换血治愈新生儿Rh(抗D)血型不合溶血病1例

患儿，男，维吾尔族，出生25h因皮肤发黄13h入院。患儿为第3胎第3产，孕37^ 5周，剖宫产儿，生后无窒息，全身无苍白及水肿，Apgar评分1～5min均为10分，出生体重2800g．患儿家庭第1胎出生时无皮肤黄染，现体健；第2胎出生1d出现皮肤黄染，在县医院退黄治疗10d，黄疽未消退而加深，并出现痉挛性抽搐，于出生15d死亡．查体：患儿发育营养正常，精神反应尚可，全身皮肤粘膜黄染，呼吸平稳，     

新生儿肾上腺出血误诊1例

1临床资料：患儿,男,维吾尔族,生后7天,以全身皮肤、巩膜黄染5天入院,患儿系母G2P1,孕38＋1周,自然分娩顺产,产时羊水清,出生时1分钟评10分,患儿于生后第2天全身皮肤及巩膜出现黄染,以颜面部为主,并迅速加重,第3天测经皮胆红素311umol／L,妇产科建议住院治疗,家长拒绝住院回家,生后第3天母乳喂养。病程中,患儿无发热、抽搐、发惊,无腹胀、腹泻,精神、吃乳均可,睡眠佳。     

新生儿喘憋5天

患儿 ,男 ,3 0天 ,因喘憋 5天入院。患儿母 2 8岁 ,第 1 ,2胎均为 2～ 3个月自然流产 ,本次为第 3胎 ,妊早期有先兆流产史 ,保胎至 3 6周。产前检查发现羊水少 ,于妊 3 9周剖宫娩出。出生体重 2 5 80ｇ,无窒息 ,胎盘正常。生后 4天因吃奶差 ,发绀曾在当地医院输液 2天。生后 2 5天 (入院前 5天 )出现气促 ,喘憋 ,咳嗽 ,遂来院就诊。门诊胸片示心影中度以上扩大 ,右室为主 ,肺血多 ,两肺有片影。以肺炎 ,先天性心脏病收入院。生后母乳喂养 ,父母非近亲结婚 ,家族中无心脏病史及其他遗传病史。查体 :体重 2 1 0 0ｇ,身长 5 0ｃｍ ,头围 3 2ｃ…     

新生儿完全性大动脉转位合并心房扑动1例

患儿，女，3天，因“烦躁、青紫1天”入院。患儿系第2胎第1产，胎龄38周，因“胎儿宫内窘迫”行剖宫产出。出生时羊水清，阿氏评分10分-10分-10分。出生第3天突然出现青紫、反应差、烦躁。查体：WT：2．5kg，足月儿外貌烦躁、口周发绀，双肺呼吸音粗，未闻哕音，心率190～230次／分，未闻及杂音，心音有力，     

先天性无汗腺症1例

患儿,男,2天,发热1天入院。患儿孕足月自然娩出,出生时一般情况可,生后无任何感冒症状,每晚12时出现发热,体温37.8℃～38℃,无抽搐,无口吐泡沫,持续约2h后缓解。母孕期身体健康,否认有家族遗传病史。查体：神清,精神反应可,面色红润,前囟平,皮肤干燥,     

先天性急性淋巴细胞性白血病1例

1临床资料 患女,32天,因皮疹7天,低热3天入院。患儿系第2胎第2产,足月顺产出生,出生体重3450g,生后情况良好。其母孕3个月时曾患“感冒”。否认有放射线、毒物接触史。父母非近亲结婚,家族中否认本病病史。     

新生儿5天，呕吐、喘憋

患儿男,5天,因2天来呕吐、呼吸急促入院。患儿为第1胎,足月顺产,出生无窒息,体重3kg,生后排便、排尿正常。母乳喂养,患儿吸吮有力,母乳量充足。生后第3天起有呕吐、拒奶、呼吸急促、无发热,第5天病情加重而入院。     

新生儿5天,呕吐、喘憋

患儿男,5天,因2天来呕吐、呼吸急促入院.患儿为第1胎,足月顺产, 出生无窒息,体重3kg,生后排便、排尿正常.母乳喂养,患儿吸吮有力,母乳量充足.生后第3天起有呕吐、拒奶、呼吸急促、无发热,第5天病情加重而入院.     

