于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠能较好减轻肾损害,改善肾功能。     

缬沙坦联合福幸普利治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察缬沙坦联合福幸普利对早期糖尿病肾病（DN）的临床效果. 方法 将60例2型糖尿病肾病患者随机分为2组,联用缬沙坦、福幸普利为治疗组（n=32）,单用福幸普利为对照组（n=28）,疗程均16周.观察两组治疗前后平均动脉压（MAP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（CCr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂等变化. 结果 治疗组与对照组均有明显降低血压、UAER和BUN的作用,各组治疗前后比较差异均有显著意义（P＜0.01或＜0.05）;治疗组的效果更为明显,与对照组相比差异有非常显著意义（P＜0.01）. 结论 缬沙坦联合福幸普利治疗早期DN疗效优于福幸普利单用.     

罗格列酮对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及CRP水平的影响

目的 探讨罗格列酮对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和C-反应蛋白（CRP）的影响。方法 将80例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组给予胰岛素和二甲双胍治疗，观察组在此基础上口服罗格列酮4mg，Qd，共12wk。观察两组治疗前后监测空腹血糖（FBG）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）和CRP水平变化。结果 治疗后治疗组CRP和UAER明显低于对照组，差异有统计学意义，均p〈0．05.结论 罗格列酮可明显降低早期DN患者的UAER和CRP水平，从而改善肾功能。     

黄芪联合替米沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨黄芪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将98例Ⅲ期糖尿病肾病（DN）患者随机分为替米沙坦组（对照组）和黄芪联合替米沙坦治疗组（治疗组）,治疗组50例,对照组48例。疗程均为3个月。观察两组治疗前后血清总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、血白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、血压、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、胰岛素用量等变化情况。结果与治疗前比较,两组用药均可使Ⅲ期DN血压、尿白蛋白排泄率、TC和TG下降（P〈0.05）;治疗组与对照组比较,降低尿白蛋白排泄率（UAER）和升高血白蛋白（Alb）差异显著（P〈0.05）,治疗组肌酐（SCr）和胰岛素用量在治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）。结论黄芪联合替米沙坦干预早期DN,能更有效的延缓糖尿病肾病进展,在减少尿蛋白和升高内生肌酐清除率方面更优于单用替米沙坦。     

缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取60例早期糖尿病肾病患者,随机分为2组。对照组30例,单纯给予糖尿病综合治疗;治疗组30例,在对照组基础上加用缬沙坦80mg/d治疗。疗程为8周。观察其治疗前后尿白蛋白排泄率和肾功能变化,记录不良反应。结果治疗后2组UAER经统计学比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组BUN、Scr未增高,经统计学比较,无统计学差异（P〉0.05）。结论缬沙坦能有效降低尿蛋白,保护肾功能,临床应用安全。     

福辛普利和络沙坦联用治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察福辛普利和络沙坦联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法 将74例老年2型糖尿病肾病患者随机分为三组：对照组、福辛普利组、福辛普利＋络沙坦组，16周后，观察治疗前后各组患者的平均动脉压（MAP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（CCr）、尿素氮（BUN）变化.结果 单用福辛普利和联合应用络沙坦治疗早期糖尿病肾病，均有明显降低血压、尿白蛋白排泄率和尿素氮的作用，各组在治疗前后差异有显著性（P〈0．001或P〈0．05）；但联合用药组效果更好，尤其是联合用药组降低尿白蛋白排泄率作用与同期两单用组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论 福辛普利和络沙坦联合应用能有效减少早期糖尿病肾病患者的蛋白尿、尿素氮，改善肾功能。     

