氩激光光凝治疗黄斑水肿临床观察

目的 评价氩激光光凝治疗各种病因所致的黄斑水肿的临床疗效。方法 用氩绿激光治疗各种原因引起的黄斑水肿共46例(57只眼)，氩绿激光波长514．5nm，对黄斑区局部水肿采用局部光凝，弥散性水肿采用格栅状光凝，光凝反应Ⅰ～Ⅱ级，术后平均随访9个月。结果 术后视力提高者42只眼(73．7％)，不变者12只眼(21．1％)，下降者3只眼(5．3％)。光凝后黄斑水肿完全消退者24只眼(42．1％)，部分消退者29只眼(50．9％)，不变者4只限(7．0％)。无明显并发症。结论 氩激光光凝治疗黄斑水肿安全、有效。     

黄斑水肿激光光凝不同部位疗效观察

目的　探讨视网膜血管性疾病所致的黄斑水肿激光光凝不同部位的疗效。方法　应用氩激光对 76例 (89只眼 )视网膜血管性疾病所致黄斑弥漫性水肿进行格珊状治疗 ,光凝反应 ～ 级。其中 A组 39例 (4 5只眼 ) ,采用黄斑中心小凹周围 (距中心小凹约 5 0 0μm)治疗 ;B组 37例 (4 4只眼 )采用黄斑外 (距中心小凹约 15 0 0μm即 1DD)治疗。所有病例均随访 6个月以上。结果　术后 A组黄斑水肿吸收者 34只眼 ,占 75 .5 5 % ,不变 8只眼 ,占17.77% ,加重 3只眼 ,占 6 .6 7% ;B组水肿吸收 2 4只眼 ,占 5 4 .5 5 % ,不变 14只眼 ,占 31.81% ,加重 6只眼 ,占13.6 4 %。 A组视力提高者 32只眼 ,不变 9只眼 ,下降 4只眼 ;B组视力提高 2 3只眼 ,不变 13只眼 ,下降 8只眼。两组比较有显著性 (P <0 .0 1)。结论　氩激光近黄斑中心凹附近光凝较黄斑外光凝治疗黄斑水肿疗效佳 ,且安全有效     

激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察

目的观察激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的疗效。方法对50只眼局限性DME和36只眼弥漫性DME分别进行局灶光凝和格栅光凝治疗。结果局限性DME组光凝后视力提高18只眼（36％）,无变化24只眼（镐％）,视力下降8只眼（16％）,弥漫性DME组光凝后视力提高6只眼（17％）,无变化25只眼（69％）,视力下降5只眼（14％）。两组对比P〈0．05,有显著性差异。结论激光光凝治疗DME安全、有效,局限性DME比弥漫性DME效果好。     

视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的氩激光光凝疗效分析

目的评价氩绿激光治疗分支静脉阻塞引起的黄斑水肿的疗效.方法利用波长514.5nm的氩绿激光格栅样光凝黄斑水肿患者24例24眼,光斑直径100～200μm,曝光时间0.Is;需作象限性光凝者在黄斑光凝完成后再进行.平均随访10.8±3.5个月,期间观察黄斑水肿消退情况及治疗前后视力变化情况.结果24眼中16眼黄斑水肿完全消退;14眼视力改善,7眼视力不变,3眼下降.结论氩绿激光格栅样光凝对于分支静脉阻塞引起的黄斑水肿有效.     

氩离子激光格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿

目的:评价氩离子激光格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的临床疗效。方法:视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿56例56眼,采用氩离子激光眼科治疗仪进行黄斑区格栅样光凝,光斑直径50～100μm,曝光时间0.1s,激光能量100～200mW,需全视网膜光凝者在黄斑格栅样光凝完成后再进行,随访3～18mo,观察治疗前后视力及黄斑水肿变化情况。结果:在56眼中,视力改善37眼(66.1%),视力不变14眼(25.0%),视力下降5眼(8.9%);黄斑水肿完全消退31眼(55.4%),黄斑水肿好转21眼(37.5%),黄斑水肿不变甚至加重4眼(7.1%)。结论:早期黄斑区格栅样光凝有助于视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿消退,能有效保存甚至提高患眼视力。     

氩激光治疗视网膜血管病致黄斑水肿的临床观察

目的探讨氩绿激光光凝治疗视网膜血管病致黄斑水肿的方法和疗效。方法对46例58眼视网膜血管病致黄斑水肿患者包括糖尿病视网膜病变24例36眼、视网膜静脉阻塞22例22眼,采用波长514.5nm氩绿激光行黄斑区局部或格栅样光凝治疗。术后随访6~12个月,观察患者黄斑水肿消退情况和治疗后视力变化。结果光凝治疗后视力提高者34眼(58.6%),视力不变者21眼(36.2%),视力下降者3眼(5.2%)。黄斑水肿完全吸收17眼(29.3%),部分吸收34眼(58.6%),7眼无变化(12.1%)。结论氩离子激光光凝是治疗视网膜血管病致黄斑水肿有效、安全的方法。     

氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿

目的:探讨应用氩绿激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致的黄斑水肿。方法 :对 30例BRVO合并黄斑水肿眼行黄斑区格栅状光凝 ,光斑直径 10 0 μm ,曝光时间 0 1S ,以局部视网膜出现淡白色光凝斑为宜。同时对阻塞区行区域行弥漫性光凝 ,光斑直径 2 0 0 μm ,3个月后复诊 ,仍有渗漏者行二次光凝。结果 :3个月后 ,93 3%患者水肿吸收 ,5 0 0 %视力提高二行以上 ,80 0 %提高 1行以上。结论 :氩绿激光光凝视网膜可使多数视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿获得缓解     

氩绿激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察

目的　观察激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果。方法　应用氩绿激光对 32例 (48只眼 )糖尿病性黄斑水肿的患者行了光凝治疗 ,并将其视力与眼底情况与同期未行激光治疗的糖尿病性黄斑水肿患者 8例 (14只眼 )的视力及眼底情况进行了对比。结果　观察 6个月～ 2年半 (平均 2 0 .8个月 ) ,激光治疗眼视力由术前的 0 .46± 0 .32提高至 0 .6 1± 0 .36 ,黄斑水肿不同程度消退 ,硬性渗出吸收 ,微血管瘤消失。而对照组视力无 1例提高 ,黄斑水肿及渗出恶化。激光治疗前二组视力差异无显著性 ,而激光治疗后视力差异则有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　氩绿激光光凝对促进糖尿病性黄斑水肿的吸收 ,硬性渗出和微血管瘤的消失 ,降低视力损害的风险有肯定效果。     

激光光凝联合中药治疗糖尿病黄斑水肿的临床研究

目的:观察532nm激光光凝联合中药治疗糖尿病黄斑水肿的效果。方法:根据眼底荧光素血管造影选择糖尿病黄斑水肿患者51例97眼,并随机分为观察组与对照组。二组患者均采用黄斑区改良格栅样光凝治疗,观察组光凝后同时给予中药治疗。结果:二组患者3mo后行视力及眼底血管造影检查,对治疗前后视力及黄斑水肿情况进行比较,对照组视力提高与黄斑水肿消退总有效率分别为54%与69%;观察组视力提高与黄斑水肿消退总有效率分别为82%与90%。经统计学处理,应用卡方检验,P<0.05,观察组视力提高及黄斑水肿消退情况明显优于对照组。结论:532nm激光联合中药治疗糖尿病黄斑水肿是一种有效的方法。     

糖尿病性黄斑水肿氩离子激光光凝疗效的评价

目的：探讨氩离子激光治疗糖尿病性黄斑水肿远期疗效。方法：对20例RD病人,分别用氩离子激光行局部光凝,象限性格栅光凝,环形格栅光凝,追踪观察一年,观察其视力、P-VEP、FFA、以及血糖,血脂、血压、糖化红蛋白等项目改变。结果：15例局限性水肿,12例视力提高,VEPpIOO峰时无延长,微血管瘤消失,水肿吸收,5例弥散性水肿,视力3例稳定。视力下降5例,均有顽固性高血压,高血脂,HbAc9.6%以上,结论：氩离子激光光凝是治疗糖尿病性黄斑水肿有效、安全、方法。其疗效与患得血压、血脂、血糖与否有密切相关。     

氪激光与氩激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效比较

目的:回顾性分析对比氩激光和氪激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法:2003-06/2006-06我们选用98例(154眼)黄斑水肿患者随机分为氪、氩激光治疗组治疗,治疗后随诊3~36(平均17.5)mo。结果:氩激光组黄斑水肿消退21眼,部分消退32眼,不变25眼;氪激光组黄斑水肿消退27眼,部分消退37眼,不变12眼,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。氩激光组视力提高29眼,不变23眼,下降26眼;氪激光组视力提高34眼,不变29眼,下降13眼,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗条件基本相同的情况下,氩激光和氪激光都能进行有效的糖尿病性黄斑水肿治疗,氪离子激光治疗黄斑水肿更具有优越性。     