新生儿歪嘴哭原因待查

患儿，男，2天，因口角歪斜1天，于2006年11月28日入院。患儿系第2胎第2产，母孕期无合并症，39周自然顺产，患儿无出生窒息。于生后1天在常规查体时患儿哭声好，但发现口角向右歪斜，吸吮正常。母第1胎在孕中期因胎儿诊断“先天性软骨发育不全”而终止妊娠。父母体健，非近亲婚配，无其他家族遗传史。入院查体：新生儿貌，     

母婴垂直传播丙型肝炎1例

患儿 ,男性 ,2 6天。主因发现皮肤黄染 12天 ,加重 2天入院。患儿系 2胎 1产 ,足月顺产 ,出生体质量 3 2 5 0 g。生后无窒息 ,胎膜早破 6h ,余无异常。生后 12天患儿皮肤明显黄染 ,色暗黄 ,吃奶正常 ,体质量不增 ,大便色黄 ,尿量正常、色黄。其母孕期体健 ,自然流产 1次 ,家族中无特殊病史。入院查体 :T 3 7℃ ,体质量 3 2 0 0 g,意识清楚 ,反应可。全身皮肤粘膜中度黄染 ,色较暗 ;心肺查体未见异常 ;腹软 ,肝于右肋下 1cm可触及 ,质偏硬 ,边锐 ;四肢肌张力及新生儿原始反射正常。实验室检查 :谷草转氨酶 (GPT) 60U/L(正常参考值 8～ 4 0…     

新生儿2天,面色青灰

病例简介:患儿男,2天,第4胎第1产,胎龄38周,其母双角子宫,曾药物流产2次,自然流产1次.本次因脐带绕颈4周、胎位不正行剖宫产.患儿无出生窒息,体重2350 g,身长48 cm,出生时查体未见异常.生后2天儿科医师查房见患儿面色轻度青紫,心音正常,无杂音,肺呼吸音正常,无其他阳性体征.给氧吸入后青紫无缓解,随即做彩色多普勒超声心动图(心彩超)检查.结果:各房、室大小正常,除动脉导管未闭外,未见其他结构异常.     

新生儿先天性梅毒1例

患儿 ,男 ,4天。因口唇青紫、皮肤疱状脱皮 4天于2 0 0 3年 3月 19日入院。患儿系第 2胎第 1产 ,胎龄 34 2 周出生 ,自然产娩出。出生时羊水Ⅱ度粪染 ,胎盘水肿硬化 ,1分钟阿普加评分 5分 ,生后即全身青紫 ,四肢末端及会阴处皮肤疱状脱皮 ,在当地医院曾诊断“早产儿、新生儿窒     

新生儿完全性大动脉转位合并心房扑动1例

患儿,女,3天,因"烦躁、青紫1天"入院.患儿系第2胎第1产,胎龄38周,因"胎儿宫内窘迫"行剖宫产出.出生时羊水清,阿氏评分10分-10分-10分.出生第3天突然出现青紫、反应差、烦躁.查体:WT:2.5 kg,足月儿外貌烦躁、口周发绀,双肺呼吸音粗,未闻啰音,心率190～230次/分,未闻及杂音,心音有力,律齐,腹软,肝右肋下2 cm,四肢未端发绀.     

先天性新生儿成骨不全误诊为新生儿硬肿症一例报告

患儿，女，13天，因“生后皮肤硬肿10余天，伴下肢活动受限”，门诊以“新生儿硬肿症”于2003年6月20日收入院。患儿为第3胎第三产[第一胎为女孩，第二胎为男孩，均在生后(4～5)个月不幸夭折，病因不明]。孕足月，在青海李家山乡村卫生院出生，出生体重2200g，生后精神反应差，第(3～4)天发现患儿四肢皮肤硬肿，尤以大腿部明显、活动受限、触摸下肢时啼哭不止、烦躁、睡眠不安。     