缬沙坦对早期糖尿病肾病的治疗作用探讨

目的：探讨血管紧张素Ⅱ Ⅰ型受体拮抗剂（AT1Ra)缬沙坦（Valsartan）对伴微量白蛋白尿的早期糖尿病肾病的治疗作用。方法：64例Ⅱ型糖尿病患者（24h尿蛋白排泄率20-200μg/min）在原抗糖尿病的基础上,随机分为四组,一组为正常对照（16例）,其余三组分别给予缬沙坦80mg/d(16例）、缬沙坦160mg/d(16例）;依那普利20mg/d(16例）。观察12周后平均动脉压（MAP）、14h UAER、HbA1c及Ccr等指标的变化。结果：12周后,MAP、24h UAER均有明显变化（P＜0.05),但尿微量白蛋白排泄率的下降下血压下降无显著性关性（r=0.365)。结论：缬沙坦可以降低早期糖尿病肾病的蛋白尿,对早期糖尿病肾病具有肾脏保护作用,且具有良好耐受性。     

黄芪注射液减少早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效观察

目的：观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿的疗效。方法：糖尿病肾病患者56例,被随机分为治疗组和对照组各28例。两组均接受饮食控制、降糖等常规治疗,治疗组加用黄芪注射液50ml,静滴1次／天,对照组仅采用常规治疗。4周1个疗程,共三个疗程。观察治疗前后两组患者的24h尿白蛋白排泄率（UAER）、肾功能（BUN、SC0、平均血压（BP）等指标的变化。结果：与治疗前比较,治疗组在治疗后的UAER有明显降低,差异有显著性（P〈0．001）,而肾功能（BUN、SCr）、平均血压（BP）等治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）。两组治疗后UAER比较,治疗组显著下降,差异有显著性（P〈0．001）,余各组间比较差异无显著性。结论：黄芪注射液可以减少早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿。     

缬沙坦联合小剂量苯那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的糖尿病肾病的疗效.方法 将78例合并高血压的糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(苯那普利5mg/d+缬沙坦80mg/d)、苯那普利组(苯那普利10mg/d)和缬沙坦组(缬沙坦80mg/d),观察期12周.治疗前后检测血压、血糖(BG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BuN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血钾(SK+).结果 3组治疗前后血糖、血清钾、肾功能差异无显著性,但治疗后尿白蛋白排泄率和血压均较治疗前明显下降(P＜0.01).各组间比较,联合治疗组尿白蛋白排泄率下降更明显(P＜0.05),单独治疗组间比较差异无显著性.结论 小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的早期糖尿病肾病疗效显著,安全合理.     

发酵虫草菌粉对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及脂代谢的影响

目的探讨发酵虫草菌粉（金水宝）对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及脂代谢的改善作用。方法60例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组13服缬沙坦,治疗组在13服缬沙坦的基础上加用发酵虫草菌粉（金水宝）,疗程3个月,比较2组的尿白蛋白排泄率（UAER）、尿蛋白／肌酐比值（ACR）和血脂的变化。结果治疗后两组比较,治疗组UAER、ACR、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）明显下降（P〈0．05）。结论发酵虫草菌粉（金水宝）对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用。     

阿托伐它汀治疗糖尿病肾病35例分析

目的:探讨阿托伐它汀对糖尿病肾病的疗效和抗感染机制。方法:选择门诊及住院糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)64例,随机分为对照组29例和治疗组35例。对照组予以常规治疗(严格控制血糖、血压的基础上加用卡托普利或缬沙坦),治疗组在对照组的基础上加用阿托伐它汀40 mg,每天1次。两组治疗6个月后,比较血浆C反应蛋白(CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆肌酐(SCr)变化。结果:阿托伐它汀能显著降低DN患者空腹血浆CRP、SCr水平及UAER,与对照组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:阿托伐它汀能显著降低DN患者UAER及炎症反应,改善肾功能。     

缬沙坦联合灯盏花素治疗糖尿病肾病64例临床观察

目的观察缬沙坦联合灯盏花素对糖尿病肾病的疗效。方法将64例糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组，在糖尿病治疗方案的基础上，比较缬沙坦联合灯盏花素与香丹注射液对尿微量白蛋白排泄率和血B2微球蛋白的影响。结果缬沙坦联合灯盏花素可使尿微量白蛋白排泄率显著下降（P〈0.05），同时血液高凝状态也有明显改善（P〈0.05）。结论缬沙坦联合灯盏花素对糖尿病肾病有明显疗效。     