视网膜黄斑分支静脉阻塞的激光光凝治疗

目的 观察视网膜黄斑分支静脉阻塞(macular branch retinal occlusion, MBRVO)眼视网膜激光光凝和非光凝治疗对视力和黄斑水肿吸收的影响以及激光光凝眼光凝治疗前后黄斑光敏感度的变化。 方法 将45例MBRVO合并黄斑水肿患者的45只患眼随机分为激光光凝治疗组和非光凝治疗组，激光光凝治疗组采用氪激光治疗，非光凝治疗组采用药物治疗。随访6个月，比较两组患者视力、黄斑水肿改善方面的差异。激光光凝治疗组同时对激光光凝治疗眼治疗前1周和治疗后3个月的中心30°视野光敏感度进行检查，比较中心凹、中心10°、旁中心11~30°激光光凝治疗前后光敏感度的差异。 结果 激光光凝治疗组光凝治疗前平均视力为0.32±0.26，光凝治疗3、6个月后平均视力分别为0.56±0.26和0.63±0.27；光凝治疗后6个月83％的患眼黄斑水肿好转(20／24)。非光凝治疗组首诊时平均视力为0.31±0.18，随访3、6个月后平均视力分别为0.43±0.19和0.55±0.24；随访6个月后47％的患眼黄斑水肿好转(10／21)。激光光凝治疗组与非光凝治疗组在视力恢复和黄斑水肿消退方面差异有显著性的意义(P<0.05)。激光光凝治疗前和光凝治疗后3个月黄斑中心凹和旁中心11~30°光敏感度差异均无显著性的意义(P>0.05)，中心10 °视野光敏感度较治疗前显著降低(P<0.05)。 结论 MBRVO 眼的激光光凝治疗较非光凝治疗更有助于促进视力恢复和黄斑水肿的消退。黄斑区的激光光凝治疗对黄斑视功能的影响不大。 （中华眼底病杂志，2003，19：201-268）     

中药联合光凝治疗黄斑水肿的疗效观察

目的观察中药联合视网膜光凝治疗黄斑水肿的疗效。方法回顾性分析166例196眼黄斑水肿患者，其中视网膜光凝治疗80例100眼，中药联合光凝治疗86例96眼，治疗前后检查眼底和眼底荧光血管造影，全部病例随访3m。结果中药联合光凝治疗组较单纯光凝黄斑水肿吸收快（P〈0．5）。结论中药在视网膜光凝治疗黄斑水肿时可促进水肿吸收。     

雷珠单抗联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

目的：研究雷珠单抗联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效。

方法：选取2014-06/2016-06于我院治疗的190例190眼DME患者的病历资料进行回顾性分析。将单独使用雷珠单抗玻璃体腔注射治疗的90例90眼患者设为对照组,在此基础上联合视网膜激光光凝治疗的100例100眼患者设为观察组。比较两组患者术前、术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA); 光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT); 眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)评价两组患者黄斑水肿渗漏情况; 比较两组患者注药次数; 随访统计并发症发生情况。随访12mo。

结果：观察组治疗后平均BCVA分数均显著高于术前,对照组治疗后1、3、6、12mo显著高于术前,治疗后6、12mo组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后1、3mo组间比较差异无统计学意义(P>0.05); 两组患者治疗后CMT均显著降低,且治疗后1、3、6、12mo观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05); 末次随访观察组无黄斑水肿渗漏率为45.0%,显著高于对照组(30.0%),差异具有统计学意义(P<0.05); 观察组注药次数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05); 两组患者术后均无明显并发症。

结论：联合视网膜激光光凝治疗相较于单独采用雷珠单抗治疗,可改善远期视力和黄斑水肿,减少注药次数,且降低CMT效果更佳。     

氪激光视网膜光凝术治疗黄斑水肿42例的疗效观察

目的:探讨给予激光光凝治疗黄斑水肿的临床疗效。方法:应用氪激光对42例72眼黄斑水肿患者进行格栅光凝治疗,以光凝后3mo为观察点,观察患者水肿消退情况及视力改善情况。结果:治疗前平均视力0.42±0.20,治疗后3mo平均视力0.55±0.26,视力改善率为93%;水肿消退有效率为90%。结论:氪激光治疗黄斑水肿效果佳,疗效安全稳定。     

氩绿激光治疗黄斑水肿的临床观察

我们对自1999年9月以来黄斑水肿患者进行不同方式的氩激光光凝治疗,观察治疗后视力及黄斑水肿的消退情况。结果显示氩绿激光光凝是治疗黄斑水肿的有效方法,报告如下。     

七叶皂苷钠联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的：探讨七叶皂苷钠联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及安全性。

方法：通过随机数字表的方法将113例162眼糖尿病黄斑水肿患者分为观察组(55例80眼)和对照组(58例82眼),观察组给予七叶皂苷钠联合激光光凝治疗,对照组单纯应用激光光凝治疗,同时运用光学相干断层扫描检测和荧光素血管造影检查所有患者不同时间的黄斑水肿厚度和眼底情况,同时检测不同治疗时间双眼视力,治疗同时监测患者的不良反应,评价其安全性。