新生儿2天，面色青灰

病例简介：患儿男，2天，第4胎第1产，胎龄38周，其母双角子宫，曾药物流产2次，自然流产1次。本次因脐带绕颈4周、胎位不正行剖宫产。患儿无出生窒息，体重2350g，身长48cm，出生时查体未见异常。生后2天儿科医师查房见患儿面色轻度青紫，心音正常，无杂音，肺呼吸音正常，无其他阳性体征。给氧吸入后青紫无缓解，随即做彩色多普勒超声心动图（心彩超）检查。结果：各房、室大小正常，除动脉导管未闭外，未见其他结构异常。     

第一、二鳃弓综合征误诊一例

<正>1.临床资料患儿男因"出生3天,发现口型、耳廓异常。"于2014.4.2入院。患儿第G2P2孕38+周,因母亲"疤痕子宫"剖宫产,Apgar评分10'-10'/1'-5'。脐带、胎盘无异常。出生体重4200g。生后即发现患儿口及左耳廓畸形。啼哭较多,啼哭时口周皮肤青紫。混合喂养,吃奶好,无呕吐。胎粪2天排完,以后解黄色大便。出生第3天开始皮肤黄染。父:39岁,农     

新生儿巨大血管瘤伴血小板减少综合征1例

患儿男,8天,因右大腿暗红色色块7天,加重1天入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生后第2天发现右大腿一包块,蚕豆大小,较硬,色暗红,日渐增大,出生后第7天包块增大明显、肿胀,全身皮肤出现散在出血点,不伴发热及阵发哭闹,吃奶好,大小便止常。查体：体温37．1℃,脉搏132次／min,呼吸36次／min,体重3．2kg。一般状况好,     

用气相色谱——质谱联用（GC／MS）诊断酪氨酸血症1例

患儿，男，1岁，第7胎第3产。第1、2胎均在生后8个月时因黄疸、肝功能不良、营养不良、低血糖死亡。第3、4、5胎不明原因流产。患儿足月，顺产，出生时1．85kg，为匀称型足月小样儿。生后第2天出现黄疸，吃奶差，时有呕吐，易激惹、惊跳，肝肋下3cm，脾肋下1．5锄，质软，曾反复查血糖均低于正常。住院1个月，给     

肺部超声观察阴道分娩和剖宫产双胞胎新生儿出生后2天内肺液清除情况的研究

目的利用肺部超声观察阴道分娩和剖宫产双胞胎新生儿出生后2天内的肺液清除情况。方法选取2018年2月至2019年12月在温州医科大学附属第一医院产科出生的33对双胞胎66例新生儿为研究对象。分别于出生时、生后第1天、生后第2天对双胞胎新生儿进行肺部超声检查,根据肺部超声图像B线的量及密集程度,将肺部超声检查结果分为I~IV级,仅IV级代表肺液清除完全、通气良好。根据分娩方式分为阴道分娩组8例和剖宫产组58例,比较两组新生儿出生后2天内的肺部超声分级结果;根据双胞胎出生的先后顺序分为双胎之大组33例和双胎之小组33例,比较两组新生儿出生后2天内的肺部超声异常率及具体等级程度差异。结果阴道分娩组和剖宫产组新生儿出生时、生后第1天、生后第2天肺部超声分级比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。双胎之大组和双胎之小组出生时、生后第2天肺部超声异常率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,而双胎之小组生后第1天肺部超声异常率高于双胎之大组,差异有统计学意义（P＜0.05）。出生时、生后第1天、生后第2天,分别有7、16、9对双胞胎之小者肺部超声等级程度比双胎之大者差,分别有3、3、1对双胞胎之大者肺部超声等级程度比双胎之小者差。结论双胞胎新生儿生后过渡至宫外生活时,肺液清除存在一定困难,且双胎之小者似乎更为明显。阴道分娩和剖宫产出生的双胞胎新生儿,出生后2天内的肺液清除过程无明显差别。     

先天性食管闭锁一例

患儿,男,出生3h,因阵发性喉部痰鸣音3h入院。患儿系第1胎第1产,胎龄42^＋2周。产前宫内有窘迫（胎心率：90～110次／min,40min）,生后有窒息,生后发现羊水Ⅱ度污染,羊水量少。生后3h内出现阵发性喉部痰鸣音,入院前未进食水。入院查体：生命体征平稳,反应尚可,心腹无异常,双肺可闻散在痰鸣音,四肢肌力肌张力正常,原始反射均可引出,病理反射未引出。