两药联用对糖尿病肾病患者血浆若干指标的影响

目的：探讨阿魏酸钠联合缬沙坦治疗对糖尿病肾病患者血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法将123例糖尿病肾病患者随机分为阿魏酸钠治疗组（A 组）、缬沙坦治疗组（B 组）、阿魏酸钠＋缬沙坦联合治疗组（C 组）,测定3组治疗前后血浆 ET、NO 及 UAER 的变化。结果 A组、B 组、C 组治疗前各项指标差异无统计学（P 〉0.05）;A 组、B 组治疗后血浆 ET 和 UAER 较治疗前均降低（P 〈0.05）,血浆 NO 较治疗前均升高（P 〈0.05）,C 组血浆 ET 和 UAER 较治疗前明显降低（P 〈0.01）,血浆NO 较治疗前明显升高（P 〈0.01）。结论阿魏酸钠联合缬沙坦治疗可有效降低糖尿病肾病患者血浆 ET、UAER,升高 NO,对治疗糖尿病肾病有一定的作用。     

普罗布考对早期老年2型糖尿病肾病的抗氧化作用

目的 评价普罗布考对老年2型糖尿病肾病抗氧化作用的疗效.方法 60例老年早期2型糖尿病肾病患者经伦理学委员会批准,并经患者知情同意分为2组,其中对照组（30例）给予饮食控制、降糖、降压,抗血小板聚集等常规治疗;治疗组（30例）在常规治疗基础上加服普罗布考0.5 g,2次/天,疗程12周;分别观察治疗前后两组患者空腹血糖（FBG）、肾功能、尿微量白蛋白排泄率（UAER）以及血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）参数水平的变化.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后空腹血糖控制良好,差异均有显著性（P〈0.05）.疗程结束后,与对照组比较,治疗组患者UAER明显下降（P〈0.05）,SOD较治疗前升高,MDA较治疗前明显下降,差异均具有显著性（P〈0.05）.结论 普罗布考改善早期老年糖尿病肾病患者的氧化应激状态,有效降低MDA水平,改善SOD活性,降低尿微量白蛋白,对早期糖尿病肾病具有保护作用.     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法 将78例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组40例和治疗组38例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液,疗程5周,分别测定两组治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)和血脂指标的变化.结果 与对照组比较,治疗组治疗后UAER明显降低(P＜0.01),Scr、血脂指标改善(P＜0.05或P＜0.01),而两组FBG无明显差异(P＞0.05).结论 银杏达莫注射液可减少尿蛋白,改善肾功能,对早期糖尿病肾病具有治疗作用.     

缬沙坦联用三七总皂苷对早期糖尿病肾病治疗效果的影响

目的 观察缬沙坦联用三七总皂苷对早期糖尿病肾病(DKD)患者的治疗效果.方法 60例早期DKD随机分为缬沙坦对照组(30例)和缬沙坦联用三七总皂苷治疗组(30例).治疗前、治疗12周后分别检测空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和白蛋白(Alb).结果 与对照组比较,治疗组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys -C)和C反应蛋白(CRP)明显下降(P＜0.05);空腹血糖(FBG)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和白蛋白(Alb)均无明显变化(P＞0.05).结论 缬沙坦联用三七总皂苷有利于延缓早期DKD的进展.     

健脾补肾通络方治疗糖尿病肾病Ⅲ期36例疗效观察

目的观察自拟中药健脾补肾通络方治疗脾肾亏虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将确诊为脾肾亏虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的72例患者随机分为治疗组36例和对照组36例。两组患者均给予常规治疗,对照组采用缬沙坦片口服,治疗组采用自拟中药健脾补。肾通络方口服治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等变化以及中医症状积分的改善情况。结果治疗结束后,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组尿白蛋白排泄率（UAER）明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组中医症状积分改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论健脾补肾通络方能有效降低患者尿微量白蛋白,对糖尿病肾病Ⅲ期患者具有较好的治疗作用。