结果：治疗前观察组和对照组眼压、BCVA、CMT、黄斑区发生荧光渗漏的比例两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组治疗前后眼压差异均无统计学差异(P>0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后1、2、3、4mo BCVA、CMT、黄斑区发生荧光渗漏的比例均优于治疗前(P<0.05),观察组术后各时间点间3 项指标两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。对照组治疗后1、2、3、4mo,BCVA、CMT、黄斑区发生荧光渗漏的比例均优于治疗前(P<0.05),但对照组治疗后各个时间点BCVA两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后各时间点间CMT及黄斑区发生荧光渗漏的比例两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。三项治疗除治疗后1mo BVCA观察组与对照组无统计学差异之外(P>0.05),其他指标均观察组优于同期对照组(均为P<0.05)。观察期间观察组有 8例9眼(14. 5%)患者发生胃部不适、恶心等不良反应,但未有严重的药物不良反应或后遗症,观察组有4例5眼,对照组有5例5眼因为玻璃体积血需行其他治疗而退出治疗,两组比较无统计学意义(P>0.05)。

结论：七叶皂苷钠片联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿是一种疗效好且安全的方法。     

阈值下激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果

目的:探讨应用532倍频激光阈值下光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic edema,DME)的临床效果。方法:选取非增殖期的弥漫性DME患者32例57眼,按随机化原则分为实验组和对照组,实验组采用阈值能量的80%进行黄斑区格栅样光凝,对照组采用阈值激光进行光凝,两组除能量不同外,其他的激光治疗参数均一致。两组患者均在光凝前、光凝后1wk;1,3mo进行视力、OCT、眼底检查;在光凝前、光凝后3mo进行FFA检查;并对这些检查结果进行对比分析。结果:光凝后1mo,实验组的眼视力提高占11.1%,不变占66.7%,下降占22.2%,对照组中提高占13.3%,不变占63.3%,下降占23.3%;实验组黄斑水肿部分吸收占40.7%,不吸收占59.3%,对照组黄斑水肿完全吸收占6.7%,部分吸收占53.3%,不吸收占40.0%。实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面均比对照组差,但差异没有统计学意义(P>0.05)。光凝后3mo,实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面数据接近,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:阈值下激光光凝治疗DME可取得和阈值激光相似的治疗效果,并可减少激光对视网膜的损害。     

氩激光治疗黄斑水肿影响因素的临床观察

目的 :本研究探讨了氩激光治疗糖尿病黄斑水肿中几种因素对治疗效果的影响。方法 :对 3 9例 45眼接受激光治疗的病人行回顾性观察 ,对可能影响治疗效果的几种因素进行统计学分析。结果 :黄斑水肿治疗效果与年龄和HbA1c水平成负相关 (P <0 0 1) ,而与血糖水平和病程无显著相关 ;黄斑水肿分型与治疗效果密切相关。结论 :糖尿病黄斑水肿激光治疗预后与年龄、糖化血红蛋白 (HbA1c)水平和黄斑水肿分型有关。HbA1c是一项较血糖更能代表糖尿病控制的重要指标。     

Avastin联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿观察

目的 观察玻璃体腔注射Avastin联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿的效果.方法 临床病例对照研究.对2010年5月至2011年5月在深圳市眼科医院就诊病人,将符合纳入标准并经眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及相干光断层扫描(optical coherence tomography,OCT)确诊为糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的患者45例59只眼,随机分为A、B二组,A组21例26只眼;B组24例33只眼.A组:单纯光凝组:接受单纯黄斑格栅样光凝;B组:联合治疗组:玻璃体腔注射Avastin 1.5 mg (0.06 ml),一周后给予黄斑格栅样光凝.所有患者治疗前及治疗后1、3、6个月均行视力、眼压、眼底检查和OCT检查.两组治疗前后对比行配对样本t检验统计分析,两组间采用单因素方差分析,P ＜0.05认为有统计学意义.结果 组内比较:B组治疗后BCVA均优于治疗前,差异均有统计学意义;A组治疗后BCVA稍优于治疗前,差异无统计学意义.两组间治疗后CMT均优于治疗前,差异均有统计学意义.组间比较:治疗前:两组之间BCVA均无统计学意义(F =0.005,P＞0.05).治疗后:B组优于A组,两组间差异均有统计学意义(F =26.446,P ＜0.05).结论 玻璃体腔注射Avastin联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效显著,可明显提高视力,消除或改善黄斑水肿.但尚需进一步大样本的临床随机对照研究来进一步证实.